『영국의 사회복지』◈목 차◈Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 영국 사회복지의 역사2. 영국의 지역사회복지3. 자유주의적 다원주의 시각에 근거한 영국의 복지정책4. 영국의 사회복지정책-요람에서 무덤까지Ⅲ. 결론▣참고문헌▣Ⅰ. 서론영국을 복지국가라 부르는 데에 이의를 제기할 사람은 아무도 없을 것이다. 영국의 국가복지(state welfare)는 장기적이고 지속적인 역사를 가지고 있다. 빈민구제에 대한 국가입법의 첫 번째 단계는 엘리자베스 1세의 통치기간인 1601년까지 거슬러 올라간다. 또한 1834년 신빈민법은 19세기말까지 잔여적 사회복지정책의 확고한 자리를 차지하고 있었다. 그러나 이러한 잔여적 접근(residual approach)에 의한 국가복지는 20세기 초반에 많은 변화와 발전으로 인해 제도적 접근(institutional approach)으로 전환을 할 수밖에 없었는데, 영국에 있어서 전환을 초래한 직접적인 계기는 2차 세계대전이라고 해도 과언은 아닐 것이다. 영국은 2차 세계대전 후 `요람에서 무덤까지(from cradle to grave)`라는 간판을 내걸고, 국가가 적극적으로 국민의 생활을 보장하는 이른바 「복지국가」의 종주국임을 자처할 수 있게 되었으며, 1940년대를 기점으로 영국 사회복지의 역사는 커다란 전환점을 맞이하게 되었던 것이다. 1945년 집권한 노동당 정부는 [비버리지]의 [국민보험계획]을 법제화하였고, 1948년에는 무상의 [국가보건서비스](National Health Service: 이하 NHS) 계획이 입법화되자, 영국의 복지제도는 완성되었다. 이로써 영국은 세계 최초의 근대적 복지국가로 등장했다. 영국은 복지국가라는 이름을 탄생시킨 나라일 뿐만 아니라, 최초로 복지를 [사회적 시민권]의 하나로 확립했다는 보다 중요한 의미에서 복지국가의 모국이 되었다. 영국의 복지제도(social welfare)이 글에서 [복지제도]라 함은 영국 정부보고서(U.K. FCO, 1995)가 자국의 정 책을 소개하면서 사용한 [social welfare법은 몇 차례의 변천과정을 밟아왔다.① 정주법(The Act of Settlement and Removement 1662)빈민들이 구빈원의 혜택을 받을 수 있는 지역이나 부유한 교구로 이동해 다녔기 때문에 정주법을 제정하였다. 이것은 구빈원에 빈민들을 고용하여 작업에 대한 사적인 약정을 체결하도록 하고 구빈원에 들어오지 않는 빈민들에게는 국가의 부조(扶助)를 주지 않는 작업장의 설치, 운영제도이다. 이로써 구빈원은 이윤 문제에 집착하게 되어 빈민을 혹사시켰으며, 불결한 환경과 가혹한 처우로 악명이 높아졌다.② 길버트법(Gilbert Act 1782)이 법은 작업장에서의 빈민의 비참한 생활과 착취 개선을 목적으로 한 것이다. 그리하여 노동은 가능하나 자활능력이 없는 빈민이 자기 집이나 인근의 적당한 직장에서 취업하도록 알선해주는 원외구제(outdoor relief)를 인정하고 있다.③ 스핀햄랜드법(Speenhamland Act 1795)최저생활기준에 미달되는 임금의 부족분을 보조해 주고, 가장이 없는 가정에는 아동수당과 가족수당을 제공해 주는 법으로, 시민의 구빈세 부담을 증가시키는 난점이 있었다.2. 영국의 지역사회복지현재 사회복지 시스템의 대세가 되어가고 있는 지역사회복지를 영국은 일찍부터 시작하여 복지국가로써의 선진 역사와 전통을 보여주고 있다.1) 지역사회보호의 태동기 : 1950년대~1960년대 후반서구에서 사용되고 있는 지역사회보호 또는 재가 복지의 개념은 수용보호에 대한 반성으로부터 출발하였다. 영국에서는 재가복지의 개념보다 지역사회보호의 개념이 보다 일반화되어 사용되고 있다.(1) 1957년 지역사회보호의 개념을 공식적으로 사용한 최초의 공식문서인 ‘정신병과 정신장애에 관한 왕립위원회의 보고서’가 병원으로부터 지역사회보호에로의 전환을 권고하였다.(2) 1959년에 전신보건법이 제정되어 지역사회보호가 법률적으로 명확하게 규정되었으며, 형식적으로나마 지역사회보호정책이 전개되어 나갔다.(3) 1962년의 병원계획은 대규모 정신병원의 폐쇄가 시행될 것을 역사회보호의 개념은 보다 다양한 자에서의 광범위한 서비스의 발전을 추구하면서 지방당국의 역할뿐만 아니라 가족 등의 비공식 부문, 민간부문, 자원부문의 역할이 강조되고 있고, 소비자의 선택권 증진과 케어 매니지먼트를 도입하였다.3. 자유주의적 다원주의 시각에 근거한 영국의 복지정책1) 연금정책기본적으로 베버리지 계획에 근거한 영국의 연금제도는 기여와 급여에 관해 고정적인 정률제에 기초한 것으로 저소득 노동자들도 기여금을 지불 할 수 있도록 낮은 수준으로 책정되었다. 