1. 처음 공부를 시작하시기전에 계획을 잘 세우시고 1학년때 이미 다 배운 기본간호학 부터 시작하세요. (부담이 제일 적음)그리고 모든 파트의 기본이 되기 때문에 타 과목 공부 시 유리합니다.일단 학습목표 정리본이나 책 같은거 외우려 들지 말고 읽어 봄으로써 전체적인 내용 리뷰를 합니다. 그 후 국시 유형의 문제를 한번 풀어 봅니다. 시간도 맞춰서.. 그리고나서 각각 과목별로 문제집 한권을 정해서 풉니다.기본간호학과 성인 간호학의 총론은 완벽히 하시는게 좋습니다. 특히 기본간호학은 실습파트에서 기본 수치등도 외워 두세요.문제를 풀면서 틀린 문제들의 오답노트를 만들 되 틀린 문제를 적어 두는 것이 아니라 그 문제의 이론을 요약해서 적어 놓습니다.예를 들면 ABGA 검사후 나온 수치를 보고 하는 처치를 고르는 문체를 틀렸다면 ABGA의 정상 수치 범위와 대사성 산증과 알칼리증, 호흡성 산증과 알칼리증시의 변화 지표를 요약하여 적어 둡니다. 모든 문제집을 다 풀고나면 국시 기출문제집을 풉니다. 계속 그렇게 오답 노트를 만들며 공부하시다 보면 노트만 봐도 자신이 약한 파트가 들어 납니다. 그러면 그 파트의 이론을 좀더 집중해서 보시고, 국시 떄는 그 오답노트만 잘 챙기시면 좋은 결과가 있을 겁니다.그리고 가장 중요한 것은 국시 준비하실 때 너무 큰 부담 감을 갖으면 실패의 요인이 되오니 유념.2. 1일 공부시간은 8~13시간 정도 확보할 것. 공부시간확보 보다 중요한 것은 단위시간당 집중도이다. 잡념을 제거할 것.잡념을 제거하기 위해서는 자신만의 구호, 좌우명을 책상에 적어놓고 잡념이 발생 시 속으로 구호를 외칠 것. 시험이 다가올수록 공부시간을 늘려야 한다. 실제학습시간을 종이에 적어보면 10시간 넘기가 어렵다. 그 이유는 시간누수가 많기 때문이다. 커피타임, 잡담 시간 등을 줄이자. 이것부터 경쟁에서 앞서나가는 것이다.3. 서브노트작성 혹은 밑줄 치기를 할 것.서브작성은 시간이 걸리기 때문에, 밑줄치기가 유용. 밑줄 치기의 경우 1회독때는 샤프, 2회독은 파란볼펜, 3회독은 노란형광펜, 4회독은 주황색 형광펜, 5회독때는 빨간 플러스펜을 쳐서(자를 대고 깨끗히)마지막 정리때는 주황색 형광펜과 빨간 플러스펜을 친 부분만 읽는다.1회독때 샤프로 하는 이유는 첫회독이라 중요도 선별의 어려움 때문이다. 회독수가 증가할수록 밑줄이 줄어들게되어 정리기에 합격의 강한 확신이 든다. 이렇게 정리해놓으면 시험 직전에 불안감을 없앨 수 있으며 시험 전 마지막1개월 4회독 전략을 성공할 수 있다. 시험의 당락은 마지막 1개월에 있다.4. 기출문제를 정리할 것.출제교수도 기출문제를 보고 전년도와 수준을 맞춘다. 문제집을 풀다보면 책들에서 기출문제 제외하면 남는문제가 얼마 없음을 알게 된다.5. 객관식문제집은 틀린것은*, 찍은것은 ^ 등의 표시를 해둘것.문제집에 이런 표시를 해두면 약1/3정도 분량의 문제만 남아 마지막 정리 시 시간절약을 해줌. 이렇게 해두면 마지막1개월 작전을 성공할 수 있다. 문제를 풀다가 다시 풀 가치도 없는 것은 과감히 문항번호에//표시를 한다. 오답노트도 권장할 만 하다. 오답노트는 자주 틀리는 문제의 보기를 한권의 노트에 정리하는 것인데, 정리 시 시간절약 해준다.6. 단권화할 것.책을 한권보라는 것이 아니라 기본서 한권이 체계가 잡힌 다음에 참고서를 보고 추가할 사항은 기본서 여백에 옮겨 적을 것. 