중환자 핵심기본간호술 프로토콜
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중환자 핵심기본간호술 프로토콜
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2023.03.06
문서 내 토픽
  • 1. Pulse oximeter와 EKG monitor 적용
    맥박산소 측정기를 정확한 위치에 적용하여 산소포화도를 측정할 수 있다. 심전도 기기를 정확한 위치에 적용하여 심전도를 측정할 수 있다. 산소포화도와 심전도 결과를 기록할 수 있다.
  • 2. 기관내 흡인 (endotracheal suction)
    흡인법을 열거하고 정확한 절차에 따라 흡인법을 수행할 수 있다. 흡인법 실시에 따른 주의 사항을 설명할 수 있다.
  • 3. 기관절개관 관리(tracheostomy care)
    인공 기도의 종류와 사용법을 설명할 수 있다. 정확한 절차에 따라 기관절개관 드레싱을 수행할 수 있다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. Pulse oximeter와 EKG monitor 적용
    Pulse oximeter와 EKG monitor는 환자의 생체징후를 실시간으로 모니터링하여 환자의 상태를 신속하게 파악할 수 있게 해줍니다. 이를 통해 환자의 상태 변화를 빨리 감지하고 적절한 조치를 취할 수 있어 환자의 안전과 예후 향상에 큰 도움이 됩니다. 특히 중환자실이나 수술실 등 응급상황이 발생할 수 있는 환경에서 이러한 모니터링 장비의 사용은 필수적입니다. 다만 장비 사용 시 정확한 측정을 위해 적절한 부착 위치 선정과 주기적인 보정이 필요하며, 측정값 해석 시 환자의 임상 증상과 함께 종합적으로 판단해야 합니다. 또한 장비 오작동이나 전원 공급 중단 등의 상황에 대비한 대응 계획도 마련되어야 할 것입니다.
  • 2. 기관내 흡인 (endotracheal suction)
    기관내 흡인은 기도 내 분비물을 제거하여 환자의 호흡을 원활하게 유지하는 중요한 간호 중재입니다. 이를 통해 무호흡, 저산소증, 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있습니다. 하지만 부적절한 흡인 방법이나 과도한 흡인은 오히려 기도 손상, 출혈, 감염 등의 부작용을 초래할 수 있으므로 숙련된 기술과 세심한 주의가 필요합니다. 특히 흡인 전후 산소 공급, 흡인 압력 및 시간 조절, 무균 기법 준수 등 표준화된 프로토콜에 따라 안전하게 수행해야 합니다. 또한 환자의 상태와 반응을 면밀히 관찰하여 필요 시 즉각적인 조치를 취할 수 있어야 합니다.
  • 3. 기관절개관 관리(tracheostomy care)
    기관절개관 관리는 기도 확보와 호흡 유지를 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 기관절개관 주변 피부 관리, 분비물 흡인, 습윤 산소 공급 등의 체계적인 관리를 통해 감염, 출혈, 기도 폐쇄 등의 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 기관절개관 주변 피부 관리 시 습윤 드레싱과 정기적인 교환이 필요하며, 분비물 흡인 시에는 무균 기법을 준수해야 합니다. 또한 기관절개관 고정 상태, 호흡 양상, 산소 포화도 등을 면밀히 관찰하여 환자의 상태 변화를 신속히 파악하고 적절한 조치를 취해야 합니다. 이를 위해 간호사는 기관절개관 관리에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고 있어야 합니다.
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