간호진단_통증. 출혈위험성
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2023.08.03
문서 내 토픽
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1. 심장근육 허혈과 관련된 통증니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다.
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2. CAG와 관련된 출혈위험성CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위험을 관리한다. 시술 부위 움직임을 제한하고 출혈 위험에 대해 교육한다.
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3. 혈전용해제 및 혈액응고억제제 사용과 관련된 출혈의 위험성혈액응고억제제 사용으로 인해 출혈 위험이 높아지므로 활력징후 측정, 혈액응고 검사 실시 등을 통해 출혈 위험을 모니터링한다. 출혈 발생 시 압박, 해당 약물의 Antidote 투여, 수혈 등의 중재를 한다. 약물 작용과 부작용에 대해 환자 교육을 실시한다.
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1. 심장근육 허혈과 관련된 통증심장근육 허혈은 심장에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 상태로, 이로 인해 흉통, 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 심장근육이 산소 부족으로 인해 고통받는 것을 의미하며, 심각한 경우 심근경색으로 이어질 수 있습니다. 따라서 심장근육 허혈과 관련된 통증은 매우 중요한 증상으로, 이를 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 중재적 시술, 수술 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등의 예방 노력도 중요합니다.
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2. CAG와 관련된 출혈위험성CAG(관상동맥조영술)는 심장 혈관의 상태를 확인하는 검사로, 이 과정에서 출혈 위험이 있습니다. CAG 시행 시 혈관에 카테터를 삽입하게 되는데, 이로 인해 혈관 손상이나 출혈이 발생할 수 있습니다. 특히 항혈전제나 항응고제를 복용하는 환자의 경우 출혈 위험이 더 높습니다. 따라서 CAG 시행 전후로 출혈 증상을 면밀히 관찰하고, 필요시 신속한 처치가 이루어져야 합니다. 또한 환자의 기저 질환, 약물 복용력 등을 고려하여 출혈 위험을 최소화할 수 있는 방법을 선택해야 합니다. 의료진과 환자 간의 충분한 상담을 통해 CAG 관련 출혈 위험을 사전에 인지하고 대비하는 것이 중요합니다.
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3. 혈전용해제 및 혈액응고억제제 사용과 관련된 출혈의 위험성혈전용해제와 혈액응고억제제는 심혈관 질환 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이러한 약물은 혈액 응고를 억제하여 혈전 형성을 방지하는 효과가 있지만, 동시에 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 고령, 신장 기능 저하, 간 기능 저하 등의 환자에서 출혈 위험이 더 높습니다. 따라서 이러한 약물 사용 시 출혈 증상을 면밀히 관찰하고, 필요에 따라 약물 용량 조절, 다른 약물과의 병용 등 적절한 조치를 취해야 합니다. 또한 환자의 출혈 위험 요인을 사전에 파악하고, 이를 고려한 약물 처방이 필요합니다. 의료진과 환자 간의 충분한 상담을 통해 출혈 위험을 최소화하고, 적절한 관리가 이루어져야 할 것입니다.
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A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성1. 위궤양(Gastric ulcer) 간호과정 급성통증(Acute pain) NANDA 간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and ...2025.04.29 · 의학/약학
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여성실습 자연분만 간호진단 5개/간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)1. 자연분만 간호진단 및 과정 이 자료는 자연분만 환자의 간호진단 5개와 간호과정 3개(급성통증, 출혈위험성, 부모역할 증진 가능성)를 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 간호진단으로는 회음부절개와 관련된 급성통증, 자궁수축 부전과 관련된 출혈 위험성, 부모역할 증진 가능성 등이 있습니다...2025.01.05 · 의학/약학
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A+ 보장! 자궁내막암 간호진단 7개, 간호과정 2개(급성통증, 출혈의 위험)케이스 사례보고서1. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁체부암의 대부분을 차지하며, 대부분 50대 후반에서 60대 초반에 호발한다. 자궁내막암은 대부분 비정상적인 질출혈 증상을 보이기 때문에 이를 이상하게 여기고 병원을 방문하는 경우에 비교적 초기에 발견할 수 있다. 초기에 발견된 자궁내막암은 자궁을 제거하는 수술적 치료를 통해 완치될 가능성이 높다. 자궁내막암의 원인은 정확히 ...2025.05.15 · 의학/약학