1975년 윌슨 노동당 정부는 국가소득연계연금제(the State Earnings Related Pension Schemes, SERPS)을 도입하였는데, 이 개혁안은 기존의 균등률 제도을 변화시킨 것으로써 기본연금에 물가변동에 근거해서 산출하는 연금산정 방식인 SERPS을 부가하여 지급하는 시스템이다. 이 연금계획은 노인인구의 증대와 함께 연금총액을 증대시켜왔고, 대처 정부는 가장 근원적인 사회보장제도의 개혁이라 간주되는 공공지출을 삭감하기 위해 파울러 개혁안을 마련하였다. 정부는 국가연금에서 민간연금으로 전환하는 정책을 추진하였고 그 결과 1987년에 SERPS는 삭감되었고, 1993년까지 대략적으로 5백만의 국민들이 SERPS와의 계약을 해지하였고, 공공지출을 삭감하는데 기여하였다.2) 주택정책SERPS의 축소와 함께 대처정부의 민영화 정책에는 주택 정책이 포함되며, 1980년에 통과되고 1984년과 1986년에 입법화된 법안은 공영주택의 거주자들에게 저렴한 가격으로 구입 할 수 있는 조건을 마련하는 것이고 장기 거주자들에게 최고 70%까지의 할인혜택이 제공되었다. 1988년에 게획된 안은 대다수의 거주민이 반대하지 않는 다면 주택단지를 지주나 비영리 주택협회 등에 소유를 이전하는 안이었다. 이 목표는 공영주택에 대한 자금지원을 축소하기 위한 계획이었다. 이 결과로 정부에 의해 주도되어진 주택 건설은 급속히 감소되었고 1980년에 10만 호가 건설되어 졌지만 1992년에는 이 정책에 의해 400려한 NHS의 실질 지출 비율은 1982-1983년에 1.9%, 1984-1985년에 1.2%, 1986-1987년에 1.2%, 1988-1989년에 1.1%, 1990-1991년에 3.6%의 증대을 보여주고 있는데 NHS는 영국의 상징적인 복지 서비스로 공공지출삭감 이라는 목표에 직면해서 근본적 변화는 발생되지 않았다.하지만, NHS 시스템의 변화는 세탁, 급식, 청소의 보조서비스는 외부계약에 의해 민영화을 모색하였고, 본인 부담을 증가시켰고, 세제상의 우대조치와 정책을 통해 민간의료보험의 증가로 요약 될 수 있다. 의료부문에 대한 GDP에서 차지하는 정부비율은 1994년 기준 미국이 12%이상, 유럽평균이 8%, 영국이 6%을 상회하는 상대적으로 적은 정부 지출의 비율을 보여주고 있다.4) 노동과 연금부의 신설2001년 7월 신설된 노동과 연금부(Department for Work and Pensions)는 종전의 교육과 고용 부로부터 고용과 장애자에 관한 업무를, 그리고 사회 보장 부로부터는 복지와 연금에 관한 업무를 이관 받아 노동, 고용, 복지기능을 하나의 부처로 통합하였다. 이는 기존의 사회 보장부와 고용청(Employment Service)의 기능을 노동, 연금부 산하의 노동청(Working Age Agency)에서 수행케 함으로써 부처간 업무혼란과 민원인의 불편을 제거한다는 정책 이였다.대처 정부의 근본적인 복지정책은 작은 정부의 역할과 함께 구체적인 수단은 민영화와 지방분산화의 정책을 통해, 일반적으로 복지서비스에서의 민간생산 혹은 민간재정의 상대적 역할의 증가로 정의되는 복지에서의 민영화 정책으로써, 국가복지기관의 소유권이나 재원조달 혹은 운영을 가족이나 시장 또는 민간단체에 이양하는 것으로써 국가 공여의 축소, 국가보조금의 삭감이나 폐지, 민간 복지시장의 규제완화라는 형태로 사회보장 프로그램, NHS, 개인, 사회서비스, 교육, 주택 등 모든 복지 프로그램에 걸쳐 시도되었다.1979년에 집권한 보수당 정부는 노동당 집권아래 집단적 자율주의가업을 원하는 젊은이들에게 필요한 기술을 습득 할 수 있도록 하기 위해 고용주들에게 750 파운드의 특별 수당을 지급하였다. 특별한 기술이나 경험이 있는 사람들에게는 보조금이 지급되지 않는 직장에 취업하는 것을 우선으로 하고, 6개월 이상 구직자 수당을 받아온 청년 실업자들은 이 정책의 수혜자 였다.둘째, 고용에 필요한 기술을 보유하지 못하고 고용주가 원하는 기술과 건강 상태를 유지하지 못하는 장기간의 실업 계층들을 위한 프로그램은 장기 실업자 고용정책 이었다. 1998년 6월부터 시행된 이 정책의 초점은 교육 훈련을 통한 기술의 습득에 주안점을 두고 3억 5000만 파운드가 예산으로 집행되었다. 구체적으로, 대상은 2년 이상 실직상태에 있는 25세 이상의 실업자이며 이들을 고용한 고용주에게는 6개월 동안 1주일에 75 파운드의 직업 보조금을 지불하는 정책이었다. 정부는 수만명의 실업자에게 자문, 상담, 직업훈련 등의 서비스들을 마련하고 이들의 배우자들에게도 구직에 필요한 원조를 제공하였고 50세 이상의 연령층에 대해서도 특별 보조금을 지급하는 정책을 추진하였다.셋째, 대부분의 편부모들이 적정 소득을 획득할 수 있는 직장을 원하지만 기존의 복지 체계는 단순히 급여만을 주었는데, 일하는 복지 정책의 일환으로써 1997년 7월부터 구직, 직업훈련, 아동보육등을 포함하는 8개의 분야에 걸쳐 편부모에 대한 고용정책이 추진되었다. 소득 보조를 받고 있는 모든 편부모들이 1998년 10월부터 시행되어진 이 정책은 소득 보조를 받고 있는 모든 편부모들의 고용을 장려하는 정책이었다.넷째, 장애인의 다수의 사람들은 일을 할 수 없는 조건에 해당됨으로써 사회보장 급여를 통해 기본적인 공민권이 침해당하지 않도록 복지정책에 의해 보장되었다. 허지만, 정부는 노동시장 참여를 원하거나 장애인에게 재고용과 재정적 독립의 기회를 가 질 수 있도록 복지정책을 마련해 준다는 방침이었다. 또한, 실직 남편에 의존하면서도 남편의 구직에 도움을 주지 못하고 있는 실업자 파트너인 대부분의 여성에게 적된다.
