≪ SIDA ≫Syndrome Immun Deficience Acquise< 개요 >Ⅰ. AIDS란?AIDS 정의 2. 감염 경로3.증상 및 증후 4. 진단 및 검사5. 치료법 및 예방Ⅱ. 현황1. 세계적 현황 2. 프랑스 현황3. 국내 현황Ⅲ. 에이즈 퇴치 방안한국 2.프랑스3. 한국과 프랑스 비교 & 미래방안 모색Ⅳ. 에이즈 관련 Issue1. 동성애와 에이즈 2. 에이즈 관련 뉴스3. 에이즈에 대한 Yes or NoⅠ. AIDS란?1. AIDS 정의( AIDS란 무엇인가?☞ AIDS는 HIV에 감염되어 나타나는 진행성 증후군이다. HIV에 감염된 사람이 AIDS환자로 진행되기까지 이 바이러스는 인체의 면역체계를 손상시키는 역할을 하게 된다. 대부분의 사람들은 폐렴이나 질염, 유년기에 있었던 감염의 재발과 같은 질병에 대해 인체 내에서 스스로 저항하고 통제하여 정상적인 상태로 회복이 가능하다. 이 바이러스가 침투하게 되면 이러한 면역기능을 상실하여 질병으로까지 진행하게 되는 것이다. 또한 이 바이러스는 뇌와 기타 기관까지의 침투가 가능하기 때문에 많은 AIDS환자들이 운동이나 기억력, 인체의 기능에 장애를 초래하게 된다.최근 들어 대부분의 AIDS환자들을 보면 몇 년 내에 사망하게 되는 경우가 많은데, 이들의 사망원인은 단순히 HIV에 감염되었기 때문이 아니라, HIV가 인체에 감염되어 더 이상 생존할 수 없는 감염으로 진행시켜 약해진 면역기능이 이를 막아낼 수 없게 되기 때문이다.( HIV란 무엇인가?☞ HIV(Human Immunodeficiency Virus: 인체면역결핍 바이러스)는 AIDS를 유발하는 바이러스로서 수혈이나 성적접촉을 통해 사람에게 감염된다.HIV를 갖고 있다는 것은 그 사람이 HIV에 감염되었다는 사실을 말하며, 결국에는 AIDS로 진행하게 된다. 1983년 프랑스 과학자들은 HIV가 AIDS를 유발한다는 사실을 확인하였고, 곧이어 미국 과학자들도 이러한 사실을 확인하게 되었다. 이때까지만 해도 프랑스에서는 이 바이러스를 LAV, 심한 경우에는 체중이 빠지게 된다. 또한 여러 가지 피부병이 나타나기도 하고, 기억력이 나빠지거나, 집중력이 떨어지고, 몸의 균형을 잡기가 힘들어지면서, 심한 경우에는 글씨 쓰는 것조차 힘들어진다. 특히 한달 이상의 고열, 10% 이상의 체중감소, 한달 이상의 설사증상이 에이즈 발현이 가능한 고위험군환자, 예를 들면 동성연애자나 성생활이 부정한 자, 마약중독자등에서 나타날 경우는 HIV 항체검사와 의사의 관찰이 필요하다. 에이즈로 이행하면 대개는 2-3년 후에 위중한 감염증과 암으로 인해 사망하게 된다.( HIV에 감염된 모든 사람들이 에이즈환자로 진행하는가?☞ 1992년 당시, 과학자들은 HIV에 감염된 사람의 절반 정도가 10년 이내에 에이즈환자로 진행하게 된다고 추정하고 있었다. 이러한 추정은 1970년대 남성의 B형 간염에 대한 연구에서 사용한 혈액표본을 샌프란시스코에서 연구함으로써 얻어진 결과이다. 이 연구에 의하면, 감염된 지 10년 후 감염된 남성의 절반 정도가 에이즈환자로 진행된 것을 알 수 있다.현재 과학자들은 HIV 감염자들이 얼마나 빨리 에이즈환자로 진행되는지를 실험하고 있다. 그러나 이에 대한 보다 정확한 통계와 진단에 필요한 정보를 얻게 되기까지는 보다 많은 시간이 필요로 될 것이다. 최근까지 과학자들은 HIV의 진행속도를 늦추어 이에 대응할 수 있도록 하는 여러 가지의 약품들을 개발해 왔다. 1999년까지 항에이즈 약물로 승인을 받은 약물은 전체 14종류 16가지 제형이 있다. 