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ISO 14000 series

ISO 14000 시리즈의 체제구조ISO 14001 환경경영체제 규격ISO 인증 규격* ISO 14001(KS A 14001) : 환경경영체제 - 사용 지침* ISO 14004(KS A 14004) : 환경경영체제 - 원칙, 체제 및 지원기법에 관한 일반 지침1.1 일반요건조직은 환경경영체제를 수립, 유지환경경영체제의 요구사항을 이 장에 기술한다.1.2 환경방침최고경영자는 환경방침을 정하고 다음사항을 보장한다.1. 조직의 활동, 제품 및 서비스의 성격, 규모, 환경에 대한 영향과 관련2. 지속적 개선과 오염 방지에 대한 결의를 포함3. 관련 환경법규, 규정 및 기타의 요구사항에 따르겠다는 결의 포함4. 환경목표 및 세부목표를 설정하고 검토하는 체계제공5. 문서화, 실행, 유지 및 모든 종업원에게 이해6. 일반이 이용 가는하여야 함1.3 계획1.3.1 환경측면조직은 제품, 서비스, 활동의 환경측면을 파악하는 절차 수립 및 유지중요한 환경측면이 환경목표 설정시 고려됨을 보장중요한 환경영향에 관련된 환경측면의 정보는 최신것을 유지1.3.2 법률 및 그 밖의 요건법률 및 그 밖의 요건 파악하고 접근할 수 있는 절차를 수립하고 유지함1.3.3 목표 및 세부목표조직은 문서화된 환경목표 및 세부목표를 수립하고 유지환경목표는 관련법규, 요구사항, 환경요인, 기술, 재정, 운영 및 사업상요구사항과 이해관계자의 견해를 고려환경방침과 일치하며 오염방지에 대한 결의 포함1.3.4 환경경영 추진계획조직은 환경목표 및 세부목표를 달성하기 위한 추진계획을 수립하고 유지추진계획에 포함될 내용1. 목표달성에 대한 책임이 지정2. 목표달성을 위한 수단 및 시간계획만일 프로젝트가 신개발, 신규 또는 변경된 활동, 제품, 서비스에 관련된다면추진계획은 그러한 프로젝트에 맞추어 변경되어야 함1.4 실행 및 운영1.4.1 구조 및 책임환경경영을 위한 역할, 책임, 권한이 정해지고 문서화되며 전달되어야 함경영자는 필요자원 제공 :자원은 인적자원, 특수기능과 기술, 재정자원을 포함최고 경영자는 경영자 대리인 지정1. 환경경영체제 요구사항이 이규격에 따라 수립되고 실시되며 유지됨을 보장2. 환경경영체제의 성과를 최고 경영자에게 보고1.4.2 훈련, 인식 및 자격조직은 교육의 필요성 파악환경에 영향을 미치는 사람에 대한 훈련을 요구종업원이나 구성원에 대해 다음 사항을 알 수 있도록 교육절차를 수립/유지1. 환경방침, 절차, 환경경영체제 요구사항 준수의 중요성2. 실제적, 잠재적인 중요한 환경영향과 개인적인 역량의 향상에 따른 환경적 이점3. 환경방침절차 및 환경경영체제 요구사항을 준수하기 위한 역할과 책임4. 특정 운영절차를 벗어난 경우의 예상되는 결과중대한 환경영향을 일으킬 수 있는 업무를 수행하는 사람은 규정된 교육,적절한 훈련, 경험면에서 자격을 갖추어야 함1.4.3 의사소통조직은 다음과 같은 절차를 수립하고 유지1. 조직내 여러계층과 기능간의 내부 의사 소통2. 외부 이해관계자로부터의 의사소통에 관한 접수, 문서화 대응환경측면에 대해 조직은 외부 의사소통 방안과 결정사항 기록1.4.4 환경경영체제 문서화다음 사항에 대해 서류나 전자적인 형태로 정보를 수립하고 유지해야 함1.환경경영체제의 핵심요소와 상호관계를 기술2.관련문서에 대한 방향 제시1.4.5 문서관리규격에서 요구한 모든 문서를 관리하기 위한 저ㄹ차를 수립하고 유지1. 