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척추건강학

⊙ 척추의 정의☞ 척추동물의 척주를 형성하는 뼈를 가리키며, 척추골 또는 추골(椎骨)이라고도 한다. 척추는 단골(短骨)에 속하며, 중심체가 되는 추체(椎體)와 여기에서 후상방으로 나와 있는 활 모양의 추궁(椎弓), 다시 여러 돌기 등의 부분으로 구성되며, 추체와 추궁에 둘러싸여 중앙에 커다란 추공(椎孔)이 이루어진다.【사람의 척추】사람의 척추는 경추(頸椎) 7개, 흉추(胸椎) 12개, 요추(腰椎) 5개, 천추(薦椎) 5개, 미추(尾椎) 4∼5개 등으로 구성되어 있는데, 각 추골군은 각기 특유의 형태를 하고 있으므로 판별이 용이하다. 경추는 전반적으로 두께가 얇으며 추공이 크다. 특히 제1경추는 형태가 다른데, 추체가 결여되어 있어서 거의 고리 모양이 되므로 환추(環椎)라고도 한다. 또 제2경추의 형태도 좀 달라 추체의 위쪽에 이빨 모양의 돌기(치상돌기)가 새끼손가락 끝 모양으로 돌출되어 있으며 환추는 이것을 축으로 하여 두개골을 실은 채로 회전하므로 축추(軸椎)라고도 한다. 치상돌기는 환추의 추체에 해당되는 것으로서 이 돌기 때문에 축추는 책상다리를 한 사람과 같은 형태를 하고 있다. 흉추 ·요추는 전반적으로 하위일수록 대형으로 된다. 천추는 5개가 융합되어 천골이 되고 미추는 작고 추궁이 없다.▣척추에 관한 질병 및 치료1.척추 측만증1)정의☞척추가 S자형으로 휘어지는 척추의 변형으로 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나 몸통이 한쪽으로 치우쳐 미용상의 문제뿐만 아니라 심한 경우에는 주위의 장기를 전위시키거나 압박하여 기능장애를 초래하고 수명을 단축시킬 수 있다.척추 측만증은 대부분 사춘기가 시작하기전인 10세 전후에 시작되며, 여학생에게 심하게 나타날 수 있고 키가 크는 동안 계속 진행된다.특히 키가 빠르게 자라는 시기인 사춘기동안 척추 측만증도 집중적으로 나빠진다.따라서 정기적으로 관찰하여 척추 측만증을 조기에 발견하여 치료하여 주어야 한다.척추 측만증은 만곡의 가역성에 따라 구조성 척추 측만증(Structural Scoliosis)과 비구조성 척추 측만뼈의 정상곡선이 변형되어 있음에도 평상시에는 증상을 못 느끼다가 경미한 교통 사고를 당하거나 고스톱같이 고개를 앞으로 숙이게 되는 게임을 과하게 했을 때, 골프를 자주치거나 높은 베개를 베고 잔 후 갑자기 목디스크 증상이 나타난다.2)증상☞목디스크는 제4,5번 목뼈와 제6,7번 목뼈 사이에 잘 생기며(90%) 제5,6 목뼈와 제7경추와 제1흉추사이에서도 드물게 발생한다. 초기에는 목을 움직일때마다 통증을 느끼고 뻣뻣해지고 양쪽 어깨가 무겁고 쑤시는듯한 통증이 생긴다. 그러다가 심해지면 목과 어깨 통증과 더불어 팔이 저린다. 따라서 목이 뻣뻣해지고 목과 어깨에 통증이 생기면서 팔이 저려오면 목디스크를 의심해 봐야 한다. 나중에는 경추뼈의 변성과 디스크의 변성으로 디스크의 돌출 및 탈출, 후종인대의 석회화가 심해지면 신경근이 압박되어 목의 통증보다 어깨와 팔의 통증 및 저림이 심해진다. 때로는 목통증이 없는 경우도 있다. 사람에 따라서는 두통이나 흉추부 통증 앞가슴이나 옆가슴통증을 호소한다. 