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다태임신 간호과정2025.01.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 다태임신 제왕절개 분만은 정상임신에 비해 위험도가 높아 각별한 주의가 필요하다. 본 연구는 다태임신 제왕절개 산모의 최적의 간호를 알아보기 위해 진행되었다. 제왕절개는 임신부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 외과적 방법이다. 자궁하부 절개와 고전적 절개가 주로 사용되는데, 자궁하부 절개가 피부 절개선이 은폐되고 치유가 용이하여 더 널리 사용된다. 제왕절개는 분만 과정에서 출혈이 많고 회복이 느리다는 단점이 있다. 따라서 수술 전후 철저한 간호가 필요하다. 다태임신은 하나의...2025.01.22
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두개내압 간호진단2024.08.311. 진단 검사 결과 분석 1.1. 일반화학검사 일반화학검사 결과에 따르면, AST, ALT, ALP, γ-GTP 등의 간효소 수치가 정상범위 내에 있는 것으로 나타났다. 이를 통해 간기능이 정상적인 상태라고 볼 수 있다. 다만 LDH 수치가 331로 정상범위(78-208)를 초과하고 있는데, 이는 악성종양, 간질환, 심질환, 혈액질환 등 다양한 병리적 상태를 반영할 수 있는 지표로서, 다른 검사 결과와 종합하여 판단해볼 필요가 있다. Glucose 수치가 199로 정상범위(74-106)를 벗어나 있는데, 이는 당뇨병, 급성 ...2024.08.31
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수술후간호 시뮬레이션2024.08.311. 유방암 절제술 후 환자 간호 1.1. 유방암의 병태생리 유방암은 유방 상피세포에서 발생하는 악성종양이다. 유방암은 보통 유방의 선관(분비선) 상피세포에서 시작되며, 초기에는 국소적으로 존재하다가 점차 침윤성 성장을 하며 주변 조직을 침범하게 된다. 유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나이며, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 생존율이 높은 편이다. 유방암의 발생은 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적인 작용에 의해 나타난다. 유전적 요인으로는 BRCA1, BRCA2 등의 유전자 변이가 대표적이다. 이들 유전자 변이를 가진 ...2024.08.31
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불안정한혈압의위험2025.02.191. 서론 뇌종양 환자의 간호 수막종(Meningioma)은 뇌 종양의 일종으로, 뇌와 척수를 둘러싼 보호막인 뇌수막에서 발생한다. 이는 보통 천천히 자라는 특성을 가지고 있지만, 종양의 크기가 커지면서 주변 뇌조직을 압박하여 신경학적 증상을 유발할 수 있다. 수막종 환자의 주요 증상으로는 두통, 시력 저하, 운동 장애, 간질 발작 등이 있으며, 이는 종양의 위치와 크기에 따라 다양하게 나타난다. 정확한 진단을 위해서는 MRI, CT 등의 영상 검사와 함께 혈액 검사, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하다. 치료 방법으로는 수...2025.02.19
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nicu 신체사정2024.10.101. 신생아 호흡곤란 증후군 1.1. 정의 및 유발요인 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이며 주로 미숙아에서 나타난다"" 폐의 성숙도가 미숙할수록 잘 발생하므로 자궁 내 기간이 짧을수록, 출생 체중이 작을 수록 발생 빈도가 높다"" 전체 출생 중 약 2%의 빈도를 보이며, 28주 미만에서 60~80%, 37주 이후에는 5%이지만, 만삭에서도 드물게 발생할 수 있다"" 출생 체중별로는 1500g 미만...2024.10.10
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골절 인수인계2024.10.031. 환자 인계 정보 1.1. 환자 정보 및 현재 상태 1.1.1. 환자명 및 병실 환자명은 이00이며, 병실은 667호이다. 1.1.2. 진단명 및 수술명 환자의 진단명은 MRF(7,8th posterior arc). Rt/ Distal humerus fx. Lt 이다. 이는 7, 8번째 늑골 후궁 골절과 우측 원위 상완골 골절을 의미한다. 해당 환자는 2022년 8월 17일 취객과의 시비로 인한 구타로 복부 통증을 호소하며 119를 통해 응급실에 내원하여 TICU를 거쳐 병동에 입원하게 되었다. 수술 명은 Rt open re...2024.10.03
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응급실2024.10.031. 응급실 간호 1.1. 출혈 환자의 간호 출혈 환자의 간호는 순환혈액량 감소로 인한 쇼크 예방을 위해 매우 중요하다. 출혈은 손상 시 가장 우선적으로 관리해야 할 상태이며, 정맥계의 사소한 출혈이라도 지혈되지 않을 경우 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 우선 출혈부위를 확인하기 위해 부위의 옷을 자르고 신체를 사정한다. 그 후 출혈부위나 동맥을 직접 압박하고 압박드레싱을 적용한다. 체액과 혈액보충을 위해 정맥주입을 실시한다. 내출혈 시에는 전혈이나 농축적혈구를 공급하며, 수술을 준비하고 혈액역동을 모니터링한다. 특히 출혈로 ...2024.10.03
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통합시물레이션2024.10.031. 통합시물레이션 시나리오 (COPD) 1.1. 초기 사정 환자는 갑자기 자다가 기도가 막힌 느낌에 숨이 잘 쉬어지지 않고 가슴에 통증이 느껴진다고 호소하였다. 환자는 금일 5시경부터 증상이 발생하였다고 하였다. 우선 환자 확인과 감염예방을 위해 손위생을 실시하였다. 환자의 주호소와 관련된 사정을 진행하였고, 환자는 박호흡 양상을 보이고 있었다. 이에 안전한 환경에서 환자를 반좌위로 취하게 하고 심호흡 하도록 격려하였다. 활력징후 측정 결과 혈압은 138/70 mmHg, 맥박은 100회/분, 체온은 36.5도로 확인되었고...2024.10.03
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백혈병 출혈 위험성 관리 간호2024.10.251. 간호 진단 및 간호 계획 1.1. 혈소판 감소로 인한 응고 장애와 관련된 출혈 위험성 1.1.1. 간호 사정 주관적 자료에는 대상자의 진술인 "어제 코피가 났어요." 와 "어디 부딪힌 데도 없는 것 같은데 멍이 잘 생겨요."가 포함된다. 이를 통해 대상자가 코피와 멍이 자주 생긴다는 것을 알 수 있다. 객관적 자료에는 다음과 같은 내용이 포함된다: 1) 진단명으로 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML)을 진단받아 관해 유도를 위한 항암요법 중임을 알 수 있다. 2) 구강 간호 시 잇몸 출혈...2024.10.25
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간호 시나리오2024.10.251. 복통 시나리오를 통한 간호과정 적용 1.1. 의미 있는 자료 요약 '의미 있는 자료 요약'은 복통 환자의 다양한 건강문제를 파악할 수 있는 주관적 및 객관적 자료들을 요약한 것이다. 환자는 두 달 전부터 필라테스를 했으나 현재 입원중이라 참여하지 못하고 있으며, 금식 중이고 비타민을 섭취하고 있다. 이를 통해 환자의 건강증진 활동이 저하된 것을 알 수 있다. 또한 환자는 치료적 금식 중이며 식욕 저하와 체중 감소가 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났다. 수분 섭취량이 부족하여 체액 부족의 위험이 있다. 배설 ...2024.10.25
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