그다음에는 참고서를 다락에 넣어버리자.책상에 있는 많은 책이 우리가슴을 짓누른다. 볼책만 선별하여 책상에 놔두자. 정신안정과 자신감에 도움을 준다. 기본서 한권, 문제집한권씩만 두자. 시험이 가까이 다가오면 불안감에 편승하여 요약집이니 핵심이니 하는 책이 난무하나 이런것에 현혹되지 말고 지금까지 공부한 책에서 다 나올 것이란 확신을 갖고 책구입을 하지마라. 그래도 구입했다면 결국 이쁜 새책은 머리말만 보게 된다.7. 계획수립 할것1년은 6개월,3월,1월 로 나눈다. 마지막 1월은 15일,10일,5일,1일로 나누어 전과목이 마지막1월중 4회독 되어야 한다. 결국 6개월에 1~2회독 3월에 1회독, 마지막1개월에 4회독되어 총6~7회독이 되어야 한다.마지막1개월은 물리적시간은 1개월이지만 체감시간은 1년에 버금간다.1개월에 당락이 결정된다. 이때 갑자기 몸이 아픈경우 대부분 불합격에 대한 대비로 꾀병인 경우가 많다. 합격의지가 강한자는 병도 이긴다. 평소에 운동과 비타민제를 권한다.비타민제는 우리몸에 면역력을 올려준다.8. 목차를 중시할것.모든 기본서에 목차를 복사하여 해당과목 학습시에 옆에 놔두고 지금 어디를 공부하는 지 검색하여 숲과 나무를 같이 보는 학습 을 할것. 목차를 자주 보면 장,절등의 큰제목이 보이고 그에딸린 자식들을 알게된다. 부모와 자식관계를 알게되는 것은 중요하다. 또한 책저자는 목차로서 자신의 의견개진의 흐름과 방향을 독자에 게 제시한다.목차에 친숙한 공부를 하면 단편적인 공부를 한사람보다 학습시 남는 내용물이 누진적으로 배가된다. 뼈가 있어야 살을 붙이지 ,살만 잔뜩 있어본들 무엇할까?9. 문제집을 볼 것.기본서 학습이 3회독(정독 기준)이상이 되면 객관식 문제를 많이 풀어 응용력을 키울것. 기본서에서 이해안된 부분이 문제집해설에서 해결되는 경우가 많음. 문제를 풀 때는 해설과 답을 가리고 풀고,문제해설을 꼼꼼이 볼 것. 답에 체크하지 말 것. 반복해서 풀어야 하니까.문제풀때는 짝수,홀수로 나누어 푸는 것이 좋음. 유사문제가 붙어 있는 경우가 많고 빠른 진도에 기분이 좋다.수험생중에는 단원별로 나누어 이론공부 끝나면 곧바로 해당단원 문제를 풀고 다맞았다고 좋아하는 사람이 많다. 방금본것 기억못하는 바보도 있나? 이론과 문제풀이에 시간간격이 있어야 진정한 평가가 된다.10. 생활을 단순화 시킬 것.시험기간에는 시험에 관계된 일만하자.시험기간에 이성문제로 고민하는 경우를 많이 본다. 결국 결혼할 것 도 아니면서.
이광수의 무정작품의 줄거리서울 경성학교 영어교사 이형식은 김 장로의 딸 김선형의 영어 과외 교습을 하다가 선형의 미모에 끌린다. 이 무렵 어린시절의 동무였고, 자신을 총애하던 박 진사의 딸 박영채를 7년 만에 다시 만나게 된다. 영채는 무고하게 종신 징역을 선고 받은 아버지를 구출하기 위해 기생이 되어 있었다. 형식은 김선형과 박영채 두 여자를 사이에 두고 갈등하게 된다. 그러던 중 영채는 경성학교 배 학감에게 겁탈을 당하고 절망한 나머지 유서 한 장을 남긴 채 사라진다. 형식은 영채가 대동강에 자살하러 갔을 것이라고 짐작하고 시체라도 찾을 목적으로 평양 근처를 헤매지만 찾지 못한다. 한편 자살을 기도하고 평양으로 향하던 영채는 기차 안에서 동경 유학생 병욱을 만나 그녀의 감화를 받고 새로운 삶에 눈을 뜬다. 병욱의 고향 황주에 머물면서 기운을 차린 영채는 병욱과 함께 음악을 전공하기 위해 일본 유학을 떠나기로 결정한다. 