문서는 적절한 장소에 비치2. 정기적 검토, 필요에 따라 개정, 권한을 가진 자에 의해 승인3. 모든 사용처에서 최신판을 이용할 수 있을 것4. 폐지된 문서는 사용 장소에서 제거되거나 오용되지 않도록 보장5. 법적 및 지식 보존을 목적으로 보유하고 있는 폐지문서는 적절히 식별문서는 읽기 쉽고, 날짜기입 ( 개정일 포함 ), 식별가능, 순서적으로 유지 및 규정된 기간 보관문서작성과 개정하는데 절차와 책임을 수립하고 유지1.4.6 운영 관리조직은 방침, 목표에 따라 식별된 중요 환경에 영향을 미치는 운영 및 활동을 파악규정된 요건에 적합함 ( 설비, 보전 포함 )을 보장하기 위해 다음과 같이 계획 수립1.환경방침 및 목표에 어긋나는 사태가 발생하는 경우를 방지하기 위한 문서화된 절차수립 및 유지2.절차에 운용관리 한계 기준 설정3.공급자와 계약자에게 관련된 요구사항과 절차를 전달- 조직이 사용하는 상품 및 서비스의 환경측면에 관련된 절차를 수립하고 유지1.4.7 비상시 대비 및 대응조직은 잠재적 사고나 비상사태에 대비한 절차수립 및 유지그러한 상황과 연계되어 발생되는 환경영향을 방지하고 완화하는 절차 포함( 필요하다면 ) 사고나 긴급상황후에 비상사태 절차를 검토하고 개정( 가능하다면 ) 주기적으로 시험1.5 점검 및 시정조치1.5.1 감시 및 측정중요 특성을 감시하고 측정하는 문서화된 절차를 수립 및 유지조직의 목표와 세부목표에 대한 실행과 일치성을 추적하는 성과에 대한정보를 기록감시장비는 교정, 유지되고 공정기록은 보관주기적으로 적절한 환경법규와 규정준수를 평가하는 절차수립 및 유지1.5.2 부적합 시정 및 예방조치다음에 관련된 책임과 권한에 대한 절차수립 및 유지1.부적합 사항 취급 및 조사2.시정 및 예방조치시정 및 예방조치는 환경영향에 대응하는 적절한 수준시행 및 예방조치 결과에 따른 문서화된 절차에 변화된 내용을 실행, 기록조직은 부적합 사항을 조사하고 시정조치 및 예방조치 관련절차를 수립,유지부적합 사항별 처리절차가 있을 것시정 및 예방조치 대상, 처리절차가 있을 것실제적 및 잠재적인 부적합 사항의 원인을 제거하기 위해 취해지는 어떤시정조치나 예방조치는 문제의 크기정도와 발생한 환경영향을 대응하는수준의 책임권자가 정해져야 함부적합 보고서를 발생시 시정조치 내용의 유효성을 확인하여야 할 것1.5.3 기록환경기록의 식별, 유지, 폐기에 대한 절차수립 및 유지교육훈련기록, 감사와 검토 결과 기록환경기록은 손상, 열화 및 손실을 방지하기 위해 보관, 유지보존기간 설정환경기록은 읽기 쉽고, 식별가능, 추적가능해야 함기록은 규격의 요건에 적합하게 유지1.5.4 환경경영체제 감사정기적인 환경경영체제 감사 추진계획 및 절차를 수립하고 유지한다A)환경경영체제의 다음사항 확인1.규격요구사항을 포함하는 환경경영에 대해 계속된 사항 확인2.적절하게 실행 및 유지B)감사결과를 경영자에게 제공감사 프로그람은 관련된 활동 및 과거 감사결과를 토대로 작성감사 수행과 결과보고에 대한 요구사항과 책임사항 뿐만 아니라 감사범위,주기, 방법도 포함1.6 경영자 검토최고경영자가 주기적으로 환경경영체제 검토 ( 적합성, 적절성, 효율성 )경영자가 필요로 한, 정보가 수집됨을 보장경영자 검토는 변화하는 환경방침, 목표 및 절차를 변경할 수 있다한국인정원인증신청 및 심사과정1. 