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지주막하출혈 고혈압2025.04.041. 서론 1.1. 지주막하출혈 환자의 간호과정 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌 표면의 혈관에서 발생한 출혈로 인해 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다[1]. 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인이며, 중년기 이후 여성에서 호발한다[1]. 지주막하출혈 환자의 간호과정은 다음과 같다. 간호사정에서는 대상자의 일반적 특성, 질병력, 가족력, 활력징후, 신체검진 등을 포괄적으로 사정한다[1]. 특히 대상자의 의식수준, 동공반사, 운동기능 및 감각기능 등 신경학적 증상을 면밀히...2025.04.04
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침묵에서 말하기로 독서보고서2024.11.191. 딥스의 놀이치료 1.1. 딥스의 성격과 행동 딥스의 성격과 행동은 치유 전과 후로 구분될 수 있다. 치유 전 딥스는 의존적이고 감성적인 성격을 보였으며, 맹수 같은 성격과 소통하지 않는 기분파의 모습을 나타냈다"". 그의 행동은 선생님께 주먹을 휘두르는 등 공격적이었고, 물기와 할퀴기, 소리 지르기 등 부적절한 행동을 보였다"". 또한 스스로 옷을 벗고 입지 않았으며, 교실 구석을 기어 다니며 숨거나 책만 들여다보는 등 사회성이 결여되어 있었다"". 하지만 놀이치료를 통해 딥스는 점차 자신감, 의사소통능력, 용기, 안정 등...2024.11.19
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응급실 뇌경색 간호과정2024.10.291. 서론 1.1. 연구 목적 2014년 4월 14일~ 2014년 4월 25일 응급실 실습으로 case study를 하기 위해 cerebral infarction을 진단받은 대상자의 간호진단을 내리고자 함이다.본 연구는 cerebral infarction 환자의 간호과정을 적용하여 대상자의 간호요구를 사정하고 이에 맞는 적절한 간호중재를 계획하고 수행하여 대상자의 건강상태 호전 및 합병증 예방을 위함이다. 또한 cerebral infarction의 병태생리와 증상, 치료와 간호중재에 대한 문헌고찰을 통해 본 사례에 적용하고자 한다...2024.10.29
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폐렴 간호과정2024.10.311. 폐렴 1.1. 정의 및 분류 1.1.1. 정의 폐렴(pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 정의된다. 폐렴은 대체로 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물에 의해 발생하며, 이로 인해 폐포와 간질 조직에 염증이 나타나는 질병이다. 폐렴은 병원체가 폐로 침입하여 증식하면서, 폐포 내에 체액 및 염증세포가 모여들면서 발생한다. 이에 따라 정상적인 가스교환이 어려워지고 폐 기능이 저하되어 발열, 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 된다."" 1.1.2. 지역사회 획득 폐렴 지역사회 획득 폐렴은 병원에 입원하기 전 지역사회에...2024.10.31
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폐렴 간호과정 염증수치상승2025.04.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 폐렴은 감염으로 인한 사망원인 중 1위, 전체 사망원인 4위를 차지하고 있으며, 2018년에는 인구 10만 명당 45.4명으로 사망원인 중 전체 3위를 차지하였다. 이는 폐렴으로 사망하는 경우가 꾸준히 상승하고 있음을 의미한다. 특히 70세 이상의 노인에서 폐렴으로 인한 사망률이 높은데, 이는 우리나라 인구의 급속한 고령화로 인해 대표적인 노인성 질환인 폐렴에 걸릴 확률이 높아지고 있기 때문이다. 또한 심부전, 당뇨, 만성 폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수 있다. 따라...2025.04.03
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성인간호학 실습 지주막하출혈 사례 연구2025.07.031. 서론 1.1. 사례선정이유 신경계 중환자실에 입원한 환자들 중 대부분이 뇌경색, 뇌내출혈, 지주막하출혈 진단을 받고 있었다. 그 중에서도 가장 적은 비율을 차지하는 지주막하출혈 환자를 선정하였다. 간호사 선생님이 지주막하출혈 환자의 경과 내용을 상세히 설명해 주셔서 학습에 도움이 되었고, 이 질환에 대해 더욱 공부해보고 싶은 생각이 들어 선정하게 되었다. 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 뇌의 구조 및 기능 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 그리고 뇌간의 4개의 구조로 나뉜다. 뇌를 이루는 막은 가장 바깥쪽에서부터 경막, 지주막, 연...2025.07.03
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늑골골절 케이스스터디 성인건강간호학 간호진단 간호과정2025.03.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 늑골골절 대상자의 증상과 간호진단에 관한 연구 의 필요성 및 목적은 늑골골절 환자를 마주할 때 적절하고 빠른 간호가 필요하다는 것이다. 골절로 인한 호흡, 식이장애 등을 겪고 있는 각 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 본 연구를 진행하였다. 늑골골절은 흉부손상에서 일반적으로 나타나는 증상으로, 특히 노인에게 자주 발생한다. 주로 추락, 흉부 구타, 기침이나 재채기 및 급속한 감속으로 인해 발생하며, 5번째에서 9번째 늑골이 가장 흔히 골절된다. 늑골골절 환자들의 입원치료나 경과관찰...2025.03.25
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기본간호학 산소화 문제2025.06.121. 서론 기본간호학에서의 산소화 문제는 매우 중요한 주제이다. 활로4징후와 풍선심장중격 절개술 환아의 간호과정을 살펴봄으로써 환자의 산소화 문제에 대한 간호중재와 평가를 이해할 수 있다. 또한 저산소증의 임상증상, 호흡기계 및 심혈관계 사정, 동맥혈가스분석 항목의 정상 수치, 비정상적인 호흡양상에 대한 이해를 높일 수 있다. 이를 통해 산소공급체계의 기전과 흉관 관리, 기침억제 약물의 사용에 대한 간호사의 역할을 파악할 수 있을 것이다. 2. 기본간호학의 산소화 문제 2.1. 활로4징후 환아의 간호과정 활로4징후 환아의 간호과정...2025.06.12
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SDH 시나리오2025.07.291. 서론 1.1. 시나리오 개요 이 사례의 환자는 49세 여성 ㅇㅇㅇ으로, 사다리에서 추락하여 Acute Lt SDH(Acute Left Subdural Hematoma)로 응급실을 통해 입원하였다. 환자의 주증상은 두부 부위의 출혈 및 부종, 구토, 경련이었으며, 응급실에서 경막하 혈종 제거를 위한 Subdural bolt 수술을 받고 중환자실로 입원하였다. 중환자실 입원 당시 환자의 활력징후는 V/S 150/90-50-12-37.8-96%로 측정되었고, 의식수준은 drowsy 상태이며 GCS 점수는 9점, 동공반사(lig...2025.07.29
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외과계중환자실 간호진단2025.07.131. 간호사정 1.1. NANDA 인간반응양상 중심 대상자는 69세 여성으로 급성 의식 저하와 구토를 주소로 응급실에 내원하였다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저 질환이 있었으며, 최근 3월 31일에 두개강내출혈과 뇌실내출혈, 수두증 진단하에 수술을 받았다. 입원 당시 혈압은 107/66mmHg, 체온 36.8℃, 맥박 80회/분, 호흡 16회/분이었으며, 의식 수준은 semi-coma 상태로 시간, 장소, 인지에 대한 지남력이 없었다. 양측 동공 반사가 저하되어 있었다. 대상자는 의식 저하와 관련하여 비효과적인 호흡양상...2025.07.13
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