위절제술 수술 전후 간호 시나리오
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위절제술 수술전.후 간호
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2025.02.12
문서 내 토픽
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1. 수술 전 간호위절제술 수술 전날 및 수술 당일 간호로 incentive spirometer 사용법, 횡격막 호흡, 기침 교육을 포함한 폐합병증 예방 교육을 실시한다. 피부준비로 제모를 시행하고 NPO 금식 교육을 제공한다. 수술 당일에는 수술동의서 및 마취동의서 확인, 활력징후 측정, 의치나 보철기 확인, 악세사리 제거, 안경 및 콘택트렌즈 제거, 화장 제거, 수술복 환복, 소변보기 확인 후 진정제, 항콜린제, 항생제 투여를 시행한다.
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2. 피부준비 및 제모수술 전 감염 예방과 수술 시 시야확보를 위해 피부제모를 시행한다. 제모제에 대한 피부 민감성 반응검사를 먼저 실시하여 알레르기 반응 유무를 확인한다. 반응이 없으면 누운 자세에서 복부 전체에 제모제를 바르고 제품설명서의 지정 시간이 지난 후 닦아낸다. 필요시 샤워를 하도록 설명한다.
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3. 수술 후 간호수술 후 회복실에서 활력징후 및 지남력 사정, 수술 부위 드레싱 확인, 배액관 관리, incentive spirometer 사용법 재교육 및 기침 격려, IV PCA 사용법 교육을 시행한다. 마취 회복 상태를 관찰하고 기도 개방성을 유지하며 통증 관리를 한다. 폐합병증 예방을 위해 심호흡, 기침, 체위변경, 사지운동을 격려한다.
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4. IV PCA 통증관리자가통증조절펌프(IV PCA)는 환자가 통증을 느낄 때 버튼을 눌러 진통제를 스스로 투여할 수 있는 장치이다. 정해진 용량이 투여되며 10-15분 간격으로 재투여 가능하다. 오심, 구토, 소양증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 즉시 보고하도록 교육한다. 보호자가 대신 버튼을 누르지 않도록 주의한다.
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1. 주제1 수술 전 간호수술 전 간호는 환자의 안전과 수술 성공을 위한 필수적인 단계입니다. 철저한 신체 사정, 심리적 준비, 그리고 의료진과의 효과적인 의사소통이 매우 중요합니다. 환자의 불안감을 완화하고 수술에 대한 올바른 이해를 돕는 것이 간호사의 주요 역할입니다. 또한 금식 지침 준수, 약물 관리, 검사 결과 확인 등 구체적인 준비 사항들을 체계적으로 관리해야 합니다. 이러한 사전 준비가 철저할수록 수술 중 합병증을 예방하고 환자의 회복을 촉진할 수 있습니다.
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2. 주제2 피부준비 및 제모수술 부위의 피부 준비와 제모는 수술 부위 감염 예방의 중요한 단계입니다. 현대적 접근법에서는 수술 전날 또는 당일 제모가 권장되며, 면도기보다는 전기 제모기 사용이 피부 손상을 최소화합니다. 항균 비누를 이용한 샤워나 목욕도 감염 위험을 감소시킵니다. 다만 피부 손상이 있는 경우 제모를 피해야 하며, 개별 환자의 상태와 수술 종류에 따라 맞춤형 준비가 필요합니다. 이러한 세심한 준비가 수술 후 감염 합병증을 크게 줄일 수 있습니다.
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3. 주제3 수술 후 간호수술 후 간호는 환자의 회복과 합병증 예방을 위한 가장 중요한 시기입니다. 활력징후 모니터링, 통증 관리, 상처 관리, 그리고 조기 이동 및 재활이 핵심입니다. 환자의 의식 회복 상태를 지속적으로 관찰하고, 구역질이나 구토 같은 부작용을 적절히 관리해야 합니다. 또한 혈전 예방, 호흡기 합병증 예방, 감염 관리 등 다각적인 간호 중재가 필요합니다. 환자와의 효과적한 소통과 심리적 지지도 회복 과정에서 매우 중요한 역할을 합니다.
