A+ 성인간호학 십이지장 궤양 사례보고서 35쪽 (간호진단 6개, 간호과정 2개, 문헌고찰O, PBL, 약물 및 진단검사O)

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문서 내 토픽

• 1. 십이지장 궤양

  십이지장 궤양은 소화성 궤양의 약 80%를 차지하며, 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 35세~45세 연령에서 발생률이 높다. 십이지장 궤양의 발생은 보통 위산분비 과다와 관련이 있으며, 알코올 섭취와 흡연은 위산분비를 자극하기 때문에 십이지장 궤양 천공과 연관되어 있다. 십이지장 궤양의 증상은 위산이 궤양을 침범했을 때 나타나며, 음식섭취는 위산을 중화하고, 통증은 대부분 식사 후 2~5시간 나타난다. 십이지장 궤양의 치료는 적절한 휴식, 투약, 금연, 식이 조정, 장기간의 추후관리로 구성된다.

• 2. 복막염

  복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있다. 감염성 복막염은 장관의 천공에 의한 것이 가장 흔한 원인이며, 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등에 의해 유발되거나 무균 수술 후에 발생한 복막의 염증을 말한다. 복막염의 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이며, 진단을 위해 혈액 검사, 영상학적 검사, 복수 천자 등을 시행한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있다.

• 3. 경화성 담관염

  경화성 담관염은 담관에 생긴 염증이 만성화되면서 담관 벽에 섬유화가 일어나 담관 벽이 두꺼워지고 담관 내강이 좁아지는 질환이다. 주요 증상으로는 피로감, 식욕 저하, 체중 감소, 황달, 피부 가려움 등이 있으며, 진단을 위해 내시경적 역행성 췌담관 조영술(ERCP), MR 담관 조영술(MRCP) 등을 시행한다. 치료는 내과적 치료, 내시경 및 중재적 시술, 간이식 등이 있다.

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• 1. 십이지장 궤양

  십이지장 궤양은 위나 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산과 소화효소에 의해 점막이 손상되어 발생합니다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소 등이 있으며, 심한 경우 출혈이나 천공이 발생할 수 있습니다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 스트레스, 과도한 진통제 복용 등이 알려져 있습니다. 치료는 항생제와 위산억제제 투여, 금연, 스트레스 관리 등이 필요하며, 대부분 약물 치료로 호전됩니다. 하지만 재발이 잦은 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 십이지장 궤양은 적절한 치료와 관리를 통해 완치될 수 있는 질환이므로, 증상이 지속되면 빠른 진단과 치료가 중요합니다.

• 2. 복막염

  복막염은 복막, 즉 복강 내 장기를 싸고 있는 막에 생기는 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 구토, 복부 팽만감 등이 있으며, 심한 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 원인으로는 천공성 위궤양, 충수돌기염, 장폐색, 외상 등이 있습니다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료, 수액 공급 등이 필요하며, 원인 질환에 따라 다릅니다. 복막염은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로, 증상이 나타나면 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 또한 예방을 위해 복부 외상 예방, 위장관 질환 관리 등이 필요합니다.

• 3. 경화성 담관염

  경화성 담관염은 담관의 만성 염증으로 인해 담관이 점차 좁아지고 경화되는 질환입니다. 주요 증상으로는 황달, 복통, 발열, 체중감소 등이 있습니다. 원인으로는 자가면역성 질환, 담관 결석, 담관암 등이 알려져 있습니다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료가 필요하며, 내과적 치료로는 스테로이드, 면역억제제 등의 약물 치료와 내시경적 담관 확장술 등이 있습니다. 수술적 치료로는 담관 절제술, 간이식 등이 있습니다. 경화성 담관염은 진행성 질환으로 적절한 치료와 관리가 필요하며, 합병증 예방을 위해 정기적인 검진이 중요합니다.