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[아동간호학] DDST 평가A+최고예요

소아의 행동발달평가(DDST)어느 한 가지 검사로 소아의 정서적 사회적 발달을 전체적으로 평가할 수 있는 방법은 없으며 정기적으로 반복하여 검사하여 평가하는 것이 가장 좋은 방법입니다.발달의 평가에는 덴버 발육 선별 검사(Denver developmental screening test:DDST)가 세계적으로 가장 많이 사용되고 있으며 한국판 DDST도 개발되어 있습니다.DDST는 미국 Denver시의 아동을 대상으로 하여 0~6세의 아동의 발달을 선별하는 검사입니다. 아동의 연령에 따라 전체 운동, 언어, 미세 운동-적응, 개인성-사회성 등 4가지의 영역항목에서 보호자의 보고와 직접적 아동의 검사입니다.1) 사회발달영역 - 어린이가 사람들과 함께 지낼 수 있는 사회성과 스스로 자신을 돌볼 수 있는 능력을 알아보기 위함입니다.2) 미세운동 및 적응발달영역 - 어린이가 물건을 알아보고 손과 팔을 사용하여 물체를 잡고 사용하는 능력을 보기 위함입니다.3) 언어발달영역 - 어린이의 청취 능력과 요구한 것을 수행하고 말하는 능력을 보기 위함입 니다.4) 운동발달영역 - 어린이가 앉고, 걷고, 뛰는 등 이행운동 능력을 보기 위함입니다.DDST는 총 105개 항목으로 구성되어 있어 모든 어린이가 20~25개 항목을 검사 받아야 결과를 알 수 있어 DDST를 총 12개 항목만 검사 받아서 일차적 감별을 할 수 있게 간소화해서 DDST-R(Denver Developmental Screening Test Revised)를 사용하여 검사한 후 4가지 영역항목 중 어느 한 영역항목에서라도 의심되거나 거절되는 영역항목이 있을 때는 DDST로 다시 검사하게 되어 있습니다.===평가===1. 먼저 DDST-R과 DDST를 보십시오. 그리고 위 설명대로 DDST-R을 평가하고 위 설명 대로 문제가 있으면 DDST를 평가하세요.2. 하나의 막대그림의 설명을 보고 의미를 이해하세요.먼저 하나의 막대그림의 설명입니다.{11개월에서 15개월에 걸쳐 아이는 잘 걷을 수 있습니다.먼저 잘 걷는다의 과R 혼자 과자를 먹는다아기가 과자나 빵을 주면 혼자 먹을 수 있으면 통과까꿍을 한다얼굴을 덮을 만한 종이 중앙에 아기를 몰래 쳐다볼 수 있는 구멍을 내고, 아기가 엄마를 보고 있을 때 종이로 얼굴을 가렸다가 "까-꿍"을 합니다. 두 번 반복한 다음 종이로 얼굴을 가린 채 종이의 구멍으로 아기의 행동을 관찰합니다. 이가가 엄마의 숨은 얼굴을 보려고 숨은 쪽을 살피면 통과R 낯선 사람에게 부끄럼 탄다모르는 사람을 처음 보았을 때 얼굴 표정이 굳어지거나 두려워하는 표정, 혹은 행동이 굳어지는 등 부자유스러워하면 통과R 짝자궁을 한다"짝짜궁"이나 "빠이빠이"를 아기에게 해보라 했을 때 혼자 하면 통과. 