중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료

문서 내 토픽

1. ABGA(동맥혈가스분석)

ABGA는 동맥혈가스분석(Arterial blood gas study)을 의미합니다. 정상범위는 pH 7.35-7.45, PaCO2 35-45 mmHg, PaO2 80-100 mmHg, HCO3 22-26 mEq/L, SaO2 95-100%입니다.
2. CVP(중심정맥압)

CVP는 중심정맥압(central venous pressure)을 측정하는 것으로, 우심계 기능이나 울혈심부전 상태를 조사하기 위해 중심정맥카테터나 스완간즈카테터를 이용하여 측정합니다. 정상치는 2-8mmHg(5-10cmH2O)입니다.
3. ICP(두개내압 측정)

ICP는 두개내압(intracranial pressure)을 측정하는 것으로, 정상치는 7-19cmH2O 또는 5-15mmHg입니다.
4. 심계수(Cardiac index)

심계수는 심장이 1분간 박출하는 혈액량을 체표면적으로 제한한 것으로, 신체조직으로의 혈액공급량을 제시하며 심장 순환기능에 대한 정확한 지표입니다. 정상의 경우 안정 시 체표면적 1m2당 평균 3.0~3.5L/분/m2입니다.
5. 기계적 환기의 종류

기계적 환기의 종류에는 CMV(continuous mandatory ventilation), ACMV(assisted controlled mandatory ventilation), SIMV(synchronized intermittent mandatory ventilation), Spont(spontaneous ventilation), CPAP(continuous positive airway pressure), PEEP(positive end expiratory pressure) 등이 있습니다.
6. FiO2(흡입산소농도)

FiO2는 흡입산소농도(Fraction of inspired oxygen)로, 호흡을 통해 들이마시는 기체에서 산소가 차지하는 비율을 의미합니다. 자연 상태의 공기에는 21%의 산소가 포함되어 있습니다.
7. PEEP(호기말양압)

PEEP은 positive end expiratory pressure로, 폐포의 허탈을 방지하기 위해 호기말에 일정한 양압을 가하여 기도내압이 0이 되지 않도록 하는 인공호흡기 환기모드입니다.
8. CRRT(지속적 신대체요법)

CRRT는 Continuous renal replacement Therapy로, 24시간 내내 혈액투석을 하는 것을 말합니다. 급성신부전, 수분 제거, 항암화학요법 중 종양용해증후군으로 인한 신부전 예방 등의 적응증이 있습니다.
9. ETT cuff care(기관내튜브 커프 관리)

기계적 환기 적용 환자의 경우 기관내튜브 커프 압력을 15-20mmHg로 유지해야 합니다. 15mmHg 이하이면 흡인이 발생할 수 있고, 20mmHg 이상이면 점막 괴사가 발생할 수 있기 때문입니다.
10. EKG 리듬 분석

EKG 리듬 분석 시 Sinus arrest, Junctional rhythm, Atrial fibrillation, Ventricular tachycardia, Ventricular fibrillation, Premature ventricular contraction 등의 특이사항을 확인해야 합니다.

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1. ABGA(동맥혈가스분석)

ABGA(동맥혈가스분석)은 환자의 산소화 상태, 산-염기 균형, 환기 기능 등을 평가하는 중요한 검사입니다. 이를 통해 환자의 상태를 정확히 파악하고 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 특히 중환자실 환자의 경우 ABGA 결과를 토대로 인공호흡기 설정, 산소 투여량 조절 등 치료 방향을 결정하게 됩니다. 따라서 ABGA 결과에 대한 정확한 해석과 이해가 필수적이며, 이를 바탕으로 환자 상태에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.
2. CVP(중심정맥압)

CVP(중심정맥압)는 심장 기능과 혈액량 상태를 평가하는 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 CVP 측정을 통해 혈액량 상태를 파악하고 수액 요법을 결정하게 됩니다. 또한 CVP 변화 양상을 통해 심장 기능 저하 여부를 확인할 수 있습니다. 따라서 CVP 측정 및 해석에 대한 이해가 필요하며, 이를 바탕으로 환자 상태에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.
3. ICP(두개내압 측정)