디스크 탈출부위에 따라 특징적인 증상이 있는데 제4,5번 디스크는 어깨 삼각근부 통증, 제5,6번 디스크는 1,2번 손가락통증, 제6,7번 디스크는 2,3번 손가락통증, 제7번경추와 1번 흉추디스크는 4,5번 손가락통증이 심하다.3)진단☞ 단순 X-ray상 1자목이고 디스크 공간이 좁아져있다. CT나 MRI 사진으로 정확한 진단 을 할 수 있다.4)치료☞목디스크에 침술, 지압, 척추교정술의 효과는 거의 없다. 지압이나 교정으로 목을 갑자기 돌리거나 누르며 잡아당기는 것은 절대 금물이며 잘못하다 척수신경이 다치면 전신마비나 목숨을 잃을 수도 있기 때문이다.①보존적인 치료- 물리치료로써 경추견인술,전기자극요법,초음파요법,근육이완제,진통소염제등이 있다.②신바이오메커닉요법- 카이네틱건을 이용한 불안정한 경추 자극법이 탁월한효과가 있다.③스파인닥터(SD-2000)을 이용한 도미노치료법- 최신 자가척추교정기인 스파인닥터(SD-2000)위에 4~5분정도 업드린 자세를 자주 반복 하여주면 환이 있으면 척추후관절에 전해지는 하중이 증가하여 관절낭의 손상, 척추궁판과 척추경 및 골단관절등의 전반적인 골관절성 퇴행성변화가 일어나고 요추가 과신전되어 있으며 통증이 유발된 상태.2)임상증상☞배가나온 비만인 사람에게 흔하며, 후관절에 부적절하게 증가된 하중으 로 염증이 발생하여 편측성 동통을 일으킨다. 동통의 발생부위는 미골,고부,대퇴후부,사타구니,옆구리,흉추위쪽이고 요추의 신전과 측방굴곡시 통증이 증가하고 앉거나 전방굴곡시 통증이 감소하며 통증은 무릎이하까지는 방사되지 않는다.3)진단☞X-ray검사와 이학적 검사로 알 수 있다.4)치료① 약물치료 : 진통소염제, 근이완제② 물리치료③ 스파인닥터를 이용한 도미노치료: 스파인닥터(SD-2000)위에 4~5분간 반복해서 업드린 자세를 취하고있으면 골반이 p교정되면서 통증이 사라지고 Leander Table을 이용해 운 동치료를 하면된다.④ 신바이오메커닉치료법 : 카이네틱건을 이용하여 척추뼈들을 구조조정해 원위치로 복원 시켜줌으로서 척추질환을 치료한다.7.요 통 (Low Back Pain)1) 정의☞체간의 요부에서 발생하는 통증으로 제12늑골의 하방에서 후상장골극(PSIS)이나 장골능 (iliac crest)까지를 요부라 한다. 요부통만 있을 때는 섬류륜 파열, 척추후관절돌기 퇴행 및 서브럭세이션증후군에 의한 경우가 많으며, 좌골신경통이 동반되었을 때는 디스크 돌출 및 척추관협착증이 있는 경우가 많다.그리고 요통이나 좌골신경통이 있는 경우는 골반이 삐 뚤어져 있어 이로인해 척추주위 근육이 균형이 무너지고 척추신경이 눌려 통증이 유발된다 고 생각된다.2) 좌골신경통의 가장 흔한 5대 원인① 디스크돌출② 섬류륜 파열③ 근원성(myogenic) 또는 근육과 관련된 질환④ 척추관 협착증⑤ 척추후관절 관절병증3) 치료① 안정② 견인③ 약물치료 : 소염제, 진통제, 근이완제, 항우울제④ 국소 주사 요법⑤ 요천추 보조기⑥ 물리치료⑦ 운동치료⑧ 최신 자가척추교정기인 스파인닥터(SD-2000)을 이용한 도미노치료법과 카이네틱건척추의 rotation 뿐만 아니라 척추자체와 부근 구조물의 변형을 가져온다. 척추사이의 disc의 두께의 변화가 생기는데 concave side의 disc 는 두께가 얇아지고 convex side의 두께는 두꺼워 진다. disc뿐만 아니라 척추자체도 쐐기모양척추(wedged vertebra)로 변형된다. 또한 concave side의 pedicle, laminae는 얇고 짧아지며 vertebral canal은 좁아진다. 이러한 구조적인 변형들은 idiopathic scoliosis에서 가장 흔하게 나타나지만 paralytic or congenital scoliosis에서는 이러한 병리현상이 일어나지 않을수도 있다. 