인증신청 단계1.1 제안 요청인증신청사업자가 환경시스템 인증설문서를작성하여 KMAQA로 보내주시면, 인증등록에 적용되는 환경체제규격, 해당업종 및 인증범위 지정여부, 해당사업자의 환경부하상태등을 검토하여 심사일수 및 총심사비용에 대한 제안서를 신청사업자에 송부한다.1.2 인증신청 및 계약신청사업자는 인증신청서를 작성 서명한 후 KMAQA에 송부하면 인증신청 및 계약이 완료됩니다. 필요한 경우 계약서(2부)를 작성하여 상호서명함으로써 계약을 실시할 수있다. 신청시에는, 사업장약도, 사업자등록증사본, 신청비를 송부하여야 한다.2. 심사계획 단계2.1 심사팀 통보계약이 체결된 후 KMAQA는 심사팀을 구성하여 신청사업자에게 통보하며 이때 신청사업자는 심사팀의 구성에 대해 1회에 한하여 이의제기를 요청할 수 있다. KMAQA는 신청사업자의 의견을 고려하여 심사팀 구성을 조정한다.2.2 심사계획 통보심사팀이 구성되면 심사팀장은 심사기간 및 심사규격, 인증범위가 포함된 세부심사일정표 를 사업자에게 통보한다. 이때 심사일정은 사업자의 요구를 참조하여 확정한다.3. 인증등록심사단계3.1 예비심사신청사업자는 현재의 환경경영체제가 효과적 인지, 심사를 수행하기에 충분한지 여부를 평가하고 인증등록심사에 대비하기 위해 예비심사를 요청할 수 있다.3.2 본심사인증신청 접수후 인증서 발급여부를 결정하기 위해 실시하는 심사로서 문서심사, 현장심사로 구분됩니다.3.3 문서심사 (1단계심사)신청기업의 환경경영체제의 문서에 대한 심사로 인증등록심사를 수행할 수 있도록 환경측면이 식별되어있는지, 환경경영체제는 요건에 적합하게 구축되어 있는지의 여부를 평가하고 문서심사 보고서를 발행한다. 문서심사 자료의 양과 중요성에 따라 현장에서 심사함을 원칙으로 한다.

경영/경제| 2003.06.03| 8페이지| 1,000원| 조회(607)

환경, ISO, 관리, 인증

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[보건행정학] 현대 보건의료에 대한 비판적 시각

현대 보건의료에 대한 비판적 시각인류역사상 가장 커다란 건강문제였던 전염병의 극복은 의학기술의 진보 이전에 이미 상당히 진전되었다는 사실을 규명하였다.즉, 전염병의 감소와 극복은 의학적 기술진보에 기인한 것이 아니라 오히려 생태계, 경제적 생활수준의 향상, 영양 상태의 호전, 환경위생상태의 개선에 더 큰 원인이 있다는 것이다.현대의 치료 중심적이고 기술 중심적인 보건의료에 대한 대표적인 비판적 시각으로는 문명비판적 시각과 정치,경제학적인 시각이 있다.1.문명비판적 시각I. Illich를 중심으로 전개된 문명비판적 시각에 의하면 현대적 보건의료가 인간의 질병을 치료하기 보다는 오히려 질병이 발생하게 된다는 의원병(醫原病 : Iatrogenesis)의 개념을 전개하였다. 그는 의원병의 종류로 임상적 의원병(Clinical Iatrogenesis), 사회적 의원병(Social Iatrogenesis), 문화적 의원병(Cultural Iatrogenesis)등 3가지를 지적하였다.Illich에 따르면 현대 의료의 의원병에서 벗어나기 위해서는 보건의료의 탈전문화와 탈관료주의화를 통해 보건의료 서비스의 생산양식을 변화시켜야 한다는 것이다. 또한 치료의 자조적 노력에 의한 개인의 책임이 극대화되어야만 한다. 즉, 보건의료가 탈제도화되고 탈독점화된 사회, 의료개입이 최저한으로 또는 우연적으로 밖에 행해지지 않는 세계가 가장 건강한 사회라고 주장하고 있다.?의원병의 정의어떤 병을 고치기 위하여 사용한 약 또는 치료가 원인이 되어 새로 생겨난 병.?