구조적 가족치료

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문서 내 토픽

• 1. 구조적 가족치료 개념

  구조적 가족치료는 체계론적인 이론을 이용한 접근법으로써 가족 내 복잡한 상호교류에 질서와 의미를 부여하는 분명한 틀을 제공하며 개개인을 사회적 맥락 속에서 접근하려는 이론이다. 구조적 가족치료는 하위체계, 경계선, 위계구조 등 몇 가지 개념을 제시함으로써 무엇이 기능적인 가족이며 또 역기능적인 가족인가에 관한 명확한 지도를 제공하며 가족들을 그들의 경직된 습관들로부터 벗어날 수 있도록 새로운 구조들을 고안하였다.

• 2. 구조적 가족치료의 기본원리

  - 사회적 상황은 개인의 정신생활에 영향을 미치고, 개인은 사회적 상황에 영향을 미치면서 끊임없는 상호작용 반복 - 가족들의 상호작용 방식은 구조이며, 가족구조를 변화시키면 체계(가족) 구성원의 정신 내적 과정과 행동도 변화. 아울러 구조에는 가족원간의 상호작용을 가능하게 하는 규칙 포함. - 치료자가 내담자나 내담자 가족과 일할 때 그의 행동은 사회적 상황의 일부.

• 3. 구조적 가족치료의 특징

  - 가족은 하나의 사회심리적 체계로 간주되며, 더 넓은 사회체계 안에 속한다 - 가족의 과업은 하위체계 내에서 수행 - 하위체계는 개개인에 의해 만들어지고, 구성원은 하나, 그 이상의 하위체계의 일부가 될수 있다 - 하위체계는 그 하위체계 간 또는 내부에서 권위를 정하는 방법으로 서열화 - 응집력과 적응력은 가족집단의 주요 특징

• 4. 구조적 가족치료 주요개념 - 가족구조

  - 가족성원들이 상호작용하는 방법을 조직화하는 하나의 보이지 않는 기능 - 가족은 누가, 언제, 어떻게, 누구와 관계를 맺는지 상호 교류 유형을 통해 작용하는 체계 - 가족원 행동양식 규정하는데 두 가지 제한요인: 보편적 요인(일반적 규범체계)과 특수제한요인(특정한 가족이 특정한 상호교류유형을 발전시킴으로서 가족원 행동규제)

• 5. 구조적 가족치료 주요개념 - 하위체계

  가족은 다양한 기능을 수행하기 위해 세대, 성, 관심 등으로 구분되는 다양한 하위체계를 형성하는데, 개별 가족성원으로 이루어진 하위체계뿐 아니라 둘 이상의 성원들로 구성된 하위체계들을 포함한다. 대표적인 가족 내의 하위체계로는 부부 하위체계, 부모 하위체계, 부모-자녀 하위체계, 형제자매 하위체계를 들 수 있다. 각 하위체계간은 위계질서, 적합한 경계선, 상호보충성을 그 규칙으로 한다.

• 6. 구조적 가족치료 주요개념 - 경계선

  가족원 개인과 하위체계를 구분하는 선이며 가족원사이에 허용되는 접촉의 양과 종류는 여러 경계선으로 구분됨. 경계선의 유형에는 경직된 경계선, 모호한 경계선, 명확한 경계선이 있다.

• 7. 구조적 가족치료 주요개념 - 위계구조

  위계구조가 적절히 기능하기 위해서는 효율적인 위계구조 확립하고 구성원 각자의 적합한 위치에 있을 필요가 있다. 효율적인 위계구조는 가족 내 권력(권위 및 책임)기반으로 한다. 위계구조 위반으로 역기능이 발생할 수 있는데, 제휴, 동맹, 연합 등의 형태로 나타난다.

• 8. 구조적 가족치료의 치료목표

  - 재구조화: 가족 구성원의 심리적 문제를 유발하는 역기능적 가족 구조를 변화시켜 건강한 가족 구조로 복원하는 데 초점을 맞춤. - 치료자가 하위체계에 들어가서 적극적으로 개입하여 가족체계의 불균형을 유발하여 가족 구성원들이 역기능적 패턴을 인식하고 새로운 가족구조를 형성하도록 도움. - 단기간에 가족 구성원 간의 동맹과 유대를 변화시킴으로써 구성원들이 건강한 방식으로 소통하고 문제를 해결하도록 도움.

• 9. 구조적 가족치료의 치료기법

  - 합류하기 또는 적응하기: 치료자가 가족의 구조를 관찰하고 존중하며 유지, 추적, 모방의 기술을 이용 - 상호작용 다루기: 가족이 자신의 문제를 어떻게 다루는지 직접 실연해 보도록 요청하여 상호작용구조를 관찰하고 수정 - 상호작용을 강조하고 조정하기: 현재의 균형상태를 깨뜨리기 위해 증상을 강화하거나 등한시하는 등의 개입 - 능력 구체화하기: 가족구성원들이 스스로 할 수 있도록 돕는 것 - 경계선 만들기: 부부체계와 부모-자녀 하위체계 간의 경계를 설정 - 균형 깨뜨리기: 하위체계 내 구성원 간의 관계를 변화시키는 것

• 10. 구조적 가족치료 사례연구

  사례는 시모와 며느리, 장남, 딸, 아들로 구성된 가족에 대한 것이다. 시모는 첫째 며느리의 죽음과 새 며느리와의 갈등으로 우울증을 겪고 있다. 치료 목표는 시모가 장남과 새 며느리의 부부하위체계를 이해하고 인정하며, 며느리와 횡적인 관계에서 하위체계의 경계를 다시 세우는 것이다. 치료 방법으로는 시모의 감정을 공감해주고, 가족 구성원들의 관계를 실연을 통해 이해하게 하는 것이 포함된다.

