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강릉아산병원 면접 대비 간호진단 중재2024.11.141. 간호진단 및 근거 1.1. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 흡기나 호기로 적절한 환기를 하지 못하는 상태를 의미한다. 이는 폐기능 저하, 호기의 어려움, 호기와 흡기의 어려움, 기도환기저하 등으로 인해 발생할 수 있다. 폐기능 저하의 주요 원인으로는 좁아진 기도 내관, 과도한 기도분비물, 전신마취, 신경학적 손상, 수혈 부작용 등이 있다. 이로 인해 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생하게 된다. 환기-관류 불균형, 기도 환기 저하, 폐 실질 손상, 호흡기계 염증 등은 가스교환장애를 유...2024.11.14
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8세 기관지염 시나리오2024.10.071. 세기관지염 사례 연구 1.1. 시나리오 김OO은 출생 후 4개월된 만삭 남아로, 1~2회/일 묽은 설사와 2~3일 전부터의 기침, 가래 증상을 보이다 새벽부터 발열이 동반되어 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면 중 기침을 갑자기 하며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보였고, 깨어있을 때 보호자에게 보챔을 보였다. 또한 밤중에도 몰아서 기침을 하고 자다 깨다를 반복하여 푹 잠을 자지 못했다. 밤에는 발작적인 마른기침과 고열을 보였으며 비강울혈도 관찰되었다. 맑은 콧물을 흘리며 구강 내 분비물이 많았고 구토를 동반한 기침도 있었다....2024.10.07
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당뇨병케톤산증 비효과적 호흡2025.05.011. 서론 당뇨병은 우리나라 국민의 10명 중 1명이 앓고 있는 질병이다. 그중 급성 합병증인 당뇨병성 케톤산증의 사망률은 10%대에 달한다. 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 발생하는 가장 흔하면서도 심각한 급성 합병증으로, 당뇨병 환자 1,000명 당 약 4-8명에서 발생하고 있다. 특히 당뇨병으로 중환자실에 입원하게 되는 주요 원인의 7% 정도가 당뇨병성 케톤산증 환자인 것으로 나타나고 있다. 적절한 치료를 받으면 당뇨병성 케톤산증의 사망률이 1% 미만이지만, 치료가 늦어질 경우 사망률이 5%까지 높아질 수 있어 응급상황으로 ...2025.05.01
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외과계중환자실 간호진단2025.07.131. 간호사정 1.1. NANDA 인간반응양상 중심 대상자는 69세 여성으로 급성 의식 저하와 구토를 주소로 응급실에 내원하였다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저 질환이 있었으며, 최근 3월 31일에 두개강내출혈과 뇌실내출혈, 수두증 진단하에 수술을 받았다. 입원 당시 혈압은 107/66mmHg, 체온 36.8℃, 맥박 80회/분, 호흡 16회/분이었으며, 의식 수준은 semi-coma 상태로 시간, 장소, 인지에 대한 지남력이 없었다. 양측 동공 반사가 저하되어 있었다. 대상자는 의식 저하와 관련하여 비효과적인 호흡양상...2025.07.13
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SDH 시나리오2025.07.291. 서론 1.1. 시나리오 개요 이 사례의 환자는 49세 여성 ㅇㅇㅇ으로, 사다리에서 추락하여 Acute Lt SDH(Acute Left Subdural Hematoma)로 응급실을 통해 입원하였다. 환자의 주증상은 두부 부위의 출혈 및 부종, 구토, 경련이었으며, 응급실에서 경막하 혈종 제거를 위한 Subdural bolt 수술을 받고 중환자실로 입원하였다. 중환자실 입원 당시 환자의 활력징후는 V/S 150/90-50-12-37.8-96%로 측정되었고, 의식수준은 drowsy 상태이며 GCS 점수는 9점, 동공반사(lig...2025.07.29
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아동 폐렴 간호진단2024.09.301. 폐렴 사례 보고서 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 진단검사 진단검사는 폐렴의 진단에 있어 매우 중요한 역할을 한다. 폐렴 환자의 진단을 위해서는 흉부 X-선 촬영과 혈액 검사, 객담 및 혈액 배양 검사 등이 실시된다. 먼저, 흉부 X-선 촬영은 폐렴 진단 시 가장 중요한 검사이다. 폐렴 환자에게서는 X-선 촬영 결과 폐의 침범된 부위에 뿌연 안개 같은 음영이 관찰된다. 이를 통해 폐렴의 유무와 침범 정도를 확인할 수 있다. 다음으로 혈액 검사에서는 백혈구 증가가 관찰된다. 이는 체내 감염을 나타내는 지표이다. 또한 객담 ...2024.09.30
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복수, 난소암수술환자의 간호진단2개와 간호과정2개2025.05.141. 난소암 1.1. 진단명: Ovarian cancer 난소는 자궁 양쪽의 난관 끝에 위치하는 골반 내의 작은 생식기관이다. 상피성 난소암은 이러한 난소 표면의 상피세포에서 유래한다. 상피성 난소암은 전체 난소암의 90% 이상을 차지한다. 평균 연령은 약 62세이며, 80% 이상이 폐경 후에 발견된다. 상피성 난소암의 원인은 명확하지 않지만, 여러 가지 위험요인이 있는 것으로 알려져 있다. 배란, 생식력, 가족력 및 유전적 요인, 기타 요인(유방암, 자궁내막암, 대장암 기왕력, 직업환경 등)이 난소암의 위험을 높인다. 주요 ...2025.05.14
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퇴원 시까지 효과적인 건강관리를 2가지 이상 지속적으 로 수행할 것이다2024.09.101. COPD(만성 폐쇄성 폐질환) 간호진단 및 중재 1.1. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에게서 나타나는 비효과적 호흡양상은 폐기능 저하와 밀접한 관련이 있다. 이는 정상적인 환기가 이루어지지 않는 상태로, 적절한 흡기와 호기가 이루어지지 않는 것을 의미한다. COPD 환자의 비효과적 호흡양상의 주요 특징은 다음과 같다. 첫째, 호흡수의 증가와 호흡깊이의 감소로 인해 전반적인 호흡량이 감소한다. 이는 폐기능 저하로 인한 환기 부전으로 발생하며, 폐의 기능적 잔여용량 증가와 폐탄성의 ...2024.09.10
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아동결핵케이스2025.04.171. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 아동기는 기본적인 인지, 운동, 정서, 사회성이 발달하는 중요한 시기이다. 아동의 질병 중 결핵은 국가적 차원에서 적극적인 관리와 예방이 요구되는 질환이다. 우리나라는 여전히 OECD 국가 중 결핵 발생률이 가장 높은 상황이다. 이에 아동 결핵 사례 분석을 통해 아동 간호사로서의 역량을 강화하고, 향후 유사한 사례에서 효과적으로 대처할 수 있는 지식과 경험을 축적하고자 한다. 1.2. 문헌고찰 폐결핵은 결핵균이 폐를 감염시켜 발생하는 질환이다. 2015년도 결핵 신환자는 인구 10만 ...2025.04.17
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아동간호학 실습 폐렴 사례연구 및 간호과정2024.12.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐렴은 주로 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하는 질환으로, 세기관지 및 폐의 폐포 공간에 발생한 염증이나 감염이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다. 이에 따라 진단, 치료제의 선택, 치료기간 및 예후 등이 달라질 수 ...2024.12.24
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