성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표

문서 내 토픽

1. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술)

TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다. TKRA의 적응증은 말기 퇴행성 슬관절 질환, 퇴행성 관절염, 타 수술의 실패로 인한 슬관절의 심한 불안정성, 관절연골 손상이 동반된 극심한 슬관절 강직, 다발성 관절염 등이다. TKRA 수술 후 처치 및 간호에는 항생제 투여, 혈전성 정맥염 예방, 관절 구축 예방, 근육 강화 운동 등이 포함된다. 주요 합병증으로는 감염, 혈전성 정맥염, 불유합, 감염탈구나 아탈구, 보철물의 이완과 마모 등이 있다.
2. THRA (Total Hip Replacement Arthroplasty, 고관절 전 치환술)

THRA는 인공 고관절 치환술의 한 종류로, femoroacetabular(대퇴비구)나 femoral head(대퇴두부)가 손상된 상태에서 두 부분을 모두 인공관절로 대치하는 수술이다. THRA의 목적은 고관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 고관절 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다. THRA의 적응증은 만성적 고관절 통증, 대퇴골두 무혈성 괴사, 골관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염 등이다. THRA 수술 후 처치 및 간호에는 항생제 투여, 혈전성 정맥염 예방, 관절 구축 예방, 근육 강화 운동 등이 포함된다. 주요 합병증으로는 감염, 혈전성 정맥염, 불유합, 양측 하지 길이의 차이, 감염탈구나 아탈구, 보철물의 이완과 마모 등이 있다.
3. ORIF (Open Reduction & Internal Fixation, 개방정복과 내부고정술)

ORIF는 골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절 정도가 심하여 도수정복이나 견인장치가 불가능할 때 직접 수술을 하면서 골절편의 위치를 바로잡고, 뼈가 치유될 때까지 나사, 핀 등으로 정복된 위치를 고정하는 수술이다. ORIF의 목적은 골절편을 해부학적 위치로 재정립하고, 정복된 위치를 고정하여 ROM을 유지하고 골절 부위의 치유를 촉진시키며, 올바른 위치에서 뼈가 치유되도록 도와 통증을 감소하고 이동성을 회복하는 것이다. ORIF의 적응증은 복합골절, 신경과 혈관 및 조직의 심한 손상, 골절편이 넓게 분리된 경우, 골절편 사이에 연조직이 끼어있는 경우, 비수술적 치료가 실패했거나 불가능한 경우 등이다. ORIF 수술 후 처치 및 간호에는 상처 관리, 관절 운동, 근육 강화 운동 등이 포함된다. 주요 합병증으로는 신경 손상, 혈관 손상, 연조직 손상, 감염, 관절염, 지연유합 또는 불유합, 부정유합, 구획 증후군 등이 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술)

TKRA는 심각한 관절염이나 손상으로 인해 슬관절 기능이 크게 저하된 환자들에게 효과적인 치료 방법입니다. 이 수술은 관절면을 인공 관절로 대체하여 통증을 줄이고 관절 기능을 회복시킬 수 있습니다. 수술 후 재활 과정이 중요하며, 환자의 연령, 활동 수준, 기저 질환 등을 고려하여 맞춤형 재활 프로그램을 수립해야 합니다. 또한 수술 후 감염, 혈전, 관절 불안정성 등의 합병증 관리에도 주의를 기울여야 합니다. 전반적으로 TKRA는 관절 기능 개선과 삶의 질 향상에 크게 기여할 수 있는 효과적인 치료법이라고 볼 수 있습니다.
2. THRA (Total Hip Replacement Arthroplasty, 고관절 전 치환술)

THRA는 고관절 관절염이나 손상으로 인해 심각한 통증과 기능 저하를 겪는 환자들에게 효과적인 치료 방법입니다. 이 수술은 관절면을 인공 관절로 대체하여 통증을 줄이고 관절 기능을 회복시킬 수 있습니다. 수술 후 재활 과정이 중요하며, 환자의 연령, 활동 수준, 기저 질환 등을 고려하여 맞춤형 재활 프로그램을 수립해야 합니다. 또한 수술 후 감염, 탈구, 골절 등의 합병증 관리에도 주의를 기울여야 합니다. 전반적으로 THRA는 고관절 기능 개선과 삶의 질 향상에 크게 기여할 수 있는 효과적인 치료법이라고 볼 수 있습니다.
3. ORIF (Open Reduction & Internal Fixation, 개방정복과 내부고정술)

ORIF는 골절 치료를 위한 수술 방법으로, 골절된 뼈를 정확하게 정복하고 내부 고정 장치를 사용하여 고정시키는 것입니다. 이를 통해 골절 부위의 정확한 정복과 안정적인 고정을 도모할 수 있습니다. ORIF는 관절 주변 골절, 개방성 골절, 복잡 골절 등 다양한 골절 유형에 적용될 수 있습니다. 수술 후 재활 과정이 중요하며, 환자의 연령, 활동 수준, 기저 질환 등을 고려하여 맞춤형 재활 프로그램을 수립해야 합니다. 또한 수술 후 감염, 불유합, 금속 고정물 문제 등의 합병증 관리에도 주의를 기울여야 합니다. 전반적으로 ORIF는 골절 치료에 있어 효과적인 수술 방법이라고 볼 수 있습니다.