일반적으로 근육의 심한 불균형 (severe muscle imbalance)으로 인한 paralytic scoliosis에서는 convex side의 rib이 거의 vertical position을 취한다.⊙분류(Classification)1.Functional & structuural scoliosis1)Functional scoliosis☞ functional scoliosis는 spine의 구조적인 변형은 동반하지 않는것으로 나쁜자 세, 짧은 다리와 같은 요인들이 원인이 될수있으며 recumbency, suspension, volitional correction등의 방법으로 원인요소를 제거하면 교정이 가능하다. functional scoliosis는 compensatory curve는 거의 나타나지 않으며 비진행적(nonprogressive)이다.2)Structural scoliosis☞structural scoliosis는 spine의 구조적인 변화(hemivertebrae, wedged vertebrae, spina bifida)를 동반하는 것으로 환자가 매우 어리거나 변형정도가 경한 경우를 제외하고는 교정이 어렵다. 골단성장이 끝나지 않은 아동에게는 진행가능성이 잠재되어있으며 골단성장이 끝난사람(15-17세)중 curve가 40°이하인 검사이다. 만약 심한 이중만곡(severe double scoliosis)가 있는 환자의 경우는 tape와 gluteal fold가 일치하는 경우도 있다.양쪽 어깨 높이의 symmetry를 비교할 때는 양쪽 scapular prominence를 비교한다. curve의 유연성(flexibility)을 검사하는것은 side bending이나 spine의 ditraction을 실시하여 검사하는데 curve의 rigidity가 심하면 side bending시에도 curve가 사라지지 않으며 환자의 머리를 잡고 환자를 들어올리는 distraction시에도 curve가 없어지지 않는다. scoliosis가 심하면 thoracic cage의 변형이 나타나는데 이것을 검사하는 방법은 환자가 무릎을 편채로 고관절을 90°굴곡시켜 상체를 숙인 상태에서 양 손바닥을 마주보게하고 양팔을 늘어뜨린 자세를 취하도록 하고 검사자는 환자의 뒤에서 환자의 rib hump의 정도를 검사하는 것이다. rib hump가 심하여 등이 면도칼처럼 예리하게 튀어나온 것을 Razor-back deformity라고 한다. 그리고 이 자세에서 side bending을 했을때의 curve의 존재유무를 관찰하여 scoliosis가 구조적인 것인지 비구조적인 것인지를 알 수 있다. 비구조적인 scoliosis의 경우는 curve가 사라진다.환자의 앞쪽에서 rib과 breast의 symmetry를 검사하기도 한다. pelvis의 obliquity를 검사하는 것도 매우 중요하다. pelvis obliquity는 습관(habit)과 같은 비구조적(nonstructural or functional) 원인으로 생길수도 있고 다리길이의 차이(leg length discrepancy) 등의 구조적(structural) 원인으로 생길수도 있다. 또 구조적인 원인으로서 iliac crest위 또는 아래쪽의 근육군의 구축이 있을수 있다.scoliosis의 검사시 반사검사, 자극에 대한 특정반응검사, 운동성 검사등의 간단하지만 철 있다.

