분만 1기 모성간호학 시나리오 및 간호과정

본 내용은 " 모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.04.03

문서 내 토픽

• 1. 분만 1기 간호사정 및 신체검진

  분만 1기 활동기 산모의 간호사정에는 자궁수축 평가, 태아심박수 확인, 레오폴드 메뉴버를 통한 태아위치 파악이 포함된다. 자궁수축은 2-5분 빈도, 50-75mmHg 강도로 평가되며, 태아심박수는 도플러를 이용해 140회/분으로 정상 범위를 확인한다. 산모의 활력징후는 30분 간격으로 측정하고, 방광팽만 예방을 위해 2시간마다 배뇨를 권장한다.

• 2. 급성통증 간호진단 및 중재

  자궁수축과 관련된 급성통증은 NRS 척도 9점으로 사정되며, 약물적 중재로 Meperidine 투여와 경막외마취를 시행한다. 비약물적 중재는 라마즈 분만법(호흡법, 이완법, 심상요법), 등마사지, 음악치료, 감정적 지지 등을 포함한다. 호흡법은 활동기에 분당 32-40회의 빠른 흉식호흡으로 교육되며, 통증 완화 목표는 5시간 내 NRS 5점 이하로 설정된다.

• 3. 불안 간호진단 및 심리사회적 중재

  초산부의 지식 부족과 관련된 불안은 Beck 불안척도 30점(심한 불안)으로 측정된다. 중재는 분만과정에 대한 교육, 약물 정보 제공, 조용한 환경 조성, 불안 표현 격려를 포함한다. 심호흡, 이완요법, 음악 청취, 심상요법 등 불안 경감법을 교육하며, 보호자의 지속적 지지와 긍정적 격려를 제공한다.

• 4. 분만 진행 교육 및 산부 지지

  초산부에게는 분만이 12-14시간 소요될 수 있음을 설명하고, 불안이 통증을 증가시키는 악순환을 방지하기 위해 분만 과정을 상세히 교육한다. 회음부 열상, 회음절개술 등 예상되는 처치를 미리 설명하고, 보호자에게 산모 옆에서의 지지 역할을 강조한다. 간호사는 정서적 지원, 신체적 간호, 정보 제공을 통해 산부의 스트레스와 불안을 감소시킨다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 분만 1기 간호사정 및 신체검진

  분만 1기 간호사정 및 신체검진은 산모와 태아의 안전을 보장하는 핵심 간호활동입니다. 정확한 자궁경부 확장도 측정, 자궁수축 패턴 평가, 태아심박동 모니터링은 분만 진행 상황을 파악하는 데 필수적입니다. 간호사는 신체검진을 통해 감염 징후, 질출혈, 양수 상태 등을 체계적으로 사정해야 합니다. 특히 초기 사정은 이후 간호중재의 기초가 되므로 세심한 관찰과 정확한 기록이 중요합니다. 산모의 심리상태와 통증 수준도 함께 평가하여 전인적 간호를 제공할 수 있습니다.

• 2. 급성통증 간호진단 및 중재

  분만 중 급성통증은 산모의 신체적, 정서적 안녕에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호문제입니다. 효과적인 통증 관리는 분만 진행을 촉진하고 산모의 만족도를 높입니다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하여 개별화된 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 호흡법, 이완요법, 마사지, 체위변경 등의 비약물적 방법과 필요시 경막외 마취 등의 약물적 방법을 상황에 맞게 적용하는 것이 중요합니다. 산모의 통증 표현을 존중하고 지속적으로 평가하는 간호사의 역할이 필수적입니다.

• 3. 불안 간호진단 및 심리사회적 중재

  분만 과정에서의 불안은 자연스러운 반응이지만 적절히 관리되지 않으면 분만 진행을 지연시킬 수 있습니다. 간호사는 산모의 불안 수준을 사정하고 그 원인을 파악하여 맞춤형 중재를 제공해야 합니다. 공감적 경청, 정보 제공, 격려와 지지는 산모의 불안을 감소시키는 효과적인 방법입니다. 가족의 참여를 장려하고 분만 환경을 편안하게 조성하는 것도 중요합니다. 심리사회적 중재를 통해 산모가 분만 과정에 적극적으로 참여하도록 돕고 긍정적인 분만 경험을 제공할 수 있습니다.

• 4. 분만 진행 교육 및 산부 지지

  분만 진행 과정에 대한 교육은 산모의 불안을 감소시키고 분만에 대한 통제감을 높입니다. 간호사는 각 분만 단계에서 예상되는 신체 변화와 감각을 미리 설명하여 산모가 준비할 수 있도록 도와야 합니다. 지속적인 격려와 긍정적 피드백은 산모의 자신감을 강화합니다. 산부 지지는 단순한 정보 제공을 넘어 정서적 안정감을 제공하는 것으로, 간호사의 지속적인 곁에 있음이 중요합니다. 효과적인 교육과 지지를 통해 산모는 분만 과정을 더 잘 이해하고 적극적으로 참여하여 긍정적인 분만 경험을 얻을 수 있습니다.