그러나 이러한 항바이러스 약품에는 간과할 수 없는 심각한 문제점이 있다.(부작용이 상당히 많다.)( 에이즈에 감염되면 결국 죽게 되는 것인가?☞ 보고에 따르면 일부 감염자에서는 감염 후 10여 년이 지나도록 아무런 증세도 느끼지 못함은 물론, 면역기능까지도 완전히 정상임이 밝혀졌다. 이는 매우 희망적인 사실로서 극히 일부 에이즈바이러스는 전혀 뜻밖에도 병원성이나 병독성이 거의 없는 것이 아닌가 하는 의문을 갖게 하고 있다. 이러한 사람들의 면역학적 특성으로 림프 않은 사람과의 성관계나 주사기를 같이 사용하는 것)들을 삼가고 3개월이 지난 후 재검사를 받아 보아야만 한다.3개월 후의 재검사에서도 음성반응이라면 더 이상 감염을 걱정할 필요가 없음은 물론, HIV에 감염되지 않았다고 생각해도 좋다. 그러나 바이러스 감염의 위험이 있는 행동들은 되도록 하지 말아야 한다.( 검사 결과상 음성이란 무엇을 뜻하는가?☞ 음성이라는 결과는 HIV의 항체를 갖고 있다는 증거가 보이지 않는다는 것을 뜻한다. 음성결과는 다음의 한 가지 사항을 뜻할 수 있다.(1)감염되지 않았으며, 바이러스를 가지고 있지 않다.(2)최근에 감염되어 바이러스를 가지고 있지만, 검사에서 아직 항체가 발견되지는 않았다.에이즈를 판별하는 방법은 바이러스 자체가 아닌 바이러스에 대한 항체를 판별하는 것이다. 항체는 바이러스에 노출된 즉시 만들어지는 것이 아니다. 대부분의 사람들은 감염으로부터 3개월 이내에 항체를 형성하게 된다. 만일 어떤 사람이 최근 들어 감염되었다면 바이러스를 가지고 있을지라도 항체검사에서 음성반응을 보일 수 있다. 따라서 감염되었다고 생각되는데도 음성반응을 보인 경우에는 감염되지 않았다고 믿고 싶겠지만 재검사는 받기 전까지 위험한 행동(성관계를 갖거나 약물주사를 위해 주사기나 바늘을 같이 쓰는 행동)을 자제해야 한다.( 검사 결과상 양성이란 무엇을 뜻하는가?☞ 결과가 양성이라면 이미 체내의 혈액 속에 HIV에 대한 항체가 형성되어 있다는 것을 뜻한다. 양성이라는 판단을 내리기까지 의사들은 다음과 같은 검사들을 시행한다.(1)ELISA라는 방법을 이용한 혈액검사(2)만약 첫 번째 검사에서 HIV항체에 반응을 보이면, ELISA를 재시행HIV 항체의 검사에서 두 번의 ELISA가 반응을 보이면, Western Blot이나 IFA방법을 사용하여 확정검사를 한다.Western Blot, IFA, ELISA 모두 항체검사 방법이다. 이러한 방법들은 HIV를 찾는 것이 아니라 HIV 항체를 찾아내는 것이다. Western Blot과 IFA는 더 정밀한 형식으로 천천히 증가한다.HIV백신은 3종류의 면역이 가능해야 효과적이다.(1)체액 면역, free바이러스로부터 인체를 보호하기 위한 것(2)세포 매개 면역, 이미 감염된 세포를 죽이기 위한 것(3)점막 면역, 구강감염과 직장과 질의 점액에 의한 감염방지( 에이즈 치료제의 개발현황☞ 항에이즈 약제는 1987년 지도부딘의 시작으로 1999년 4월 델라비르딘이 미국 식품의약국에서 공인되기까지 미국에서 현재 14가지 성분의 약들이 사용되고 있다.