의원병의 종류?임상적 의원병(Clinical Iatrogenesis)의사에 의해 제공되는 보건의료 서비스가 부작용을 일으켜 새로운 질병을 야기시키거나 기존의 질병을 악화시키는 것으로 임상에 있어서의 오진,과잉진료 등을 포함하여 약품의 해독등 주로 의학기술의 피해로 질병이 발생한다는 것이다.다음은 임상적 의원병에 관한 실제 예이다.ⓐ 얼굴의 기미 때문에 고민하던 저는 병원에서 처방된 약을 복용하면서 기미 치료를 계속했습니다. 그런데 얼마 되지 않아 얼굴에는 여드름이 생겨나고 몸 전체가 붓는 증상이 나타났습니다. 게다가 비정상적으로 살이 찌기 시작했습니다. 정말 혹 떼려다 혹을 붙인 격이 된 것입니다. 저는 다시 병원을 찾아가서 피부질환과 비만을 막는 약을 처방받아 사용했습니다. 그것도 효과가 없기는 마찬가지였습니다. 다급해진 저는 이 병원 저 병원, 이 약국 저 약국을 두루 찾아다니면서 명약을 찾았으나 아직도 뾰족한 수 없이 고민하고 있습니다.제 얼굴은 원래 혈색이 곱고 기미 하나 없이 깨끗했습니다. 그러던 어느 날 수영장에 갔다가, 친구의 장난으로 옷을 입은 채 물에 빠진 일이 있었습니다.그후로부터 얼굴에 기미가 생기기 시작한 것입니다. 사실 수영장 그 자체에도 문제는 없지 않았을 것입니다. 살균을 위해 수영장에 첨가되는 염소는 피부에 결정적으로 해로웠을 것이기 때문입니다. 어쨌든 이제는 신경에도 이상이 와서 약간의 충격만 받아도 가슴이 두근거리고 숨이 막힐 듯합니다. 노이로제 증세까지 와서 직장도 포기했습니다. 꽃다운 청춘에 어둠이 깔려 있으니 이를 어쩌면 좋겠습니까?이 아가씨의 질환은 애당초 병원에서 피부에 발라준 부신피질호르몬제의 부작용으로 보인다. 이 약의 원료는 1936년에 ‘코티손’이라는 식물에서 추출된 것인데 현재 100여 종의 질병에 임상적으로 응용되고 있다.원래 부신피질호르몬이란 콩팥 윗부분에 있는 부신의 피질 부위에서 나오는 분비물이다. 이 부신피질호르몬은 체내의 당질대사를 담당하면서 강력한 항염증 작용, 항알레르기 작용을 하는 한편 류머티스 관절염, 신경통, 천식 등에 상당한 효과를 보이고 있다. 그러므로 이 부신피질호르몬제는 병원에서 여러 용도로 쓰이고 있는 실정이다.그러나 부신피질호르몬제는 그 부작용도 매우 무섭다는 사실을 알아야 한다. 그러한 부작용이 있다는 것은 최근에야 알려졌다.ⓑ 습진을 치료하기 위하여 부신피질호르몬이 든 연고를 사용하면 가려움과 발적(發赤)은 없어지지만, 이 약을 사용함으로써 세균이나 바이러스에 대한 피부의 방어력이 극히 저하하므로, 피부칸디다증(症)을 일으키는 수가 있다.또 위궤양이나 충수염을 외과적으로 개복수술을 하여 치유한 후에, 복막의 유착이 현저하게 되어 장관(腸管)의 굴곡이 심해지고, 장의 내용물이 통과하기 어렵게 되어 자주 복통을 일으키거나 때로는 완전히 막혀서 장폐색증을 일으키는 것도 의원병의 하나이다.?사회적 의원병(Social Iatrogenesis)현대인은 제도적으로 설정된 보건의료의 범위밖에서는 물밖의 물고기처럼 스스로 적응하지 못하고있다. 인간의 모든 생활이 보건의료 서비스에 전적으로 의존하도록 길들여지고 조장됨으로써 보건의료에 중독되어 버리는 생활의 의료화(Medicalization of life)에 깊숙이 빠져들고 있다. 따라서 질병에 걸린 사람은 의학적 감시의 테두리 내에 항상 놓여지게 되고 자신의 주관적인 비판의식이 마비되어 질병을 초래하는 ·사회구조의 존재를 인식하지 못하게 된다.?