정신건강상담센터수신자 : 내부결재제 목 : 약물 증상 교육 (알콜, 커피, 담배)1. 정신장애인의 약물증상교육의 일환으로 일상생활에서 쉽게 접할 수 있는 약물에 대한 정보전달과 사전에 잘못 인식하고 정보를 수정할 수 있는 기회를 제공하기 위해 약물 증상 교육 (알콜, 커피, 담배)을 아래와 같이 실시하고자 합니다.- 아 래 -가. 행 사 명 :『약물 증상 교육』(알콜, 커피, 담배)나. 행사기간 : 2008년 07월 15일 (1시간)다. 장 소 : 정신건강상담센터라. 주 최 : 정신건강상담센터마. 참가대상 : 정신건강상담센터 소속회원바. 지출내용 : 프로그램 운영비사. 지출금액 : 금만오천이백원(₩5,200원)아. 지출내역 : 계획서 붙임 참조붙 임 : 프로그램 계획서1부. 끝.정신건강상담센터장담 당 : 0 0 0 팀 장 : 0 0 0 센터장: 0 0 0협조자시 행 : 정신건강상담센터 제0000 - 0000호 (2008. 07. 15.) 접수 :우:전화 : 전송 : / / 공개단 위 사 업 계 획 서사업구분사업분야:정신 장애인사업명 : 약물 증상 교육 (알콜, 커피, 담배)사업개요사업목적정신 장애인들이 일상생활에서 무분별하게 쉽게 접할 수 있는 약물에 대해, 오용 및 남용을 예방하고 정확한 정보를 전달하기 위함이다.사업목표1. 알콜, 커피, 담배에 대한 정확한 정보를 새롭게 각인 시킨다.2. 무분별한 이용을 막을 수 있도록 주의사항을 정확히 인지 시킨다.사업의 필요성알콜과 커피, 담배는 일상생활에서 기호식품으로 많은 사람들이 별다른 생각없이 접한다. 하지만 엄연히, 약물반응을 불러 올 수 있는 식품들로 무분별한 사용은 예방되어야 한다. 특히, 자신의 통제가 일반인들보다 어려울 수 있는 정신장애인들에게는 더욱 필요한 교육으로써 일상생활에서의 약물 습득에 대한 정확한 정보를 전달해야 한다.시 기2008년 7월 15일장 소정신건강상담센터대 상정신건강상담센터 소속 회원수혜인원총 1회/ 30 명사업기간2008년 7월 15일 (1시간)사업내용/세부사항사업의 이론형성기반정신장애인들의 무분별한 약물 복용을 예방하고, 약물에 대한 정확한 지식과 필요 지식을 전달함으로써, 사전에 인식하고 있던 잘못된 각종 정보들은 수정 인식되어야 한다.세부사업내용약물증상교육을 통해 각정 정보를 전달한다.(※세부내용 첨부)담당인력구성프로그램 담당자 2명 外 자원봉사자 3명사업예산총 예 산5,200원산출내역전 지 200 (원) × 6 (개) = 1,200(원)유 성 매 직 500 (원) × 2 (개) = 1,000(원)색연필 18색 3,000 (원) × 1 (개) = 3,000(원)기대효과- 기호식품의 약물반응을 인식하고, 오용 및 남용을 예방한다.- 잘못알고 있던 지식에 대해 수정 인식할 수 있게 한다.평가척도 및 평가방법- 프로그램 평가서 작성 - 자원봉사 간담 회의록▣ 프로그램 진행 세부내용프로그램 명약물 증상 교육 (알콜,커피,담배)집단 구성30명소요 시간60분활 동과 정활 동 내 용시간(분)준 비 물도 입1. 프로그램 실 테이블에 자연스럽게 앉도록 한다.(자리정돈)2. 진행자가 자신의 소개를 한다.3. 알콜과 커피, 담배를 많이 이용하는 회원을 알아보는 등, 본 진행에앞서 주제에 대한 언급을 가볍게 한다.10분본 활 동◈ 본 프로그램 전 활동? 알콜과 커피, 담배에 대해 어떤 생각들을 가지고 있는지 자유롭게 이야기 하게 한다.◈ 약물 증상 교육1. 알콜중독2. 커피3. 담배(※ 전지에 작성해놓은 각종 자료들을 시각적으로 이용하며 진행한다.)40분전지에 작성한 괘도자료 및 보조자료(프린트)마 무 리1. 알콜과 커피의 중독을 자가진단지를 나눠주고 다 같이 해본다.2. 일상 생활에서의 기호식품도 약물 반응을 일으킬 수 있다는 것을 다시한번 인식시키고 남용에 대한 위험을 알려주며 마무리 한다.
