[여성간호학 추천자료] 분만여성간호 [분만 1기(잠재기,활동기,이행기), 분만2기, 분만3기(태아만출기), 분만4기(회복기) 간호사정 및 간호중재] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]

문서 내 토픽

1. 분만 1기 간호

분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 빈도, 기간, 강도가 증가하며, 분만 1기 말에서 2기 초에 양막이 자연적으로 파열됩니다. 혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전에 보이는 경우가 많으며, 만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내에 90%의 임부가 진통을 시작합니다. 융모양막염을 예방하기 위해 입원이 필요합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, 미산부는 규칙적인 자궁수축이 5분 간격일 때, 경산부는 10분 간격일 때 입원합니다. 산전 자료 수집으로는 나이, 체중과 신장, 산과력 및 임신력, 분만력 등을 확인합니다.
2. 니트라진 검사(Nitrazine paper test)

니트라진 검사는 양막 파열 여부를 확인하는 검사 방법입니다. 양막이 파열되면 양막액의 pH가 알칼리성으로 변하여 니트라진 종이가 청색으로 변하게 됩니다.
3. 리트겐 수기법(Ritgen maneuver)

리트겐 수기법은 태아의 회음부 통과를 돕기 위해 시행하는 수기법으로, 산모의 회음부를 손으로 지지하여 태아의 회음부 통과를 완화시키는 방법입니다.
4. 발로(crowning)

발로는 태아의 두부가 회음부를 통과하여 외부로 나오는 것을 말합니다.
5. 배림(appearing)

배림은 태아의 두부가 회음부를 통과하여 외부로 나오는 과정을 의미합니다.
6. 분만예정일(estimated date of confinement, EDC)

분만예정일은 임신 40주째에 해당하는 날짜로, 임신 기간 동안 태아가 자궁 내에서 정상적으로 발달할 수 있도록 하는 중요한 지표입니다.
7. 양막절개(amniotomy)

양막절개는 분만 진행을 촉진하기 위해 의도적으로 양막을 절개하는 것을 말합니다.
8. 재태기간(gestational period, GP)

재태기간은 임신 기간을 의미하며, 정상적인 임신 기간은 약 40주입니다.
9. 회음절개술(episiotomy)

회음절개술은 태아 분만 시 회음부의 확장을 돕기 위해 의도적으로 회음부를 절개하는 수술입니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 분만 1기 간호

분만 1기 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 단계입니다. 이 시기에는 산모의 자궁 수축 모니터링, 진통 관리, 수액 공급, 영양 섭취 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 또한 태아의 상태를 지속적으로 관찰하여 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 숙련된 간호사의 전문적인 간호 제공은 산모와 태아의 안전을 보장하는 데 필수적입니다.
2. 니트라진 검사(Nitrazine paper test)

니트라진 검사는 양막 파수 여부를 확인하는 간단한 검사 방법입니다. 이 검사는 양막 파수 시 질 분비물의 pH가 알칼리성으로 변화하는 것을 이용합니다. 니트라진 검사지를 질 분비물에 접촉시켜 색 변화를 관찰하면 양막 파수 여부를 판단할 수 있습니다. 이 검사는 신속하고 비침습적이며 비용 효과적이어서 산과 실무에서 널리 활용되고 있습니다. 다만 일부 상황에서 위양성 결과가 나올 수 있으므로 임상적 소견과 함께 종합적으로 판단해야 합니다.
3. 리트겐 수기법(Ritgen maneuver)

리트겐 수기법은 분만 2기 중 태아 머리가 회음부를 통과할 때 회음부 열상을 예방하기 위해 사용되는 수기입니다. 이 수기를 통해 태아 머리의 회음부 통과를 천천히 조절하고 회음부 긴장을 완화시킬 수 있습니다. 리트겐 수기법은 숙련된 의료진에 의해 적절히 시행될 경우 회음절개술을 대체할 수 있는 효과적인 방법입니다. 다만 부적절한 시행은 오히려 회음부 손상을 유발할 수 있으므로 의료진의 숙련도와 산모의 상태를 고려하여 신중히 적용해야 합니다.
4. 발로(crowning)