영채와 병욱은 유학길에 기차 속에서 우연히 형식과 선형을 만난다. 두 사람도 역시 약혼해서 미국으로 유학을 떠나는 길이었다. 이들 네 사람은 서로간의 얽히고설킨 인연으로 이하여 내면의 갈등을 겪는다. 부산으로 향하던 기차는 삼랑진에서 수재를 만나 잠시 지체하게 되고, 네 사람은 구호 음악회를 열어 수재민 구제에 앞장선다. 수재의 참상과 동포들의 고난을 목격한 이들은 교육과 계몽을 통해 민족의 미래를 개척하려는 의지를 다지며 그 동안의 불신과 갈등을 극복하게 된다.작품해설1917년 매일 신보에 연재된 이 소설은 신소설의 과도기적 성격을 탈피한 최초의 근대 장편 소설로 평가되고 있다. 연재당시의 인기도 대단해서 청년 남녀를 중심으로 한 독자들의 열광적인 호응을 받았던 것으로 알려져 있다. 이 작품의 주제는 민족주의 사상을 바탕으로 한 근대 문명에 대한 동경, 신교육 사상, 자유 연애관과 신결혼관, 기독교적 신앙 등이라고 할 수 있다. 결국 무정은 일체의 봉건적인 것에 대한 비판과 반항으로 새 시대의 계몽을 꾀한, 이상주의 바탕을 둔 소설이라고 할 수 있다.이 소설의 주인공들은 신구(新舊) 질서가 충돌하던 격변기의 조선 사회를 대변하는 다양한 인물이다. 주인공 이형식은 일본 유학을 다녀온 지식인으로서 민족의 선지자로서 부각되고 있으며, 전형적인 구시대의 여성 박영채는 전통적인 윤리를 대변하고 있다, 또한 김선형과 김병욱은 자유 연애 사상과 반봉건적 사고를 지닌 신여성의 전형으로 그려지고 있다. 그러나 영채의 경우 소설의 전개와 더불어 구시대적 사고를 탈피하여 신여성으로 변모하는 모습을 보이는데, 이 점에서 영채의 성격은 사건의 진행과 더불어 변화해 가는 ‘입체적 성격(round character)'이라고 할 수 있다.이 소설의 표면적인 주제는 근대 문명을 지향하는 것이지만, 그 배후에는 전통과 근데의 충돌이라는 문제가 내제되어 있다. 선형과 영채를 사이에 둔 형식의 갈들에서 나타나는 삼각관계는 단순한 애정문제에 그치는 것이 아니라, 근대적인 가치와 전통적인 가치 사이의 대립을 함축하고 있다. 그러나 이러한 대립은 삼랑진 수해 사건이라는 소설적 장치를 통해서 민족 계몽주의라는 이상을 통해 통합되고, 삼각 관계는 화해에 이르게 된다. 문제는 이 민족 계몽주의가 민족의 구체적인 현시에서 나온 것이라기보다는 지식인 이광수의 관념 속에서 나온 것이라는 데 있다. 이처럼 구체성이 결여되어 있기 때문에 현실적인 실천 방도가 제시되지 못하고, 다만 유학을 통한 신지식 습득이라는 막연한 대안으로 작품이 귀결되고 마는 것이다.생각할 문제1. 이 소설이 지향하는 궁극적인 삶의 방향은?→개인의 삶은 공동체의 한 구성 요소이므로 전체적인 삶의 향상을 위해 노력해야 한다.2. 이 작품의 전근대적인 성격을 고대 소설과 관련시켜 살펴보자.→주제가 지나치게 계몽적이고, 인물이 대체로 유형적(類型的)이다. 또한 사건의 우연성과 작자의 개입이 두드러진다.3. 작자가 '전지적 작가 시점'으로 이 작품을 표현한 의도는 무엇일까 생각해 보자.→등장 인물의 내면 심리와 의식은 물론, 행동이나 대화의 외연적 의미까지 설명하므로 독자에게 전달하고자 하는 계몽성을 극대화하기 위함이다.※ "내가 '무정'을 쓸 때 의도한 것은 그 시대 조선 청년의 이상과 고민, 그리고 조선 청년의 진로에 대한 암시를 주자는 것이었다."