
장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)
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급여제공결과평가 1년치(반기별 1회) 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)
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2024.12.16
문서 내 토픽
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1. 신체활동지원어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함.
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2. 시설관리급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함.
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3. 기능회복 훈련신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통해 신체잔존능력 향상을 지원함.
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4. 영양/배설관리당뇨 질환이 있어 일반 당뇨식으로 제공하며 화장실 스스로 이용하고 관찰을 통해 도움 필요 시 제공함.
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5. 욕창관리욕창위험도 없으며 현재 신체기능상태 유지하도록 예방 관리함.
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6. 낙상관리낙상 위험군으로 낙상위험성을 인식하고 부축 및 안전바 이용하여 보행하며 일상생활 가운데 낙상 발생하지 않도록 지원함.
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7. 인지기능관리치매 진단받아 약 복용 중이며 인지저하를 예방하고 프로그램 참여를 통해 일상생활의 무료함 해소와 정서적 안정감을 지지하도록 함.
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8. 간호 및 처치매일 활력징후 체크와 병력관리 실시하였으며 현재 건강상태 양호함. 척추협착증 기왕력 있어 허리 통증 호소하는 경우가 발생하기도 하여 온열찜질 및 파스 처치 시행함.
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9. 자원이용의료기관연계하여 외래진료 받으며 프로그램 참여를 지원함.
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10. 수급자의 욕구 반영아들과 딸이 보고 싶다는 이야기를 자주하셔서 영상 통화 및 전화 통화를 통해 어르신의 욕구를 만족시켜드림.
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1. 신체활동지원신체활동지원은 요양시설 입소자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분입니다. 입소자의 개별적인 신체 기능과 능력을 고려하여 적절한 운동 프로그램을 제공하고, 일상생활 동작 수행을 지원함으로써 근력 유지, 관절 가동범위 증진, 균형 및 보행 능력 향상 등을 도모할 수 있습니다. 이를 통해 입소자의 자립성을 높이고 건강한 생활을 영위할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 또한 입소자의 선호도와 흥미를 고려한 다양한 활동 프로그램을 제공하여 신체적, 정신적 건강을 균형있게 증진시킬 필요가 있습니다.
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2. 시설관리요양시설의 체계적이고 효율적인 시설관리는 입소자의 안전과 건강을 위해 매우 중요합니다. 시설의 물리적 환경을 정기적으로 점검하고 보수하여 안전성을 확보해야 하며, 청결과 위생 관리에도 세심한 주의를 기울여야 합니다. 또한 입소자의 편의성과 접근성을 고려한 시설 설계 및 배치가 필요합니다. 이와 함께 에너지 효율성과 친환경성을 고려한 시설 운영으로 지속가능성을 높일 수 있습니다. 시설관리 인력의 전문성 제고와 체계적인 관리 시스템 구축을 통해 입소자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공할 수 있을 것입니다.
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3. 기능회복 훈련요양시설 입소자의 기능회복 훈련은 신체적, 인지적, 정서적 측면에서 매우 중요합니다. 입소자 개인의 건강 상태와 욕구를 정확히 파악하여 맞춤형 재활 프로그램을 제공함으로써 잔존 기능을 최대한 활용하고 기능 저하를 예방할 수 있습니다. 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 전문 분야의 협력을 통해 입소자의 일상생활 수행 능력, 인지기능, 의사소통 능력 등을 향상시킬 수 있습니다. 이를 통해 입소자의 자립성과 삶의 질을 높이고, 가족 및 지역사회와의 연계를 강화할 수 있을 것입니다.
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4. 영양/배설관리요양시설 입소자의 영양 및 배설 관리는 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 개인의 건강 상태, 선호도, 문화적 배경 등을 고려하여 균형 잡힌 식단을 제공하고, 적절한 영양 보충제 및 보조식품을 활용해야 합니다. 또한 입소자의 배설 패턴과 문제를 정기적으로 모니터링하고, 개인별 맞춤형 배설 관리 계획을 수립하여 실행해야 합니다. 이를 통해 입소자의 건강한 영양 상태와 배설 기능을 유지하고, 관련 합병증을 예방할 수 있습니다. 나아가 입소자의 존엄성과 프라이버시를 존중하는 배설 관리 서비스를 제공해야 할 것입니다.
