A+ 성인간호학 CASE 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개

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문서 내 토픽

• 1. 대퇴골절

  대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 길고 단단한 골조직이다. 대퇴골절이 있는 환자는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증을 호소하며, 하지를 움직일 수 없다. 진단은 대부분 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 전후면과 측면을 확인해야 한다.

• 2. 대퇴골절 치료

  대퇴골절의 치료는 정복(reduction)과 고정(fixation)으로 이루어진다. 정복은 골절편을 해부학적 위치로 재정복 하는 것으로, 도수정복(closed reduction, C/R)과 개방정복(open reduction, O/R)이 있다. 고정은 정복 후 치유될 때까지 골절편이 움직이지 않도록 하는 것으로, 외부고정(external fixation, E/F)과 내부고정(internal fixation, I/F)이 있다. 수술 전 간호에는 교육 및 심리적 지원, 금식 지침, 알레르기 및 약물 확인, 혈액 검사 및 영상 촬영 등이 포함된다. 수술 후 간호에는 의식 및 호흡 모니터링, 통증 관리, 감염 예방, 부종 관리, 순환 관리, 호흡 관리, 이동 및 체위 변경, 재활 치료 등이 포함된다.

• 3. 간호진단 및 간호과정

  간호진단으로는 1) 고관절 통증으로 나타나는 수술과 관련된 급성통증, 2) 수술 부위 상처로 나타나는 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 3) 수술 부위 통증과 관련된 활동 지속성 감소, 4) 혈액손실과 관련된 체액부족의 위험, 5) 고령과 관련된 낙상의 위험 등이 도출되었다. 간호과정에서는 각 간호진단에 대한 간호중재와 평가가 제시되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 대퇴골절

  대퇴골절은 하지 골절 중 가장 심각한 형태 중 하나로, 발생 시 환자의 생명과 직결될 수 있는 매우 중요한 상황입니다. 대퇴골절은 고령화 사회에서 더욱 증가하는 추세이며, 적절한 치료와 재활이 이루어지지 않을 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 대퇴골절 환자의 치료와 관리에 있어서는 다학제간 협력이 필수적이며, 환자 개인의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 접근이 필요할 것입니다. 또한 예방 차원에서 낙상 예방 교육과 안전한 환경 조성 등의 노력도 중요할 것으로 생각됩니다.

• 2. 대퇴골절 치료

  대퇴골절의 치료는 환자의 상태와 골절 유형에 따라 다양한 방법이 적용될 수 있습니다. 보존적 치료, 수술적 치료, 재활 치료 등이 모두 중요한 역할을 하며, 이를 통해 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 특히 수술적 치료의 경우 최소 침습적 기법의 발달로 인해 수술 후 합병증 발생률이 감소하고 있어 주목받고 있습니다. 또한 재활 치료의 중요성도 점점 강조되고 있는데, 이를 통해 환자의 조기 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 따라서 대퇴골절 치료에 있어서는 환자 개인의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.

• 3. 간호진단 및 간호과정

  대퇴골절 환자의 간호에 있어서는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 종합적으로 파악하고 이에 대한 간호진단과 간호과정을 수립하는 것이 매우 중요합니다. 간호진단 단계에서는 환자의 통증, 활동 제한, 낙상 위험, 욕창 위험 등을 파악하고 이에 대한 우선순위를 설정해야 합니다. 간호과정 단계에서는 환자 개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 간호 중재를 계획하고 실행, 평가하는 것이 필요합니다. 또한 환자와 보호자의 교육과 상담을 통해 환자의 자가 관리 능력을 향상시키고 재활 과정에 적극적으로 참여할 수 있도록 지원해야 할 것입니다.