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수술실 간호: 무균법, 마취, 회복실 관리
본 내용은
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[성인간호학]수술실, 마취종류, 무균법, 회복실간호
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2023.12.14
문서 내 토픽
  • 1. 외과적 무균법
    수술실에서 수술부위와 접촉하는 기구, 물품의 미생물을 제거하여 무균상태를 유지하는 기술. 멸균된 물품이 비멸균 물품에 접촉되면 오염된 것으로 간주하며, 멸균 영역의 가장자리 2.5cm는 오염된 것으로 봄. 외과적 무균술의 기본 원리는 멸균된 물품끼리만 접촉할 때 멸균 상태가 유지되며, 의심스러울 때는 오염된 것으로 간주함. 정직성, 의식성, 기민성이 중요한 자질임.
  • 2. 멸균 및 소독 방법
    물리적 멸균법으로는 여과법, 소각법, 자비소독, 자외선소독, 고압증기멸균, 건열법이 있음. 화학적 멸균법으로는 EO gas 멸균, Wydex, isopropyl alcohol, Betadine, Vipon, Hygine, Formalin, H2O2 등이 있음. 병원에서 주로 사용하는 방법은 고압증기멸균(Autoclave)으로 습열을 이용하여 모든 미생물을 파괴하며 빠르고 경제적임.
  • 3. 마취의 종류 및 단계
    전신마취는 의식을 소실시켜 무통 상태를 유지하는 방법이고, 국소마취는 신체 일부분의 지각을 마비시킴. 척추마취는 지주막하강에 마취제를 주입하고, 경막외 마취는 경막외강에 주입함. 마취의 단계는 진통기, 흥분기, 외과적 수술기, 위험기로 나뉘며, 3기가 수술을 시행하는 단계임.
  • 4. 회복실 간호
    회복실은 수술 및 마취로부터 환자가 충분히 회복될 때까지 처치하는 곳. 회복실 간호사는 중추신경계, 심혈관계, 신장계 기능을 모니터링하고 기능장애 발생 시 즉시 대응함. 의식상태와 활력징후를 10분 간격으로 확인하며, 마취후 회복점수표에 의해 평가하여 총점 10점 이상일 때 퇴실 가능함.
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  • 1. 외과적 무균법
    외과적 무균법은 수술 중 감염을 예방하는 가장 기본적이고 중요한 원칙입니다. 멸균된 기구와 환경을 유지하고 의료진의 손 위생을 철저히 하는 것이 필수적입니다. 이러한 무균법을 철저히 준수하면 수술 부위 감염률을 크게 감소시킬 수 있으며, 환자의 회복 기간을 단축하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 개방 수술에서는 더욱 엄격한 무균법이 요구되며, 의료진의 지속적인 교육과 훈련이 필수적입니다. 무균법 준수는 단순한 규칙이 아니라 환자 안전을 위한 생명선이라고 할 수 있습니다.
  • 2. 멸균 및 소독 방법
    멸균과 소독은 감염 관리의 핵심 요소로서 각각의 목적과 방법이 명확히 구분되어야 합니다. 고압증기멸균, 건열멸균, 화학멸균 등 다양한 방법이 있으며, 기구의 특성에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 정기적인 멸균 효과 검증과 품질 관리가 매우 중요하며, 의료기관의 감염 관리 수준을 결정하는 중요한 지표입니다. 올바른 멸균 및 소독 절차는 환자 안전을 보장하고 의료 관련 감염을 효과적으로 예방하는 데 필수적입니다.
  • 3. 마취의 종류 및 단계
    마취는 수술의 안전성과 환자의 편안함을 보장하는 중요한 의료 행위입니다. 전신마취, 부위마취, 척추마취 등 다양한 방법이 있으며, 환자의 상태와 수술 종류에 따라 적절히 선택되어야 합니다. 마취 유도, 유지, 회복의 각 단계에서 환자의 생명 징후를 지속적으로 모니터링하고 응급 상황에 대비해야 합니다. 마취 전 충분한 평가와 준비, 그리고 마취 중 세심한 관리는 수술의 성공과 환자의 안전을 결정하는 중요한 요소입니다.
  • 4. 회복실 간호
    회복실 간호는 수술 후 환자의 생명을 보호하는 중요한 단계입니다. 마취에서 깨어나는 과정에서 기도 유지, 호흡 관리, 혈역학적 안정성 모니터링이 필수적입니다. 통증 관리, 오심 및 구토 예방, 체온 조절 등 세심한 간호가 필요하며, 환자의 의식 회복 정도를 지속적으로 평가해야 합니다. 회복실에서의 적절한 간호는 수술 후 합병증을 예방하고 환자의 빠른 회복을 도우며, 전체 수술 결과의 질을 크게 향상시킵니다.
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