중앙대학교 아동간호학실습 선행시험 자료
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2024.10.16
문서 내 토픽
  • 1. 아동의 맥박 측정
    2세 이상 아동의 맥박 측정 부위는 요골동맥이며, 2세 이하 아동은 심첨맥박을 측정한다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하지만, 자주 측정할 경우 15~30초만 측정할 수 있다.
  • 2. 병원감염 예방
    병원감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손위생을 실시하는 것이다. 비누나 소독수를 이용해 흐르는 물에 손을 문질러 씻고 일회용 종이 타올로 닦는다. 이를 오염물질 접촉 전후, 환자 접촉 전후로 실시한다. 또한 아동과 가족에게 감염 예방 교육을 실시한다.
  • 3. 발열 환아 사정
    발열 환아 사정 시 V/S, 피부색, 의식수준, 경련발작, 백혈구·혈색소·혈소판 수치, I/O, 오한, 안면홍조, 전율, 두통, 전신권태, 근육통 등을 관찰해야 한다. 맥박 수와 I/O 등으로 탈수 여부를 파악하며, 백혈구 수치가 높고 오한이 있다면 체온 증가의 원인이 발열일 가능성이 높다.
  • 4. 발열 환아 간호
    발열 환아의 간호방법으로는 Acetaminophen 등의 해열제와 같은 중심 냉요법이 가장 효과적이다. Ice bag으로는 환자가 견딜 수 있는 시간을 점진적으로 늘리면서 총 30분~1시간 정도 적용한다. 오한이 있을 때는 얇은 시트를 덮어주고 오한이 사라지면 시트를 벗겨준다. 미온수를 적신 수건을 이용해 대혈관이 지나가는 부위(액와, 서혜부)를 집중적으로 닦아주는 tepid water massage 방법도 사용할 수 있다.
  • 5. 투약 안전수칙
    투약준비와 투약 시 실수를 막기 위한 투약의 안전수칙 5Right는 정확한 약물, 대상자, 용량, 경로, 시간이다.
  • 6. 아동 혈압 측정
    아동의 혈압을 측정하기 위해 커프 크기를 결정할 때는 커프 공기주머니 너비가 주두와 견봉 사이 중간점에서의 팔 둘레의 약 40%가 되어야 하며, 커프 공기주머니 길이는 팔둘레의 80~100%를 덮을 수 있어야 요골동맥압을 가장 정확하게 반영할 수 있다.
  • 7. 장염 환아 사정
    설사와 구토를 주 증상으로 입원한 장염 환아 사정 시 관찰해야 할 사항은 전해질 불균형, 탈수, 권태감, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부불편감, 열 등이며, I/O, 몸무게, V/S, 점막의 건조상태, 피부탄력도 등을 측정한다. 원인균 판명될 때까지 격리해야 한다.
  • 8. 호흡장애 환아 사정
    호흡장애 환아 사정 시 관찰해야 할 증상은 호흡수, 깊이, 용이성, 리듬, 감염의 증거, 기침 양상, 호흡음, 청색증, 객담, 흉통 등이다. 이때 불안정, 감각 변화, 빠른호흡(tachypnea), 빠른맥박(tachycardia), 발한, 보조근육 사용은 호흡부전을 암시한다.
  • 9. 아동 활력징후 정상수치
    아동의 연령별 활력징후 정상수치는 다음과 같다. 신생아: 온도 35.5~37.5℃, 맥박 100~160회/분, 호흡 30~50회/분, 혈압 65/35~85/65mmHg. 영아: 온도 37.4~37.6℃, 맥박 80~150회/분, 호흡 20~40회/분, 혈압 80/50~100/80mmHg. 유아: 온도 37.2~37.6℃, 맥박 80~130회/분, 호흡 20~30회/분, 혈압 90/50~100/80mmHg. 학령전기: 온도 37.0~37.2℃, 맥박 70~110회/분, 호흡 20~30회/분, 혈압 90/50~100/90mmHg. 학령기: 온도 36.1~37.2℃, 맥박 75~100회/분, 호흡 20~30회/분, 혈압 80/55~120/80mmHg. 청소년기: 온도 36.1~37.2℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 120/80mmHg.
  • 10. Tepid massage
    Tepid massage에 이용되는 물의 온도는 37도가 적당하고 아동의 체온보다 1도 낮을 때 효과적이다. 미온수 마사지 시 아동을 15-20분 동안 미온수 목욕통에 두고 온몸에 물을 뿌려주며, 서혜부, 겨드랑이, 경정맥 등 큰 혈관이 지나가는 곳을 집중적으로 닦아준다. 시행 시간은 30분을 초과하지 않도록 하며, 시행 후 30분 정도 지난 뒤 얇은 잠옷, 옷, 기저귀만을 채워 체온을 체크한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 아동의 맥박 측정
    아동의 맥박 측정은 매우 중요한 활력징후 측정 방법입니다. 아동의 맥박은 성인과 다르게 더 빠르고 불규칙할 수 있기 때문에, 정확한 측정을 위해서는 숙련된 기술과 경험이 필요합니다. 맥박 측정 시 아동의 연령, 활동 수준, 스트레스 등 다양한 요인을 고려해야 하며, 측정 부위와 방법에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 따라서 간호사는 아동의 맥박 측정 시 주의 깊게 관찰하고 정확한 결과를 얻을 수 있도록 노력해야 합니다.
