간세포암종(HCC) 간호과정 CASE STUDY

문서 내 토픽

1. 간세포암종(HCC)

간세포암종(HCC)은 간에서 일차적으로 발생하는 악성 종양으로, 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간 질환, 비만이나 당뇨와 관련된 지방성 간질환 등이 주요 원인이다. 증상은 초기에는 거의 없다가 서서히 나타나며, 오른쪽 윗배의 통증, 복부 팽만감, 체중 감소, 피로감, 소화불량 등이 나타날 수 있다. 진단은 영상 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 경동맥 화학색전술, 고주파 열치료 등이 있다. 예방을 위해서는 B형 간염 백신 접종, 과도한 음주 자제, 정기적인 검진이 중요하다.
2. 간 기능 검사

간 기능 검사 수치의 증가가 간암과 연관된 것으로 판단된다. 특히, 빌리루빈 수치와 황달 증상을 연관지어 생각해 볼 수 있다. Glucose 수치의 증가 또한 간 기능에 문제가 있어 나타나는 문제라고 볼 수 있다. 단백질과 알부민 수치의 감소는 간암과 면역억제제 사용으로 인한 것이라 판단된다. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 계속 모니터링해야 할 필요가 있다.
3. 감염 관리

면역억제제 사용으로 인해 감염에 취약한 상태이며, 발열, 오한, 배뇨 시 통증, 주사 부위의 부종이나 발적, 열감, 통증, 심한 기침과 가래, 목의 통증, 설사 등의 감염 증상이 나타날 수 있다. 감염 예방을 위해 손 위생, 마스크 착용, 주사 부위 관리 등이 중요하다. 혈액 검사와 활력징후 모니터링을 통해 감염 여부를 지속적으로 확인해야 한다.
4. 통증 관리

간암의 증상으로 어깨와 견갑골의 연관통이 있으며, 고열로 인해 두통 및 근육통이 나타날 수 있다. 지속적인 체온 사정과 통증 사정이 필요하며, 해열제 투여를 통해 통증을 관리해야 한다.
5. 낙상 예방

간 기능 장애로 인한 빈혈이 낙상의 위험요인이 될 수 있다. 낙상 예방을 위해 침대 난간 사용, 낙상 주의 표지 부착, 고정 장치와 바퀴 상태 점검 등이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간세포암종(HCC)

간세포암종(HCC)은 간암의 가장 흔한 형태로, 간경변증 환자에게 주로 발생합니다. 이 암은 간 기능이 저하된 상태에서 발생하므로 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간세포암종의 주요 위험 요인으로는 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간 등이 있습니다. 정기적인 검진과 간 기능 모니터링을 통해 조기 발견하고, 수술, 간 이식, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법을 적절히 활용하는 것이 중요합니다. 또한 간경변증 환자의 경우 정기적인 검진과 생활습관 관리로 간세포암종 발생을 예방하는 것이 필요합니다.
2. 간 기능 검사

간 기능 검사는 간 질환을 진단하고 치료 경과를 모니터링하는 데 매우 중요한 검사입니다. 간 기능 검사에는 AST, ALT, ALP, 빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 시간 등이 포함됩니다. 이 검사들은 간 세포 손상, 담즙 정체, 간 합성 기능 등을 평가할 수 있습니다. 간 질환이 의심되는 경우 정기적인 간 기능 검사를 통해 질환의 진행 상황을 파악하고, 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 또한 간 이식 대기자나 만성 간질환 환자의 경우 정기적인 간 기능 검사가 필수적입니다. 간 기능 검사 결과를 종합적으로 분석하여 환자의 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다.
3. 감염 관리

간 질환 환자는 면역력이 저하되어 있어 감염에 취약합니다. 따라서 감염 관리는 간 질환 환자 관리에 매우 중요한 부분입니다. 의료진은 환자와의 접촉 시 철저한 손 위생과 개인보호구 착용을 통해 감염 전파를 예방해야 합니다. 환자 또한 손 위생 실천, 마스크 착용, 면역력 증진을 위한 건강한 생활습관 유지 등의 노력이 필요합니다. 특히 간경변증 환자의 경우 자발성 세균성 복막염, 요로감염, 폐렴 등의 감염 위험이 높아 주의가 필요합니다. 감염 증상 발현 시 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 중요합니다. 간 질환 환자의 감염 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다.
4. 통증 관리

간 질환 환자는 다양한 원인으로 인해 통증을 경험할 수 있습니다. 간암, 간경변증, 담석증 등으로 인한 통증, 수술 후 통증, 신경병증성 통증 등이 대표적입니다. 이러한 통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로 적절한 관리가 필요합니다. 통증 관리를 위해서는 원인 질환에 대한 치료와 함께 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 중요합니다. 특히 마약성 진통제 사용 시 부작용 관리에 주의를 기울여야 합니다. 또한 환자 개인의 통증 경험과 선호도를 고려하여 맞춤형 통증 관리 전략을 수립하는 것이 필요합니다. 간 질환 환자의 통증 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력관계 구축이 매우 중요합니다.
5. 낙상 예방

간 질환 환자는 근력 저하, 균형 장애, 인지 기능 저하 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 합병증을 유발할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 예방을 위해서는 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 이에 맞는 다각도의 중재가 필요합니다. 환경 개선(조명, 바닥, 손잡이 등), 보행 보조기구 사용, 근력 및 균형 운동, 영양 관리, 약물 부작용 관리 등이 포함됩니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 응급 처치가 중요합니다. 간 질환 환자의 낙상 예방을 위해서는 의료진, 가족, 환자 간의 협력이 필수적이며, 이를 통해 환자의 안전과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!