(1) 뉴클레오사이드계 역전사효소 억제제(a) 지도부딘 (Zidovudine, AZT, RetrovirR)(b) 디다노신(Didanosine,ddI, VidexR )(sc) 잘시타빈(Zalcitabine, ddC, HividR )(d) 스타부딘(Stavudine, d4T, ZeritR )(e) 라미부딘(Lamivudine, 3TC, EpivirR)(f) 아배카비어 (Abacavir, ABC, ZiagenR)(2) 비뉴클레오사이드계 역전사효소 억제제(a) 네비라핀(Nevirapine, ViramuneR)(b) 델라비르딘(Delavirdin, RescriptorR)(c) 에파비렌즈 (Efavirenz, SustivaR)(3) 단백분해효소 억제제(Protease inhibitors)(a) 사퀴나비어(Saquinavir, InviraseR)(b) 리토나비어(Ritonavir, NorvirR)(c) 인디나비어(Indinavir, CrixivanR)(d) 넬피나비어(Nelfinavir, ViraceptR)(e) 앰프레나비어 (Amprenavir, AgeneraseR)6. 예방( 대표적인 예방 유의 사항☞ * 모르는 사람이나 윤락여성과 성접촉을 삼갑니다.특히 해외 여행시 윤락여성과의 성접촉은 위험합니다. * 주사기나 주사바늘은 1회용만 사용합니다. * 면도날은 공동으로 사용하지 말아야 합니다. * 침을 맞거나 문신을 새기거나 귓불을 뚫을 때는 반드시 멸균된 기구를 사용해야합니다. * 감염 우려자로부터 혈액, 혈액 제제, 장기이식 등을 보고하도록 되어있다.Ⅲ. 에이즈 퇴치 방안1. 국내 - HIV/AIDS 관련 정책☞케냐나 남아공, 나이지리아 등 HIV/AIDS문제를 국가적 재앙으로 선포한 국가들은 물론 영국 등 중심부 국가들이 국가차원의 체계적 대책을 수립하고 있는 것에 반해 국내 HIV/AIDS관련 대책은 감시와 단속위주의 관리 정책, 극도의 혐오감과 불안감에 따른 격리위주의 정책으로 규정될 수 있다. 99년 2월 8일 강제격리조항의 삭제, 요양 및 치료시설의 설치, 생활보호조항 신설 등을 포함한 '후천성면역결핍증예방법'(88년 처음 제정)의 개정이 이루어졌지만 15조의 강제처분 조항(제14조의 규정에 의한 치료지시를 받은 감염자가 이에 응하지 아니할 경우 보건복지부장관 또는 시·도지사는 소속공무원으로 하여금 그 감염자가 있다고 인정되는 거소 기타 장소에 들어가 필요한 조사를 실시하고, 감염자에 대하여 치료를 받게 할 수 있다.)이 가진 위험성과 비밀누설금지조항에 불구하고 공공연히 이루어지고 있는 비밀누설, 생활보호규정의 신설에도 불구하고 생계지원의 미비 등의 문제점을 갖고 있다. 이에 따라 노출공포에 따른 검진 회피, 검진 및 진료비용 부담, 의료보험 미적용으로 신약에 대한 접근 불가능성, 생계불안 등의 문제를 야기하고 있다. 이상에서 볼 수 있듯이, 국내에는 체계적인 관리 및 지원 시스템이 구축되어 있지 않다고 볼 수 있다. 현재 대한에이즈퇴치연맹과 대한에이즈예방협회와 같은 관련 조직이 구성되어 있으나, HIV/AIDS감염자의 인권보장을 목표로 활동을 전개하고 있는 단체는 없으며 특히 감염자 스스로의 조직은 만들어있지 않은 상태이다. 정민숙씨의 경우는 국내정책의 체계상의 문제점을 그대로 드러내주고 있다. 정민숙씨는 에이즈 양성판정과 음성판정을 번갈아 3번씩 받으면서 국가를 대상으로 손해배상을 청구하여 하위법원에서 승소하였으나, 98년 10월 19일 대법원에서 패소했다. 현재 정씨는 희망나눔터를 운영하면서, 감염자들을 모아 상담활동을 벌이고 있는 상태다.2. 프랑스 - HIV/AIDS 다.
