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담낭절제술 수술과정 CASE STUDY 수술실 실습2025.01.201. 담낭염 Cholecystitis 담낭염은 담낭의 가장 흔한 두 가지 문제로, 결석성 담낭염과 비결석성 담낭염이 있다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되어 발생하며, 비결석성 담낭염은 담낭 혈류 저하나 해부학적 문제, 세균 감염 등으로 발생한다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 나타나며, 진단은 초음파검사와 혈액검사 등으로 한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 수술인 담낭절제술이 있다. 2. 담낭절제술 Cholecystectomy 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 ...2025.01.20
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격리주의지침2025.01.031. 표준주의 표준주의는 모든 환자에게 적용되는 기본적인 감염 예방 조치입니다. 이에는 손 위생, 개인보호장비 사용, 안전한 주사 관행, 환경 청소 및 오염된 장비 관리 등이 포함됩니다. 이를 통해 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부 및 점막과의 접촉을 예방할 수 있습니다. 2. 공기주의 공기주의는 작은 비말핵(5㎛ 이하)이 공기 중에 떠다니며 전파되는 감염 질환에 적용됩니다. 이러한 질환에는 결핵, 홍역, 수두 등이 포함됩니다. 공기주의 시 환자는 음압 격리실에 배치하고, 의료진은 N95 마스크를 착용해야 합니다. 3. ...2025.01.03
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뇌동맥류 파열 및 지주막하출혈 신경외과 케이스 스터디2025.11.151. 뇌동맥류 파열(Aneurysm Rupture) 뇌 속 동맥혈관의 일부가 약해져 혈관 내부가 부풀어올라 꽈리모양으로 돌출되는 질환. 본 케이스는 좌측 원위부 내경동맥(Lt. distal ICA)의 파열로 진단되었으며, 23일 코일 색전술 시행 후 24일 추가 파열 발견되어 긴급 수술 진행. 파열 시 갑작스러운 심한 두통, 호흡곤란, 의식 저하 등의 증상 발생. 약 3분의 2의 환자에서 재출혈, 뇌혈관연축 등의 합병증 발생. 2. 지주막하출혈 및 뇌실내출혈(SAH & IVH) 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 공간 및 뇌실 내 출혈....2025.11.15
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공용의학용어2025.01.221. 의학용어 이 프레젠테이션에는 다양한 의학 용어가 포함되어 있습니다. CPR, CVP, DOA, ABR, Cardio pulmonary Resuscitation, Central Venous Pressure, Death on arrival, Absolute bed rest 등의 용어가 나오며, 이들은 심폐소생술, 중심정맥압, 도착 시 사망, 절대 안정 등을 의미합니다. 또한 입원, 퇴원, 객담검사, 혈액검사 등 의료 절차와 관련된 용어도 포함되어 있습니다. 이러한 의학 용어는 의료 현장에서 널리 사용되는 것들로, 의료진과 환자 간...2025.01.22
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수술실 케이스스터디2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 담석이 담낭을 막거나 담즙의 흐름을 방해하여 발생합니다. 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 통증, 발열, 구역질, 구토 등이 있으며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 담낭염의 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 특히 담낭절제술이 가장 일반적인 치료법입니다. 2. 복강경 수술 이 환자에게 시행된 수술은 복강경 담낭절제술입니다. 복강경 수술은 기존의 개복 수술에 비해 절개가 작아 출혈과 감염 위험이 적고, 환자의 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니...2025.01.28
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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염증성 심질환과 판막질환의 병태생리 및 간호2025.11.121. 류마티스성 심장질환 A군 베타용혈성 연쇄상구균 감염으로 인한 급성인후염, 편도선염 후 심장, 관절, 신경계, 호흡기계 결합조직을 침범하는 질환입니다. 직접 감염 또는 감염 후 과민반응으로 심장벽과 판막에 광범위한 염증이 발생합니다. 증상으로는 빈맥, 심잡음, 심낭마찰음, 심전도변화, 아쇼프 소체 형성, 판막장애, 심낭삼출액이 나타나며, 전흉부통증을 호소합니다. 치료는 페니실린 항생제, 코르티코스테로이드, NSAIDs를 사용하며, 간호는 심장부담 저하, 고단백·고탄수·고비타민 식이요법을 포함합니다. 2. 심내막염 심내막과 판막을...2025.11.12
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뇌내출혈(ICH) 중환자 간호 케이스 스터디2025.11.141. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 정의 및 분류 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질 내에 출혈이 있는 상태로, 출혈 부위에 따라 조가비핵, 시상, 다리뇌, 소뇌, 겉질밑으로 분류된다. 주요 원인은 고혈압으로, 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 미세동맥자루가 되고 파열되면 뇌내출혈이 발생한다. 외상성, 출혈성 소인, 뇌종양 등도 원인이 될 수 있으며, 겉질밑출혈은 비고혈압성인 경우가 절반 이상 존재한다. 2. 뇌내출혈의 임상증상 및 진단 뇌내출혈의 증상은 출혈 부위에 따라...2025.11.14
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복강경 원위 위절제술(TLDG) with Billroth Ⅱ 수술 간호2025.11.171. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 헬리코박터균 감염, 염분 많은 음식, 질산염 함유 음식, 흡연 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 위점막의 분비선에서 시작되며, 위축성 위염과 장상피화생은 전암 상태이다. 위암은 위벽을 통해 직접 확산되거나 림프절을 침범하며, 간, 폐, 뼈로 혈행성 전이가 가능하고 복강 내 전이도 발생할 수 있다. 2. TLDG(복강경 원위 위절제술) with Billroth Ⅱ 수술 위암이 위의 중간부에 위치할 때 시행되는 수술로, 복부에 작은 구멍을 만들어 수술 기구를 삽입하여 위...2025.11.17
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수술실 의사소통 장애와 환자 안전2025.11.121. 수술실 의사소통 장애의 패턴 보험사 수술과실 444건 중 60건이 의사소통 장애와 관련되어 있으며, 총 81건의 의사소통 장애가 발견되었다. 장애의 92%는 구두 소통이었고 1대1 대화에서 주로 발생했다. 인수인계 과정에서 43%, 환자 병실 이동 시 39%의 장애가 발생했다. 정보 미전달 또는 부정확한 전달이 주요 문제였으며, 외과의가 정보 전달 장애의 많은 부분을 차지했다. 2. 의사소통 장애의 원인 분석 책임에 대한 모호성이 58%로 높은 비율을 차지했다. 레지던트와 주치의 사이의 지위 비대칭으로 인한 의사소통 장애 발생...2025.11.12
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