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[사회복지실천론] 사례관리 평가B괜찮아요

3.사례관리 요점 정리(1)등장배경:1863년에 설립된 메사추세츠의 자선위원회에서 시작인보관 운동과 자선조직협회에서 기원을 찾아 볼 수 있다.1990년《사회사업백과사전》의 제18판에 종래의 케이스워크 라는 항목이 사라지고 사 례관리 항목이 새롭게 등장하였다. -사례관리가 단순히 조정기능을 중심으로 한 간접서 비스가 아니라 클라이언트에 대한 대면서비스 등 직접 서비스 모두를 포괄하는 통합적 모델임을 제시1)탈시설화의 영향2)복잡하고 분산된 서비스 체계3)클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임4)다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가5)서비스 비용 억제⇒사례관리는 전통적인 사회사업의 맥을 잇는 클라이언트 중심의 통합적 실천양식이다.클라이언트의 개인만이 아니라 환경과의 긴밀한 상호작용을 중요시한다.상황 속의 인간(2)이론적 기반:사례관리는 자원관리와 조정 등의 간접적 서비스를 직접적 서비스와 함께 실천해야한다 는 점을 강조하고 있기 때문에 인간을 둘러싼 환경체계에 대한 종합적인 사정이 가능한 체계이론, 생태체계이론 등이 주요 이론적 기반으로 활용된다.따라서 사례관리를 효율적으로 하기 위해서는 체계이론, 생태체계이론에 대한 충분한 지 식이 요구되며, 사정시에는 생태도 등 다양한 사정도구를 활용하여 종합적인 사정을 한 다.(3)주요개념1)사례관리의 개념1.서비스 체계 중심의 개념:루빈은 사례관리가 지역사회의 복합적인 서비스 욕구를 가진 클라이언트를 위한 보호책 으로서 클라이언트를 복잡한 서비스 전달체계에 연계하고 적절한 시기에 필요한 서비스 를 제공받도록 보장하는 것으로 정의. 간접적 서비스를 제공하는 기능 강조 (학자-래프 와 챔버레인, 루빈, 뉴팅 등)2.클라이언트 체계 중심의 개념:사례관리란, 클라이언트와 사례관리자와의 치료적 관계를 바탕으로 클라이언트의 정신내 적, 대인 관계적, 환경적 개입이 상호 연합하는 것을 의미한다.램은 치료자-사례관리자 개념을 사용하여 사례관리 기능은 치료자로서 지니는 기본적 의무에 속한 하위기능으로 본다.윌츠와 레미는 사례관리의 직접적, 치료적 서비스의 부분을 개념적 특성으로 강조한다.칸터는 클라이언트 중심의 사례관리를 임상사례관리라는 용어로 사용하며, 이 개념에서는 직접적 서비스 기능을 강조한다.3. 상황 속의 인간 을 강조하는 개념:개인과 환경의 상호작용이라는 입장에서 클라이언트의 차원의 개념과 서비스체계 차원의 개념을 포괄적으로 수용하는 견해이다.무어는 사례관리의 기본영역을 가능케 하는 영역과 촉진시키는 영역으로 구분한다.가능케 하는 영역은 클라이언트와 가족에 대한 사례관리의 직접적인 서비스 영역으로서 관계를 중시하는 치료적 기능을 의미하며, 촉진시키는 영역은 서비스 차원의 개입으로서 서비스 연계의 기능을 의미한다.디게나로는 특정 클라이언트 집단을 위해 최선의 직접적 서비스 실천과 최선의 지역사회 차원의 실천을 통합한 것이라고 정의한다.(4)사례관리 실천1)사례관리의 목적 및 개입원칙:목적, 첫째는 서비스와 자원들을 이용하고 접근하는데 가능한 한 클라이언트 자신의 생 활기술을 증진시키도록 하는 것이다.둘째는 클라이언트의 복지와 기능을 향상시키기 위해 사회적 망과 관련된 대인복지 서비 스 제공자들의 능력을 향상시키도록 하는 것이다.셋째는 가능한 한 가장 효율적인 방법으로 서비스 및 지원이 전달하며, 서비스의 효과성 을 향상시키는 것이다.개입원칙은 (1)서비스의 개별화, (2)서비스 제공의 포괄성, (3)클라이언트의 자율성 극대화(4)보호의 지속성, (5)서비스의 연계성이 있다.2)개입과정1.사정1욕구 및 문제사정:사례관리의 출발점이 되며 개입의 근거를 제시하는 것이므로 중요하다.2자원사정:자원목록을 활용하면 효율적이다. 5A(이용성, 적정성, 적절성, 수용성, 접근성)를 고려하 여 만들어야한다. 5A는 자원목록의 중요한 원칙으로 보고 있다.목적은 어떤 형태의 원조자들이 필요한지를 세분화하는 것이다.자원과의 상호작용에 관한 정확한 사정작업이 매우 중요하고, 생태도 등을 활용하여 체계 적으로 접근해야 한다.3장애물사정가. 외부 장애물a)자원이 존재하지 않거나 욕구를 충족하기에는 부적합하다.b)자원이 어떤 클라이언트를 위해서는 유용하지 않다.c)1차적인 자원에 접근하기 위해서는 2차적인 자원이 필요한데 그것이 어렵다.나. 선천적인 무능력:잠재적인 원조자들과 의사소통 하거나, 원조과정에 적극적으로 참여하는 그 사람의 능력 을 감소시키거나 제거하는 요소들이다.(장애가 있거나 약물이나 알코올에 중독된 경우)

사회과학| 2001.12.20| 3페이지| 1,000원| 조회(1,855)

사회복지실천론, 사례관리, 사회복지론

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