다발적 외상 환자의 간호과정
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성인간호학실습/ 사례보고서/ 다발적외상/케이스 스터디/CASE STUDY/PBL/응급실/ER/외상 간호과정/다발적 외상케이스
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2023.02.06
문서 내 토픽
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1. 다발성 외상다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다.
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2. 응급 간호다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다.
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3. 간호 과정이 사례에서는 다발성 외상 환자의 간호 과정으로 비효율적 호흡양상, 급성 통증, 저혈량과 관련된 쇼크의 위험 등 3가지 간호 진단을 도출하였다. 이에 대한 간호 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 간호 평가 등의 간호 과정을 제시하였다.
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1. 다발성 외상다발성 외상은 여러 장기와 신체 부위에 동시에 발생하는 심각한 손상으로, 신속하고 체계적인 응급 처치가 매우 중요합니다. 이를 위해서는 외상 환자의 생명징후 안정화, 출혈 및 감염 관리, 통증 조절 등 다각도의 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자의 상태에 따른 적절한 검사와 진단, 그리고 전문 의료진과의 긴밀한 협력이 요구됩니다. 간호사는 다발성 외상 환자의 신속한 사정과 안정화, 합병증 예방 및 관리에 핵심적인 역할을 담당하며, 환자와 가족에게 심리적 지지를 제공하는 것도 중요합니다. 이를 통해 다발성 외상 환자의 예후 향상과 삶의 질 제고를 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 응급 간호응급 간호는 생명이 위험한 상황에서 신속하고 전문적인 간호 중재를 제공하는 것을 의미합니다. 응급 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고, 생명징후 안정화, 출혈 및 외상 관리, 통증 조절 등의 응급 처치를 수행해야 합니다. 또한 응급 상황에 대한 의사결정 능력과 응급 처치 기술이 필수적이며, 의료진 간 효과적인 의사소통과 협력도 중요합니다. 응급 간호사는 환자와 가족에게 신속하고 전문적인 간호를 제공함으로써 생명을 구하고, 환자의 예후 향상과 삶의 질 제고에 기여할 수 있습니다. 이를 위해서는 응급 간호에 대한 지속적인 교육과 훈련, 그리고 응급 의료 체계와의 긴밀한 협력이 필요할 것입니다.
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3. 간호 과정간호 과정은 체계적이고 과학적인 문제 해결 접근법으로, 간호사가 환자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 중재를 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 개별적인 요구를 파악하고, 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호 과정은 간호사의 임상 판단력과 의사결정 능력을 향상시키며, 간호 실무의 질적 향상을 도모할 수 있습니다. 특히 응급 상황이나 중증 환자 간호에 있어서 간호 과정은 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 간호사는 간호 과정에 대한 이해와 실무 능력을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.
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다발성 외상 응급간호관리1. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 ...2025.01.09 · 의학/약학
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다발성 외상 케이스, multiple trauma case, 간호진단 및 간호과정 3개1. 다발성 외상 간호 이 사례는 65세 남성 환자의 다발성 외상 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 2층에서 추락하여 Lt. acetabular both column fx, distal radius fx 등의 골절 진단을 받았습니다. 주요 건강 문제로는 불안정한 혈압, 골절로 인한 통증, 외상 후 혼돈 상태, 혈당 조절 문제 등이 있었습니다. 간호사는 ...2025.01.24 · 의학/약학
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늑골 골절 (Multiple Rib Fracture) 케이스스터디, 간호과정, case study1. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 심각한 흉부 합병증의 원인이 될 수 있다. 늑골 골절의 주요 증상은 골절 부위의 심한 통증이며, 치료는 통증 완화가 중요하다. 간호 중재로는 통증 관리, 호흡 운동 격려, 활동 보조 등이 필요하다. 2. 다발성 늑골 골절 다발성 늑골 골절은 2개 이상의 늑골이 ...2025.05.16 · 의학/약학
