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Pericardial window, VATS 수술 간호 실습2025.01.231. 심낭(Pericardium) 심장은 2개의 층으로 되어있는 '심낭(Pericardium)'으로 둘러싸여 있습니다. 심낭은 '섬유성 심낭(Fibrous pericardium)'과 '장액성 심낭(Serous pericardium)'으로 구분됩니다. 장액성 심낭은 다시 '두정층(Parietal layer)'과 '내장층(Visceral layer)'으로 나뉩니다. 두 층 사이에는 '심낭강(Pericardial cavity)'이 있으며, 이 공간에는 '심낭액(Pericardial fluid)'이 존재합니다. 2. 심낭 삼출액(Peric...2025.01.23
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수술실 case study(Lung cancer, 폐암, VATS) - 간호과정 1개(A+)2025.04.281. 폐암 폐암의 가장 중요한 원인은 흡연이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다. 폐암의 다른 위험요소로는 대기오염, 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 중금속, 산업장 발암 물질 등이 있다. 그 외 폐의 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기 질환 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다. 2. VATS 비디오 흉강경 수술이란 3~4군데의 작은(1~2cm) 구멍...2025.04.28
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폐결핵 VATS 폐엽절제술 간호과정 및 간호진단2025.12.121. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 폐결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 제3종 법정 전염성 질환으로, 환자의 기침이나 대화로 배출된 에어로졸화된 침방울을 통해 전파된다. 초기감염은 폐에서 발생하며 대식세포가 결핵균을 탐식하고 육아종을 형성한다. 1차 감염의 90%는 잠복감염 상태에 머물며, 면역력 저하 시 재활성화되어 2차 감염을 유발할 수 있다. 치료는 6개월 이상의 항결핵제 병합화학요법이 표준이며, 약제내성결핵의 경우 치료 기간이 8~24개월로 길어진다. 한국은 OECD ...2025.12.12
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수술실(OR)- 성인간호학 케이스, 비디오 흉강경 수술(VATs, Video Assisted Thoracoscopic Surgery)2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어 발생하기도 합니다. 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분합니다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 2. 폐암의 발생 부위와 구조 폐는 심장과 함께 우리의 가슴 속 공간인 흉강을 채우고 있는 장기입니다. 흉강의 중심에서 약간 왼쪽 앞부분에 심장이 있고, 나머지 공간의 대부분을 좌우 두 개의 폐가 차...2025.01.14
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기흉 수술 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 기흉(Pneumothorax) 및 VATS 수술 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉강에 공기가 차서 폐가 허탈되는 질환이다. 본 사례의 환자는 우측 기흉과 수포성 폐기종 진단을 받았으며, VATS(비디오흉강경수술) 쐐기 절제술을 통해 폐 기포를 제거하였다. VATS는 2-4개의 작은 절개 구멍을 통해 카메라로 시야를 확보하면서 수술을 진행하는 최소침습 수술 방법으로, 최근 흉부 수술의 50% 이상이 이 방법으로 시행되고 있다. 2. 전신마취 후 비효율적 호흡양상 간호진단 전신마취는 신경계를 가역억제하여 의식과 근육이완을 유발하는데, ...2025.11.14
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폐암 수술 환자의 간호 사례 연구2025.12.131. 폐암(Lung Cancer) 폐암은 만성적 자극 또는 염증 유발 물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있으며, 주요 위험요인은 흡연이다. 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인하고, 금연 시 폐암 발생 위험이 90% 이상 감소한다. 폐암은 조직학적 분류에 따라 소세포암, 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류되며, 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 진단은 객담 세포학적 검사, 흉부 X-선, CT 검사, 기관지경, 생검 등으로 이루어지며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법을 이용한다. 2. 폐엽절제술(Lobecto...2025.12.13
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폐암 케이스 스터디2025.05.111. 폐암의 분류와 특징 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적 분류에 따라 소세포암(SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류한다. 소세포암은 폐암의 15~20%를 차지하며 빠르게 증식하고 진단 시 이미 전이된 상태이다. 비소세포암은 근치 목적의 수술적 절제가 가능한 경우가 있다. 2. 폐암의 TNM 분류 비소세포폐암의 병기는 1기부터 4기까지 있으며, 종양 크기와 림프절 전이 여부에 따라 분류된다. 소세포암은 제한병기와 확장병기로 구분된다. 3. 폐암의 원인 폐암은 만성적인 자극 또는 염증 유발물질의...2025.05.11
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성인간호학실습 기흉(Pneumothorax) 사례연구2025.12.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 폐를 둘러싼 흉막강 내에 공기가 차서 폐가 허탈되는 질환이다. 본 사례의 환자는 85세 남성으로 내원 1주일 전부터 기침과 가래 증상이 있었으며, 흉부 CT 검사에서 우측 기흉과 폐기종, 결핵 후유증 등이 확인되었다. VATS 쐐기 절제술을 시행하였으며, 흉관 배액을 통해 흉막강 내 체액, 혈액, 공기를 제거하였다. 2. 수술 후 급성통증 관리 수술 후 환자는 NRS 5점의 심한 통증을 호소했다. PCA(자가 조절 진통기)를 사용하여 환자가 필요시 스스로 진통제를 투여하도록 하였으며, 트리...2025.12.15
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폐암으로 인한 폐엽절제술(Wedge Resection of lung) 성인간호학 실습 수술실 케이스 a+ 100점 자료2025.01.291. 폐암 폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)로 구분된다. 폐암의 발병에는 여러 요인이 관여하지만 그중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 소세포암의 경우 발견 당시 전이가 되어 있는 경우가 많아 예후가 더 나쁘다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많지만 기침, 피가 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉통, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. 폐엽절제술 폐암의 수술적 치료는 비...2025.01.29
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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