작 성 자 : 000심리사회적사정(Psychosocial Assessment)Ⅰ. 정보수집 (Information Gathering)1. 인적사항 (Identifying data)성 명김XX연 령49세성 별남현 주 소경북 00시 00동 000번지연 락 처054)748-****최종학력초등학교3학년중퇴종 교기독교군 경 력무결혼상태미혼현직업(근무기간)농사(포도농사)이전직업무경제상태월 수 입-주 택아버지 소유의 자택.생활비부담자부 / 본인의 소득치료비부담자부약물복용상태스스로 복용하기도 하나, 대체적으로 아버지가 관리함의료보장상태일반주 치 의000장애등록/등급1급진 단 명정신분열병입원(등록/의뢰)경로-입원(등록)일-사례개시일2008년 7월 10일2. 주요문제 (Chief Complaint)(※ 클라이언트가 제시한 문제 중심)현재 자신이 느끼고 있는 문제점들을 말해달라고 하자, “별 문제 없어요. 그냥 가끔씩 밤에 잠을 못자는데 신경이 많이 예민해져요” 라고 말해주셨다. 그리고 자신이 생각하는 가장 후회되는 일에 대해 묻자, “학교를 초등학교 3학년 밖에 못나왔어요. 그래서 회사에 취직할려고 해도 사장이 안써줘요. 요새는 학교를 많이 나와야 되지 안그러면 않되요” 라고 말씀하시며 학업에 대한 많은 후회를 보이시며, 이부분에서 오는 자존감 상실의 문제가 본인에게는 큰 듯 했다. 그리고 자신의 병에 관한 어떤 특별한 증상이 있냐고 물으니, “20살 때부터 35살까지 검은 옷을 입은 할아버지가 나를 죽일려고 목을 졸랐어요, 그런데 지금은 이제 안그래요” 라고 말씀해 주셨다.3. 현 문제 및 과거병력 (Present Illness & Past Psychiatric History)먼저, 무엇보다도 초등학교 3학년 중퇴에 대한 후회와 콤플렉스가 짙었다. 그로인한 자존감 상실의 문제가 가장 심각해 보였으며, 18세에 대구 파티마 병원에서 정신과 검사를 받은 결과 ‘저능’ 진단을 받았었는데, 그때 의사가 말한 ‘저능’이라는 단어가 본인에게는 크게 와닿았는듯, 반복적으로 말하며 자신의 능력에 조금은 비관적인 시선을 가지고 있었다. 그리고 현재 김XX씨는 정신지체 1급으로 정신분열병을 진단 받은 상태이고, 정신과 약물을 매일 저녁에 복용하고 있다. 하지만, 약물 관리가 스스로 되지 못하고 아버지의 도움으로 복용 및 관리가 되고 있는 상태로 규칙적이지 못할 때가 있다. 그리고 가끔씩 예민해져 밤에 잠을 이루기가 힘들때가 있다.4. 의뢰과정(Referral Source) 및 면접당시 client의 상태2006년 9월, 경주정신건강상담센터의 김미애 사회복지사의 가정방문을 통해 등록하게 되어, 현재까지 직업재활 및 각종 프로그램에 참여중이고 면접 신청당시, 큰 거부 반응없이 긍정적으로 받아들였다고 함. 그리고 현재상태와 크게 다른 점은 가지고 있지 않았다고 함.5. 개인력 (Personal History)1) Prenatal and perinatal어머니가 어린나이에 시집와서 할머니와 많은 고생을 하셨고, 할아버지와 할머니가 자신이 태어나는 것을 많이 기대하셨다고 함.2) early childhood (through age 3)현재 남아있는 기억에서 아버지는 무뚝뚝하였고 할머니와 어머니가 자주 안아줬다고 함.그리고 혼자 많이 놀았다고 함.3) middle childhood (through age 11)초등학교 3학년, 학교를 졸업하면 군대에 끌려 간다고 하여 아버지께서 학교를 중퇴시키셨고 그 후 집에서 아버지, 어머니의 밭일을 도왔다고 함. 당시 학교 친구들과 사이는 좋았지만 학교 중퇴후의 친구는 없어서 형, 동생과 놀았다고 함.4) late childhood (puberty through adolescence)별다른 일없이 계속적으로 집안일을 도우며 시간을 보냈음. 18세에는, 부모님이 자신의 상태가 보통사람과는 다른것을 느끼고 대구 파티마 병원에서 검진을 받은결과 ‘저능’ 진단을 받았음. 그 외에는 잔병없이 건강하였다고 함.5) adulthood20세에 처음 검은복장을 한 할아버지가 자신의 목을 졸랐다고 한다. 그후 35세까지 할아버지가 나타났으며 현재는 나타나지 않는다고 함. 그리고 누나가 암으로 사망하였고 아버지가 췌장암으로 인해 수술을 하였으며 현재는 회복상태에 계시지만 고혈압이 있으시고 어머니 또한 무릎 연골 때문에 수술을 받았다고 함. 그리고 현재 취업에 대한 욕구는 있지만 사장이 자신을 인정하지 않을 것이라는 생각을 하고 있으며, 만약 사장이 자신을 인정한다면 취업을 하고 싶다고 함. 현재 결혼도 하고 싶다는 의사를 밝히고 있음.5-1. 병전 성격 및 사회기능 (Premorbid Personality & Social Function)아주 어렸을 적부터 자신이 다른 사람보다 저능상태였다고 반복적으로 표현하는 것으로 보아 어렸을 때부터 자존감이 많이 떨어졌을 것으로 보이고, 본인 또한 친구들과의 교제는 없었고 혼자 있는 시간이 많았다는 것으로 보아, 사회성이 조금 결여 되어있었던 것으로 보임. 하지만 그밖에 사회기능에서는 큰 문제점 없이, 현재의 성격과 같이 항상 밝고 비교적 긍정적인 생각을 늘 하고 생활하였음.6. 