총 471개
-
수면양상장애 간호진단2024.08.291. 통증과 관련된 수면양상장애 1.1. 사례개요 본 사례는 통증으로 인한 수면양상장애를 보이는 환자 OOO님의 사례개요이다. OOO님은 입원 당시 상복부 통증을 호소하였으며, 이로 인해 밤낮으로 수면 취하기 어려운 상황이었다. OOO님은 오랜 기간 허리 통증이 있어 aspirin을 복용 중이었으나, 최근 상복부 통증이 새롭게 발생하였다고 하였다. 통증으로 인해 call bell을 자주 누르는 모습이 관찰되었고, 통증이 심하면 얼굴을 찡그리는 등의 반응을 보였다. 특히 밤 11시경에 통증을 호소하여 진통제(Tramadol)...2024.08.29
-
장폐색 간호진단2024.08.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 대상자 개인에게 맞춤화된 진단과 계획, 중재를 내림으로써 대상자에게 개별화된 전문간호를 제공해주기 위하여 사례 연구의 필요성이 있다" 1.2. 연구 대상 및 기간 연구 대상 및 기간은 다음과 같다."" 연구 대상은 장폐색 환자로, 2019년 5월 29일부터 6월 3일까지 입원한 환자이다. 환자는 응급실을 통해 내원하여 수술 없이 보존적 치료를 받았다. 환자의 주 증상은 복부 통증, 구토, 복부 팽만이었으며, 입원 기간 동안 내과적 치료와 간호 중재를 통해 증상이 호전되었다."" 1.3. ...2024.08.29
-
skyler Hansen2024.08.291. Skyler Hansen의 간호 기록 1.1. 신체 사정 신체 사정은 간호사가 환자의 건강 상태를 파악하고 간호 계획을 수립하는 데 있어 필수적인 과정이다. Skyler Hansen 환자의 경우 제1형 당뇨병 진단을 받은 환자로, 혈당 관리와 관련된 신체 사정이 매우 중요하다. 간호사는 Skyler Hansen 환자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등의 활력징후를 사정하였다. 초기 활력징후 측정 결과, 혈압 130/98 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 19회/분, 체온 37℃로 나타났다. 이는 전반적으로 정상 범위 내에 있었...2024.08.29
-
시뮬 시나리오2024.09.091. 간호수행 시나리오 1.1. 응급실 환자 병원 이송 및 활력징후 측정 응급실에서 전동된 환자의 병실에 간호사 1, 2, 3이 함께 입실한다. 간호사 1은 차트를 확인하며 환자의 IV line 상태, 주입 속도, O2 oximeter 연결 상태를 점검한다. 간호사 1은 환자에게 자신을 소개하고 활력징후 측정을 하겠다고 말한다. 보호자가 환자의 호흡 곤란을 호소하면, 간호사 2와 3이 각각 체온, 호흡음 청진과 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 측정 결과, 환자의 BP 105/80, BT 36.8, PR 120회, RR 28회, ...2024.09.09
-
영양상태와관련된신체부위별정상및비정상소견2024.09.081. 건강사정 1.1. 개인력 김씨는 70세의 나이로 최근 주변시야가 흐려지고, 기침과 호흡곤란으로 숨 쉬기가 어려워 일상생활에 불편함을 호소하고 있다. 또한 3일 전 계단에서 넘어져 손목에 통증을 호소하여 입원하게 되었다. 김씨는 과거에 매일 담배를 한 갑을 피우며, 공기 오염이 심각한 지역에서 근무하였다고 한다. 일년 전에 만성폐쇄성폐질환 진단을 받았으며, 평소에 기침을 많이 하고 움직일 때 숨이 차올라서 산책을 할 때에도 몇 분 만에 숨이 차서 앉아 쉬어야 한다고 호소하였다. 또한 잠을 잘 때는 몇 개의 베개를 등 밑에 ...2024.09.08
-
결핵성 수막염2024.09.091. 서론 1.1. 결핵성 수막염의 개요 결핵성 수막염은 결핵균이 거미막 밑 공간 및 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환이다. 일반적으로 이전에 증상 유무와 관계없이 몸 속에 결핵균을 보유하고 있던 환자에서 결핵균이 뇌를 둘러싸고 있는 수막으로 이동하여 발생한다고 알려져 있다. 대개 알코올중독, 당뇨병, 악성종양 등 신체 면역력을 감소시키는 여러 가지 요인을 갖고 있는 환자에서 결핵성 수막염이 잘 발병한다. 최근 세계적으로 후천성면역결핍증후군(AIDS)이 확산되면서 결핵성 수막염 발병도 함께 증가하고 있으며, 현재 후천성면역...2024.09.09
-
SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
-
간호 sim 대본2024.09.111. 간호 시뮬레이션 1.1. 시나리오 흐름도 제공된 시나리오 흐름도에 따르면 다음과 같습니다. 시나리오 흐름도에서 초기 단계에는 환자인 나췌장님이 침대에 있으며 배를 움켜쥐고 있는 상태이다. 간호사는 먼저 환자의 이름을 확인하고, 통증 사정과 출혈성 췌장염 사정을 위해 Turner's sign과 Cullen's sign을 확인한다. 또한 과거력 및 복용 약물도 사정한다. 이후 환자의 활력징후와 통증 점수(NRS 6점)를 측정하고, 심한 통증과 오심/구토 증상을 호소하는 것으로 확인된다. 의사에게 상태를 보고하고, 처방에 따...2024.09.11
-
토혈 시뮬레이션2024.09.121. 임상통합실습 1.1. 위출혈 시뮬레이션 1.1.1. 실습병원 및 실습기간 실습병원 및 실습기간은 2020년 9월 7일부터 9월 11일까지 5일 동안 진행되었다. 이는 대상자의 위장관 출혈 관련 상황에 대한 임상통합실습의 일환으로, 구체적인 실습 장소와 기간이 명시되어 있다. 1.1.2. 담당 교수 담당 교수님은 이번 위출혈 시뮬레이션 실습의 지도교수로, 학생들의 실습을 총괄하고 있다. 교수님께서는 학생들의 실습 과정을 세심하게 지도하며, 실습 내용과 관련된 이론적 지식을 충분히 제공하고 있다. 또한 응급상황 발생 시 신속하...2024.09.12
-
담관염 간호진단 3개 내려줘2024.09.121. 서론 중환자실에 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양하는 것이 이 연구의 필요성 및 목적이다. 담관염은 담관(담도)의 염증성 질환으로 만성적인 염증이 진행되면서 담관 벽이 두꺼워지게 되어 좁아지거나 협착이 생기는 질환으로, 담석증, 총담관의 암종, 총담관의 염증성 협착, 선천성 폐쇄, 수술 중 총담관의 결찰 등이 그 원인이 된다. 이를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 회복을 돕고, 간호에 대해 더 세부적으로 학습해보고자 ...2024.09.12
3 / 48
