기본간호학 간호과정 요점정리

문서 내 토픽

1. 비판적 사고와 간호

간호실무에서 비판적 사고는 간호사가 대상자를 간호하고 전문적 관심사를 다루기 위해 고안하고 수행하고 평가하는 방법을 안내하는 간호학 특유의 반영적 추론과정이다. 비판적 사고는 임상 의사결정에 필수적이며, 간호사는 대상자의 문제를 해결할 때 더 나은 의사결정을 위해 비판적 사고과정을 사용해야 한다. 비판적 사고, 문제해결, 의사결정은 결과의 향상을 위해 서로 밀접하게 연결되어 있으며, 안전하고 능숙하고 숙련된 간호실무에 필수적이다.
2. 간호사정

간호사정은 대상자의 건강상태를 확인하고 간호를 계획, 수행, 평가하는 데 이용되는 자료를 체계적으로 수집하는 과정이다. 사정은 간호과정의 모든 단계에서 수행되는 지속적인 과정이며, 간호과정의 모든 단계는 정확하고 완벽한 자료의 수집에 의존한다. 자료수집, 자료조직, 자료검증, 자료기록의 네 가지 활동을 포함하며, 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집해야 한다.
3. 간호진단

간호진단은 개인, 가족, 집단, 지역사회가 건강상태/삶의 과정에 대해 보이는 인간반응 또는 인간의 반응에 있어 취약한 상태와 관련된 임상판단이다. 간호진단은 문제중심진단, 위험진단, 건강증진진단, 증후군진단의 네 가지 유형이 있으며, 문제와 정의, 원인, 진단특성의 세 가지 구성요소로 이루어진다. 간호진단과정은 자료분석, 건강문제 위험요인 및 강점 확인, 진단진술문 작성의 세 단계를 거친다.
4. 간호계획과 간호수행

간호계획은 대상자의 건강문제를 예방하고 감소시키거나 완화하기 위해 간호사와 대상자가 목표/기대결과와 간호중재를 개발하는 단계이다. 초기계획, 진행계획, 퇴원계획의 세 가지 유형이 있으며, 우선순위 설정, 목표/기대결과 설정, 간호중재 선택, 수행위임 계획을 포함한다. 간호수행은 간호사가 간호중재를 실행하는 행동단계로, 인지적 기술, 대인관계 기술, 기능적 기술을 사용하여 대상자 결과에 도달한다.
5. 간호평가

간호평가는 대상자와 건강관리 전문가들이 기대결과/목표의 성취정도와 간호계획의 효과를 알아보는 계획되고 지속적이며 의도적인 활동이다. 구조평가, 과정평가, 결과평가의 세 가지 유형이 있으며, 자료수집, 목표/기대결과와 자료 비교, 목표/기대결과와 간호활동의 관계파악, 문제상태에 대한 결론도출의 과정을 거친다. 평가 결과에 따라 간호계획을 지속, 수정 또는 종료한다.

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1. 비판적 사고와 간호

비판적 사고는 현대 간호 실무의 핵심 역량입니다. 간호사가 환자의 복잡한 상황을 객관적으로 분석하고 증거 기반의 의사결정을 내릴 수 있게 합니다. 단순히 의료진의 지시를 따르는 것을 넘어 환자의 개별적 상황을 고려하여 최적의 간호를 제공할 수 있습니다. 비판적 사고를 통해 간호사는 잠재적 위험을 조기에 발견하고 예방할 수 있으며, 환자 안전을 크게 향상시킵니다. 또한 전문직으로서의 자율성과 책임감을 강화하고, 간호의 질을 지속적으로 개선하는 데 기여합니다. 따라서 간호 교육과 실무에서 비판적 사고 능력 개발에 더욱 집중해야 합니다.
2. 간호사정

간호사정은 간호 과정의 첫 단계로서 매우 중요한 기초 작업입니다. 체계적이고 포괄적인 사정을 통해 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 상태를 정확히 파악할 수 있습니다. 정확한 사정 없이는 적절한 간호진단과 중재가 불가능합니다. 간호사정에는 주관적 정보와 객관적 정보 수집이 모두 필요하며, 환자와의 효과적인 의사소통이 필수적입니다. 또한 사정 정보는 지속적으로 업데이트되어야 하며, 다학제 팀과의 정보 공유도 중요합니다. 정확한 간호사정은 환자 중심의 개별화된 간호 계획 수립을 가능하게 하고, 궁극적으로 환자의 건강 결과 개선에 직결됩니다.
3. 간호진단

간호진단은 간호 실무의 법적, 윤리적 기초를 제공하는 중요한 단계입니다. 의학진단과 달리 간호진단은 환자의 건강 문제에 대한 간호사의 전문적 판단을 나타냅니다. 표준화된 간호진단 분류체계를 사용함으로써 간호 커뮤니케이션의 일관성과 명확성을 확보할 수 있습니다. 정확한 간호진단은 적절한 간호중재 선택의 기초가 되며, 간호의 효과성을 평가하는 기준이 됩니다. 또한 간호진단을 통해 간호의 독립적 역할과 협력적 역할을 구분할 수 있어 전문직으로서의 정체성을 강화합니다. 따라서 간호사는 비판적 사고를 바탕으로 정확하고 구체적인 간호진단을 내릴 수 있는 능력을 지속적으로 개발해야 합니다.
4. 간호계획과 간호수행

간호계획과 수행은 간호 과정에서 실제 간호 중재가 이루어지는 단계입니다. 체계적인 계획 수립을 통해 환자의 간호 목표를 명확히 하고, 이를 달성하기 위한 구체적인 전략을 수립할 수 있습니다. 계획 수립 시 환자와 가족의 참여와 동의가 중요하며, 환자의 선호도와 가치관을 존중해야 합니다. 간호수행 단계에서는 계획된 중재를 안전하고 효과적으로 실행하며, 환자의 반응을 지속적으로 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자 교육과 심리적 지지도 중요한 간호 중재입니다. 간호계획과 수행의 질은 환자의 건강 결과에 직접적인 영향을 미치므로, 최신의 근거 기반 실무를 적용하고 지속적으로 개선해야 합니다.
5. 간호평가

간호평가는 간호 과정의 마지막 단계로서 간호 중재의 효과성을 판단하는 중요한 과정입니다. 설정된 간호 목표 달성 여부를 객관적으로 평가함으로써 간호의 질을 보증할 수 있습니다. 평가 결과에 따라 간호 계획을 수정, 계속, 또는 종료할지를 결정하게 됩니다. 효과적인 평가를 위해서는 구체적이고 측정 가능한 목표 설정이 필수적입니다. 또한 환자의 주관적 만족도와 객관적 건강 지표 모두를 고려해야 합니다. 간호평가는 단순한 종료 단계가 아니라 지속적인 간호 과정의 개선을 위한 피드백 기회입니다. 정기적인 평가와 기록을 통해 간호의 책임성을 입증하고, 근거 기반 실무 개선에 기여할 수 있습니다.

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