수술 전후 간호

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문서 내 토픽

• 1. 수술 전 환자사정

  수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다.

• 2. 수술 전 환자교육 및 중재

  수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하지운동을 통해 수술 후 폐확장, 혈액순환 증진, 무기폐 예방을 도모합니다. 강화폐활량계 사용을 미리 연습하여 수술 후 호흡기능 유지를 준비합니다.

• 3. 수술 직전 간호 및 투약

  수술 직전 간호는 환자 확인, 의치·장식류 제거, 방광비우기, 수술 전 점검표 작성을 포함합니다. 단순도뇨 또는 유치도뇨를 상황에 따라 적용합니다. 수술 전 투약으로 진정제, 항콜린제, 마약성 진통제를 투여하여 불안 경감, 기도 분비물 억제, 통증 완화를 도모합니다.

• 4. 수술 후 합병증 관리

  수술 후 주요 합병증으로 호흡기계 합병증(무기폐, 폐렴), 심부정맥혈전증(DVT), 요정체, 장폐색, 피부손상, 감염 등이 있습니다. 호흡기계 합병증은 심호흡·기침 격려, 조기이상으로 예방합니다. DVT는 다리운동, 해파린 주사, 탄력스타킹으로 예방하며, 감염은 무균술 적용과 항생제 사용으로 관리합니다.

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• 1. 수술 전 환자사정

  수술 전 환자사정은 안전한 수술 결과를 위한 가장 기초적이고 중요한 단계입니다. 체계적인 신체검진, 병력청취, 검사실 검사 결과 분석을 통해 환자의 전반적인 건강상태를 파악하는 것이 필수적입니다. 특히 심혈관계, 호흡기계, 신장기능 등 주요 장기의 기능을 평가하고 약물 복용력, 알레르기 반응, 이전 수술 경험 등을 정확히 기록해야 합니다. 이러한 정보는 마취 방법 결정, 수술 계획 수립, 잠재적 위험요인 예측에 직접적으로 영향을 미치므로 간호사의 세심한 주의와 전문적 판단이 요구됩니다. 환자와의 신뢰 관계 형성도 이 단계에서 이루어져 수술 불안감을 감소시키는 데 도움이 됩니다.

• 2. 수술 전 환자교육 및 중재

  수술 전 환자교육은 환자의 불안감 감소, 수술 후 회복 촉진, 합병증 예방에 매우 효과적입니다. 환자의 이해도와 학습 능력을 고려하여 호흡운동, 기침 기법, 체위변경, 조기 이동 등 구체적인 방법을 교육해야 합니다. 금식, 피부 준비, 의류 제거 등 수술 전 준비사항을 명확히 설명하고 수술 과정에 대한 현실적인 정보 제공으로 심리적 준비를 돕는 것이 중요합니다. 가족 구성원의 참여를 격려하고 개별화된 교육 자료를 활용하면 교육 효과를 높일 수 있습니다. 이러한 중재는 환자의 자기결정권을 존중하면서 수술에 대한 긍정적 태도 형성을 도모합니다.

• 3. 수술 직전 간호 및 투약

  수술 직전 간호는 환자의 신체적, 정서적 안정을 확보하고 수술실로의 안전한 이동을 보장하는 중요한 역할을 합니다. 금식 상태 확인, 배뇨 유도, 의치·보청기·안경 제거, 피부 준비 상태 점검 등 체크리스트를 통한 체계적 준비가 필수적입니다. 전투약 투여 시간과 방법을 정확히 준수하고 투약 후 환자의 반응을 관찰해야 합니다. 환자의 정서적 지지를 위해 안심시키는 말씀과 함께 수술실 환경에 대한 간단한 설명이 도움이 됩니다. 의료진 간의 명확한 의사소통과 환자 확인 절차를 통해 오류를 방지하고 환자 안전을 최우선으로 하는 전문적 간호가 요구됩니다.

• 4. 수술 후 합병증 관리

  수술 후 합병증 관리는 환자의 회복과 예후를 결정하는 핵심 요소입니다. 감염, 출혈, 혈전증, 폐렴, 장폐색 등 다양한 합병증의 조기 징후를 인식하고 신속하게 대응하는 것이 중요합니다. 정기적인 활력징후 모니터링, 수술 부위 관찰, 배액관 관리, 통증 조절이 필수적입니다. 조기 이동, 호흡운동, 기침 격려 등 예방적 중재를 적극적으로 시행하고 영양 섭취와 수액 관리를 통해 회복력을 증진시켜야 합니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 강화하고 퇴원 후 주의사항을 명확히 제시하는 것도 중요합니다. 의료진 간의 협력과 환자 중심의 개별화된 간호 계획이 합병증 예방과 빠른 회복을 가능하게 합니다.