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OR방 실습 보고서: 수술팀의 역할과 간호사 업무2025.11.181. 수술팀(Operation Team)의 역할과 목표 수술팀은 수술 환자의 안전과 안위를 위해 협력하는 고도로 훈련받은 집단입니다. 팀원들은 서로 협력하면서 환자의 생명과 안전을 책임지며, 궁극적인 목표는 환자가 안전하게 최선의 수술을 받을 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 위해 각 팀원은 자신의 역할을 충실히 수행하고 팀 내 의사소통을 통해 환자 중심의 의료 서비스를 제공합니다. 2. 소독간호사(Disinfection Nurse)의 역할과 책임 소독간호사는 멸균적인 활동을 담당하며 외과 의사 옆에서 수술에 직접 관여합니다. 손 소...2025.11.18
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뇌내출혈(ICH) 중환자 간호 케이스 스터디2025.11.141. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 정의 및 분류 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질 내에 출혈이 있는 상태로, 출혈 부위에 따라 조가비핵, 시상, 다리뇌, 소뇌, 겉질밑으로 분류된다. 주요 원인은 고혈압으로, 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 미세동맥자루가 되고 파열되면 뇌내출혈이 발생한다. 외상성, 출혈성 소인, 뇌종양 등도 원인이 될 수 있으며, 겉질밑출혈은 비고혈압성인 경우가 절반 이상 존재한다. 2. 뇌내출혈의 임상증상 및 진단 뇌내출혈의 증상은 출혈 부위에 따라...2025.11.14
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염증성 심질환과 판막질환의 병태생리 및 간호2025.11.121. 류마티스성 심장질환 A군 베타용혈성 연쇄상구균 감염으로 인한 급성인후염, 편도선염 후 심장, 관절, 신경계, 호흡기계 결합조직을 침범하는 질환입니다. 직접 감염 또는 감염 후 과민반응으로 심장벽과 판막에 광범위한 염증이 발생합니다. 증상으로는 빈맥, 심잡음, 심낭마찰음, 심전도변화, 아쇼프 소체 형성, 판막장애, 심낭삼출액이 나타나며, 전흉부통증을 호소합니다. 치료는 페니실린 항생제, 코르티코스테로이드, NSAIDs를 사용하며, 간호는 심장부담 저하, 고단백·고탄수·고비타민 식이요법을 포함합니다. 2. 심내막염 심내막과 판막을...2025.11.12
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복강경 원위 위절제술(TLDG) with Billroth Ⅱ 수술 간호2025.11.171. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 헬리코박터균 감염, 염분 많은 음식, 질산염 함유 음식, 흡연 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 위점막의 분비선에서 시작되며, 위축성 위염과 장상피화생은 전암 상태이다. 위암은 위벽을 통해 직접 확산되거나 림프절을 침범하며, 간, 폐, 뼈로 혈행성 전이가 가능하고 복강 내 전이도 발생할 수 있다. 2. TLDG(복강경 원위 위절제술) with Billroth Ⅱ 수술 위암이 위의 중간부에 위치할 때 시행되는 수술로, 복부에 작은 구멍을 만들어 수술 기구를 삽입하여 위...2025.11.17
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수술실 의사소통 장애와 환자 안전2025.11.121. 수술실 의사소통 장애의 패턴 보험사 수술과실 444건 중 60건이 의사소통 장애와 관련되어 있으며, 총 81건의 의사소통 장애가 발견되었다. 장애의 92%는 구두 소통이었고 1대1 대화에서 주로 발생했다. 인수인계 과정에서 43%, 환자 병실 이동 시 39%의 장애가 발생했다. 정보 미전달 또는 부정확한 전달이 주요 문제였으며, 외과의가 정보 전달 장애의 많은 부분을 차지했다. 2. 의사소통 장애의 원인 분석 책임에 대한 모호성이 58%로 높은 비율을 차지했다. 레지던트와 주치의 사이의 지위 비대칭으로 인한 의사소통 장애 발생...2025.11.12
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요양병원의 정의, 시설기준, 입원대상자 및 수속 등2025.01.061. 요양병원의 정의 및 시설기준 요양병원은 의사 또는 한의사가 의료를 행하는 곳으로, 요양환자 30인 이상을 수용할 수 있는 시설을 갖추고 의료서비스 제공을 목적으로 개설된 의료기관입니다. 요양병원 개설을 위해서는 법인설립허가증, 정관, 사업계획서, 면허증 사본 등의 서류를 제출해야 하며, 입원실, 응급실, 임상검사실, 방사선장치, 한방요법실, 탕전실, 의무기록실, 소독시설, 급식시설, 세탁물 처리시설, 적출물 처리시설, 자가발전시설, 계단 및 엘리베이터, 욕실 등의 시설기준을 갖추어야 합니다. 2. 요양병원 입원대상자 및 수속 ...2025.01.06
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심근경색 간호과정 case study A+2025.05.151. 급성 심근경색 급성 심근경색은 동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이를 수 있기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 2. 심근경색 간호 급성기 심근경색 환자 간호의 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활이다...2025.05.15
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.05.021. 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단된다. 뇌동맥류 파열을 의심할 경우는 뇌혈관 조영술(TFCA, transfemoral cerabral angiography)을 실시하여 확인한다. 2. 출혈성 뇌졸중 [ 지주막하 출혈 SAH, Subarachnoid hemorrhage ] 지주막하 출혈은 지주막 아래 공간...2025.05.02
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수술실 절차 보고서 - 갑상샘 절제술 throidectomy2025.04.281. 갑상샘 절제술 갑상샘 절제술은 갑상샘이 비대되어 압박을 하는 경우 기도나 식도폐색을 완화하고, 항진된 갑상샘의 기능을 저하시키며, 변화된 외모를 교정하는데 있다. 시행하기 전에 항갑상샘제를 투여하여 갑상샘기능을 정상화해야 한다. 수술 시에는 갑상샘 혈관분포, 갑상샘과 인접한 부갑상샘, 되돌이후두신경 등을 손상시키지 않도록 주의해야 한다. 2. 갑상선 종양 갑상선의 일부가 비정상적으로 커져서 결정이 형성된 것으로, 진단명이 아니라 여러 갑상선 질환에 의해 나타나는 증상 중 하나이다. 3. 수술 절차 수술 절차에는 수술실 준비, ...2025.04.28
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성인간호학 내과 실습성찰일지2025.01.131. 내과 병동 구조 및 간호부 조직 오늘 실습에서 파트장님께 병동, 병실의 구조와 병동 간호부 조직에 대한 설명을 들었습니다. 간호 스테이션 내부에서는 다양한 약물과 멸균 물품들을 볼 수 있었고, 일부 병실에서는 격리 조치가 취해지고 있다는 것을 알게 되었습니다. 2. 항암제 취급 및 관리 우리 병동이 혈액종양내과여서 항암제를 취급하는 방법에 대해 설명을 들었습니다. 항암제는 병동에 보관되지 않고 필요할 때마다 약국에서 조제되어 올라온다고 합니다. 항암제 보관함은 일체형이며, 파손 시 Spill kit를 사용하여 처리해야 한다고 ...2025.01.13
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