• 11. 구조적 가족치료의 유용성

  밀착과 분리는 가족문제를 야기시키는 중요한 요인이다. 현대 한국 사회는 전통 가족에 비해 개인주의, 부부중심 가족 간의 민주적 관계, 여성의 지위향상 등의 방향으로 변화하여 핵가족화되고 있지만, 여전히 집단 지향적인 면이 우세하여 이 두 상반되는 가치관들과 의식의 대립이 심각하게 나타나고 있다. 구조적 가족치료가 가족의 밀착과 분리를 축으로 가족 구조 변화에 그 목적이 있다면, 이와 같은 문제의 어려움을 가진 한국가족 문제의 해결에 유용할 것으로 생각된다.

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• 1. 주제2: 구조적 가족치료의 기본원리

  구조적 가족치료의 기본원리는 크게 세 가지로 볼 수 있습니다. 첫째, 가족은 하나의 체계로 이해되어야 한다는 것입니다. 가족 구성원 개개인의 문제가 아니라 가족 전체의 상호작용 속에서 발생하는 문제에 초점을 맞춥니다. 둘째, 가족 내 구조와 경계선, 위계 등이 중요하다는 것입니다. 이러한 구조적 요소가 건강하게 유지되어야 가족이 기능적으로 작동할 수 있습니다. 셋째, 가족 구성원 간의 상호작용 패턴을 변화시키는 것이 치료의 핵심이라는 점입니다. 가족 구성원 간의 관계와 역할을 재구조화하여 보다 건강한 상호작용 패턴을 만들어내는 것이 중요합니다.

• 2. 주제4: 구조적 가족치료 주요개념 - 가족구조

  구조적 가족치료에서 가족 구조는 매우 중요한 개념입니다. 가족 구조란 가족 구성원 간의 관계와 역할, 경계선, 위계 등을 의미합니다. 건강한 가족 구조는 가족 구성원 간의 명확한 경계선과 적절한 위계 구조를 가지고 있습니다. 반면 문제가 있는 가족 구조는 경계선이 모호하거나 위계 구조가 왜곡되어 있습니다. 구조적 가족치료에서는 이러한 가족 구조의 문제를 파악하고 이를 개선하는 것이 핵심적인 목표가 됩니다.

• 3. 주제6: 구조적 가족치료 주요개념 - 경계선

  경계선은 구조적 가족치료에서 매우 중요한 개념입니다. 경계선이란 가족 구성원 간의 분리와 연결을 규정하는 것으로, 가족 내부와 외부를 구분하는 역할을 합니다. 건강한 가족은 구성원 간의 경계선이 명확하지만 유연하게 작동하는 반면, 문제가 있는 가족은 경계선이 너무 강하거나 너무 약해서 가족 구성원 간의 상호작용이 왜곡되어 있습니다. 구조적 가족치료에서는 이러한 경계선의 문제를 파악하고 적절한 수준의 경계선을 만들어내는 것이 중요한 목표가 됩니다.

• 4. 주제8: 구조적 가족치료의 치료목표

  구조적 가족치료의 주요 치료목표는 다음과 같습니다. 첫째, 가족 구조의 문제를 파악하고 이를 개선하는 것입니다. 가족 구성원 간의 경계선, 위계 구조, 하위체계 등의 문제를 진단하고 이를 재구조화하는 것이 중요합니다. 둘째, 가족 구성원 간의 상호작용 패턴을 변화시키는 것입니다. 가족 구성원 간의 역할과 관계를 재정립하여 보다 건강한 상호작용 패턴을 만들어내는 것이 핵심적인 목표입니다. 셋째, 가족 체계의 균형과 기능을 회복하는 것입니다. 가족 구조와 상호작용 패턴의 개선을 통해 가족 체계의 균형과 기능을 회복하는 것이 궁극적인 목표라고 할 수 있습니다.

• 5. 주제10: 구조적 가족치료 사례연구

  구조적 가족치료의 사례연구를 살펴보면 다음과 같은 특징을 발견할 수 있습니다. 첫째, 가족 구조와 상호작용 패턴의 문제를 구체적으로 파악하고 있습니다. 가족 구성원 간의 경계선, 위계 구조, 하위체계 등을 분석하여 가족 체계의 문제를 진단합니다. 둘째, 이러한 문제를 해결하기 위해 가족 재구조화, 역할 재정립, 연합 형성 등의 치료기법을 적극적으로 활용합니다. 셋째, 치료사의 적극적인 개입과 개입 전략이 중요한 역할을 합니다. 치료사가 가족 체계에 직접 개입하여 변화를 이끌어내는 것이 핵심적입니다. 넷째, 치료 과정과 결과에 대한 구체적인 평가가 이루어집니다. 가족 체계의 변화 정도와 치료 효과를 면밀히 분석합니다. 이러한 사례연구를 통해 구조적 가족치료의 실제적인 적용 양상을 확인할 수 있습니다.