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ABGA 해석 (간호사 교육자료, 예시문제+답안)2025.01.291. ABGA 정의 ABGA는 폐의 가스교환 능력 및 상태, 산-염기 상태(pH, 산도), PO2(산소 분압), PCO2(이산화탄소 분압), HCO3-(중탄산염)을 분석하는 검사입니다. 2. ABGA 목적 ABGA는 환자의 폐 기능과 산-염기 균형 상태를 평가하기 위해 실시하는 검사입니다. 3. ABGA 구성요소와 정상범위 ABGA의 구성요소와 정상범위는 다음과 같습니다: pH(7.35-7.45), PCO2(35-45mmHg), HCO3-(22-26mEq/L), BE(-2-2mEq/L). 4. ABGA 해석과 보상작용 ABGA 결과...2025.01.29
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진단명 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 이뇨제사용과 관련된 체액부족의 위험 진단에 대한 근거자료2025.05.071. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 환자의 진단명이 ICH on Lt basal ganglia with lateral ventricle hemorrhage로 출혈로 인해 두개내압이 상승하였다. 혈색소 수치가 낮고 PCO2가 높으며 산소포화도가 낮아 뇌조직 관류가 저하되어 있는 상태이다. 따라서 간호중재를 통해 정상적인 두개내압을 유지하고 뇌조직 관류를 개선하는 것이 중요하다. 2. 이뇨제사용과 관련된 체액부족의 위험 환자에게 Mannitol과 Lasix가 병용 투여되고 있어 전체 혈액량 감소로 인한 체액부족의 위험...2025.05.07
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ABGA 교육자료2025.01.161. 산도 확인 산도 확인을 통해 산증과 알칼리증을 확인할 수 있습니다. 산증은 pH 7.35 미만, 알칼리증은 pH 7.45 초과입니다. 2. 호흡성 산증 호흡성 산증의 원인은 대부분 호흡수 저하로 인한 CO2 과잉입니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD), 호흡기 감염, 신경근 질환 등이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 지남력 상실, 혼수, 부정맥 등이 있습니다. 3. 호흡성 알칼로시스 호흡성 알칼로시스는 폐포의 과다 환기로 인한 CO2 결핍이 원인입니다. 가장 흔한 원인은 저산소혈증입니다. 임상증상으로는 빈맥, 과호흡, 현...2025.01.16
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ICU 폐렴 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 가스교환장애 85세 여성 폐렴 환자로 염증으로 인한 환기감소와 관련된 가스교환장애 진단. 양측 폐에 GGO, consolidation 확인되었으며 ABGA상 respiratory acidosis 소견(pH 7.21, pCO2 65, pO2 58). E-tube 삽관 후 ventilator PC mode(PIP 16, PEEP 8, RR 18, FiO2 60%)로 유지 중. 폐렴으로 인한 객담 배출로 2시간마다 suction 시행. 간호중재로 토닥이, 반좌위, 기관지확장제 투여, suction 등 시행하여 3월 30일 SpO2 ...2025.11.12
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폐암환자와 ABGA결과에 따른 간호2025.01.121. ABGA (Arterial Blood Gas Analysis) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행합니다. ABGA는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 진행합니다. 2. 정상 ABGA 정보 정상 ABGA...2025.01.12
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산소요법과 마스크의 이해2025.01.041. 산소요법 산소요법은 환자의 산소포화도를 측정하고 필요에 따라 산소를 공급하는 것입니다. room air의 산소포화도는 정상인 경우 95% 이상이어야 하며, 질병이 있는 환자도 90% 이상이 되어야 합니다. 간호사는 ABGA 검사를 통해 pH, PCO2, PaO2 등을 확인하고 이를 바탕으로 산소 공급량을 결정해야 합니다. SpO2와 SaO2는 산소포화도를 측정하는 방법이며, 각각 장단점이 있습니다. 또한 PaO2와 PCO2는 산소와 이산화탄소의 분압을 나타내는 지표입니다. 2. 산소 공급 방법 산소 공급 방법에는 비강캐뉼라, ...2025.01.04
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성인간호학 가스교환장애 케이스스터디 및 간호과정2025.12.111. 가스교환장애 간호진단 폐렴 환자의 가스교환장애는 환기-관류 불균형과 관련된 간호진단이다. 객관적 자료로는 pCO2 51.1mmHg, pO2 75.6mmHg의 비정상 수치, 호흡 시 wheezing과 coarse sound 청진, 객담의 yellowish 변화 등이 있다. 주관적 자료는 환자의 '움직이면 금방 숨이 차', '가슴이 답답해'라는 호소이다. 간호목표는 3일 이내 정상 호흡음 청진과 ABGA 수치 정상화이며, 5월 15일 달성되었다. 2. 진단적 간호중재 활력징후와 산소포화도의 주기적 측정으로 신체 변화를 관찰하여 적...2025.12.11
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성인 울혈성 심부전, 부정맥, 고혈압, 빈혈 간호과정2025.11.151. 울혈성 심부전(CHF) 울혈성 심부전은 심장이 신체의 요구에 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태입니다. 환자는 호흡곤란, 가슴 답답함, 야간 기침 등의 증상을 보이며, 객관적으로 빠른 호흡(30회/분), 저산소증(SPO2 86%), 청진시 천명음, 거품섞인 분홍색 객담이 관찰됩니다. ABGA 결과 pO2 42mmHg 저하, pCO2 58mmHg 상승으로 폐울혈과 관련된 가스교환장애가 진단되었습니다. 간호목표는 산소포화도를 정상범위 유지하고 호흡양상 개선입니다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은 혈관 내 혈압이 지속적으로 높은 상...2025.11.15
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중증 천식 환자 Jennifer Hoffman의 응급 간호 시뮬레이션2025.11.111. 천식의 병태생리 및 악화 메커니즘 천식은 알레르기가 가장 강력한 소인 요인이며, 악화 시 기관지 수축, 기도 부종, 기도협착이 발생한다. 환자는 기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란의 세 가지 주요 증상을 나타낸다. 쌕쌕거리는 소리는 호흡 주기의 만료 시에 처음 들리며, 폐색이 악화되면 공기 이동의 심각한 장애로 인해 천명음이 사라질 수 있다. 이는 임박한 호흡 부전의 징후이다. 2. 천식 치료 약물 및 투여 방법 살부타몰 설페이트는 베타 2 아드레날린 작용제로 신속한 기관지 확장을 촉진한다. 정량 흡입기 사용 전 흔들어야 하며, 최대 ...2025.11.11
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호흡기 중환자 간호 시나리오 시뮬레이션2025.12.121. ARDS(급성호흡곤란증후군) 간호 폐렴으로 입원한 71세 남자 환자가 의식 저하와 호흡곤란 증상 악화로 ARDS 진단을 받고 ICU에 전실됨. 환자의 산소포화도가 80% 이상으로 오르지 않는 상태이며 정신 상태가 졸음 상태임. ABGA 검사 결과 pH 7.31, PCO2 38mmHg, PO2 40mmHg로 저산소혈증이 확인되어 인공호흡기 적용이 필요함. 2. 기관내흡인(Suctioning) 및 ABGA 검사 환자의 호흡 상태 개선을 위해 기관내 흡인을 시행하고 동시에 동맥혈가스분석(ABGA) 검체를 채취함. 검사 결과를 통해 ...2025.12.12
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