는 이광수의 말에서 잘 알 수 있다.4. 이형식은 삼각 애정의 갈등에 처해 있는 애정적 인물에서 어떤 인물로 변모하고 있는가?→형식은 영채와 선형의 애정의 대상에서 그들로 하여금 민족을 구원하기 위해서 해야 할 일이 무엇인지를 깨닫게 해주는 교사(敎師)의 위치로 변모해 가고 있다.5. 영채와 선영의 갈등이 해소되는 방식을 살펴보자.→영채와 선영은 형식을 사이에 두고 연적(戀敵)의 관계에 있었으나 민족 의식에 대한 깨달음과 민족적 일체감에 눈뜨면서 이러한 갈등이 해소된다.6. 이 작품에 나타난 이광수의 민족주의적 한계는 주인공의 어떤 태도로부터 연유하는지 살펴보자.→주인공이 수재민에 대하여 지식인의 시혜적 성격을 드러내는 부분인뎨, 시혜적 성격은 상대방을 피동적이고 열등한 상태로 파악하는 데서 비롯된다. 형식의 수재민에 대한 시혜적인 성격은 민족에 대한 긍지와 민족 현실에 대한 역사적 분석이 결여된 상태에서의 민족주의는 필연적으로 개량주의적인 사고에 빠질 수밖에 없었고 후에 이광수의 '민족 개조론' 등을 통해서 드러나게 된다.7. 이인직의 '혈의 누'의 주인공 옥련과 '무정'의 주인공 형식·영채의 공통점을 비교해 보자.→'혈의 누'의 주인공 옥련은 청일전쟁으로 부모와 헤어져 일본인의 양녀가 되었다가 다시 미아로 어려운 생활을 하면서 유학을 하고 부모를 만나게 된다. '무정'의 형식은 고아로 은사의 도움을 받아 어렵게 성장하며, 영채는 아버지의 투옥과 집안의 몰락으로 기생으로 전락하였다가 병욱을 만나 유학의 길에 오르는 인물이다. 이들의 공통점은 재능 있는 주인공이 고난을 극복하다 새로운 세계에 눈떠가는 의식의 성장 과정을 보여 준다는 데에서 공통점을 찾아 볼 수 있다.
응급처치이론/실기내용비고위급상황시행동요령이론1. 응급처치의 필요성우리 주변에서 발생하는 각종 사고는 예기치 못한 상황에서 발생하는 것으로 사고의 예방이 무엇보다 중요하지만 사고가 발생했을 때 어떻게 대처하느냐에 따라 한 생명을 살릴 수도 있고 우리 몸을 보호할 수도 있다.2. 위급상황시 행동요령사고가 발생하여 위급한 상황에서 행동하여야 할 3단계로 현장조사(CHECK), 응급의료기관에 연락(CALL), 처치와 도움(CARE)이 있으며 이를 3C라 한다.★현장조사(CHECK)①현장 안전 확보-현장의 안전확인 후 접근하며 위험요소가 제거되지 않은 경우는 접근하지 않는다.-현장이 위험하지 않은 경우, 환자는 가급적 움직이지 않도록 한다.②무슨 일이 일어났는가?-주변에 널려진 물건이나 물체 등으로 알 수 있다.-환자나 구경꾼에게 물어볼 수 있다.③몇 명이나 연관되어 있는가?-당장 눈에 보이지 않는 환자가 있을 수 있으므로 주의 깊게 주변을 살핀다.④도움자가 있는가?-응급처치, 연락, 군중정리, 운반★연락(CALL)①정확한 장소②이름③상황설명④부상자의 수⑤부상자의 상태⑥내가 하고 있는 응급처치 내용★처치(CARE)- 의식유무의식O ? 문진의식X ? 시진, 청진, 촉진, 타진▶의식이 없는 환자 확인 ABC Checking┏Airway 기도개방┃Breathing 호흡확인┗Circulation 순환(경동맥 확인)성인구조호흡실기실기1. 현장조사/의식유무확인/연락현장이 안전한지 조사한다.환자의 옆에 무릎을 꿇고 앉아 부드럽게 어깨를 두드리거나 흔들면서“괜찮으세요?” 하고 물어본다.119나 응급의료기관에 연락하도록 한다.2. 1차 호흡확인환자의 얼굴 가까이 대고 10초간 호흡을 확인한다.3. 