문화적 의원병(Cultural Iatrogenesis)이미 인간의 의학적 사고에 종속되어 있으므로 가치관 마저 현대적, 제도적 의료를 떠나서는 자신의 건강문제를 해결할 수 있다고 확신을 시킴으로써 인간에게 본래부터 부여된 질병과 싸우고 자신의 건강을 스스로 관리할 수 있는 자율성을 포기하게 하고 있다.2. 정치,경제학적 시각인간의 건강수준이 자본주의적 생산양식에 의해 결정된다는 시각이다.자본주의에서는 최대이윤의 추구가 최고의 목적이므로 노동력착취, 유해상품생산으로 결국 노동자는 열악한 작업조건에 노출되고 따라서 건강을 위협받게 된다.그러므로 질병의 문제를 해결하기 위해서는 자본주의적 체제를 개혁해야만 한다고 주장한다. 정치,경제학적 시각에서 최초의 연구는 F. Engels의 ‘영국 노동자계급의 상황(the condition of the working class in England)’이다. 그는 노동자 계급의 질병과 조기시망의 원인은 경제적 생산조직과 사회환경에 있다는 주장을 하였다. 따라서 보건문제의 해결은 제한된 의료제공을 통한 해결보다는 근본적인 사회구조의 변화를 통해서 이루어진다고 하였다.? 엥겔스독일의 사회주의자.국적 : 독일활동분야 : 사회과학출생지 : 프로이센 라인주(州) 바르멘주요저서 : 《공산당선언》,《독일 이데올로기》프로이센 라인주(州) 바르멘 출생. 부유한 공장주의 8형제 중 장남으로 태어났다. 가업에 전렴하기 위하여 김나지움을 중퇴하고 바르멘과 브레멘에서 가업에 대한 수련을 쌓으면서, 틈틈이 평론 ·시 등을 써 F.오스발트라는 필명으로 신문 등에 발표하였다. 이를 계기로 ‘자유’라는 청년 헤겔주의자 모임에 가입할 수 있었고, 이 모임에서 철학 ·종교 논쟁에 대한 무서운 선전가로 인정받았다.1841년 베를린의 근위포병연대에 복무하면서 베를린대학에서 강의를 들었다. 1842년 제대 후 아버지가 관계하던 공장에 입사하기 위하여 맨체스터로 가던 도중 쾰른의 《라인 신문》 편집소에서 처음으로 K.마르크스와 만나게 되었다.영국에 체재하는 동안 사업에 종사하면서 자본주의 분석연구에 관심을 가지면서, 1844년 마르크스와 A.루게가 발간하는 《독일-프랑스 연보》에 〈국민경제학비판대강(國民經濟學批判大綱)〉을 기고하였다. 같이 논문에서 엥겔스는 과학적 사회주의의 초기 해석과 자유주의 경제이론의 모순점을 제시하여 마르크스로부터 인정을 받았다. 같은해 파리에서 마르크스와 재회, 두 사람은 가까운 친구가 되었다.1845년 가출하여 마르크스가 사는 브뤼셀로 가서 마르크스와 공동으로 《독일 이데올로기》를 집필하여 인간사회에 대한 새로운 역사적 인식방법인 유물사관(唯物史觀)을 제시하여 마르크스주의의 철학적 기초를 확립함과 동시에, 공산주의의 연대와 결집을 목표로 공산주의 통신위원회를 창설하였다.1847년 공산주의자 동맹을 창설, 제2차 공산주의자대회의 위촉을 받고 1848년 2월 마르크스와 공동으로 《공산당선언》을 발표하였다. 그 직후인 2월 프랑스에서 2월혁명이 일어나자 마르크스와 함께 파리로 갔다가 다시 쾰른으로 옮겨 독일혁명을 지도하고 같은 해 6월 《신(新)라인 신문》을 발행하였다.1849년 혁명이 실패로 돌아가자 런던으로 망명하였다가, 맨체스터에서 다시 사업에 종사하여 마르크스의 이론적 ·실천적 활동을 경제적으로 지원하였다. 