그 자리에서 직접 하는 방법을 부모가 흉내내주면 안됩니다.R 공놀이를 한다엄마가 아기에게 공을 굴려 보내고 엄마에게 도로 공을 굴려 보내라고 하거나 다시 달라고 했을 때 아기가 공을 다시 굴리거나 던져 주면 통과(손에 쥐어 주는 것은 실패)R 원하는 것을 가르킨다아기가 원하는 것을 울지 않고 손으로 가르키거나 잡아당기고 말로 표현하면 통과R 컵으로 마신다컵이나 그릇의 물을 많이 흘리지 않고 마실 수 있으면 통과R 집안일을 흉내낸다걸레질, 비질 등 어떤 집안 일이든 따라하면 통과R 숟가락질을 한다음식을 먹을 때 많이 흘리지 않고 숟가락이나 포크를 사용하여 먹으면 통과R 옷을 벗는다모자나 기저귀를 제외한 양말, 구두, 내의, 저고리 등의 겉옷을 혼자 벗으면 통과R 손을 씻고 수건에 닦는다세수물을 떠주는 것은 관계 없이 손에 비누가 없이 깨끗이 씻고 수건에 닦을 수 있으면 통과R 놀이를 한다(술래잡기)숨바꼭질, 술래잡기, 순경놀이 등을 하면 통과, 싸움을 하는 것, 다른 아이들이 놀고 있는 곳에서 혼자 소꼽놀이를 하는 것은 실패R 옷을 입는다자기 내의, 양말, 운동화, 구두 등을 혼자 입으면 통과, 운동화의 끈을 못 매고 짝이 틀리게 신어도 통과, 하지만 어른 옷을 입어 보는 것은 안 된다.R 단추를 끼운다옷을 입고 단추를 채울 수 있으면 통과(꼭 제구멍에 맞게 채우지 않는 곳을 계속 바라보거나 찾으려고 떨어진 곳을 보는 행동을 보이면 통과.엄지와 다른 손으로 건포도를 쥔다건포도를 잘 보게 하기 위하여 놓기 전에 먼저 보여주거나 가르쳐도 되고 또 만져보게 해도 됩니다. 아기가 엄지손가락과 다른 한 손가락을 사용해서 두 손가락만으로 건포도를 집으면 통과. 집게손가락을 사용하여 집어도 통과.R 두입방체를 서로 두들긴다두입방체를 서로 두드리는 행동을 보여준 후 아기가 두드리면 통과. 아기의 손을 잡아서 두드리는 것을 가르치면 안됩니다. 그 전에 아기가 두 개의 장난감을 양손으로 잡고 두드린 적이 있으면 통과.{엄지와 인지로 건포도를 쥔다엄지와 인지 두 개만을 사용해서 손가락 끝을 집게같이 해서 건포도를 집으면 통과.R 아무렇게나 그린다아기의 손에 연필을 쥐어 주었을 때 종이에 무엇이든 그리려는 의도로 두 개 이상 어떤 것을 그리면 통과. 어쩌다가 선을 긋거나 점을 찍으면 실패. 전에 어린이가 혼자서 제멋대로 그린 적이 있으면 통과.2개의 입방체를 쌓는다입방체를 쌓는 것을 아기에게 보여주고 아기가 쌓을 수 있는 한 높이 쌓도록 격려했을 때 3번까지 하게 하여 입방체를 두 개를 층으로 쌓아놓으면 통과컵으로 건포도를 쏟아 놓는다(흉내)건포도 한 알을 투명한 병 속에 놓어놓고 그것을 꺼내라고 말할 때 만약 혼자 꺼내지 못하면 꺼내는 방법을 2~3번 보여줍니다. 건포도를 병에서 쏟아 꺼내면 통과. 건포도를 바로 입안으로 쏟아 놓거나 손가락을 갈퀴처럼 해서 꺼내려고 하면 실패4개의 입방체를 쌓는다4개의 입방체를 무너지지 않게 쌓으면 통과컵으로 건포도를 쏟아 놓는다(혼자서)건포도 한 알을 투명한 병 속에 놓어놓고 그것을 꺼내라고 말할 때 어떻게 하는지 보여주지 않았을 때 건포도를 병에서 쏟아 꺼내면 통과.8개의 입방체를 쌓는다입방체 8개를 무너지지 않게 쌓으면 통과.수직선을 그린다(30도경사)(흉내)엄마가 아기에게 팽행선 그리는 것을 보여 주며 그대로 그리도록 합니다. 그리는 방법을 실지로 보여 주어야 하며 선이 위에서 아래로 수직이 되게 그려습니다.소리나는 방향으로 얼굴을 돌리면 통과.R "엄마","아빠"(무의미)엄마나 아빠 어느 한가지만 말해도 통과. 