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제왕절개 분만 간호과정 및 산부 입원 사정
본 내용은
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여성건강간호학 실습 제왕절개(C/S) 간호과정
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2025.02.10
문서 내 토픽
  • 1. 산부 입원 사정
    분만실 입원 산부의 일반적 상태, 자궁수축, 복부진찰, 태아심음 등을 종합적으로 사정한다. 자궁수축은 9월 27일 오전 11시 54분 시작되었으며 불규칙하고 강한 강도를 보인다. 태위는 종위, 태향은 ROA이며 태아심음은 160회/분이다. 내진결과는 정상이고 이슬은 없으며 마지막 음식물 섭취는 9월 29일 오후 5시 죽이다. 입원 전 혈액검사, 소변검사, 혈액형 검사, 혈액응고 검사, 혈청검사, 흉부 X-ray, 심전도, 초음파, NST 검사를 시행하여 분만 준비를 완료한다.
  • 2. 분만 제1기 잠재기 사정
    분만 제1기 잠재기는 총 5시간 소요되었다. 산부의 신체적 측면에서 활력징후는 혈압 129/77, 맥박 100회/분, 호흡 20회/분, 산소포화도 99%를 보인다. 자궁수축은 불규칙하며 수축 간격이 약 20분이고, 경관개대는 약 3cm이며 양수파막은 없다. 선진부하강, 소요시간 등을 포함하여 분만 진행 과정을 종합적으로 평가한다.
  • 3. 제왕절개 분만 준비
    자궁수축 간격이 불규칙하고 강하며 산모가 조기 산통을 시작한 경우 제왕절개 분만을 위한 입원 준비를 진행한다. 태위와 태향, 태아 심음을 확인하고 분만 전 혈액검사, 심전도, 초음파 등의 임상검사를 시행하여 분만 준비 상태를 확인한다. 선진부 진입 여부 확인이 안 되었을 때도 산모의 상태와 태아 상태를 종합적으로 판단하여 분만 계획을 수립한다.
  • 4. 산부의 정서적 반응 사정
    분만 과정 중 산부의 정서적 반응을 표정, 언어, 행동 등을 통해 관찰하고 서술한다. 복부 통증으로 인한 신체적 불편감이 정서 상태에 미치는 영향을 파악하고, 분만 진행에 따른 심리적 변화를 지속적으로 모니터링하여 적절한 간호 중재를 제공한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 산부 입원 사정
    산부 입원 사정은 임신과 분만 과정에서 매우 중요한 초기 단계입니다. 입원 시 산부의 신체적, 정서적 상태를 정확히 파악하는 것은 안전한 분만을 위한 기초가 됩니다. 혈압, 맥박, 체온 등 생체징후 측정과 함께 자궁경부 확장 정도, 태아 심음 확인 등 산과적 사정이 필수적입니다. 또한 산부의 병력, 현재 복용 약물, 알레르기 여부 등을 상세히 기록해야 합니다. 이러한 포괄적인 사정을 통해 고위험 임신 여부를 조기에 발견하고 적절한 중재를 계획할 수 있습니다. 입원 사정 과정에서 산부와의 효과적인 의사소통은 신뢰 관계 형성에도 도움이 됩니다.
  • 2. 분만 제1기 잠재기 사정
    분만 제1기 잠재기는 규칙적인 자궁수축이 시작되어 자궁경부가 3cm 정도 확장될 때까지의 기간으로, 일반적으로 가장 긴 단계입니다. 이 시기의 사정은 자궁수축의 빈도, 강도, 지속시간을 정확히 평가하는 것이 중요합니다. 태아 심음 모니터링을 통해 태아의 안녕 상태를 지속적으로 확인해야 합니다. 산부의 통증 수준, 피로도, 정서 상태도 함께 사정하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 잠재기 동안 산부가 편안함을 느낄 수 있도록 환경을 조성하고, 보행이나 자유로운 체위 변화를 격려하는 것이 분만 진행을 촉진할 수 있습니다.
  • 3. 제왕절개 분만 준비
    제왕절개 분만은 질식 분만이 불가능하거나 위험한 경우 시행되는 수술적 분만 방법입니다. 제왕절개 준비 과정은 산부와 태아의 안전을 보장하기 위해 매우 신중하게 진행되어야 합니다. 수술 전 필요한 검사(혈액검사, 응고검사, 초음파 등)를 완료하고, 금식 지침을 준수하도록 교육해야 합니다. 마취 전 동의서 확인, 의료진과의 충분한 상담을 통해 산부의 불안감을 완화하는 것이 중요합니다. 수술실 준비, 신생아 소생술 장비 확인, 의료진 간 역할 분담 등 체계적인 준비가 필요합니다. 수술 후 회복 과정과 신생아 관리에 대한 사전 교육도 필수적입니다.
  • 4. 산부의 정서적 반응 사정
    산부의 정서적 반응 사정은 신체적 사정만큼 중요한 간호 영역입니다. 분만은 신체적 고통뿐만 아니라 심리적 스트레스를 동반하므로, 불안, 두려움, 흥분 등 다양한 정서 변화를 관찰하고 이해해야 합니다. 산부의 얼굴 표정, 음성 톤, 신체 언어를 통해 정서 상태를 파악할 수 있습니다. 분만에 대한 이전 경험, 문화적 배경, 사회적 지지 체계 등이 정서 반응에 영향을 미치므로 이를 고려한 개별화된 사정이 필요합니다. 산부와의 공감적 의사소통, 격려와 지지를 통해 긍정적인 분만 경험을 제공할 수 있습니다. 정서적 지지는 분만 진행을 촉진하고 산후 적응을 향상시키는 데 기여합니다.
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