자세교정필요할 경우 환자의 두 다리를 펴고 처치원 가까이 있는 팔을 환자 머리 위로 뻗쳐놓는다.몸을 굽혀서 한손은 어깨에 한손은 골반쪽에 놓고 처치원 쪽으로 돌린 후 어깨에 얹었던 손으로 목뒤를 받쳐준다.4. 기도개방한손은 환자 이마에 얹고 다른손의 검지와 중지로 아래턱 뼈 부위 밑에 댄다.머리를 뒤로 젖혀서 턱을 끌어올린다.5. 2차 호흡확인기도개방을 유지한 채 환자의 코와 입 가까이에 귀를 대로 시선은 가슴과 복부를 향해 보며 10초간 확인한다.6. 두 번 충분히 불어넣기기도개방을 유지하고 이마에 얹은 손의 엄지와 검지로 코를 잡고 입을 밀착시킨다.두 번 충분히 불어넣기를 매회 2초간 실시한다.7. 맥박확인한손을 이마에 대고 머리 뒤로 젖히기를 유지하고 검지와 중지를 경동맥에 얹는다. 10초간 호흡과 맥박 확인.8. 규칙적으로 불어넣기 시작맥박 확인 후 맥박이 있고 호흡이 없으면 즉시 규칙적으로 불어넣기를 시작한다.5초간격으로 (불어넣기 2초, 3초 쉬기)부드럽게 불어넣기를 한다.
REPORT지역사회 간호사업(노인 간호)과 목 명 : 지역사회간호학교 수 명 :학 과 명 :학 번 :이 름 :제 출 일 :1. 노인의 정의노화란 개념은 신체적, 심리적, 사회적 및 문화적 요인들과 함께 고려해야한다.노화의 개념에 대하여 일반적이고 보편적인 합의를 도출 하는 것이 쉽지 않듯이, 노인의 개념을 명쾌하게 정의하는 것 역시 매우 어렵다.1951년에 발행된 ‘국제노년학회’의 간행물은 노화와 노인의 개념을 다음과 같이 정의하고 있다. 먼저 노화란 신체적, 심리적 및 사회적 변화가 상호작용을 일으키며 나타나는 복합적인 현상이다. 그에 반해서 노인이란 첫째로 환경의 변화에 적절히 적응할 수 있는 생체의 조직기능이 감퇴되고 있는 사람.둘째로 생체의 자체통합능력이 감퇴되고 있는 사람, 셋째로 생체의 전반적인 기관ㆍ조직ㆍ기능이 쇠퇴하고 있는 시기에 있는 사람, 넷째로 생체의 적응능력이 제대로 활성화되지 않는 사란, 다섯째는 생체조직의 예비능력이 감퇴함으로써 적응능력이 떨어지는 사람이다.이러한 정의를 받아들인다면, 노인에 대한 개념적 정의가 이미 노화현상의 복합적인 측면들을 포함하고 있다고 보아야 할 것이다.2. 노인인구ㆍ2000년 65세이상 노인인구:인구의 7.1%, 337만명ㆍ2010년:10%, 503만명, 2022년: 14.3%, 753만명:본격적인 고령사회가 될 전망.특히, 노인중 질환비율이 높은 후기고령자의 수와 비율도 빠른 속도로 높아지고 있다( 의료 및 간병에 대한 국가· 사회적 부담증가)?노인에 대한 가족의 부양 기능은 점차 낮아지고 있어 노인 장기요양보호가 중요한 과제:노인시설증대?70세이상 노인수(노인중비율) : 2000년 200만명(59%) → 2010년 326만명(65%)?80세이상 노인수(노인중비율) : 2000년 48만명(14%) → 2010년 80만명(16%)?노년부양비(65세이상 인구/15-64세 인구)2000년 10.0% → 2010년 14.2%?의료비 증가* 전체의료비 : 85년 5,830억원 → 98년 9조 7천억원(16.6배)* 노인의료비 : 85년 280억원 → 98년 1조 4,910억원(53배)1995년 노인 100명중 13명은 혼자 생활?65세이상 노인단독가구 증가율이 크게 높아져 가족과 떨어져 혼자사는 노인은 1985년 6.6%에서 1995년 13.2%로 10년 사이에 두배로 증가.