이 때 엄마와 아빠는 실제로 부르는 것이 아니라도 됩니다.R 말을 흉내낸다아기가 부모가 하는 말소리를 마지막 몇 분 내에 들은 것과 같은 소리를 흉내내면 통과.R"엄마","아빠"(의미)엄마나 아빠에게 엄마나 아빠 중 하나라도 정확하게 사용하면 통과R 엄마 아빠 외의 3단어엄마나 아빠 외에 적어도 3가지 특정된 단어를 아기가 사용하면 통과. 단어가 정확하게 이해되지 못하는 말이지만 한 가지 물건을 같은 말로 계속 표현하면 통과(예, 물-무, 과자-맘마 등)R 자기 몸을 가르킬 수 있다(한개)엄마가 말로 지적했을 때 아기가 자기의 눈, 코, 귀, 발이나 그 외 신체의 한 부분을 정확하게 지적하면 통과.R 3단어의 복합(두 단어를 붙여 사용한다.)어린이가 의미 있는 구절을 만들기 위해 두 개이상의 단어를 붙여 사용하는지. "공 친다", "우유 줘", "집에 가" 등과 같이 두 개 이상의 단어를 붙여서 의미 있게 말하면 통과.간단한 명령을 수행한다(2/3)아기에게 나무토막을 하나 준 다음 "나무토막을 엄마한테 드리세요","책상 위에 놓으세요""바닥에 놓으세요" 등의 지시를 한 가지 씩 합니다.(3개에서 2개 맞히면 합격).손가락으로 가리키거나 고개짓,눈짓을 해서 도와주면 안됩니다.그림의 이름을 말한다(한개)다음의 그림을 한번 보여주고 아기에게 "이것이 무엇이니?"하고 물어 아기가 그림 중 이름 하나를 정확하게 말하면 통과. 아기가 집에서 부르는 동물의 이름을 말해도 통과.(즉 집에서 부르는 개 이름이 "해피"이기에 해피라고 하면 통과)그러나 "멍멍"이나 "야옹"과 같이 동물의 소리 흉내는 실패R 이름과 성을 말한다어린이에게 "네 이름이 뭐예요?하고 물었을 때 정확하지는 않아도 이해할 만 하게 성과 이름을 답하면 통과. 이름 대신에 애칭도 무방합니다. 이름만 답하면 성이 무엇이냐고 묻거나 "무슨 영희예요?"라고 물어도 됩니다.{단어의 정의를 말한다(6/9)붙잡고 혼자 일어날 수 있으면 통과R 누웠다가 혼자 앉는다누웠다가 혼자 앉을 수 있으면 통과R 가구를 붙잡고 걷는다가구를 붙잡고 걷을 수 있으면 통과R 잠깐 혼자 선다아기를 마루 위에 세워 2초 이상 혼자 서 있으면 통과R 혼자 잘 선다10초 이상 혼자 서 있으면 통과R 잘 걷는다어려움 없이 이쪽 저쪽으로 비틀거리지 않고 걸으면 통과.R 허리를 구부리고 물건을 잡는다아기를 마루에 혼자 서게 한 후 마루에 작은 장난감을 놓고 집으라고 말하면 아기가 허리를 굽혀 장난감을 집어서 어디 기대거나 마루에 닿지 않고 다시 똑바로 설 수 있으면 통과{R 뒷걸음질친다어떻게 걷는지 아기에게 보여주어도 되며 아기에게 뒤로 걸으라고 하여 두 걸음 이상 걸으면 통과. 아기가 장난감을 끌면서 뒤로 걷는 경우가 있으며 장난감을 끄는 놀이나 뒤로 걷는 적이 있었으면 통과.R 계단을 걸어 올라간다기어올라가지 않고 걸어서 올라갈 수 있으면 통과. 벽이나 난간을 붙들고 걷는 것은 괜찮으나 사람을 붙들면 안됩니다.R 공을 찬다서있는 아기 앞 15cm 지점에 공을 놓고 차라고 할 때 엄마가 직접 차는 방법을 보여줘도 됩니다. 무엇을 잡거나 기대지 않고 공을 차면 통과(공을 뒤로 던지거나 밟거나 붙들고 차는 것은 실패)공을 위로 던진다엄마가 실제로 던지는 벙법을 보여줄 수도 있으며 아기와 1미터 이상 떨어져서 이기가 어깨 위로 손을 들어서 엄마에게 공을 던지게 합니다. 