가족력 (Family History)1) 가계도 (genogram)2) 가족성원에 대한 기술 (Discription of Family Members)관계나이학력직업종교할머니96-무직(치매증상)-아버지70고졸과수원 운영기독교어머니76초졸과수원 운영기독교형54대졸--동생45대졸--3) 생태도 (eco-map)4) Ct와 가족과의 관계김XX 회원의 가족은 아버지(70세), 어머니(76세), 형(54세), 남동생(45세), 수년전 암으로 사망한 누나가 있음. 아버지는 무뚝뚝하신 분으로 싫어하지는 않지만 대화를 잘 하지 않고 있고. 성격이 게으르다고 말하며 아버지에 대한 부정적인 생각을 가지고 있음. 몇 년전 아버지가 췌장암으로 수술을 받았고 현재는 치료되었다고 함. 어머니와는 이야기도 자주하고 아주 가까이 지내고 있으며 여러 가지를 어머니가 챙겨준다고 함. 어머니가 일을 많이 하셔서 무릎연골 수술을 받아 걱정하고 있음. 형과 동생은 가끔 집에 오며 사이가 나쁜편은 아니라고 함. 형은 화끈하고 활발한 성격인데 반해 동생은 평소엔 차분하고 조용하지만 한번 화를 내게 되면 아주 크게 화를 낸다고 함.Ⅱ. 심리?사회적 사정 (Psychosocial Assessment)1. 심리?사회적?환경적 문제 (Psychosocial & Environmental Problem)문 제내 용일차적인 지지집단과의문 제-누나, 현재 나이 약 50세 : 약 10년전 암으로 누나가 사망.-아버지 : 췌장암 수술을 받았음(약복용중), 무뚝뚝하고 게으름.-어머니 : 무릎 연골이 닳아서 수술을 받음.사회적 환경과 관련되는 문제-어렸을 때부터 노는 것 보다는 집안일을 도왔음. 친구를 사귀어 본적이 별로 없어서 친구가 보고싶다는 기분은 잘 모르겠다고 함.교육적 문제-초등학교 3학년 : 졸업후 군대에 가야한다는 이유로 회피하기 위해 중퇴.-당시 학교에서는 별다른 문제가 없었으며, 교우 관계도 문제가 없었다고 함.직업적 문제-직업을 가진 적이 없음.-어렸을 때부터 농사일을 도왔음.-직업을 갖는다는 욕구는 있지만 사람이 인정하지 않을 것이라며 자신감이 결여된 모습을 보임.주거문제-아버지 소유의 주택이 있음.경제적 문제-생활에는 큰 문제가 없으며 대부분의 비용은 아버지가 부담.법적 체제와 범죄와의 관계-기타심리?사회적문제들-초등학교 3학년 중퇴라는 자신의 학력에 심한 콤플렉스를 가지고 있고, 그로인한 자존감 상실.-18세때, 병원에서 통보받은 ‘저능’이라는 진단으로 인해 자존감 상실.-복합적인 이유로 인한 자존감 결여로, 독립적인 사회생활이 어려운 상태.2. 강점과 약점(Strength & Weakness)1) 강 점- 생각의 방향이 항상 긍정적이다.- 항상 웃는 얼굴로 밝게 생활한다.- 신체가 건강하다.- 맡은 일에 아주 성실한 모습을 보인다.- 직업에 대한 욕구가 있다.2) 약 점- 자존감이 심각하게 떨어져 있다.- 지나친 성실함을 보여, 자신의 신체를 컨트롤 할 수 있는 능력이 좀 떨어진다.(※ 쉬는 모습을 잘 보이지 않음)- 학력에 관한 콤플렉스가 심하다.- 취업에 욕구가 있는 만큼, 사회생활에 관심이 있는 반면, 나이가 많다.- 한글 쓰기와 읽기가 조금 서툴다.3. 이용자원체계 (Available Resources)1) 공식적 자원 : 경주 정신건강 상담센터, 주민센터.2) 비공식적 자원 : 가족, 기관의 타 회원.3) 사회적 자원 : 병원, 교회4. 사정을 위한 이론적 근거 (Theoretical Background for Assessment)1) 강점 관점 임파워먼트 모델(1) 특징 및 유의점- 클라이언트의 강점, 잠재력을 강조하고, 자기결정 및 협력적 관계를 중시해야 한다.(2) 사정 및 개입시 적용- 초발환자 및 기능이 좋은 환자에게 적용하는 것이 유리하고, 회복기 및 재활환자에게는 그들에게힘을 부여하는 접근을 시도하여야 한다. 또한 강점 사정 및 자원(개인적, 대인적, 기관, 지역사회)활용 및 병리적 접근과는 다른 접근을 강조한다.2) 심리사회적 발달이론(1) 특징 및 유의점- 과거의 경험을 중시하는 동시에 현재의 자아기능 및 인간의 긍정적 측면을 강조하고, 문화적 영향에 유의한다.(2) 사정 및 개입시 적용- 환자의 과거력에서 발달과정상 과업 성취의 실패에서 문제가 발생했다고 보는 경우에 적용한다.3) 문제해결 모델(1) 특징 및 유의점- 과거보다는 현재 중심적이고 단기적이며 시간 제한적이다. 환자의 모든 면을 고려하기 보다는 해결이 필요한 주요 문제에 초점을 맞추는 개입과정을 중시한다.(2) 사정 및 개입시 적용- 현재 증상에서 해결 가능한 생활상의 문제나 기술의 문제에 초점을 맞추어 문제해결이 필요한 환자에게유용하게 적용할 수 있다. 특히 비교적 기능이 좋은 환자에게 적용한다.Ⅲ. 목표 및 계획 (Goal & Plan)1. 개입을 위한 이론적 근거 (Theoretical Background for Intervention)