- 65세 이상 혼자사는 노인이 85년 100명당 7명에서 95년 13명으로 나타나 혼자 사는 노인비율이 급속히 증가.-2030년에 이르면 노년부양비 현재 보다 3배 증가-2000년 부양연령층인구 100명당 노인수는 10명에서 ?2030년에는 30명 수준에 이를 것으로 전망.-우리나라 2000년 노령화지수로는 유년인구 100명에 노령인구 33명이었으나 2030년에는?120명을 상회할 것으로 전망.3. 노인의 주요문제 ???우리나라의 노인문제가 심화되고 있는 원인①노인인구의 급속한 양적증대②핵가족화에 따른 노인세대의 분리③소가족화로 인한 전통 부양구조의 붕괴④현 노인층의 노후준비 미비⑤산업사회에서의 노인들의 역할 상실과 소외현상⑥기존 노인복지대책의 미흡 등.??노인문제의 변화양상(1) 노령화사회의 양상1)노령인구로 진입2)노인인구 부양부담의 증가(2) 노령기의 연장(3) 노인의 경제적 여건(4) 가족의 부양기능 저하1) 가구원 수의 감소2) 여성의 가구 외적 활동 증가3) 독거 또는 시설입소에 대한 태도변화①내향성 및 수동성 증가직장을 가지고 있는 사람들은 그 조직에서 성공을 해야 하므로 조직에서의 과제를 효과적으로 수행해야 합니다. 이 과제의 수행을 위해 많은 에너지가 외부로 향하게 됩니다. 하지만 나이가 들어 은퇴 등을 경험하면 사회적 활동이 감소하게 되어 지위나 성취에 대한 필요성을 덜 느끼게 된다. 그러므로 지금까지 외부로 향했던 에너지를 내면의 세계로 사용하게 되고 이로 인해 자신의 내부에 충실한 내향성이 증가하게 됩니다. 내향성 증가와 비례하여 나타나는 또 하나의 특징은 수동성의 증가이다. 물론 실제로 적극적으로 문제에 개입하여 책임을 져야 할 일들이 많지 않지만 노인은 문제해결에 있어 수동적이 되고, 또 위험부담을 피하려고 애쓴다. 적극적인 노력과 시도를 하기보다는 미신이나 운명과 같이 신비적 힘이나 우연에 맡기려는 비현실적인 신비주의적 태도를 취하게 된다.②조심성 및 경직성의 증가노년기에 이르면 감각능력의 노화로 인해 신체적, 심리적 기능의 쇠퇴를 직접 느끼게 된다. 이로 인하여 노인들은 확신이 높아야만 어떤 결정과 반응을 나타내게 된다. 이런 조심성의 결과로 주의환경에 대해 소극적인 자세를 취하게 되며 새로운 것을 받아들이길 꺼려한다. 또, 옛것을 그대로 지키려는 보수적인 경향인 경직성을 나타내게 되는데, 될수록 예전에 하던 안전한 방법을 고집하고 새로운 지식을 얻기 위해 옛것을 과감히 버리지 못한다.③우울증 경향의 증가신체적 질병, 배우자를 비롯한 친근한 사람들의 죽음, 경제사정의 악화, 지난 세월에 대한 회한, 노화로 인한 소외감과 고독, 얼마 살지 못할 것이라는 두려움 등으로 우울증이 증가하고 있다. 이런 우울증 경향은 불면증, 체중감소, 감정적 무감각 등의 증상을 유발하기도 한다.④ 과거에 대한 회상 증가죽음이 임박했음을 실감하게 되면서 옛날을 자주 회상하게 된다. 그리고 주변 사람들에게 자신의 과거에 대해 많이 이야기한다. 젊은 세대가 듣기에는 노인의 옛날 이야기가 재미없고 따분하게 들리겠지만 생애의 마지막 단계에서 자신의 한평생을 돌아보며 긍정적인 결론을 내리고자 하는 적극적인 심리적 과정으로 보아야 한다.⑤친숙한 사물에 대한 애착심오랫동안 사용해 온 물건이나 대상에 대해 강한 애착을 보인다. 친숙한 사물들을 통하여 세월의 변화를 잊어보려는 심리라고 보아야 할 것이다. 