엄마의 팔길이 이내로 무릎에서 얼굴 높이 사이의 범위 위로 공을 던지면 통과.다른 곳으로라도 멀리 던질 수 있으면 통과.제자리에서 두발로 뛴다엄마가 어린이에게 뛰는 방법을 보여줄 수 있으며 뜀질을 하도록 하여 두 발을 함께 오아들고 높이뛰기를 하면 통과. 뛰기 전에 섰던 위치와 같은 자리에 서지 않아도 되며, 달리다가 뛰어도 안되며, 어떤 물건을 붙들고 뛰어도 안됩니다.한쪽발로 선다(1초)(2/3)기대지 않고 한발로서는 방법을 보여 준 다음 세 번 해보도록 하여 세 번중 두 번을 한발로 1초이상 서 있을 수 있으면 통과.뛰어넘는다(는다

의/약학| 2002.06.17| 20페이지| 1,500원| 조회(2,189)

아동간호학, 성장발달, DDST, 덴버

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[간호이론] 킹의 목적달성 이론 평가B괜찮아요

킹의 목적달성 이론Ⅰ.이론의 출발1. 킹은 세이트 루이스에 있는 세인트 존 병원 간호학교를 졸업.1945년에 간호에 대한 기본 교육을 마쳤다2. 세인트 루이스 대학교에서 1948년 간호교육 전공으로 학사학위를 받았고, 1957년 간호학 석사학위를 받았다.3. 1961년 뉴욕시 콜롬비아대학교 사범대학에서 교육학 박사학위를 받았다.4. 간호교육, 행정 및 실무직에 종사하였다.5. 시카고의 로욜라대학교에서 가호학 부교수로 있으면서 이론을 구축하기 시작하였으며, 동 대학교에서 자신의 개념틀을 사용하여 간호학 석사학위 프로그램을 개발하였다.6. 1971년 간호이론화: 인간행위에 과난 일반 개념을 출판하였으며, 이 저서에서 그녀는 이 론이라기 보다는 간호의 개념틀을 제시하였다.7. 1981년 간호이론: 체계, 개념 및 과정에서 이론을 재정립하였다.1)목적달성이론의 토대로서 개방체계구조를 제시하였다.2)건강관리체계내의 주요 체계로서 간호를 이해하는데 필수적인 개념을 연결시켰다.3)간호과정에서 특히 대인과정을 강조하였다.8. 킹 이론은 일반체계이론, 행동과학, 귀납적.연역적 추론, 동료학자와의 토의를 기초로 한 것이다.Ⅱ. 개방체계구조1.일반사항1)인간은 환경과 끊임없이 상호작용하는 개방체계라는 가정에 토대를 둔다.2)개방적 체계인 개인체계, 대인체계, 사회체계로 구성된다.2.개인체계1)개인으로만 구성되며 지각, 자아, 성장발달, 신체상, 공간, 시간을 포함한다.2)지각은 현실에 댜한 개인의 표현을 가리키는 것으로, 다른 모든 행위에 영향을 미치는 개인체계의 주요 양상이다. 지각은 보편적이지만, 개인마다 독특하고 극히 주관적이다.3)자아는 인간의 주관적 환경을 가리키는 것인데, 이간을 형성하는 모든 것으로 이루어진 다. 관념, 태도, 가치 및 책임을 포함한다.4)성장발달은 개인에게 일어나는 모든(세포, 분자, 행위) 변화를 말한다. 그 변화는 보통 순차적이고 예측가능하지만, 개인차가 크다.5)신체상은 개인이 자신의 신체와 그 신체에 대한 타인의 반응을 지각하는 방식을 말한 다. 신체상은 극히 주관적이며, 개인이 신체적으로 혹은 정서적으로 변화함에 따라 바뀌 어진다.6)공간은 개인이 점유하고 있는 인접한 물리적 영역과 개인의 행위를 말한다.7)시간은 일련의 사건과 그 사건간의 상호관계를 말한다.3.