1869년 사업을 청산하고 다음해 런던으로 이주, 제1인터내셔널의 총무위원이 되어 국제노동운동의 발전에 진력하고 마르크스주의의 보급에도 노력하였다.1883년 마르크스가 사망하자 그의 유고 정리에 몰두하여 《자본론》의 제2 ·3권을 편집하는 한편 제2인터내셔널의 지도자로서 노동운동의 발전에 많은 영향을 끼쳤다.3. 문명비평적 시각과 정치경제학적 시각의 비교문명비판적 시각정치,경제학적 시각원 인현대적 보건의료자본주의 체제결 과● 자율성 마비● 의학기술의 피해로 인한 질병발생● 돈없는 노동자들의 의료서비스기회 상실● 국가간의 의료적 불평등 심화해결 방안● 보건의료의 탈 제도,탈 독점화● 의료개입의 최소화● 자본주의의 근본적인 개으로 의료서비스 동등부여4. 문명비평적 시각과 정치경제학적 시각의 고찰1.문명비평적 시각문명비평적 시각에서는 먼저 야기되는 문제의 경중을 따져야 한다고 생각한다.즉, 의사들의 오진이나 약품으로 인한 피해보다는 의사들의 진료와 약품으로 얻게되는 장점이 더 많다는 것이다.물론 오진도 있을 수 있고 약품에 의한 피해도 있을 수 있지만 현대적 보건의료가 가져다 주는 많은 장점들을 간과해서는 안된다.또한 현대사회는 전문화 된 사회이다. 물론 원시시대로 돌아가 아무 걱정없이 사는 그런 사회가 더 좋아보일 수는 있지만 지금 우리가 살고 있는 이 사회가 예전의 원시사회로 돌아 갈 수는 없다.

의/약학| 2003.05.19| 5페이지| 1,000원| 조회(678)

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[통계] 표준화율 혹은 보정률 평가C아쉬워요

표준화율 혹은 보정률 (standardized or adjusted rate)정의통계적 방법을 사용하여 비교하고자 하는 집단간 특정 변수에 대한 구성 비율의 차이를 제거한 율이다.표준화율의 장점소집단별 비율산출이 불가능한 경우에 이용할 수 있다.2개 이상의 집단을 대상으로 사건비율을 비교할 때 필요하다.요약값이다.어떤 사건 발생에 영향을 미치는 변수 혹은 변수들의 각 인구내 구성비가 다를 때, 이 구성비의 차이를 조정해 줌으로써 잘못된 인식을 바로 잡아줄 수 있다.ex) 연령 및 성별의 구성비, 경제 수준별 구성비등등..표준화율의 단점허구적인 율이다.절대적 크기는 선정된 표준집단에 달려있다.하부구조의 반대 경향이 은폐되어 있다.표준화율의 두가지 방법직접표준화 방법과 간접표준화 방법이 있다.1. 직접표준화 방법 (Direct standardization)- 사례를 통한 연구 -비교하고자 하는 집단간 소그룹별 분포가 서로 다르므로 소그룹별 표준집단의 두수를 구하고 이 표준집단에 각 소그룹의 사건비율을 곱하여 기대되는 사건 또는 발생수를 구하는 것이다. 표 A의 예를 표준화시키면 표 1과 같다. 「가」농장의 사망률은 5.0%에서 6.7%로, 「나」농장은 5.0%에서 4.5%로 조정되어 앞에서 지적된 조사망률에 의한 모순점을 수정할 수 있다.표 A 두 농장의 연령별 송아지 사망률 비교예「가」농장(항생제 투여)「나」농장(항생제 투여 안함)연령사망두수사망률[%]사망두수사망률[%]0∼14일10510.51187.615∼60일3074.2402.5계(전연령)4125.01585.0표 1 직접표준화 방법에 의한 사망률 산출의 예위험에 폭로된표준집단의 두수「가」농장(항생제 투여)「나」농장(항생제 투여 안함)연령사망률[%]기대사망두수사망률[%]기대사망두수0∼14일22310.523.47.616.915∼60일3474.214.62.58.7계(전연령)5703825.6직접표준화 사망률38 / 570 = 6.725.6 / 570 = 4.5- 사례를 통한 연구 -[이용]두 집단의 인구 구성이 다를 때 표준인구를 선택하여 각 집단의 연령별 특수 사망률에 적용시키는 방법.