아동간호학 장염 케이스스터디 및 간호과정

본 내용은 " (A++)아동간호학실습 장염(Entritis) 케이스스터디 casestudy, 간호진단5개(고체온, 체액부족, 영양부족, 피부손상위험성, 불안) 간호과정 간호중재 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.26

문서 내 토픽

• 1. 급성장염(Acute Enteritis)의 정의 및 원인

  장염은 장에 발생하는 염증성 질환으로 급성장염과 만성장염으로 구분된다. 급성장염은 감염성(이질균, 장염비브리오, 살모넬라, 콜레라 등의 세균과 바이러스)과 비감염성(폭식, 폭음, 식중독, 약물 알레르기)으로 나뉜다. 로타바이러스는 영유아에게 심한 장염을 일으키는 가장 중요한 원인이며, 노로바이러스는 겨울철 식중독의 주된 원인이다. 장 점막의 염증으로 설사, 복통, 구토, 발열 등이 발생하며 심한 설사로 탈수증을 일으킨다.

• 2. 장염의 임상증상 및 진단

  주요 증상은 설사(2~20회 이상), 복통, 구토, 발열이며 영유아는 감기 증세 후 구토와 설사를 동반한다. 진단은 임상증상만으로는 원인균을 알 수 없어 대변검사, 면역효소법(EIA), 전자현미경, RT-PCR 등의 실험실 검사를 통해 병원체를 확인한다. 로타바이러스 항원검사, 노로바이러스 항원검사 등으로 특이 진단이 가능하다.

• 3. 장염의 치료 및 간호중재

  장염은 특별한 치료 없이 며칠 내 증상이 완화되나 탈수증 예방이 중요하다. 일차적 치료는 구토와 설사로 인한 체내 수분손실과 전해질 보급이며 경구수액요법(ORT)과 정맥수액요법을 시행한다. 간호의 주 목표는 탈수증 치료 및 예방, 영양상태 유지이다. 진토제, 해열제 투여, 환경적 중재(보온, 미온수 닦기), 영양 공급, 피부 손상 예방 등의 간호중재가 필요하다.

• 4. 아동간호진단 및 간호과정

  장염 환아의 주요 간호진단은 감염과 관련된 고체온, 구토·설사와 관련된 체액부족, 식욕부진과 관련된 영양부족, 잦은 설사와 관련된 피부손상위험성, 낯선 환경과 관련된 불안이다. 각 진단별로 목표 설정, 계획 수립, 수행, 평가의 간호과정을 적용하여 체온 관리, 수액 투여, 영양 공급, 기저귀 관리, 심리적 지지 등의 중재를 제공한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성장염(Acute Enteritis)의 정의 및 원인

  급성장염은 소장과 대장의 점막에 발생하는 급성 염증으로, 아동에게 매우 흔한 질환입니다. 주요 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등의 감염이며, 특히 로타바이러스와 노로바이러스가 흔합니다. 오염된 음식이나 물 섭취, 개인위생 부족, 항생제 사용 등이 위험요인입니다. 계절적 변화와 위생 상태에 따라 발생률이 달라지므로, 예방을 위한 손씻기 교육과 음식 안전 관리가 중요합니다. 특히 영유아는 면역력이 약해 더욱 취약하므로 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

• 2. 장염의 임상증상 및 진단

  급성장염의 임상증상은 설사, 구토, 복통, 발열 등이 특징적이며, 증상의 정도는 원인 병원체와 아동의 나이에 따라 다릅니다. 심한 경우 탈수, 전해질 불균형, 영양실조로 진행될 수 있어 조기 진단이 중요합니다. 진단은 임상증상과 병력 청취를 기본으로 하며, 필요시 대변 검사, 혈액 검사, 복부 초음파 등을 시행합니다. 특히 탈수 정도 평가와 전해질 검사는 치료 계획 수립에 필수적입니다. 아동의 일반적 상태, 피부 탄력성, 점막 건조도, 소변량 등을 종합적으로 평가해야 합니다.

• 3. 장염의 치료 및 간호중재

  급성장염의 치료는 탈수 교정과 전해질 균형 유지가 핵심입니다. 경구 재수액 요법이 1차 치료이며, 심한 탈수는 정맥 수액 요법을 시행합니다. 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 사용하고, 대부분의 바이러스성 장염은 대증 치료로 충분합니다. 간호중재로는 정확한 수액 섭취량 기록, 배설물 모니터링, 항문 주위 피부 관리, 영양 공급이 포함됩니다. 아동의 심리적 안정과 보호자 교육도 중요하며, 회복기에는 점진적인 식이 진행이 필요합니다.

• 4. 아동간호진단 및 간호과정

  급성장염 아동의 주요 간호진단은 체액부족, 영양불균형, 피부손상 위험, 불안 등입니다. 간호과정은 체계적 사정으로 시작하여 문제 확인, 계획 수립, 중재 실행, 평가의 단계를 거칩니다. 특히 탈수 정도 사정과 전해질 불균형 모니터링이 우선순위입니다. 개별화된 간호계획 수립으로 아동의 연령, 발달 단계, 가족 상황을 고려해야 합니다. 보호자와의 협력적 관계 형성과 지속적인 평가를 통해 간호의 효과성을 검증하고 필요시 계획을 수정하는 것이 중요합니다.