정신건강상담센터수신자 : 내부결재제 목 : 2008년 정신장애인을 위한 여름캠프 실시1. 정신장애인을 대상으로 여가선용의 기회를 제공하고 소외감 탈피와 사회성을 향상시키기 위하여 2008년 정신장애인 여름캠프 “08 정신장애인과 함께하는 여름캠프”를 아래 및 붙임과 같이 실시하고자 합니다.- 아 래 -가. 행 사 명 : 2008년 정신장애인을 위한 “08 정신장애인과 함께하는 여름캠프”나. 행사기간 : 2008년 08월 07일(목)~ 08월 08일(금)다. 장 소 : 청송군 현서면 청송문화학교라. 주 최 : 정신건강상담센터 외 2기관마. 후 원 : 경상북도사회복지공동모금회바. 참가대상 : 총90명(정신장애인 70명/진행요원 20명)사. 지출내용 : 2008년 정신장애인 여름캠프 운영비아. 지출금액 : 금이백구십구만구천원정(₩2,999,000원)자. 지출내역 : 계획서 붙임 참조붙 임 : 프로그램 계획서1부. 끝.정신건강상담센터장담 당 : 0 0 0 팀 장 : 0 0 0 센터장: 0 0 0협조자시 행 : 정신건강상담센터 제0000 - 0000호 (2008. 06. 27.) 접수 :우:전화 : 전송 : / / 공개프로그램 개요기 관 명정신건강상담센터 외 2곳담당자0 0 0프로그램명‘08 정신장애인과 함께하는 여름캠프프로그램목 적정신장애인들의 사회적 소외감을 없애고 대 사회적인 면을 키워 자존감 증대와 홀로 서기가 가능하게 함으로써 사회의 구성원으로써 자부심을 가지고 살아갈 수 있도록 한다.프로그램목 표1. 여러사람과 함께하는 캠프를 통해 정신장애인들의 사회성을 증진 시킨다.2. 평소 소외되었던 많은 부분에서 경험을 쌓을 수 있도록 다양한 기회를 제공한다.프로그램필 요 성정신장애인이라는 이유로 사회로부터 받는 많은 제약과 더불어 당사자의 낮은 자존감은 더욱 사회로부터 격리 되게 만든다. 따라서 이러한 문제의 보완책의 일환으로 본 복지관과 A, B 기관에서는 연합하여 합동 캠프를 기획함으로써 정신장애인들에게 여러사람과 함께 할 수 있는 기회를 제공함으로써 사회성과 자입견 속에 정상인들과 사고의 기능이 틀리다 하여 사회구성원이라기 보다는 어쩔 수 없이 들고 가야하는 짐으로 생각하며 사회로부터 격리 되는것이 현실이다. 이러한 사회문제속에 어렵게 살아가는 정신장애인들을 위해 경주 정신건강 상담센터와 A, B 기관은 연합 캠프를 기획하여 서로 다른 기관의 장애인들끼리도 함께 어울리며 사회적 소외감을 없애고 대 사회적인 면을 키워 자존감 증대와 홀로 서기가 가능하게 함으로써 사회의 구성원으로써 자부심을 가지고 살아갈 수 있도록 하고자 한다.2. 프로그램의 목표목 표1 : 여러사람과 함께하는 캠프를 통해 정신장애인들의 사회성을 증진 시킨다.하위목표1 : 자연과 함께 하면서 몸과 마음을 수련하여 신체적, 정신적인 성숙을 꾀한다.하위목표2 : 많은 사람들과의 단체 활동을 통해 서로를 이해하고 수용하는 등의 사회성과 공동체의식 협동심 및 자립심을 향상시킨다.목 표2 : 평소 소외되었던 많은 부분에서 경험을 쌓을 수 있도록 다양한 기회를 제공한다.하위목표1 : 많은 사람들을 만날 수 있는 기회를 제공함으로써 자신도 사회의 구성원이라는 것을인식 시킨다.하위목표2 : 쉽게 접해보지 못한 다양한 프로그램을 통해 여가 선용의 폭을 넓혀 준다.3. 사업의 대상대상구분서비스대상자 선정 기준단위수(명)정신장애인 대상정신건강상담센터의 회원30 명‘A’기관의 회원20 명‘B' 기관의 회원20 명4. 프로그램 내용1) 사전 오리엔테이션 교육목 표프로그램내 용? 공지사항전달? 개인 준비사항전달? 안전수칙 전달캠프를 떠나볼까?!? 공지사항들을 전달한다.- 캠프 일시, 집결 장소, 세부 프로그램? 개인 준비물을 알려준다.- 세면도구, 쌀 1인분, 흰색 반팔티? 캠프 진행시 안전수칙을 전달한다.2) ‘08 정신장애인과 함께하는 여름캠프 (1박 2일)(1) 세부일정① 첫째날 (8/7)프로그램시 간내 용준 비 물복지관에모여라..12:00장소 : 경주 정신건강 상담센터내용 : 인원 점검 및 사전 재교육-이름표 (연락처 포함)-조별인원점검표-캠프준비물캠 프출 발13:00 준비된 요리재료, 식기구저녁식사18:00~19:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 저녁식사 함께 하기① 다른조에게 자신의 조 음식 나눠주기② 다른조의 음식도 먹어보며, 정다운 대화와함께 맛있는 저녁식사 하기요리대회시상및 정리19:00~20:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 요리경연대회 시상 및 정리① 심사위원들의 평가 종합 후 심사② 정리하기③ 야간 레크레이션 준비하기(옷 갈아입기)- 우승팀 상품(간식),설거지도구, 흰색 반팔티셔츠모닥불 피워놓고!!20:00~22:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 야간 레크레이션① 캠프 파이어② 