  • 2. 병원감염 예방
    병원감염 예방은 환자와 의료진 모두의 안전을 위해 매우 중요합니다. 병원 내 감염 관리를 위해서는 손 위생, 개인보호장비 착용, 소독 및 멸균 관리, 환경 관리 등 다양한 감염 예방 활동이 필요합니다. 특히 손 위생은 가장 기본적이면서도 효과적인 감염 예방 방법이므로, 의료진의 철저한 손 위생 실천이 필수적입니다. 또한 의료기관은 감염 관리 지침을 마련하고 주기적인 교육과 모니터링을 통해 감염 예방 활동을 강화해야 합니다. 이를 통해 병원감염을 최소화하고 환자와 의료진의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
  • 3. 발열 환아 사정
    발열 환아 사정은 신속하고 정확한 간호 중재를 위해 매우 중요합니다. 발열의 원인, 지속 시간, 증상 등을 면밀히 파악하여 적절한 치료와 간호를 제공해야 합니다. 특히 영유아와 같은 취약 계층의 경우 발열이 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 더욱 세심한 관찰과 사정이 필요합니다. 간호사는 발열 환아의 전반적인 상태를 종합적으로 평가하고, 발열의 원인을 신속히 파악하여 적절한 중재를 수행해야 합니다. 이를 통해 발열 환아의 건강을 보호하고 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
  • 4. 발열 환아 간호
    발열 환아 간호는 발열의 원인을 파악하고 증상을 완화시키는 것이 핵심입니다. 간호사는 발열 환아의 활력징후, 피부 상태, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 필요한 중재를 신속히 제공해야 합니다. 특히 수분 공급, 해열제 투여, 체온 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 발열의 원인을 파악하기 위해 검사 결과를 확인하고, 의사와 협력하여 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 발열 환아의 증상을 효과적으로 관리하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 5. 투약 안전수칙
    투약 안전수칙은 환자의 안전과 건강을 지키기 위해 매우 중요합니다. 간호사는 투약 전 환자의 정보를 확인하고, 약물의 용량, 투여 경로, 부작용 등을 숙지해야 합니다. 또한 투약 과정에서 발생할 수 있는 오류를 예방하기 위해 2중 확인 절차를 거치는 등 철저한 안전 수칙을 준수해야 합니다. 이와 함께 투약 관련 지침을 숙지하고, 지속적인 교육과 훈련을 통해 투약 역량을 강화해야 합니다. 이를 통해 환자에게 안전하고 효과적인 투약 서비스를 제공할 수 있을 것입니다.
  • 6. 아동 혈압 측정
    아동의 혈압 측정은 건강 상태를 파악하는 중요한 활력징후 측정 방법입니다. 아동의 혈압은 성인과 다르게 연령, 체격, 활동 수준 등에 따라 다양하게 나타날 수 있기 때문에, 정확한 측정을 위해서는 숙련된 기술과 경험이 필요합니다. 간호사는 아동의 특성을 고려하여 적절한 혈압계와 커프 크기를 선택하고, 측정 방법을 숙지하여 정확한 결과를 얻을 수 있도록 해야 합니다. 또한 아동의 혈압 정상 범위를 이해하고, 이상 징후 발견 시 신속한 중재를 제공해야 합니다.
  • 7. 장염 환아 사정
    장염 환아 사정은 적절한 간호 중재를 위해 매우 중요합니다. 간호사는 장염 환아의 증상, 배변 양상, 탈수 정도 등을 면밀히 관찰하고 평가해야 합니다. 특히 영유아와 같은 취약 계층의 경우 탈수가 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 더욱 세심한 관찰과 사정이 필요합니다. 또한 장염의 원인을 파악하기 위해 검사 결과를 확인하고, 의사와 협력하여 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 장염 환아의 증상을 효과적으로 관리하고 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
  • 8. 호흡장애 환아 사정
    호흡장애 환아 사정은 신속하고 정확한 간호 중재를 위해 매우 중요합니다. 간호사는 호흡 양상, 호흡 수, 산소포화도 등을 면밀히 관찰하고 평가해야 합니다. 특히 영유아와 같은 취약 계층의 경우 호흡 장애가 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 더욱 세심한 관찰과 사정이 필요합니다. 또한 호흡 장애의 원인을 파악하기 위해 검사 결과를 확인하고, 의사와 협력하여 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 호흡 장애 환아의 증상을 효과적으로 관리하고 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
  • 9. 아동 활력징후 정상수치
    아동의 활력징후 정상 수치는 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요합니다. 아동의 연령, 성별, 체격 등에 따라 활력징후 정상 범위가 다르게 나타나므로, 간호사는 이를 정확히 이해하고 있어야 합니다. 특히 영유아와 같은 취약 계층의 경우 활력징후 변화가 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 더욱 세심한 관찰과 평가가 필요합니다. 간호사는 아동의 활력징후 정상 수치를 숙지하고, 이상 징후 발견 시 신속한 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 아동의 건강 상태를 효과적으로 관리하고 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
  • 10. Tepid massage
    Tepid massage는 발열 환아의 체온 관리를 위한 효과적인 간호 중재 방법입니다. 이 방법은 체온을 점진적으로 낮추어 급격한 체온 변화로 인한 부작용을 예방할 수 있습니다. 간호사는 환아의 상태를 면밀히 관찰하며 적절한 물 온도와 마사지 기법을 선택해야 합니다. 또한 환아의 반응을 지속적으로 모니터링하여 필요에 따라 중재를 조정해야 합니다. Tepid massage는 발열 관리에 효과적이며, 환아의 불편감을 최소화할 수 있는 간호 중재 방법이라고 할 수 있습니다.