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지주막하출혈 고혈압2025.04.041. 서론 1.1. 지주막하출혈 환자의 간호과정 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌 표면의 혈관에서 발생한 출혈로 인해 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다[1]. 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인이며, 중년기 이후 여성에서 호발한다[1]. 지주막하출혈 환자의 간호과정은 다음과 같다. 간호사정에서는 대상자의 일반적 특성, 질병력, 가족력, 활력징후, 신체검진 등을 포괄적으로 사정한다[1]. 특히 대상자의 의식수준, 동공반사, 운동기능 및 감각기능 등 신경학적 증상을 면밀히...2025.04.04
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폐렴 간호과정 염증수치상승2025.04.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 폐렴은 감염으로 인한 사망원인 중 1위, 전체 사망원인 4위를 차지하고 있으며, 2018년에는 인구 10만 명당 45.4명으로 사망원인 중 전체 3위를 차지하였다. 이는 폐렴으로 사망하는 경우가 꾸준히 상승하고 있음을 의미한다. 특히 70세 이상의 노인에서 폐렴으로 인한 사망률이 높은데, 이는 우리나라 인구의 급속한 고령화로 인해 대표적인 노인성 질환인 폐렴에 걸릴 확률이 높아지고 있기 때문이다. 또한 심부전, 당뇨, 만성 폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수 있다. 따라...2025.04.03
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비효과적 기도청결2025.03.131. 서론 간호사는 환자의 건강 증진과 질병 예방을 위해 환자 개개인의 건강 문제를 파악하고 이에 대한 전문적인 중재를 제공한다. 이를 위해서는 환자의 객관적인 증상, 징후 및 관련 검사 결과를 종합적으로 파악하여 적절한 간호진단을 내리고, 이에 따른 구체적이고 체계적인 간호 계획을 수립해야 한다. 본 보고서에서는 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결, 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험이라는 간호진단을 중심으로 이에 대한 간호사정, 간호중재 및 평가에 대해 살펴보고자 한다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 2.1. 의식수준...2025.03.13
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응급실 뇌경색 간호과정2024.10.291. 서론 1.1. 연구 목적 2014년 4월 14일~ 2014년 4월 25일 응급실 실습으로 case study를 하기 위해 cerebral infarction을 진단받은 대상자의 간호진단을 내리고자 함이다.본 연구는 cerebral infarction 환자의 간호과정을 적용하여 대상자의 간호요구를 사정하고 이에 맞는 적절한 간호중재를 계획하고 수행하여 대상자의 건강상태 호전 및 합병증 예방을 위함이다. 또한 cerebral infarction의 병태생리와 증상, 치료와 간호중재에 대한 문헌고찰을 통해 본 사례에 적용하고자 한다...2024.10.29
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의식 저하 비효과적 호흡양상2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈은 매우 심각하여 이를 겪은 사람 중 약 절반이 처음 며칠 동안에 사망하고, 대부분의 생존자들은 장기간 지속되는 뇌 손상을 겪는다"" 이처럼 뇌내출혈은 높은 사망률과 심각한 후유증으로 이어져 환자와 가족들에게 큰 부담을 주고 있다"" 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지고 있으며 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세이다"" 따라서 뇌내출혈로 입원한 대상자를 선정하여 필요한 간호와 사용하는 약물에 대해 공부해보고자 하였다"" 1.2. ...2024.09.12
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아동 심장2024.09.171. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 발달과 태아순환 심장은 태아기에 어떻게 발달하고 태아순환이 이루어지는지 알아보면, 제태기간 4주 때부터 8주 때 완성되며 태아 28일이 되면 심박동이 시작되고 5주가 되면 심방, 심실, 대혈관들을 포함한 심장의 기본적인 구조가 형성된다"고 할 수 있다. 심장 중격은 거의 동시에 만들어지며, 재태기간 4주 때에 1차저 중격과 2차적 중격이 형성되며 이 두 중격의 겹쳐지는 과정이 난원공이다. 출생 전 대부분의 중요한 기관들과 조직이 최대로 산소화된 혈액을 공급받는데, 산소와 영양분은 태반으로부...2024.09.17
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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간호진단1 – 헤모글로빈 수치 저하와 관련된 쇼크 위험성 간호진단2 – 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 간호진단3 – 침습적 기기 사용과 관련된 감염 위험성2024.09.211. 서론 1.1. 질병에 대한 문헌고찰 1.1.1. 질병 명 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하는 질병이다. 폐렴의 원인은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세표의 방어작용 등의 정상방어기전 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐렴균 흡인, 혈액을 통한 균의 침입 등이 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 폐엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 ...2024.09.21
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폐렴 간호과정2024.10.311. 폐렴 1.1. 정의 및 분류 1.1.1. 정의 폐렴(pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 정의된다. 폐렴은 대체로 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물에 의해 발생하며, 이로 인해 폐포와 간질 조직에 염증이 나타나는 질병이다. 폐렴은 병원체가 폐로 침입하여 증식하면서, 폐포 내에 체액 및 염증세포가 모여들면서 발생한다. 이에 따라 정상적인 가스교환이 어려워지고 폐 기능이 저하되어 발열, 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 된다."" 1.1.2. 지역사회 획득 폐렴 지역사회 획득 폐렴은 병원에 입원하기 전 지역사회에...2024.10.31
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자연분만 케이스2024.12.251. 서론 1.1. 연구의 배경 및 목적 현재 우리나라는 예전에 비해 현재 가임 여성 1인당 평균 출산율이 1.17명으로 떨어진 상황이며, 제왕절개 분만이 늘어 가고 있는 추세이다. 제왕절개분만이 필수적인 것이 아니라면 자연 질 분만을 하는 것이 산모의 건강에 좋다는 것을 일깨울 필요가 있다. 2000년부터 출산율이 이미 낮아지기 시작했고 여성 1인당 출산자녀수는 이미 1.17명까지 떨어져 선진국의 1.57명보다 낮아졌고 이는 전체 인구수까지 미상불 떨어뜨릴 것이 확실하다. 이러한 현 상황을 고려해 볼 때 학생 간호사로써 출산장려...2024.12.25
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