이를 통하여 각 집단의 연령별 구성비의 차이에서 오는 오차가 제거된다.[방법]1. 표준인구의 설정두 비교집단의 연령계급별 평균인구를 이용한다. : (A+B)/2두 비교집단의 연령계급별 인구를 모두 포함 : (A+B)2. 각 관찰인구의 연령별 특수사망률을 표준인구에 적용한다.[사례] A,B 두 지역의 표준화 사망률(1,000명당)은? (단, 표준인구는 인구의 합으로 설정)연령A 지역B 지역인구수1,000명당 사망률인구수1,000명당 사망률0 ~ 44세1,000254,0003045세 이상4,000401,00045A지역 0~44세의 기대사망수 계산 (비례식을 이용하여 계산한다.)1,000 : 25 = 5,000 : xx = (25 * 5,000) / 1,000 = 125연령A 지역B 지역표준인구1,000명당 사망률기대사망수표준인구1,000명당 사망률기대사망수0 ~ 44세5,000251255,0003015045세 이상5,000402005,00045225총인구10,00032510,000375A 지역의 표준화 사망률(325 / 10,000) * 1,000 = 32.5B 지역의 표준화 사망률(375 / 10,000) * 1,000 = 37.5연 령 군1,000명당 연령별 특수사망률연령별 인구 구성연령별 사망자수 및 조사망률표준인구연령보정된 사망자수 및 연령보정사망률ACACACAC(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)0~*************060*************5~**************************30~*************021404000566445이상40**************************0,000 10,00020.1 18.3356 42417.8 21.22. 간접표준화 방법 (Indirect standardization)직접표준화 방법에서 표준집단의 두수를 사용하는 것과는 달리 표준집단의 소그룹별 사건비율을 비교하고자 하는 각 집단의 소그룹별 두수에 곱해서 얻은 기대사건수의 합을 계산하고, 비교하고자 하는 집단의 총사건수를 기대사건수로 나누어 각각의 표준사건비를 구하고 여기에 표준집단의 사건율을 곱하여 표준화 시키는 방법이다.표2 간접표준화 과정소그룹동물두수사건수표준집단의 사건율/10x기대사건수1P1Q1A1A1P22P2Q2A2A2P23P3Q3A3A3P4??????????NPNQNANANPN계PQAE간접표준화율 = Ax(/10)[이용]① 대상 인구수가 너무 적기 때문에 이들에게서 산출한 연령별 특수사망률을 믿을 수 없거나② 연령별 특수사망률을 구할 수 없는 경우에 사용③ 직접법을 이용할 경우 매번 지루하게 연령-시간별 특수율을 각 원인 질병별로 산출해 내어야 하나간접법으로 할 경우 전체 인구집단의 사망률을 한번 조사해 놓으면 계속 반복 사용할 수 있고, 관찰 사망자수는 기록에서 찾기만 하면 되므로 간단하게 산출할 수 있다.[방법]① 표준인구의 연령별 특수사망률을 선정하여② 이를 관찰인구의 연령별 인구에 곱하여 기대사망수의 총계를 계산한다.

경영/경제| 2003.05.18| 5페이지| 1,000원| 조회(5,010)

표준화율, 보건역학, 보정율

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