의/약학| 2001.06.09| 18페이지| 1,000원| 조회(981)

척추, 요통, 척추 측만증, 허리디스크, 척추에 관한 질병

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기후에 따른 나무수종

(기 후 와 식 생)☞식생(Vegetation)은 기후 조건에 따라서 그 형태가 다르게 나타나고, 인간 생활과는 아주 밀접한 관계가 있는 자연 환경 요소이다.1 기온 분포를 반영한 우리 나라의 식생은 남쪽에서 북쪽으로 가면서 난대림, 온대림, 냉대림으로 구분된다. 그러나 자연림은 거의 없고 대부분이 인공림이다. 즉 우리 나라의 삼림은 많이 파괴되었기 때문에 현재 관찰되는 식생은 대부분 최근의 식목에 의한 2차 식생이다.식물의 성장과 관계 깊은 온량지수와 한랭 지수에 의하여 삼림 분포를 살펴보면 난대림과 온대림의 경계는 한랭 지수 -10 인 선과 대체로 일치하고, 냉대림과 온대림의 경계는 온량 지수 55인 선과 대략 일치한다.1. 식생의 수평적 분포(위도에 따른 분포)우리 나라의 삼림은 남에서 북으로 가면서 난대림, 온대림, 냉대림으로 구분되어 나타난다. 냉대림은 침엽수림으로 이루어져 있는데, 비교적 수종이 단순하여 경제적 가치가 높다. 온대림은 한반도 전역에 걸쳐 가장 넓은 범위를 차지하나, 자연림의 파괴와 소나무·잣나무의 식목으로 대부분 혼합림을 이룬다. 난대림은 상록 활엽수림으로 이루어져 있다.① 냉대림 : 개마 고원을 중심으로 분포하며 고산 지대의 일부에서도 나타난다. 가문비나무, 전나무, 잣나무 등의 상록 침엽수가 대표적인 수종이며, 한두 가지의 수종으로 이루어진 단순림이기 때문에 임산 자원으로서의 가치가 높아 개마 고원 일대는 우리 나라 최대의 임업 지대를 이루고 있다.② 온대림 : 우리 나라에서 온대림은 남해안과 개마고원 및 고산지대를 제외한 전 지역에 분포한다. 자연림 상태에서는 참나무류의 낙엽 활엽수가 주종을 이룬다. 자연림이 파괴되어 대부분의 지역에서는 소나무가 주식생을 이루거나 각종 활엽수와 혼합림을 이룬다.③ 난대림 : 1월 평균 기온 0도(섭씨) 이상인 남해안과 제주도, 울릉도에 분포하며 동백나무, 사철나무, 후박나무, 녹나무 등 상록 활엽수가 대부분이다. 동백나무와 같이 잎이 작고 두꺼우며 반짝거리는 상록 활엽수림을 조엽수림이라 하는데,엽수림대(온대림), 상록 침엽수림대(냉대림), 관목대가 차례로 나타난다. 그러나 내륙의 고산지에서는 온대림과 냉대림으로 구성된 비교적 단순한 분포가 나타난다.제주도의 산록에 발달한 초원 지대는 기후 때문에 형성된 자연 초지가 아니라,고려 시대에 말의 방목지로 조성된 이후 인간에 의한 방화, 벌목 등으로 기존의 낙엽 활엽수림이 훼손된 후 형성된 것으로 오늘날 대규모의 현대적 목장이 개발, 운영되고 있다. 그밖에도 울릉도에서는 해발 고도 600m를 경계로 그 이하의 저지대에는 난대림이 자라고, 그 이상의 산록 및 산정에는 낙엽 활엽수(온대림)가 자란다.가문비나무⊙학명: Picea jezoensis (Sieb. Et Zucc.) Carr.= Picea ajanensis Fischer⊙특징: 고산성 상록침엽 교목으로 높이 40Cm 이상, 지름 1m에 달하며 수피는 회적갈색이고 비늘처럼 벗겨지나 노목은 세로로 깊이 갈라지며 소지는 털이 없고 누른빛이 돈다. 동아는 원추형이고 수지로 덮여 있다. 잎이 편평한 선형이고 표면에만 중륵 양쪽에 백색 기공선이 있고 뒤쪽은 녹색이며 중륵이이 튀어 나오고 가장자리와의 사이에 좁은 홈이 지는점으로 다른종과 구별이 된다. 수꽃은 전년지(前年枝) 끝에 나며 원통형으로 황갈색이고 길이 40~75mm이며 10월에 성숙하면 황록색으로 드리운다. 