중학교 2학년 때, 아주 친하게 지내던 친구 하나가 전학을 가게 되었었다. 어린 마음에도 친구와 헤어지는 것은 참으로 마음 아픈일이었는데, 그 친구는 나에게 잊지 못한 선물 두 가지를 주었다. 하나는 돈으로도 살 수 없을 만큼 소중한 '추억' 이었고, 또 하나는 바로 이 '어린왕자'라는 제목이 적혀져 있는 작은 책 한 권이었다. 지금은 낡은 이 책의 앞 속지에는 친구가 직접 나에게 남겨준 메시지가 있는데 이 작은 흔적 하나로, 쉽게 잊혀질 수도 있었던 그 친구를 아직도 나는 너무도 선명하게 기억하고 있다. 세상의 때가 덜 묻고 지금보다 더 순수할 수 있었던 시절에 이 책을 읽게 된 것은 분명 다행스러운 일이라는 생각이 든다. 아마 지금 과제를 위해 처음 이 책을 접하게 되었다면 분명, 어린왕자를 통해 느낄 수 있는 감동 중 놓치는 부분이 많았을 것이다. 어른을 위한 동화라고는 하지만, 이 이야기는 '동화' 임에 틀림없기 때문에 분석적인 시각이나 여러 잡다한 지식을 접목시킨 시각으로 보는 것보다는 단지 마음으로 느끼는 것이 훨씬 더 많은 부분을 남길 수 있지 않을까?이 책의 주인공은 어린왕자 이지만 이야기를 전개해 나가는 화자는 따로 존재한다. 그는 비행사라는 직업을 가진 인물인데 비행기가 사하라 사막에 불시착하면서 어린왕자와 만나게 된다. 작가인 생떽쥐베리와 매우 닮아 있는 화자는 아마도 작가의 분신이라고 생각된다. 어린왕자를 만나기 전 화자의 어린 시절 이야기가 잠깐 나오는데, 개인적으로 이 부분을 참 좋아한다. 코끼리를 삼킨 보아 구렁이의 그림을 사람들은 당연히 중절모라고 생각한다. 하지만 화자가 어른이 된 후에 만난 어린왕자는 화자가 그려 준 '양이 들어 있는 상자' 그림을 보고 매우 만족해하는, 화자의 그림을 이해하는 친구였다. 처음 이 책을 읽었을 때 나는 이 기발한 그림들에게서 신선한 자극을 느꼈는데, 그것은 내가 그때까지 배워 왔던 틀에 박힌 것들과는 분명히 다른 것이었다. 이런 그림들이 이 작품을 더욱 많은 사람들의 기억 속에 자리잡게 하는 큰 부분임에는 틀림없을 것이다.어린왕자와 화자는 매우 생각이 잘 통하는 것 같지만 매번 그런 것은 아닌데, 그것은 서로 다른 별을 고향으로 갖고 있는 탓이라 생각한다. 앞에서 이야기했던 '상자 속의 양'에 대해 이야기를 나누던 중 화자가 양을 매어 둘 끈을 준다는 부분이 있다. 왕자에게 이 것은 이해되지 않는 사실인데, 그의 고향별에서는 양이 어디로 가든 그에게서 멀리 갈 수 없었다. 그의 별은 매우 작기 때문이다. 이런 이야기를 통해 조금씩 어린왕자의 고향별의 정체(?)가 드러난다. 그의 작은 별을 통째로 삼킬지도 몰라서 늘 작은 싹일 때 뽑아야 하는 바오밥 나무가 있고, 언제든 마음만 먹으면 일몰을 볼 수 있는 그의 고향별.. 곁들여진 그림을 통해서 충분히 그 모습을 상상해 볼 수 있다. 그 곳에는 왕자에게 까다롭게 굴었지만 결국은 왕자를 사랑했던 오만한 장미꽃이 있는데, 왕자도 역시 이 장미꽃을 사랑했던 것 같다. 심술부리던 장미꽃의 진심을 지구에 와서야 깨닫고 내뱉는 말이 인상적이다."그 하잘 것 없는 꾀 뒤에 애정이 있다는 것 눈치챘어야 했는데. 꽃들은 그렇게도 모순 덩어리야! 그러나 난 꽃을 사랑할 줄 알기에는 너무 어렸었나 봐.."여전히 어리고 순수한 왕자의 조금은 어른스러운 대사가 미소를 짓게 한다.어떤 이유에서인지는 모르지만 왕자는 고향별을 떠나기로 마음을 먹게 되는데(추측이지만 장미꽃 때문이 아니었을까?), 지구에서 부르는 이름으로 소혹성 325호, 326호...330호의 별들을 차례로 방문하게 된다. 이 과정에서 특이한 캐릭터의 인물들을 만나게 되는데 그러면서 왕자는 조금씩 자라게 되었던 것 같다. 각 별에 사는 사람들은 어른들의 단면적인 모습을 투영하고 있는 듯한 느낌을 준다.첫 번째 별에는 홀로 별을 지키며 신하를 애타게 기다리고 있던 것 같은 왕이 살고있었는데, 그는 왕자를 자신의 별을 방문한 손님이 아닌 자신을 받들기 위한 신하로 생각하고 무조건적인 명령을 내린다. 