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5. 욕창관리요양시설 입소자의 욕창 예방과 관리는 매우 중요한 과제입니다. 입소자의 위험 요인을 정기적으로 평가하고, 개인별 욕창 예방 계획을 수립하여 실행해야 합니다. 이를 위해 적절한 체위 변경, 압력 재분산 장비 사용, 영양 관리, 피부 관리 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 욕창이 발생한 경우 신속한 사정과 단계별 치료 계획 수립, 전문가와의 협력을 통해 효과적으로 관리해야 합니다. 이를 통해 입소자의 건강과 삶의 질을 보호하고, 의료비 부담을 줄일 수 있을 것입니다.
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6. 낙상관리요양시설 입소자의 낙상 예방과 관리는 매우 중요한 과제입니다. 입소자의 낙상 위험 요인을 정기적으로 평가하고, 개인별 낙상 예방 계획을 수립하여 실행해야 합니다. 이를 위해 시설 내 안전한 환경 조성, 입소자의 신체 기능 및 균형 능력 향상을 위한 운동 프로그램 제공, 약물 부작용 관리, 보조기구 사용 지원 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 응급 처치, 재발 방지를 위한 사후 관리가 이루어져야 합니다. 이를 통해 입소자의 안전과 건강을 보호하고, 의료비 부담을 줄일 수 있을 것입니다.
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7. 인지기능관리요양시설 입소자의 인지기능 관리는 매우 중요합니다. 입소자의 인지 능력 수준을 정기적으로 평가하고, 개인별 맞춤형 인지 자극 프로그램을 제공해야 합니다. 이를 통해 입소자의 기억력, 주의력, 언어 능력, 문제 해결 능력 등을 향상시킬 수 있습니다. 또한 입소자의 일상생활 참여를 독려하고, 가족 및 지역사회와의 연계를 강화하여 사회적 상호작용을 증진시킬 필요가 있습니다. 이와 함께 입소자의 행동 및 심리적 변화에 대한 모니터링과 적절한 중재 방안 마련이 필요합니다. 이를 통해 입소자의 인지기능 유지 및 향상을 도모하고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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8. 간호 및 처치요양시설 입소자의 간호 및 처치는 건강관리의 핵심 부분입니다. 입소자의 건강 상태와 욕구를 정확히 파악하여 개인별 간호 계획을 수립하고, 전문적이고 체계적인 간호 서비스를 제공해야 합니다. 이를 위해 의사, 간호사, 요양보호사 등 다양한 전문가들의 협력이 필요합니다. 또한 입소자의 존엄성과 프라이버시를 존중하는 가운데 안전하고 효과적인 처치가 이루어져야 합니다. 나아가 입소자와 가족에게 건강관리 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시키고, 퇴소 후 지역사회 연계를 통해 지속적인 건강관리가 이루어질 수 있도록 해야 할 것입니다.
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9. 자원이용요양시설 입소자의 자원 이용은 개인의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 입소자의 욕구와 선호도를 고려하여 다양한 프로그램과 서비스를 제공하고, 이를 효과적으로 활용할 수 있도록 지원해야 합니다. 이를 위해 시설 내부의 인적, 물적 자원뿐만 아니라 지역사회의 자원을 연계하여 활용할 필요가 있습니다. 또한 입소자의 자기결정권과 선택권을 존중하며, 자원 이용에 대한 정보를 충분히 제공하고 참여를 독려해야 합니다. 이를 통해 입소자의 삶의 질을 높이고, 자립성과 자아실현을 도모할 수 있을 것입니다.
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10. 수급자의 욕구 반영요양시설 입소자의 개별적인 욕구와 선호도를 정확히 파악하고 이를 서비스 제공에 반영하는 것은 매우 중요합니다. 입소자 중심의 서비스 계획을 수립하고, 입소자와 가족의 참여를 보장해야 합니다. 이를 통해 입소자의 자율성과 존엄성을 존중하며, 개인의 특성과 선호를 고려한 맞춤형 서비스를 제공할 수 있습니다. 또한 입소자의 욕구 변화를 지속적으로 모니터링하고, 이에 따른 서비스 조정이 이루어져야 합니다. 이와 함께 입소자와 가족의 의견을 적극적으로 수렴하고 반영하여 서비스의 질을 높일 수 있을 것입니다.