종자는 난형으로 흑갈색이 돌며 날개는 장타원형으로 종자보다 2배길다. 열매가 자갈색인것을 붉은 가문비 for. rubrilepis Uyeki라 한다.⊙생지: 심산의 능선에서 난다.⊙분포: 1500 - 2300m에 살며 전남(지리산), 강원(금강산), 평남북, 함남북에 나며 일본, 만주, 우수리, 아무르, 소련에 분포한다.잣나무⊙학명: Pinus koraiensis Sieb. et Zucc.⊙특징: 상록침엽 교목으로 높이 30cm, 지름 1.5m에 달하고 수피는 처음에는 암회색으로 평활하나 뒤에 회갈색으로 되고 어린 가지는 갈색 연모가 밀생한다. 잎은 단지에 5엽 속생하고 침형이며 3개의 능선이 있고 길⊙생지: 100-1900m의 산지 계곡에 난다.⊙분포: 전국, 일본, 만주, 우수리, 소련⊙기타: 용재수, 유실수로 산지의 토양이 깊고 비옥한 땅이 조림적지이다.전나무 (젓나무, 저수지)⊙학명: Abies hollophylla Maxim.⊙특징: 상록침엽교목으로 높이 40m, 지름 1.5m에 달하고 수피는 잿빛이 도는 암갈색이며 거칠고 소지는 회백색으로 얕은 홈이 있다. 동아는 난형이며 털이 없으나 수지가 약간 있다. 잎은 선형이고 길이 4cm, 나비 2mm로서 끝이 뾰족하며 뒷면 중륵 양쪽에 백색 기공선이 있다. 수꽃이삭은 원통형으로 황록색이며 암꽃이삭은 장타원형으로 엷은 녹색이다. 꽃은 4월에 피며 10월에 성숙한다. 구과는 원통형으로 길이 10-12cm, 나비 3.5cm이고 종자는 난상 삼각형이고 연한 갈색이며 날개가 있다. 본종은 분비나무에 비해 수피가 거칠고 암갈색이며 소지에 털이 없다.⊙생지: 심산의 중턱 이하에 난다.⊙분포: 해발 100-1400m에 살고 전도, 만주, 우수리, 소련⊙기타: 건축, 펄프, 기구재, 정원수로 쓰이며 산중턱, 산기슭 및 산골짜기의 표토가 비옥한 땅에 조림하면 좋다.느티나무⊙학 명:Zelkova serrata (Thunberg) Makino⊙속 명:규목, 거, 계유, 광엽거수, 대엽수, 들메나무, 정자나무, 귀목,⊙과 명:느릅나무과⊙분 포:중국, 일본 및 우리나라 함경남도. 평안남도 이남지방 마을 부근 해발 50-1,200m지 역에 자생⊙특 징:낙엽관목이며 높이 25m, 지름 3m안팎, 수피는 홍갈색 잎은 호생하고 긴 타원형, 타원형, 난형, 5월에 녹황색 꽃이 피고 10월에 열매가 성숙둥근잎느티나무 : 잎 끝이 둥글고 넓은 타원형인 것.긴잎느티나무 : 잎이 넓은 피침형 또는 피침형인 것⊙용 도:식용, 공업용, 관상용, 약용으로쓰이고, 정자목, 공원수 등으로 심고, 가구재, 기구 재, 등으로 쓰이며, 약용 (잎, 열매, 수피 : 완하 강장, 안태, 안산, 부종, 이뇨)⊙번 식:실생법층층나무⊙학 명:Cornus contro숙⊙용 도:관상용, 공업용, 약용에 쓰이고 관상수, 목재, 기재에 쓰이며약용(수피, 잎 : 강장)⊙번 식:실생법, 삽목법주목⊙학 명:Taxus cuspidata Siebold et Zuccarini⊙약 명:일위엽⊙속 명:적백송, 자삼, 수송, 자백송, 적목, 화솔나무, 노가리나무, 경목, 저목⊙품 종:설악눈주목 : 원줄기가 옆으로 길며 가지에서 뿌리가 발달하여 눈잣나무 모양으로 자라는 것⊙눈 주목 : 일본이 원산으로 관목상이고 줄기가 여러개 나온다⊙과 명:주목과⊙분 포:해발 700-2,500m사이⊙특 징:상록교목이고 높이 17m, 지름 1m, 수피는 홍갈색이고 얇게 띠모양으로 벗겨진다.5-6월에 꽃이 피고 8-9월에 성숙⊙용 도:식용, 관상용, 공업용, 건축재, 가구재, 약용(잎과 과실 : 이뇨제, 통경등)⊙번 식:실생법, 삽목법계수나무⊙학 명:Cercidiphyllum ijaponicum Siebold et Zuccarini.