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[성인간호학실습] STEMI 심근경색 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] [간호진단 조직관류장애 / 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증, 출혈위험성]1. 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증 대상자는 STEMI 진단을 받았으며, 오른쪽 관상동맥에 심근경색이 있는 것으로 확인되었다. 대상자는 수술 후 가슴 통증이 줄어들었다고 보고하였으며, NRS 통증 척도 결과 5점에서 1점으로 감소하였다. 간호사는 통증 척도 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적...2025.05.07 · 의학/약학
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자궁근종 수술 후 간호과정 및 간호진단1. 자궁근종(Uterine Myoma)의 정의 및 특성 자궁근종은 여성에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로, 가임기 여성의 약 25~35%, 35세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 자궁의 평활근을 이루는 세포가 비정상적으로 증식하여 형성되며, 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았으나 에스트로겐 의존성으로 알려져 있다. 50% 이상의 환자는 특별한 증...2025.11.12 · 의학/약학
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전치태반 제왕절개 간호과정 (문헌고찰, 간호사정 포함) -간호진단 5개, 간호과정 3개1. 전치태반 전치태반은 자궁하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로써 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 태반의 자궁하부에서의 위치와 자궁내구를 덮은 정도에 따라 분류한다. 전치태반은 정도에 따라 minor 또는 major 등급으로 분류되며, 다시 세부적으로 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ 유형으로 나뉜다. 전치태반은 임신 20주 이...2025.01.15 · 의학/약학
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신부전 케이스 스터디(간호진단, 간호과정 3개)(통증, 감염위험성, 출혈위험성) 44페이지
성인간호학Ⅱ- 신부전 대상자 간호사례 및 간호과정 -과목담당교수님분반 / 조학번 / 이름 / 역할제출일자목차Ⅰ. 서론ⅰ. 연구의 필요성 및 선정동기1Ⅱ. 본론ⅰ. 문헌고찰1) 신장의 해부학적 구조와 기능12) 신부전 정의23) 병태생리24) 원인35) 진단검사36) 증상 및 징후67) 치료88) 간호12ⅱ. 4조 사례1) 개인력152) 건강력153) 간호력164) 신체사정165) 진단검사166) 수술 전/후 간호207) 주요 약물요법 218) 간호과정 30Ⅲ. 결론ⅰ. 느낀점40Ⅳ. 참고문헌42Ⅰ. 서론ⅰ. 연구의 필요성 및 선정동...2023.06.30· 44페이지 -
A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성 11페이지
【위궤양(Gastric ulcer) 간호과정급성통증(Acute pain)】NANDA간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such damage...2023.02.06· 11페이지 -
[성인간호학] 위장출혈환자 case study A+ 과제물 (간호진단- 출혈 위험성, 체액부족, 통증) 15페이지
위장출혈환자case study과목명 /실습지성인간호학실습교수 명학 과학년 / 반학번 / 이름제 출 일목차Ⅰ. 서론연구의 필요성 및 목적 ------------------------------------- 1Ⅱ. 본론1. 문헌고찰 -------------------------------------------1~3- 정의- 원인- 증상- 진단검사- 치료 및 간호2. 간호사정 ------------------------------------------ 3~7- 간호력- 진단적 검사- 약물3. 간호과정 --------------------...2024.09.19· 15페이지 -
난소암케이스 간호과정 2개, 출혈의 위험, 급성통증 간호진단 2개, CASE STUDY 4페이지
#1. 폐색전증(PTE) 중재 약물과 관련된 출혈의 위험주관적 자료 -간호사 : “환자가 피를 묽히는 약을 썼기 때문에 출혈을 유의 깊게 봐야 해요.”-대상자 : “되게 가끔씩 약하게 두근거려요”객관적 자료1. 일반적 사항 상기 대상자 34세 여성으로 출산 시 시행한 biopsy결과 cervix cancer로 진단받아 수술적 치료를 위해 내원하였고 5/6 Radical abdominal hysterectomy를 받고 지속되는 고체온 및 맥박 110대 측정되어 5/8에 시행한 EKG상 abnormal ECG으로 PTE소견. 상기 ...2021.10.05· 4페이지 -
A+ 수술과 관련된 출혈위험성/간호과정/간호진단 8페이지
NANDA간호진단■ 수술과 관련된 출혈위험성(Risk for Bleeding):: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 (Susceptible to a decrease in blood volume, which may compromise health)간호사정주관적 자료(1) “수술한 곳 피가 조금 묻어나왔어요.”(2) “피 주머니 좀 비워주세요.”(3) “조금 어지러운 것 같아요.”객관적 자료(1) 진단명 Dx: 관절염(Rt. knee arthritis)(2) 금일 OP day로, Rt. knee ...2024.09.13· 8페이지