ICP(두개내압 측정)는 뇌손상 환자의 치료에 있어 매우 중요한 지표입니다. 두개내압이 상승하면 뇌혈류가 감소하고 뇌 손상이 악화될 수 있기 때문에, ICP 모니터링을 통해 두개내압을 적절히 조절하는 것이 필수적입니다. 이를 위해서는 ICP 측정 장비의 정확한 사용법과 ICP 변화 양상에 대한 이해가 필요합니다. 또한 두개내압 조절을 위한 약물 치료, 수술적 치료 등 다양한 중재 방법에 대한 지식도 갖추어야 합니다.
4. 심계수(Cardiac index)

심계수(Cardiac index)는 심장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 심계수 측정을 통해 심장 기능 저하 여부를 확인하고, 이에 따른 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다. 심계수 측정 방법에는 침습적 방법과 비침습적 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 따라서 환자 상태와 치료 목적에 따라 적절한 측정 방법을 선택하고, 측정 결과를 정확히 해석할 수 있는 능력이 필요합니다.
5. 기계적 환기의 종류

기계적 환기는 중환자 치료에 있어 필수적인 치료 방법입니다. 다양한 종류의 기계적 환기 모드가 존재하며, 각각의 특성과 장단점이 있습니다. 따라서 환자의 상태와 치료 목적에 따라 적절한 환기 모드를 선택하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 각 환기 모드의 작동 원리, 적응증, 장단점 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태 변화에 따른 환기 모드 조절 능력도 갖추어야 합니다.
6. FiO2(흡입산소농도)

FiO2(흡입산소농도)는 환자의 산소화 상태를 평가하고 관리하는 데 있어 매우 중요한 지표입니다. 특히 중환자실 환자의 경우 적절한 FiO2 조절을 통해 저산소혈증을 예방하고 산소화를 최적화할 수 있습니다. 이를 위해서는 FiO2와 동맥혈 산소 포화도 간의 관계, 산소 투여 장비의 특성, 환자 상태에 따른 FiO2 조절 방법 등에 대한 이해가 필요합니다.
7. PEEP(호기말양압)

PEEP(호기말양압)은 폐 허탈을 예방하고 가스 교환을 향상시키기 위해 사용되는 기계적 환기 기법입니다. 적절한 PEEP 적용은 중환자 치료에 있어 매우 중요한데, 이를 위해서는 PEEP의 작용 기전, 적응증, 부작용 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 PEEP 수준 조절 능력도 갖추어야 합니다. 이를 통해 환자의 폐 기능을 최적화하고 예후 향상을 도모할 수 있습니다.
8. CRRT(지속적 신대체요법)

CRRT(지속적 신대체요법)는 급성 신손상 환자의 치료에 있어 매우 중요한 방법입니다. 이를 통해 체내 수분 및 전해질 균형을 유지하고 요독 물질을 제거할 수 있습니다. 그러나 CRRT 적용 시 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로, CRRT의 작동 원리, 적응증, 합병증 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 CRRT 처방 및 모니터링 능력도 갖추어야 합니다.
9. ETT cuff care(기관내튜브 커프 관리)

ETT cuff care(기관내튜브 커프 관리)는 기계적 환기 환자의 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 커프 압력이 적절하지 않으면 기관 손상, 누기, 흡인 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 커프 압력 모니터링, 적절한 압력 유지, 커프 관리 방법 등에 대한 이해가 필요합니다. 또한 환자 상태에 따른 커프 압력 조절 능력도 갖추어야 합니다.
10. EKG 리듬 분석

EKG 리듬 분석은 환자의 심장 기능을 평가하고 부정맥 여부를 확인하는 데 매우 중요합니다. 특히 중환자실 환자의 경우 EKG 리듬 변화가 환자 상태 악화의 징조가 될 수 있으므로, 이에 대한 정확한 분석 능력이 필요합니다. EKG 파형의 특징, 정상 리듬과 부정맥의 구분, 부정맥 유형에 따른 치료 방법 등에 대한 이해가 필요합니다. 이를 통해 환자 상태 변화를 신속히 파악하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.