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간호윤리사례보고서2025.05.061. 간호윤리 사례 간호현장에서 발생하는 윤리적 딜레마 상황에는 환자의 의사에 위배되는 치료 및 환자 학대, 과도한 생명연장, 의사결정에 대한 책임이 없고 상황이 불확실한 경우, 정보와 사실 제공의 보류, 불공평한 간호제공, 기관의 가치와 전문직업적 가치간의 차이, 규칙의 위반과 보고, 불공평한 간호제공, 간호 인력부족, 회복 불가능 환자의 적극적 치료, 의료진과의 비협조적 관계, 간호지식 및 경험부족 등이 있다. 이러한 윤리적 딜레마는 간호사들에게 무력감과 자신의 가치가 전문직이나 의료기관의 기대와 상충되는 상황에서 업무수행을 포...2025.05.06
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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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진정치료2025.05.101. 진정치료의 목적 진단 및 치료 목적의 검사 또는 시술 과정에서 환자가 겪게 되는 불편함, 불안, 공포 등을 경감 또는 최소화시킴으로써 검사와 시술을 안전하고 효과적으로 수행하기 위함. 2. 진정치료의 적용 범위 수면내시경, 뇌파검사(EEG), 자기공명촬영(MRI), 소아 전산화단층촬영(CT) 등 환자의 안전과 원활한 진행을 위해 진정치료가 필요하다고 생각되는 모든 시술 및 검사, 치료 3. 진정치료의 적용 대상 통증이나 공포 등으로 적절한 검사나 시술을 받기 어려운 환자, 협조가 안 되는 소아환자, 행동조절이 어려운 환자, 진...2025.05.10
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급성 충수염(Acute appendicitis) case study [A+ 자료] [간호진단 2개, 간호과정 X] [인수인계 상황 기록]2025.05.091. 충수염의 원인 및 증상 충수염은 주로 충수 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 10대 후반~20대에 잘 발생한다. 전형적인 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요하다. 2. 충수염의 진단 및 검사 충수염 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 된다. 반동압통, Rovsing 징후, Psoas 징후 등이 나타날 수 있다. 혈액검사에서 백혈구 증가, 복부 영상검사에서 충수 비대 등을 확인할 수 있다. 3. 충수염의 치료 충수염...2025.05.09
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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간호관리학 실습일지: 대학병원 병동 관리 경험2025.11.181. 간호관리의 4가지 핵심 영역 간호관리자가 수행하는 관리 업무는 안전관리, 감염관리, 물품관리, 인력관리의 4가지 영역으로 구성된다. 각 영역은 병동 운영의 질과 환자 안전을 위해 동등하게 중요하며, 이들은 상호 연관되어 있다. 특히 대학병원과 같은 규모 있는 의료기관에서는 이 4가지 관리 영역이 체계적으로 운영되어야 한다. 2. 수간호사의 주요 업무: 스케줄 관리 수간호사의 주요 업무 중 하나는 간호사 근무 스케줄 작성이다. 효율적인 스케줄 관리는 인력 배치의 최적화, 간호사의 업무 만족도 향상, 환자 간호의 질 보장을 위해 ...2025.11.18
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울혈성 심부전 환자의 CCU 간호 사례연구2025.11.171. 확장성 심근병증(DCM)과 울혈성 심부전(CHF) 확장성 심근병증은 지속적인 심근 스트레스로 인해 심실이 확대되는 질환으로, 심실확대는 심실용량을 증가시켜 심근섬유가 늘어나고 경직되며 수축력이 저하된다. 울혈성 심부전은 심장이 필요한 혈액을 충분히 펌프질 하지 못하면서 폐나 신체 조직에 수분이 축적되는 질환이다. 원인은 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 유전성 등이 있으며, 증상이 있는 경우 1년 내 약 10~50%가 심부전으로 진행한다. 진단은 심장초음파 검사가 가장 유용하며, 합병증으로 심부전 진행, 판막 ...2025.11.17
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복강경담낭절제술 수술 케이스 스터디2025.11.131. 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경과 카메라-모니터 장치, 투관침, 이산화탄소 가스 주입 장치 등의 특수 설비를 이용하여 복부에 구멍을 내서 담낭을 제거하는 수술이다. 배꼽, 우상복부, 심와부, 우복부에 각각 4개의 투관침을 삽입하여 수술한다. 개복술과 달리 모니터를 보면서 수술하기 때문에 수술 시야에 제한이 있으나, 통증이 적고 회복이 빠르며 흉터가 적다는 장점이 있다. 2. 담낭용종(Gallbladder Polyp) 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미한다...2025.11.13
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고관절전치환술(THRA) 환자의 간호중재 효과2025.01.021. 구조화된 운동 프로그램이 인공고관절 전치환술 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과 본 연구에서는 인공고관절 전치환술을 받는 환자를 대상으로 제공한 구조화된 운동 프로그램이 수술 후 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 구조화된 운동 프로그램은 환자의 고관절 통증 감소와 신체기능 향상에 도움이 되었으나 삶의 질에는 유의한 차이가 없었다. 이를 통해 체계적이고 효과적인 운동 프로그램을 임상에서 제공한다면 환자의 삶의 질 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다. 2. 지...2025.01.02
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