대인체계1)인간이 사회화될 때 이루어지며, 상호작용, 의사소통, 교류, 역할, 스트레스, 대처를 포함 한다.2)상호작용하는 개인의 수가 많을수록, 상호작용이 더욱 복잡해진다. 상호작용하는 두 사 람간에는 양자관계가 형성되며, 세 사람은 삼자관계, 넷 이상은 소집단이나 대집단을 형 성한다.3)상호작용은 개인과 환경간, 혹은 둘 이상의 개인간의 언어적.비언어적 행위를 말하는 것 으로, 목적지향적인 지각 및 의사소통을 포함한다.4)의사소통은 한 사람이 다른 사람에게 정보를 전달하는 것으로, 직접적(대면적 만남을 통 함)이거나 간접적(전화 혹은 서면 전언을 통함)일 수 이싼. 의사소통은 상호작용시 필요 한 정보를 제공해 주는 요소이다.5)교류는 목적달성을 위하여 인간과 환경간에 상호작용하는 것을 말한다.6)역할은 특정 지위에 있는 개인에게 기대된 행위를 말하며, 지위를 결정하고 둘 이상의 상호작용에 영향을 미치는 규칙을 말한다.7)스트레스는 인간과 환경간의 에너지 교환으로서, 긍정적이거나 부정적일 수 있다. 대상, 인간, 사건은 스트레스요인으로 작용할 수 있다.8)대처는 킹이 중요한 것으로 간주하였으나 정의하지는 않았다.4.사회체계1)대인체계가 결합되어 사회체계라고 하는 더 큰 체계를 형성하며, 가족, 종교집단, 학교, 작업장, 동료집단이 이에 포함된다.2)사회체계는 가치를 유지하기 위해 발달된 사회적 역할, 행위, 관행으로 이루어지고, 조 직, 권위, 권력, 지위, 의사결정을 포함한다.3)조직은 특정 역할과 지위를 지니고, 개인 및 조직의 목적을 달성하기 이하여 자원을 이 용하는 유사한 관심사를 가진 사람들의 집단을 말한다.4)킹은 조직의 매개변수 네 가지를 제시하였다. 매개변수에는 인간 가치.행위양상.요구.목 적 및 기대, 필수물질과 자원을 포함하는 자연환경, 집단을 형성하고 목적달성을 위해 상 호작용하는 개인, 모적달성을 촉직시키는 기술이 포함된다.5)권위는 관찰가능한 행위로서 지침을 내리고 명령울 하며 특정 행동에 대해 책임을 부가 시키는 것을 말하는데 이는 능동적이고 호혜적이다.6)권력은 목적 달성을 위하여 자원을 이용하는 능력으로서 상황적, 역동적, 목적지향적이 다.권력은 또한 타인에게 영향을 미칠 수 있는 수단이기도 하다.7)지위는 집단내의 한 사람이 점유하고 있는 위치 혹은 조직내의 다른 집단과의 관계에서 한 집단이 점유하고 있는 위치를 말하는 것으로 특적임무, 특권, 의무가 수반된다.8)의사결정은 모적달성을 위하여 인지된 선택사항을 개발하고 시행하는 것을 통해 이루어 진다.Ⅲ.목적달성이론1.일반사항1)킹은 간호사와 환자가 상호간에 정보를 전달하고, 목적을 설정하며, 목적달성을 위하여 행동을 취한다는 개념을 통합하여 초기의 견해를 확대하였다2)서로 생소한 두 사람이 건강상태를 유지하도록 도움을 주거나 받기 위하여 건강관리조 직에 참여하는 상황을 서술하고 있다.3)상호작용, 지각, 의사소통, 교류, 역할, 스트레스, 성장과 발달, 시간, 공간을 포함하는 개 인 및 대인체계라는 개념에 기초를 둔다.

의/약학| 2001.11.17| 3페이지| 1,000원| 조회(1,497)

킹, 개방체계, 목적달성이론, 목적달성, 킹의 목적달성 이론

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