발로는 분만 2기 중 태아 머리가 회음부를 통과하여 외부로 나오는 단계를 말합니다. 이 단계에서는 태아 머리가 점진적으로 외부로 노출되며, 회음부 팽창이 관찰됩니다. 발로 단계에서는 회음부 열상 예방을 위한 리트겐 수기법 적용, 회음부 보호, 산모의 호흡 조절 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 태아의 상태를 면밀히 관찰하여 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 숙련된 의료진의 적절한 관리 하에 발로 단계를 관리하는 것이 중요합니다.
5. 배림(appearing)

배림은 분만 2기 중 태아 머리가 회음부를 통과하여 외부로 완전히 노출되는 단계를 말합니다. 이 단계에서는 태아 머리의 회전과 함께 어깨와 몸통이 순차적으로 분만되게 됩니다. 배림 단계에서는 태아의 상태를 면밀히 관찰하고, 회음부 보호, 태아 머리와 어깨의 분만 지원, 산모의 호흡 조절 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 응급 상황 발생 시 신속한 대응이 가능하도록 준비해야 합니다. 숙련된 의료진의 적절한 관리 하에 배림 단계를 관리하는 것이 중요합니다.
6. 분만예정일(estimated date of confinement, EDC)

분만예정일은 임신 40주째에 예상되는 분만 시기를 의미합니다. 이는 임신 초기 초음파 검사 결과를 바탕으로 계산되며, 임신 기간 중 정기 산전 검진을 통해 지속적으로 확인됩니다. 분만예정일은 산모와 태아의 건강 관리를 위해 매우 중요한 정보이며, 의료진은 이를 토대로 분만 계획을 수립하고 준비할 수 있습니다. 다만 실제 분만 시기는 개인차가 크므로 분만예정일은 참고 사항으로 활용되어야 합니다.
7. 양막절개(amniotomy)

양막절개는 분만 중 인위적으로 양막을 절개하여 양수를 배출시키는 술기입니다. 이를 통해 분만 진행을 촉진하고 태아 상태를 모니터링할 수 있습니다. 양막절개는 분만 진행이 지연되거나 태아 상태가 우려될 때 시행할 수 있으며, 숙련된 의료진에 의해 시행되어야 합니다. 다만 양막절개 후에는 감염 위험이 증가할 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다. 양막절개는 분만 과정에서 필요한 경우 신중히 고려되어야 할 술기입니다.
8. 재태기간(gestational period, GP)

재태기간은 임신 기간을 의미하며, 일반적으로 마지막 월경 시작일로부터 약 40주로 계산됩니다. 재태기간은 태아의 성장과 발달 정도를 나타내는 중요한 지표로, 산전 관리와 분만 계획 수립에 활용됩니다. 정상 재태기간은 37-42주이며, 이를 벗어나는 경우 조산이나 지연 분만으로 간주됩니다. 의료진은 재태기간을 지속적으로 모니터링하여 산모와 태아의 건강을 관리해야 합니다.
9. 회음절개술(episiotomy)

회음절개술은 분만 2기 중 회음부 열상을 예방하기 위해 시행되는 수술적 절개입니다. 이를 통해 회음부 손상을 최소화하고 분만을 용이하게 할 수 있습니다. 그러나 최근에는 불필요한 회음절개술 시행을 지양하고 있으며, 대신 리트겐 수기법과 같은 보존적 방법을 우선적으로 고려하고 있습니다. 회음절개술은 산모와 태아의 상태, 분만 진행 상황 등을 종합적으로 고려하여 신중히 결정되어야 하며, 숙련된 의료진에 의해 시행되어야 합니다.