
지역사회간호학 보건의료정책 분석 보고서 A+ 원격진료 정책
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지역사회간호학 보건의료정책 분석 보고서 A+ 원격진료 정책
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2023.03.30
문서 내 토픽
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1. 비대면 진료신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 대응으로 한시 도입된 비대면 진료 확대 목소리가 커지는 가운데, 비대면 진료 시 의사가 책임지지 않아도 되는 상황에 대해 비교적 자세히 제시한 관련 법 개정안이 발의되었다. 개정안에는 비대면 진료 대상자, 의료기관 제한, 의료인 책임 명확화, 의료사고 피해보상 등의 내용이 포함되어 있다.
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2. 원격진료원격진료는 '상호작용하는 정보통신 기술을 이용하여 원거리에 의료정보와 의료서비스를 전달하는 모든 활동'으로 정의된다. 비대면 진료 대상자는 의료기관 이용이 어려운 자, 대리처방환자, 만성질환자와 정신질환자, 수술 후 관리환자 및 중증·희귀난치질환자 등으로 제한되며, 의원급 의료기관에서만 제공하는 것을 원칙으로 한다.
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3. 의료사고 책임비대면 진료에서도 대면진료와 같은 책임을 지는 것을 원칙으로 하되, 환자가 의사의 지시를 따르지 않는 경우, 통신오류 또는 장비 결함으로 인한 경우, 환자의 고의 또는 중대한 과실로 정보를 제공하지 않는 경우 등 '책임지지 않는 사례'를 명확히 규정했다. 또한 주의의무를 다했음에도 불가항력적으로 발생한 의료사고에 대해서는 국가가 보상을 지원할 수 있도록 했다.
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4. 이해집단 분석이득: 국민(의료사각지대 해소, 의료접근성 향상, 시간·비용 감소, 만성질환자 건강관리 강화), 의료인(환자 접근성 증가, 효율성 증가, 환자 진료 및 관리 가능) 손해: 정부(높은 초기비용), 의료인(미비한 수가체계, 의료사고 책임소재 불분명), 국민(부정확한 진단·진료 가능성, 개인정보 유출 위험), 지방·중소병원(도산 우려)
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5. 대안적 모색산업 발전을 통한 원격의료 장비 대량생산, 정부 차원의 수가체계 확립 등 제도적 지원, 국가적 차원의 디지털 병리에 대한 정책적 지원, 원격의료 의료사고에 대한 면책 범위 설정, 일차의료 중심 만성질환 관리체계 구축, 제한적인 원격의료 허용 등이 제안되었다.
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1. 비대면 진료비대면 진료는 COVID-19 팬데믹 상황에서 환자와 의료진의 안전을 보장하고 의료 접근성을 높이는 데 기여했습니다. 하지만 이는 의사-환자 관계 약화, 정확한 진단의 어려움, 개인정보 보안 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 비대면 진료 도입 시 이러한 문제점을 해결하기 위한 정책적 노력이 필요합니다. 예를 들어 의사-환자 간 신뢰 관계 형성을 위한 대면 진료 병행, 정확한 진단을 위한 의료기기 개발, 개인정보 보안 강화 등의 대책이 마련되어야 할 것입니다. 또한 비대면 진료의 적용 범위와 한계를 명확히 규정하고, 의료 서비스의 질적 수준을 유지하기 위한 지속적인 모니터링이 필요할 것으로 보입니다.
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2. 원격진료원격진료는 의료 접근성 향상, 의료비 절감, 만성질환 관리 등의 장점이 있지만, 의사-환자 간 신뢰 관계 약화, 정확한 진단의 어려움, 개인정보 보안 문제 등의 우려 사항도 존재합니다. 따라서 원격진료 도입 시 이러한 문제점을 해결하기 위한 정책적 노력이 필요합니다. 예를 들어 의사-환자 간 신뢰 관계 형성을 위한 대면 진료 병행, 정확한 진단을 위한 의료기기 개발, 개인정보 보안 강화 등의 대책이 마련되어야 할 것입니다. 또한 원격진료의 적용 범위와 한계를 명확히 규정하고, 의료 서비스의 질적 수준을 유지하기 위한 지속적인 모니터링이 필요할 것으로 보입니다.
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3. 의료사고 책임의료사고 책임 문제는 복잡한 양상을 띠고 있습니다. 의료진의 과실, 환자의 협조 부족, 의료기관의 시스템 미비 등 다양한 요인이 작용할 수 있기 때문입니다. 따라서 의료사고 책임 문제를 해결하기 위해서는 의료진, 환자, 의료기관 간의 상호 이해와 협력이 필요합니다. 의료진의 전문성 향상, 환자의 알권리 보장, 의료기관의 시스템 개선 등 다각도의 노력이 요구됩니다. 또한 의료사고 예방을 위한 제도적 장치 마련과 함께 피해 구제를 위한 보상 체계 마련도 중요할 것으로 보입니다.
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4. 이해집단 분석의료 분야에서 다양한 이해집단이 존재하며, 이들의 이해관계가 상충될 수 있습니다. 예를 들어 의료진, 환자, 의료기관, 정부, 보험사 등의 이해집단은 각자의 관점과 요구사항이 다를 수 있습니다. 따라서 이해집단 간의 갈등을 해소하고 균형 있는 의사결정을 내리기 위해서는 이해집단 분석이 필수적입니다. 이를 통해 각 집단의 요구사항을 파악하고, 이해관계를 조율할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 또한 이해집단 간의 소통과 협력을 강화하여 상호 이해와 신뢰를 구축하는 것도 중요할 것으로 보입니다.
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5. 대안적 모색의료 분야의 다양한 문제를 해결하기 위해서는 기존의 접근 방식에서 벗어나 새로운 대안을 모색할 필요가 있습니다. 예를 들어 비대면 진료와 원격진료의 한계를 극복하기 위해 인공지능 기술을 활용한 스마트 헬스케어 솔루션을 개발할 수 있습니다. 또한 의료사고 책임 문제를 해결하기 위해 의료 분쟁 조정 제도를 도입하거나, 의료기관의 시스템 개선을 통해 예방 체계를 강화할 수 있습니다. 이해집단 간의 갈등을 해소하기 위해서는 이들의 요구사항을 균형 있게 반영할 수 있는 의사결정 체계를 마련하는 것도 중요할 것입니다. 이와 같이 기존의 관행에서 벗어나 새로운 접근 방식을 모색함으로써 의료 분야의 문제를 해결할 수 있을 것으로 기대됩니다.