노인은 새로운 사물에 대한 적응이 빠른 젊은 세대와 다르기 때문에 젊은 세대가 폐품이라고 여기는 물건에도 가치를 부여하며 자기의 주변에 두고 간직하려는 경향을 이해해야 한다.⑥ 의존성의 증가은퇴로 인해 사회적 역할이 상실되어 경제적 수입이 줄어들고, 사회적 유대관계를 맺었던 사람들도 점점 줄어들게 됩니다. 또, 신체적, 정신적 힘이 감퇴하여 이로 인해 자연적으로 다른 사람의 도움을 필요로 한다. 유아기와 마찬가지로 노년기에도 자연스럽게 나타나는 절대적 의존기에 속한다.4. 노인보건복지사업(1)노인복지의 개념노인복지는 비생산적인 연령에 도달한 노인들의 생활을 안정시키며 육체적?정신적으로 보다 쾌적하고 행복한 여생을 누릴 수 있도록 경제?사회 및 심적인 여건을 조성해 주고 도와주는 행동 또는 조처를 말한다. 따라서 노인복지는 노화현상에 따라 일어나는 여러 가지 개인적인 문제와 사회적인 문제 즉 노인문제를 해결하려는 하나의 응용과학의 분야라고 할 수 있다.노인복지가 곧 노인문제를 해결해 줌으로써 노인에게 건전한 생활을 영위해 나갈 수 있게 하려는 사회적 노력이라고 할 때 그러한 논의는 노인복지가 단순히 구빈 사업이나 보호의 개념을 의미하는 것은 아니며 노인이 하나의 독립된 인간으로서 기본적인 욕구충족과 문화적 생활을 영위해 나가며, 가정에서나 사회에서 존경받고 사회적 지위나 역할을 유지함으로써 삶의 보람을 가지도록 지원해 준다는 의미이다.(2)각 부문별 정책방향(1) 소득보장연금제도의 개선?현재의 국민연금 기여-급여 구조로는 2030년경부터 연금재정에 적자가 발생, 2040년경에는 연금기금이 완전히 고갈이 예상됨?대안① 소득대체율을 낮추는 방법과 기여율을 높이는 방법 강구: 국민적 합의 도출 필요② 공사연금의 연계로 다층적 소득보장 구조 구축?소득대체율 하향조정 의 근본적 가치관으로 세대간 형평성과 세대간 유대 논리의 국민적 합의 필요: 연금가입 초기세대의 사회적 공헌을 고려하여 차별적 소득대체율 적용이 바람직함공공부조제도 개선?국민기포생활보장제도 개선-빈곤선 설정으로 절대적 빈곤 개념에서 상대적 빈곤 개념으로 점진적 전환-자녀의 부양의무 부과 규정의 완화?경로연금제도 개선※ 1933년 이전 출생자에게만 적용되는 한시적 성격 때문에 경로연금 대상자가 점진적으로 감소할 것임-적용 소득계층의 상향조정을 통한 대상 확대와 연금액 상향조정퇴직금제도의 개선?퇴직금제도의 한계: 엄격한 시행 미비, 적용대상 제한(전근로자의 47% 적용), 중간청산에 의한 노후 수급 어려움 -> 노후 소득보장 기능 약화?기업연금으로의 전환이 바람직함(늦어도 2008년까지)고용증진제도 개선?현재 노동부 및 복지부 소관의 여러 가지 노인고용촉진 제도는 적용 연령의 중복, 서비스 성격의 유사성, 시행부서의 관심 저조 등으로 실효성이 대단히 약함?노인 고용증진은 현재 서구사회에서 생산적 노화(productive aging)와 활동적 노화(active aging)를 위한 가장 바람직한 방법으로, 인구 고령화에 대한 가장 효과적 대응책으로 인정되고 있음?개선책(대안)-연령차별 철폐-정년제도의 상향 조정 후 폐지-고령자인력개발관리공단 설립기타 소득보장 증진 방안?경로우대제도 적용 대상 업체의 확대: 민간의 자발적 참여 요망(2) 의료보장?인구 고령화 현상과 관련하여 시급히 해결해야 할 가장 주요한 과제는 고령화로 인한 허약노인에 대한 장기요양보호 대책을 수립하는 것임?