포크 댄스③ 촛불 의식- 야간조명시설 및 엠프 점검, 장작, 휘발유, 초, 종이컵간식 먹기및취침 준비22:00~23:00장소 : 각자 숙소, 세면실내용 : 간식 먹은 후 세면, 잠자리 준비하기① 컵라면 취식② 세면후 취침- 각자 세면도구, 침구류꿈나라로~23:00장소 : 각자 숙소내용 : 취침- 진행요원 불침번② 둘째날 (8/8)프로그램시 간내 용준비물기상 및 세면07:00~08:00장소 : 세면실내용 : 일어나 이불 정리하고 세면-카세트, 노래테잎아침 식사08:00~09:00장소 : 식당내용 : 조별로 모인 후 아침 식사우리 모두 하나된 체육대회09:00~11:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 단체경기를 위주로한 체육대회① 꼬리잡기② 이어달리기(대표4명, 나머지는 응원)③ 줄다리기- 줄다리기용 줄, 바톤, 응원도구(북, pet병), 응급약품체육대회 시상 및 퇴소식11:00~12:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 체육대회 시상식 및 퇴소식① 우승팀 시상② 간단한 퇴소식③ 각자 개인물품 점검 및 퇴소 준비- 우승팀 상품점심식사12:00~13:00장소 : 식당내용 : 기관별로 모여 점심식사 하기집으로~13:00~15:00장소 : 청송문화학교 운동장내용 : 기관별로 집결, 인원 점검 후 출발도 착15:00장소 : 경주 정신건강 상담센터내용 : 마지막 점검 후 해산(2) 지출예산(단위 : 원)지출항 목세부내용산출근거100,000합 계2,999,000(원)(3) 진행 시나리오구 분내 용준비단계캠프 일주일 전, 이벤트사와 버스회사, 청송문화학교에 예약문의를 한다.캠프 이틀 전 참가자들에게 오리엔테이션을 실시하고, 하루 전 필요한 물품을 구매한다.캠프진행단계(첫날)캠프당일, 12시 센터에 모여 인원점검 후 다시한번 캠프에서의 유의사항 일정들을 일러주고 캠프장소로 떠난다.도착예정시간인 15시에 도착하면, 간단히 입소식을 진행하고 방배정을 실시한다. 방배정 후엔 방 입구에 명단을 작성하여 붙인다.16시, 3기관의 회원들을 골고루 섞어 7개조로 조편성을 실시하고 조별미팅을 가짐으로써 서로를 알게한다. 그리고 17시가 되면 첫 번째 프로그램인 요리경연대회를 실시하는데, 이때 똑같은 재료들을 배분하고 추가되는 요청이 있을시 진행측에서 고려한 뒤, 수락 결정을 한다.요리가 끝이나면 심사위원들의 심사가 이어지고, 만들어진 음식을 다른조와 나누어 먹으며 화합을 다진다. 그리고난 후 심사위원들의 시상식이 진행되고 상품으로 간식이 주어진다. 그리고 야간 레크레이션을 준비하며 각자 준비해온 흰색반팔 티셔츠로 환복한다.20시, 모두 운동장으로 집결하고 캠프 파이어를 시작한다. 장작에 불이 붙으면 그 불을 중심으로 모든 참가자들이 큰 원을 그리며 둘러선다. 이어지는 포크댄스 시간에는 남자가 바깥원 여자가 안쪽원을 만들어 겹쳐서고 포크댄스가 진행된다. 포크댄스가 끝이나면, 모두들 양초를 나누어 가지고 촛불의식을 가진다.22시, 간식으로 컵라면을 취식하고 세면후 취침준비를 한다. 그리고 23시에 모두 취침에 들어간다. 이때 진행측에서는 불침번을 세워 야간 돌발상황에 대비하도록 한다.캠프진행단계(둘째날)아침 7시에 기상하여, 침구류 정리 및 세면을 실시한다. 그리고 8시에 학교측 식당에서 조별로 식사를 실시 한다.9시, 단체경기를 위주로한 체육대회를 실시한다. 첫 번째로 꼬리잡기로 시작한다. 7개조가 동시에 한줄을 만들어 시작한다. 5번 경기를 하여 순위대로 점수를 매긴다. 끝이나면 이어달리기가 진행된다비(양손의 검지 손가락으로 뿔 모양) 잡으러(양손으로 잡는 시늉) 어디로(오른손 검지로 이 쪽 저 쪽 가르킴) 갈까요(걷는 시늉)- 도깨비(동일) 잡아서(동일) 어떻게(왼손바닥으로 오른 팔꿈치 받치고 오른손 검지로 머리에 대고 생각하는 모양) 할까요(어떻게 상태에서 고개를 갸우뚱)(실제노래의 가사는 "이병에 가득히"입니다)- 비빌까(손으로 비비는 모양) 빰빰빰(이 부분은 입으로 소리를 내며 동작을 합니다 (옆사람을 실제로 비비는 모양)- 두드릴까(때리는 모양) 빰빰빰(동일 - 실제로 두드림)- 간지를까(간지르는 시늉) 빰빰빰(동일 - 실제로 간지름) 등등- 헤딩으로 할까(헤딩하는 모양-? 앞에는 리더의 재량에 따라 몇 가지를 할 수 있습니다. 하지만 무조건 "헤딩으로 할까"를 하면 다음으로 넘어간다고 약속합니다.)-라라라라 라라라라(박수4번) 가위바위보(실제 가위 바위 보를 함)?*방법자! 이제부터가 진짜입니다. 노래를 부르며 율동을 하며 분위기가 무르익습니다.(2-3번 연습 겸 하셔도 됨) - 첫 번 째 가위바위보는요 무조건 연습게임이라고 한답니다. 물론 이긴 사람들은 손을 들어보라고 하구요, 큰 소리로 정신(각각기관을 외침.예- 한마음,센터)를 외치거나, 만세를 외치게 한 후에...?