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4. 주제4 IV PCA 통증관리IV PCA(정맥 자가통증조절)는 수술 후 통증 관리의 효과적인 방법으로, 환자가 필요에 따라 진통제를 자가 투여할 수 있어 통증 조절의 자율성을 높입니다. 이 방법은 환자의 개별적 통증 반응을 존중하고 과다 투여를 방지하는 안전장치가 있습니다. 간호사는 PCA 사용법을 충분히 교육하고, 주입 부위 관리, 약물 농도 모니터링, 그리고 부작용 관찰을 지속적으로 수행해야 합니다. 효과적인 통증 관리는 환자의 조기 회복, 이동 촉진, 그리고 전반적인 만족도 향상에 크게 기여합니다.
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[추간판탈출증] 간호과정 13페이지
성인간호학 보고서추간판 탈출증【lumbar herniated intervertebral disc】목차Ⅰ. 서론1. 추간판 탈출증 선정이유Ⅱ. 질환 문헌고찰1. 정의2. 원인3. 임상 증상4. 진단 및 검사5. 치료 및 수술Ⅲ. 대상자 사정 및 시나리오1. 대상자 사정2. 대상자 시나리오Ⅳ. 간호과정1. 간호문제 목록2. 간호과정Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 추간판 탈출증 선정이유일반인에게는 디스크라고 알려진 추간판 탈출증은 전체 척추질환의 약 20%를 차지하고 있을 정도로 척추질환에서 많은 부분을 차지하고 있다. 추간판 탈출증은 주로 ...2024.09.22· 13페이지 -
간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY 11페이지
임상포트폴리오목차1. 임상 시나리오 대상자의 질환 고찰1) 대상자 질환의 병태 생리2) 대상자의 질환 관련 증상 및 징후3) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과4) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 내과적, 외과적 치료5) 대상자에게 투여된 약물 목록 및 약물 투여의 목적6) 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록 및 간호진단의 우선순위2. 임상사례에서 경험한 임상 시나리오 작성3. 반성적 성찰 (Reflection)4. 반성적 성찰 결과 도출된 자신의 임상 강점5. 반성적...2024.05.01· 11페이지 -
자궁절제술case 사례보고서 진단3 과정3 33페이지
여성건강간호학학 교학 과교 과 목지 도 교 수제 출 일목 차Ⅰ. 서론 3pi. 연구의 필요성 및 목적ii. 연구기간 및 방법Ⅱ. 본론 3-32pi. 문헌고찰[자궁근종(Uterine myoma)] 3-14p1. 정의2. 원인3. 위험요인4. 증상5. 치료6. 자궁절제술ⅱ. 간호과정 15-32p1. 간호사정1) 자료수집2) 자료분석2. 간호진단3. 간호과정Ⅳ. 참고문헌 및 참고사이트 33pⅠ. 서론i. 연구의 필요성 및 목적자궁근종은 쉽게 말해서 자궁에 생기는 혹으로 많은 젊은 여성들에게 발생하고 있다. 보통 30~40대 여성에게 발병...2023.05.06· 33페이지 -
자궁내막암(Endometrial cancer) 케이스스터디. 간호진단2, 간호과정2, 이론적근거有 11페이지
사례연구보고서자궁내막암 (endometrial cancer)과 목 명여성간호학3지도교수제 출 일학 번이 름[ 목차 ]Ⅰ. 문헌고찰 ……………………………………………………………………‥‥· 31) 자궁내막암이란2) 원인3) 증상4) 진단5) 치료Ⅱ. 간호사정 ………………………………………………………………………‥ 51) 시나리오2) 일반적 자료3) 신체검진4) CT5) 기타장기내시경6) 의사소견7) 주관적자료Ⅲ. 간호과정 ……………………………………………………………………‥ 81) 간호진단2) 간호과정Ⅳ. 참고문헌 …………………………………………...2022.05.25· 11페이지 -
성인간호학 실습 CASE STUDY (침샘암) 14페이지
사 례 연 구제 목: 침샘암(salivary gland cancer)과 목실습병원/병동실습일자실습지도자Conference 담당 교수제 출 일제 출 자수간호사▣ 시나리오의 환자에게 시행할 간호술의 통합적 실무적용을 위해 다양한 이론적 지식에 관한 내용을 찾아보시오.1) 환자 질환의 원인침샘암(salivary gland cancer)이란 주로 이하선을 비롯한 주타액선과 소타액선에서 발생하는 악성종양을 의미하며, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다.방사선에 노출된 과거력이 발생 가능성을 높인다고 알려져 있으며, 또한 흡연이 몇몇 종류의 ...2024.02.01· 14페이지