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급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)1. 신체활동지원 수급자들의 신체활동 지원 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 침상 및 휠체어 생활, 식사 및 양치 등 일상생활 수행 능력, 낙상 및 욕창 예방을 위한 관찰과 도움 제공 등이 포함되어 있습니다. 2. 기능회복훈련 수급자들의 신체 및 인지 기능 회복을 위한 프로그램 참여 현황과 참여 독려 방안이 기술되어 있습니다. 체조, 인지 활동 프로그램 등...2025.05.10 · 보건
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급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)1. 요양원 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신의 기능상태에 맞는 급여 서비스를 선택하여 제공하고 있으며, 수급자와 보호자의 욕구를 반영하고 있습니다. 급여제공계획 이후 어르신의 상태가 변화하였으며, 30일 이내 급여제공계획서를 재작성할 필요가 있습니다. 신체 및 인지·정서 활동 지원, 건강관리·간호처치, 기...2025.01.28 · 보건
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급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)1. 요양원 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신의 기능상태에 맞는 급여 서비스를 선택하였고, 수급자와 보호자의 욕구를 반영하였습니다. 급여제공계획 이후 어르신의 상태가 변화하였으며, 30일 이내 급여제공계획서를 재작성할 필요가 있습니다. 신체 및 인지·정서 활동 지원, 건강관리·간호처치, 기능회복훈련 등을 통...2025.01.29 · 보건
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급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 5페이지
OOOOO요양원 급여제공결과평가 예시 자료 레포트 -일시 : 202x년 xx월 xx일 -대상자 : OOO 어르신 -수행자 : OOO시설장 OOOOO요양원(인) 목차 1. 수급자명/생년월일/본인부담률 2. 생활실/입소일/등급 3. 작성일/작성자명 4. 기능상태에 맞는 급여 서비스 선택 5. 수급자.보호자 욕구 반영 여부 6. 급여제공계획 후 어르신 상태변화 7. 급여제공계획 재작성 필요여부 8. 총평(종합소견) -총 3가지- 급여제공 결과평가 OOOOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.xx.xx (여) 본인부담률 감경 1...2024.11.22· 5페이지 -
급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 5페이지
급여제공 결과평가 OOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.03.31 (남) 본인부담률 감경 8% 생활실 xx호실 입소일 20xx.03.07 등급 3등급 작성일 2022.12.14 작성자 OOO 총평 (종합소견) ?1. 신체활동지원 과거 척추 골절 기왕력 있어 침상 및 휠체어 생활하시는 어르신으로써 조금씩 부축을 해드리면 조금씩 보행은 가능하시다. 하지만 낙상의 위험이 있어 주의깊은 관찰과 도움을 제공하여야한다. 식사는 다진식으로 제공해드리며 골고루 잘 드시고 있다. 변의 및 요의를 느끼실 때마다 화장실을 이용하고 있지만...2023.06.21· 5페이지 -
장기요양기관 정기평가 시 필수!!! 급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 6페이지
OOOO 요양원 급여제공결과평가 REPORT 일시 : 2025년 1월~2025년 2월 (총 5가지 사례 자료) 장소 : OOOO 요양원 프로그램실 OOOO 요양원 (인) 급여제공 결과평가 OOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.xx.xx (여) 본인부담률 감경 8% 생활실 xx호실 입소일 20xx.03.07 등급 4등급 작성일 2025.01.28 작성자 OOO 총평 (종합소견) 1. 신체활동지원 스스로 자립 가능하신 어르신으로써 식사, 양치질, 화장실 이용 등 일상생활의 대부분을 혼자 수행하실 수 있다. 하지만 고령이며...2025.02.17· 6페이지 -
급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 5페이지
OOOOO요양원 급여제공결과평가 예시 자료 레포트 -일시 : 2024년 12월 11일 -대상자 : OOO 어르신 -수행자 : OOO시설장 OOOOO요양원(인) 목차 1. 수급자명/생년월일/본인부담률 2. 생활실/입소일/등급 3. 작성일/작성자명 4. 기능상태에 맞는 급여 서비스 선택 5. 수급자.보호자 욕구 반영 여부 6. 급여제공계획 후 어르신 상태변화 7. 급여제공계획 재작성 필요여부 8. 총평(종합소견) -총 3가지- 급여제공 결과평가 OOOOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.xx.xx (여) 본인부담률 감경 1...2024.12.11· 5페이지 -
2025년도 급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 6페이지
OOOO 요양원 급여제공결과평가 REPORT 일시 : 2025년 1월~2025년 2월 (총 5가지 사례 자료) 장소 : OOOO 요양원 프로그램실 OOOO 요양원 (인) 급여제공 결과평가 OOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.03.31 (여) 본인부담률 감경 8% 생활실 xx호실 입소일 20xx.03.07 등급 2등급 작성일 2025.01.05 작성자 OOO 총평 (종합소견) 1. 신체 및 인지.정서 활동 지원 - 오랜 기간 침상 및 휠체어 생활을 하셨고 양쪽 상체는 자유롭게 움직일 수 있지만 하체 근력이 약하여 목욕...2025.02.15· 6페이지