간호관리학실습 종합 지침서

문서 내 토픽

1. 간호단위 업무표준

원광대학교 산본병원의 환자간호 표준지침으로, 입원 시 간호정보조사, 병원규칙 안내, 5rights 투약원칙, 검사 및 치료 간호, 자가간호 지원, 무균술 및 격리법, 환자안전관리, 응급상황 대처, 임종간호, 물품관리, 병실환경유지, 환자교육, 퇴원관리 등 13가지 표준지침을 포함하며, 간호과정을 통한 체계적 간호서비스 제공과 7rights 투약원칙 준수를 강조한다.
2. 낙상예방관리

Morse fall scale을 이용한 낙상사정도구로 환자의 낙상위험도를 평가하며, 과거낙상경험, 이차진단, 보행상태, 정맥수액요법, 보행이동능력, 의식상태 등을 점수화하여 0~24점(낙상위험 없음), 25~50점(중위험군), 51~125점(고위험군)으로 분류한다. 중위험군 환자에게는 침상난간 확인, 낙상주의 포스터 부착, 호출벨 안내, 물건 접근성 확보, 환경정리, 이동기구 점검 등의 예방관리를 시행한다.
3. 의료기관감염관리

입원 48시간 이후 또는 수술 30일 이내에 발생하는 감염으로, 환자뿐 아니라 직원감염도 포함된다. 감염관리의 의의는 의료기관 내 감염예방으로 환자안전과 건강을 보장하고 의료서비스 질을 향상시키는 것이며, 무균술 및 격리법 시행, 손위생 철저, 합병증 관찰 등을 통해 감염률을 최소화하고 환자안전을 도모한다.
4. 환자확인과 관련된 안전관리

환자식별오류 방지를 목적으로 하며, 환자의 이름, 생년월일, 등록번호 등 기본정보와 진료과, 병실, 병상정보, 알레르기 및 투약내역 등 의료정보를 확인한다. 개방형 질문으로 환자명을 확인한 후 등록번호를 환자인식밴드나 개인출력물과 대조하여 두 가지 지표를 반드시 확인하며, 모든 의료행위 전에 정확한 환자확인을 수행한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간호단위 업무표준

간호단위 업무표준은 의료기관의 질적 서비스 제공을 위한 필수적인 기반입니다. 명확한 업무표준을 통해 간호사들의 역할과 책임이 정의되며, 이는 환자안전과 직결됩니다. 표준화된 업무 프로세스는 의료진 간의 의사소통을 개선하고 오류를 줄이는 데 효과적입니다. 다만 현장의 다양한 상황을 반영하여 유연성 있게 적용되어야 하며, 정기적인 검토와 개선이 필요합니다. 간호단위 업무표준은 단순한 규정이 아닌 환자중심의 질 높은 간호를 제공하기 위한 실질적인 도구로 기능해야 합니다.
2. 낙상예방관리

낙상예방관리는 환자안전의 가장 기본적이면서도 중요한 영역입니다. 특히 고령 환자와 수술 후 환자들에게 낙상은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 효과적인 낙상예방을 위해서는 위험요인 사정, 환경개선, 환자교육이 통합적으로 이루어져야 합니다. 간호사의 관찰력과 주의력이 매우 중요하며, 의료진 전체의 협력이 필수적입니다. 낙상예방은 단순히 사고를 줄이는 것을 넘어 환자의 회복과 삶의 질 향상에 직접적인 영향을 미치므로 지속적인 관심과 투자가 필요합니다.
3. 의료기관감염관리

의료기관감염관리는 환자와 의료진 모두를 보호하는 필수적인 활동입니다. 특히 항생제 내성균의 증가로 인해 감염관리의 중요성이 더욱 강조되고 있습니다. 손위생, 개인보호장비 사용, 환경소독 등 기본적인 감염관리 원칙의 철저한 준수가 가장 효과적입니다. 감염관리는 개인의 책임뿐 아니라 조직 전체의 문화 형성이 중요하며, 정기적인 교육과 감시체계가 필수적입니다. 코로나19 팬데믹을 통해 감염관리의 중요성이 재확인되었으며, 앞으로도 지속적인 개선과 강화가 필요합니다.
4. 환자확인과 관련된 안전관리

환자확인은 의료오류 예방의 첫 번째 방어선으로서 매우 중요합니다. 잘못된 환자에게 시술이나 투약이 이루어지는 사고는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이름, 생년월일, 의료기록번호 등 다중 확인 방식의 도입과 철저한 실행이 필수적입니다. 환자확인 절차는 번거로울 수 있지만, 환자안전을 위한 필수 불가결한 과정으로 인식되어야 합니다. 의료진의 인식 개선과 함께 시스템적 지원이 병행되어야 하며, 환자 스스로도 자신의 신원 확인에 참여하는 문화 형성이 중요합니다.

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