장기요양보호정책수립은 허약노인의 증가, 건강보호 서비스에서의 노인과 가족 수발자의 어려움, 의료비용 부담 문제를 동시에 크게 해결할 수 있음?정부에서 2007년부터 장기요양보장 정책의 본격적 도입을 위해 현재 노인장기요양보장정책기획단을 운영하고 있음?장기요양보장정책의 시행에 대한 범정부적 합의가 이루어지지 않고 있어 2007년부터의 시행이 의문시되므로 조속히 범정부적 정책 결정이 이루어져야 할 것임?노인장기요양보장정책의 수립과 실천은 시급함?장기요양보장 정책의 기본 틀(안)-재정: 사회보험을 위주로 한 국고보조/20-30% 본인부담-대상: 40세 이상 개인별 강제가입-서비스: 다양한 재가보호 서비스 및 시설보호 서비스. 재가보호 서비스 우선정책이 필요함
응급처치이론/실기내용호흡계이론1. 호흡계1)호흡-코를 통해 들어온 산소가 폐로 전달되어 심장을 거쳐 온 몸의 조직으로 전달되고 세포안에서 산소를 이용해 영양분을 태우며 에너지를 얻는 과정.코나 입으로 들어온 공기는 기관을 통해 폐로 들어간다. 목에는 공기가 드나드는 기관(기도)와 음식물이 지나가는 식도가 있다. 식도로 내려가야할 음식물이 급하게 먹거나 잘못되어 기도로 들어가면 심한 재채기와 함께 코나 입으로 음식물이 나오는 경우가 있다. 폐는 늑골과 횡격막에 둘러싸여 있고 수많은 기관지가 폐포(허파꽈리)에 이어져 있다. 폐포는 모세혈관에 둘러싸여 있는데 모세혈관과 공기가 접촉하는 표면적을 넓혀주어 호흡이 효율적으로 일어날 수 있게 한다.호흡은 크게 외호흡과 내호흡으로 나눈다.이 중 세포에 의한 산소의 섭취와 이산화탄소의 배출과정을 내호흡이라 하고, 폐와 혈액 사이의 산소와 이산화탄소의 교환을 외호흡이라고 한다.2)호흡계-코, 입, 인후, 기관, 기관지, 폐2. 구조호흡1)호흡이상-호흡이상은 교통사고나 익수사고, 가스 질식, 화상, 독극물 중독 등으로 인한 상해 및 기도폐쇄, 저산소환경, 혈액의 산소 운반능력 이상, 중추성 호흡조절 능력 마비 등이 원인이 되어 나타날 수 있다.2)구조호흡-구조호흡은 호흡정지나 호흡이 부적절한 환자의 폐 속으로 공기를 불어넣어 주는 방법이다.어린이구조호흡실기실기1. 현장조사/의식유무확인/연락현장이 안전한지 조사한다.어린이의 옆에 무릎을 꿇고 앉아 부드럽게 어깨를 두드리거나 흔들면서“괜찮니?” 하고 물어본다.119나 응급의료기관에 연락하도록 한다.2. 1차 호흡확인환자의 얼굴 가까이 대고 10초간 호흡을 확인한다.3. 자세교정어린이의 두 다리를 펴고 처치원 가까이 있는 팔을 어린이 머리 위로 뻗쳐놓는다.몸을 굽혀서 한손은 어깨에 한손은 골반쪽에 놓고 처치원 쪽으로 돌린 후 어깨에 얹었던 손으로 목뒤를 받쳐준다.4. 기도개방한손은 어린이 이마에 얹고 다른손의 검지와 중지로 아래턱 뼈 부위 밑에 댄다.머리를 뒤로 젖혀서 턱을 끌어올린다.5. 2차 호흡확인기도개방을 유지한태 어린이 코와 입 가까이에 귀를 대로 시선은 가습과 복부를 향해 보며 10초간 확인한다.6. 두 번 천천히 불어넣기기도개방을 유지하고 이마에 얹은 손의 엄지와 검지로 코를 잡고 입을 밀착시킨다.두 번 천천히 불어넣기를 매회 1.5초간 실시한다.7. 맥박확인한손을 이마에 대고 머리 뒤로 젖히기를 유지하고 검지와 중지를 경동맥에 얹는다. 10초간 호흡과 맥박 확인.8. 규칙적으로 불어넣기 시작맥박 확인 후 맥박이 있고 호흡이 없으면 즉시 규칙적으로 불어넣기를 시작한다.