간암 환자의 간호사례 연구 보고서

본 내용은 " 성인간호학실습 A+ 간암 case study(간호진단11개, 간호과정 3개) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.26

문서 내 토픽

• 1. 간암(Liver Cancer)

  간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성종양이다. 초기에는 증상이 거의 없다가 서서히 나타나며, 진행 단계에서 황달, 복수, 간부전 등의 증상이 나타난다. 주요 원인은 만성 B형·C형 간염, 간경변증, 과도한 음주이다. 진단 방법으로는 초음파, CT, MRI, 간생검 등이 있으며, 치료법은 간절제술, 간이식, 국소치료술, 경동맥화학색전술, 방사선치료, 항암화학요법 등이 있다. 예후는 종양의 크기, 개수, 혈관침범 여부와 간기능에 따라 결정된다.

• 2. 담석증(Cholelithiasis)

  담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결되어 형성된 결정성 구조물이다. 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류되며, 특징적인 증상은 담도산통으로 심와부나 우측 상복부에 발생하는 지속적이고 심한 통증이다. 진단은 복부 초음파, CT, MRCP, 내시경초음파검사 등으로 이루어지며, 치료는 복강경 담낭절제술, 체외충격파쇄석, 경구용해요법 등이 있다.

• 3. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)

  고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가한 상태로, 피부나 점막이 노랗게 보이는 황달 증상을 유발한다. 비포합형과 포합형으로 분류되며, 원인은 용혈성 질환, 간염, 간경변증, 담관폐색 등 다양하다. 진단은 혈액 검사를 통해 총 빌리루빈 농도를 측정하고, 치료는 원인 질환을 제거하는 것이 기본이다.

• 4. 간호과정 및 간호진단

  본 사례에서는 복부팽만으로 인한 급성통증, 흉막삼출액으로 인한 비효율적 호흡양상, 전해질 불균형으로 인한 말초조직 관류장애 등 3개의 간호진단을 설정하였다. 각 간호진단에 대해 진단적·치료적·교육적 계획을 수립하고 간호중재를 시행하였으며, 복수천자, 약물투여, 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 대상자의 증상 완화를 도모하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 간암(Liver Cancer)

  간암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 주요 악성종양 중 하나입니다. 특히 만성 간질환, B형 및 C형 간염, 간경변증 등이 주요 위험인자로 작용합니다. 조기 진단이 매우 중요하며, 정기적인 선별검사와 위험군에 대한 모니터링이 필수적입니다. 치료 방법으로는 수술적 절제, 간이식, 경동맥화학색전술, 방사선 치료 등 다양한 옵션이 있으며, 환자의 간 기능 상태와 종양의 진행 정도에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다. 예방 차원에서 B형 간염 백신 접종, 과도한 음주 제한, 건강한 생활습관 유지가 중요합니다.

• 2. 담석증(Cholelithiasis)

  담석증은 담낭 내에 결석이 형성되는 질환으로, 매우 흔한 소화기 질환입니다. 대부분의 담석증 환자는 무증상이지만, 담석이 담도를 폐쇄할 경우 심한 복통과 합병증을 유발할 수 있습니다. 위험인자로는 여성, 고령, 비만, 급속한 체중 감소 등이 있습니다. 증상이 없는 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않으나, 증상이 있거나 합병증의 위험이 있을 때는 복강경 담낭절제술이 표준 치료입니다. 식이 관리와 정기적인 추적 관찰을 통해 질환의 진행을 모니터링하는 것이 중요합니다.

• 3. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)

  고빌리루빈혈증은 혈중 빌리루빈 수치가 비정상적으로 높아지는 상태로, 다양한 간 질환과 담도 질환의 중요한 임상 지표입니다. 용혈성 빈혈, 간 기능 장애, 담도 폐쇄 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 신생아의 경우 고빌리루빈혈증은 핵황달 같은 심각한 신경학적 합병증을 초래할 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다. 성인에서는 기저 질환의 원인을 파악하고 치료하는 것이 중요하며, 정기적인 혈액 검사를 통해 빌리루빈 수치를 모니터링해야 합니다.

• 4. 간호과정 및 간호진단

  간호과정은 체계적이고 과학적인 간호 실무의 기초로, 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 5단계로 구성됩니다. 간호진단은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 간호 중재의 방향을 결정하는 핵심 요소입니다. 효과적인 간호진단을 위해서는 포괄적인 사정과 비판적 사고가 필수적입니다. 특히 간 질환 환자의 경우 영양 불균형, 감염 위험, 신체상 변화 등 다양한 간호진단이 필요하며, 이에 따른 개별화된 간호 계획 수립이 중요합니다. 간호과정의 각 단계를 체계적으로 적용함으로써 환자 중심의 질 높은 간호를 제공할 수 있습니다.