그의 권위에 순수한 어린왕자는 겁을 먹기도 한다. 하지만 왕의 권위는 순수한 어린왕자를 통해 희화화된다. 왕자와 왕의 대화는 전혀 왕을 권위적으로 보이게 하지 않는다. 급기야 어린왕자는 왕을 '이상한 어른'쯤으로 생각하고 미련없이 두 번째 별로 발걸음을 옮긴다. 그곳에는 허영심이 많은 사람이 있었는데, 그는 왕자는 자신의 찬미자로 착각하고 만다. 세 번째 별에는 부끄러움을 잊기 위해 술을 마시는 술꾼이 있는데 그는 그런 자신을 또 부끄러워한다. 네 번째 별에는 한순간이라도 바쁘지 않으면 안되는 사람이 사는데, 그는 오로지 부자가 되는 것만을 생각한다. 왕자에게는 생소한 어른들의 이런 모습들은 '어른들은 다 이상하다'라는 생각을 반복하게만 하는 듯 보이지만 왕자에게 조금씩 '어른'이라는 것에 익숙해지고 알게하는 과정이 아니었을까..다섯 번째 별에서 어린왕자는 '명령'에 대해서 배우는데 일분이 하루인 별에서 일분마다 등을 켰다 꺼야 하는 점등인을 통해서이다. 왕자의 눈에 그는 앞의 네 별에서 만난 사람과는 다른 부류로 인식이 되는데, 그는 적어도 자신의 일이 아닌 다른일에 전념할 수 있는 사람이기 때문이다. 하지만 사실 왕자가 느꼈던 조금의 호감은 스물네시간 동안 천사백사십번이나 일몰을 구경할 수 있는 그의 별 때문이었다. 여섯 번째 별은 매우 넓었는데, 그곳에는 책을 쓰는 지리학자가 살고 있었다. 지리학자는 어린왕자의 호기심을 자극하는데 왕자가 질문하는 어떤 것에도 대답해주지 못한다. 오히려 왕자에게 여행이야기를 듣기를 원하는데 꽃을 이야기하는 부분에서 순간적이기 때문에 꽃은 역사책에 기록될 수없다고 한다. 왕자는 '소멸'이라는 단어를 통해 어렴풋하게나마 죽음에 대한 개념을 배운다. 지리학자는 어린왕자의 마지막 질문인 다음 행선지에 대한 답으로 지구를 추천했다.드디어 지구에 도착한 어린왕자는 화자를 만나기전 몇 명의 친구를 만나게 되는데 처음으로 만난 것은 뱀이었다. 뱀을 통해 외로움을 알게된 왕자는 보잘 것 없는 꽃 한송이를 만나게 된다. 움직일 수 없는 꽃과 금방 헤어져 왕자는 산으로 가는데, 지금껏 보지 못했던 큰 규모이 높이에서도 지구 전체를 볼 수 없어서 실망한다. 그는 지구를 '이상하고 메마르고, 뾰족하고, 각박하고, 사람들이 상상력이 없다'고 생각하게 된다. 한참을 걸어 장미 정원을 발견한 왕자는 고향별의 장미와 똑같이 생긴 꽃이 오천송이나 있음에 놀란다. 그 오만한 장미는 세상에 자신은 단 한종류 뿐이라고 말했던 것이다(또다시 고향별의 장미의 이야기가 등장하는데, 장미는 왕자를 아주 많이 사랑했었나 보다..^^). 왕자는 생전 처음 경험하는 커다란 세계 속에서 작은 존재에 지나지 않는 자신의 존재를 느끼게 되는데 그것은 그에게 슬픔을 느끼게 한다. 그가 소유했던 것들의 존재가 보잘 것 없어지면서 느끼는 감정은 아이가 성장하면서 느끼는 일종의 두려움이 아닌가 생각된다.그때 왕자의 앞에 여우가 나타나는데 외로워진 왕자는 여우와 친구가 되고 싶어한다. 하지만 여우는 '길들여지지 않았다'라는 이유로 친구가 될 수 없다고 한다. 여우는 어린왕자에게 매우 중요한 의미를 가르쳐 주게 되는데 그것은 존재 대 존재의 '관계'에 관한 것이다. 서로가 아무런 관계도 맺지 않는다면 아무런 의미도 될 수 없다는 것을 왕자는 배우게 되고 여우와 서로를 길들이는 친구가 되는 '의식'을 치른다." 가령 네가 오후 네 시에 온다면, 나는 세 시부터 행복해지기 시작할거야"