⊙약 명:계수나무과⊙속 명:계수목, 연향수, 오군수, 산백과, 계⊙과 명:은행나무과⊙분 포:일본산이며 관상수로 중부이남지방에 심고 있는 귀화식물⊙특 징:낙엽교목이며 높이 25-30m, 지름 1.3m로 수피는 회갈색, 잎은 대생하고넓은 난형 이며, 꽃은 5월에 연한 홍색이며7월에 열매가 성숙⊙용 도:관상용, 공업용으로 쓰이며 관상수, 가로수, 목재, 건재, 가구재등⊙번 식:실생법, 분주법은행나무⊙학 명:Ginkgo biloba Linnaeus.⊙약 명:백과⊙속 명:공손수, 백과수, 행자목, 압각수, 백과목, 은행목⊙과 명:은행나무과⊙분 포:중국 원산이며 우리나라에는 고대 불교 전래와 함께 도입된 것으로 추정되며 수직 적으로 해발 500m이하에 잘 자라는 귀화식물⊙특 징:낙엽교목이며 높이 30- 60m, 지름 4m 안팎으로 줄기는 회갈색, 수피는 갈라지며 잎은 부채 모양, 암수딴그루이고 암꽃은 담록색으로 5월에 꽃이 피고 열매는 8 - 10월에 성숙하며 수령은 1000년 이상 살며, 20년생이면 종가결실.⊙용 도:식용, 관사용, 공업용, 공름도 동박새이다. 동백나무에는 꿀이 낳긴 하지만 곤충이 활동하기에 너무 이른 계절에 꽃이 피므로 녹색, 황금색, 흰 색깃털이 아름다운 작은 동박새가 주로 그 임무를 맡는다. 동박새는 작은 곤충도 잡아 먹지만 동백나무 꽃이 피면 꿀을 따고 열매를 맺으면 이를 먹고 사는 새로 동백나무와는 뗄 수 없는 사이이다. 서로 돕고 사는 이 동백나무와 동박새에게는 전설이 하나 있다.옛날 어느 나라에 포악한 왕이 살고 있었다. 이 임금에게는 자리를 물려줄 후손이 없었으므로 자신이 죽으면 동생의 두 아들이 왕위를 물려받게 되어 있었다. 욕심 많은 왕은 그것이 싫어 동생의 두 아들을 죽일 궁리를 하였고 동생은 이를 알고 자신의 아들을 머리 보내고 대신 이들을 닮은 두 소년을 데려다 놓았다. 그러나 이것마저 눈치 챈 왕은 멀리 보낸 동생의 아들 둘을 잡아다가 왕자가 아니니 동생에게 직접 죽이라고 명령하였다. 차마 자신의 아들을 죽이지 못한 동생은 스스로 자결을 하여 붉은 피를 흘리며 죽어 갔고 두 아들은 새로 변하여 날아갔다. 동생은 죽어서 동백나무로 변했으며 이 나무가 크게 자라자 날아갔던 두 마리의 새가 다시 내려와 둥지를 틀고 살기 시작하였는데 이 새가 바로 동박새이다.돈나무왜 돈나무가 되었을까? 돈나무에 관한 이야기를 하면 사람들을 울리고 웃기는 그 돈을 연상하곤 하는데 이는 잘못이다. 이 돈나무란 이름이 처음 생긴 곳은 제주도다. 그러나 본래 제주도 사람들은 돈나무를 두고 '똥낭' 즉 똥나무라고 부른다. 꽃이 지고 난 가을, 겨울에도 열매에는 끈적끈적하고 들쩍한 점액질이 묻어 있어 여름이나 겨울이나 항시 온갖 곤충, 특히 파리가 많이 찾아와서 똥낭이라부르게 되었다. 한 일본인이 제주도에 와서 이 돈나무의 모습에 매료되었는데 똥낭의 '똥'자를 발음 못하고 '돈'으로 발음하여 '돈나무'가 되었다고 한다. 우리 나라에서 똥나무로 취급하고 무시하는 사이에 일본에서는 돈나무를 좋은 관상수로 개발하였고 일본에서 묘목과 이 나무에 대한 여러이야기가 들어오면서 아예 일본인의 엉뚱한 발음ush

자연과학| 2001.06.07| 7페이지| 1,000원| 조회(1,792)

나무, 온대림, 난대림, 한대림, 기후별 수종

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기타| 2001.06.09| 1페이지| 무료| 조회(1,095)

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