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성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음1. 뇌전증 환자 간호과정 간호사는 뇌전증 환자의 발작 전구 요인, 발작 형태, 일상생활에 미치는 영향 등을 사정하고, 발작 예방, 발작 공포 감소, 대처기전 향상, 환자와 가족 교육, 합병증 관리 등의 간호 중재를 제공한다. 간호 평가 시 발작 동안 외상 예방, 공포 감소, 대처기전 향상, 뇌전증에 대한 이해와 지식 향상, 합병증 예방 등을 확인한다. 2...2025.05.12 · 의학/약학
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성인간호학실습 골절 MRF (multiple rib fracture) 케이스 스터디 (진단 5개, 과정 2개)1. 골절 골절(fracture)은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 세포증식, 가골형성, 골화, 골 재형성 단계를 거치며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙에 따른다. 손목골절의 경우 도수정복 후 석고붕대 고...2025.01.16 · 의학/약학
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수술실실습(늑골 다발성 폐쇄골절 사례보고서)1. 늑골 다발성 폐쇄골절 환자는 5월 23일 욕실에서 넘어져 늑골의 다발골절이 발생하였습니다. 수술 전 검사 결과 WBC, RBC, Hct, MPV, PLT 등의 수치가 낮았고, T-bilirubin, Urine SG, Glucose 등의 수치가 높았지만 수술에 크게 문제되지 않았습니다. 수술은 전신마취로 우측위 자세로 진행되었고, 수술 후 환자 상태는 ...2025.05.04 · 의학/약학
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2021 외상중환자실 다발성 골절 케이스스터디 (간호진단, 간호과정 3개, A+) 16페이지
외상 중환자실 다발성 골절 케이스 A+(Trauma intensive care unitMultiple fracture case)목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 간호사정2. 간호진단3. 간호과정Ⅲ. 결과Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성▷ 외상 중환자실(TICU)에 많이 내원하는 환자는 정형외과(OS), 신경외과(NS), 흉부외과(CS)이다. 실습을 진행하면서 관찰하였을 때 NS와 CS가 대부분이었고 OS가 주진료과로 정해져 있는 대상자는 20명 중 1명뿐이었다. 외상 중환자실에서 주진료과를 정하는 기준...2021.04.06· 16페이지 -
A+) 외상중환자실 케이스_췌장손상, 다발성 골절 [사례보고서, 간호진단, 간호과정] 29페이지
성인간호학실습III 사례보고서진단명: Injury of pancreas without open wound into cavity목차I. 서론1. 사례선정 이유2. 질환에 대한 문헌고찰3. 자료수집II. 본론1. 대상자 검사결과2. 대상자 치료계획3. 대상자 약물치료4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정I. 서론1. 사례선정 이유오토바이 TA 수상하여 외상소생술을 통해 입원한 환자로 외상소생술에서의 응급처치과정부터 관찰해왔던 사례로 관심을 갖게 되었다. 환자는 췌장손상, 대퇴골의 개방성 분절골절, 무릎/경골의 골절, 경골/내측복사/...2025.01.01· 29페이지 -
성인간호학 다발성 외상 5페이지
사례연구보고서다발성외상응급간호관리 보고서교과 명 :성인간호학실습Ⅲ학년 반 :학 번 :성 명 :담당교수 :제출일자 :1. 정의외상은 외부적 또는 폭력적 행동에 의한 신체적 손상 또는 상처로, 의도적일 수도 있고 우발적일 수도 있다. 40세 미만의 젊은 사람들이 사망하는 가장 흔한 원인이다. 다발성 외상(multiple trauma)을 정의하는데 있어 하나의 합의된 정의에 대한 근거는 아직 부족하고 애매하지만 최근 수년간 국제적으로 전문가들이 모여 분석 및 논의하였는데 이에 의하면 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Sev...2024.01.03· 5페이지 -
다발성골수종 케이스 스터디 (교수님께 칭찬받은 A+자료) 26페이지
R E P O R Tcase study- 다발성 골수종(Multiple Myeloma) -과 목:교수님:실습기관:실습기간:학 번:이 름:제출일:목차Ⅰ. 일반적 사항 1Ⅱ. 과거력 2Ⅲ. 신체검진 2Ⅳ. 활력징후, 임상검사 소견 4Ⅴ. 질병에 대한 이론적 고찰 7Ⅵ. 투약 10Ⅶ. 간호진단 13Ⅷ. 간호과정 16Ⅸ. 핵심간호술 종합 보고 20Ⅹ. 참고문헌 23Ⅰ. 일반적 사항■ 개인력성명성별/나이진료과주소최종학력종교정보제공자직업-결혼상태■ 미혼 □ 기혼 □ 기타입원날짜진단명Multiple myeloma분류기초사정1. 입원경로■ 외래 ...2022.12.02· 26페이지 -
다발성 골수종 간호과정 23페이지
..PAGE:1간호과정사례보고서Case Study Multiple Myeloma1.서론성인간호학에서다발골수종은형질세포의비정상적분화및증식에의한질환으로종양세포에서비정상면역단백인단일클론성단백질을만들어내어신장에손상을주기도한다고배웠고,실제로MM과AKI가있는대상자를관찰할수있었다.혈액종양내과첫인수인계에서여러가지케이스를들으면서무엇이우선되어야하는간호인지,중증도가높은질환인지파악을하였다.간호사선생님께서가슴통증을호소하는대상자가있으며,내분비검사결과CK-MB나troponin수치가모두정상이고, EKG결과또한normal sinus rhythm인것을보아서원인이무...2023.12.08· 23페이지
