성인간호학 췌장암 케이스스터디

본 내용은 " A+ 성인간호학살습(내과계) 췌장암 케이스스터디 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.11.14

문서 내 토픽

• 1. 췌장암

  췌장에 생겨난 암세포의 덩이로 90% 이상이 췌관의 외분비 세포에서 발생하는 췌관 선암이다. 주요 증상은 복부 통증, 황달, 체중 감소, 소화 장애, 당뇨 등이며, 진단은 혈액 검사, 종양표지자 검사, 복부 초음파, CT, MRI 등으로 이루어진다. 치료 방법은 수술, 항암화학요법, 방사선치료, 증상 치료 등이 있으며, 완치를 기대할 수 있는 유일한 치료법은 수술이지만 근치적 수술이 가능한 환자는 약 20% 정도이다.

• 2. 심부정맥혈전증(DVT)

  하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환이다. 혈전이 생기기 쉬운 여러 상황에서 하지의 정맥혈이 정체되어 심부의 정맥에 혈전이 생긴다. 진단은 정맥 도플러 초음파 검사나 CT를 통해 확진할 수 있으며, 치료는 다리를 심장 높이보다 올려주고 압박 스타킹을 착용하며 헤파린 또는 와파린 같은 항응고제 약물을 투약한다.

• 3. 항응고제 및 항혈전제

  혈전 형성을 예방하고 치료하기 위해 사용되는 약물이다. 헤파린은 혈액응고인자의 작용을 방해하여 항응고 효과를 나타내며, 아픽사반(Eliquis)은 혈액응고인자 Xa를 억제하여 작용한다. 이러한 약물들은 출혈 위험성을 증가시킬 수 있으므로 출혈의 징후를 주의깊게 관찰하고 부드러운 칫솔 사용, 부드러운 음식 섭취 등의 예방 조치가 필요하다.

• 4. 간호진단 및 간호과정

  환자의 임상 상황에 따라 치료 지연과 관련된 두려움, 복합적 요인과 관련된 출혈위험성, 침습적 시술과 관련된 감염위험성, 산소운반능력 저하와 관련된 가스교환장애 등 10개의 간호진단이 도출되었다. 각 간호진단에 대해 장단기 목표를 설정하고 진단적, 치료적, 교육적 간호계획을 수립하여 시행하고 평가하는 과정을 거친다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 췌장암

  췌장암은 높은 사망률과 낮은 생존율을 보이는 악성종양으로, 조기 진단의 어려움이 주요 문제입니다. 증상이 나타날 때는 이미 진행된 상태인 경우가 많아 예방과 조기 검진이 매우 중요합니다. 위험 인자인 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병 등을 관리하고, 고위험군에 대한 정기적인 선별검사가 필요합니다. 현대 의학에서는 수술, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 발전하고 있으며, 개인맞춤형 치료와 면역요법 등 새로운 치료 방법들이 주목받고 있습니다. 환자의 삶의 질 향상과 생존 기간 연장을 위해 다학제적 접근과 지속적인 연구가 필수적입니다.

• 2. 심부정맥혈전증(DVT)

  심부정맥혈전증은 폐색전증으로 진행될 수 있는 심각한 혈관질환으로, 적절한 예방과 조기 진단이 중요합니다. 장시간 부동, 수술, 악성종양, 혈액응고장애 등 다양한 위험 인자가 존재하며, 이를 인식하고 관리하는 것이 필수적입니다. 압박스타킹, 조기 이동, 항응고제 예방투여 등의 예방 전략이 효과적입니다. 초음파 검사를 통한 조기 진단과 항응고 치료의 신속한 시작이 합병증 예방에 중요하며, 장기적인 항응고 치료 관리와 추적 관찰이 재발 방지에 필수적입니다.

• 3. 항응고제 및 항혈전제

  항응고제와 항혈전제는 혈전 질환의 예방과 치료에 필수적인 약물로, 와파린, 헤파린, 직접경구항응고제(DOAC) 등 다양한 종류가 있습니다. 각 약물은 작용 기전, 효과, 부작용이 다르므로 환자의 상태에 맞는 적절한 선택이 중요합니다. 출혈 위험과 혈전 예방의 균형을 맞추는 것이 치료의 핵심이며, 정기적인 모니터링과 용량 조절이 필수적입니다. 최근 DOAC의 발전으로 치료 편의성이 향상되었으나, 신기능, 약물 상호작용, 환자 순응도 등을 고려한 신중한 처방이 필요합니다.

• 4. 간호진단 및 간호과정

  간호진단과 간호과정는 체계적이고 과학적인 간호 실무의 기초로, 환자 중심의 맞춤형 간호를 제공하는 데 필수적입니다. 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 5단계 과정을 통해 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결합니다. 정확한 간호진단은 적절한 간호중재의 선택을 가능하게 하며, 환자의 예후 개선과 합병증 예방에 직결됩니다. 간호사의 비판적 사고와 임상 판단력이 중요하며, 근거기반 실무와 지속적인 교육을 통해 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다.