- 리더 : 이긴 사람 손들어 보세요! 네~자 따라해 보세요만세! 이제 도깨비(마귀)를 잡아야겠죠? 자 이기신분은 포승줄(손목에 끼고 있는 고무줄)을하나만 꺼내세요. 지신분이 바로 도깨비 입니다. 포승줄로 머리에 뿔을 하나 만들어 주세요.(아프지 않도록...혹시 나이가 어리면 잘 못 만들 수 있습니다. 교사가 돕든지...적절히 진행하세요)*이런 방식으로 두 번째 가위바위보에는 포승줄 2개를 세 번째는 3개를 네 번째는 변화를주어 1개를(시간이 너무 오래 걸리므로)만들어 줍니다. 4번 이상을 하는 것은 좋지 않다고생각 합니다. 알아서 판단 하시구요 이렇게 하면 모두7개의 뿔을 머리에 만든 겁니다.(물론 가위바위보를 모두 진 사람만)이후로는 발전시키기 나름 입니다 예를 들어 볼까요나리오》
정신건강상담센터수신자 : 내부결재제 목 : 정신장애인 가족들을 위한 미술 심리상담 및 치료1. 정신장애인의 가족을 대상으로 미술치료를 통해 정신장애인과의 내재된 갈등을 해결하고, 다른 가족들과의 자조집단형성의 기회를 제공하고자, 가족 모임 『정신장애인 가족들을 위한 미술 심리상담 및 치료』프로그램을 아래 및 붙임과 같이 실시하고자 합니다.- 아 래 -가. 행 사 명 : 정신장애인 가족들을 위한 미술 심리상담 및 치료나. 행사기간 : 2008년 09월 00일 02시 - 04시(2시간)다. 장 소 : 정신건강상담센터라. 주 최 : 정신건강상담센터마. 참가대상 : 정신건강상담센터 소속회원의 가족바. 지출내용 : 가족모임 프로그램 운영비사. 지출금액 : 금사만팔천원정(₩48,000원)아. 지출내역 : 계획서 붙임 참조붙 임 : 프로그램 계획서1부. 끝.정신건강상담센터장담 당 : 0 0 0 팀 장 : 0 0 0 센터장: 0 0 0협조자시 행 : 정신건강상담센터 제0000 - 0000호 (2008. 07. 02.) 접수 :우:전화 : 전송 : / / 공개프로그램 개요기 관 명정신건강상담센터담당자0 0 0프로그램명정신장애인 가족들을 위한 미술 심리상담 및 치료프로그램목 적미술 치료를 통해 정신 장애인 가족들의 말 못할 심리적 고통을 외부로 표현하게 함으로써 깊숙이 내재된 감정을 정화 시키고, 해당 정신 장애인과의 좀 더 수월한 감정 의사소통으로 원만한 가족관계를 유지하게 한다.프로그램목 표1. 미술치료를 통해 가족들의 숨어있는 감정을 외부로 표현하게 하여 아픔을공유하게 한다.2. 가족들의 심리상태와 해당 정신 장애인의 심리상태를 동시에 보여줌으로써상충되는 점에 대한 대안을 제시해주어 상호간 의사소통이 수월할 수 있도록한다.프로그램필 요 성정신 장애인들의 가족들은 장애의 특성상 다른 신체 장애인들의 가족들 보다 더욱 말 못할 고통을 가슴에 안고 살아가고 있다. 그에 비해 사회적 장치는 너무도 미비하여 그 고통을 덜어주기에는 한없이 부족하다. 하지만 그러한 물리적인 장치보다는 가족들에게 있어서 더 큰 문제와 어려움은 그 마음을 이해해 줄 수 있는 사람이 많지 않다는 외로움에서 오는 것일 것이다. 그리하여, 당사자의 마음에만 갇혀있는 아픔들을 미술심리치료를 통해 외부로 표현하게 하여 공유하게 함으로써 혼자가 아님을 알려주고 비슷한 문제를 가지고 있는 사람들과의 만남을 주선하여 자연스럽게 자조집단을 형성 할 수 있도록 도움으로써 사회적 입지를 높이도록 하기위해 이번 가족모임을 기획한다.프로그램내용요약1. 시행일시1) 대 상 : 정신건강상담센터 소속 정신장애인 가족2) 일 시 : 2008년 09월 00일3) 장 소 : 정신건강상담센터2.사업 진행 내용1) 가족들의 미술 심리치료 및 상담 (0 0 0 미술치료사)2) 담당 사회복지사와 가족들의 만남기대효과1. 가족들과 해당 장애인과의 생각차를 좁혀 상호간의 이해관계를 증진 시킨다.2. 다른 가족들과의 정보 및 고통 공유를 통해 사회적 소외감을 해소 시킨다.3. 자조집단 형성의 기틀을 마련한다.신청예산총 액48,000원정신장애인 가족들을 위한미술 심리상담 및 치료Ⅰ. 프로그램의 목적갖가지의 정신장애로 고통 받는 정신장애인들도 안타깝지만 그 옆에서 더욱 고통받는 사람들이 있다. 바로 정신장애인들을 돌보는 가족들이다. 정신장애인의 가족은 바쁘고 어려운 현실속에서 장애인들을 돌봐야하는 생활고와 정신장애인과의 의사소통의 어려움으로 발생하는 갈등을 풀어내지 못한 채 외부로도 알라지 못하고 속으로만 삭혀야 하는 심적고통, 이중고를 겪으며 살아가고 있다. 따라서 정신장애인에 관련한 문제를 해결하는데 있어서는 그 당사자만의 문제만을 다룰 것이 아니라 그 가족들의 내재된 문제까지도 사정하여 치료해 줌으로써 정신장애인의 가족이 원만히 유지되게 하고 더 나아가 모든 사람들에게 정신장애의 문제를 공유하게 하여 더 이상 이러한 문제가 소외된 소수층의 사람들만의 문제가 아님을 인식 시킬 수 있어야 한다.따라서, 이번 가족모임에서는 가족들의 미술 치료를 통해 숨어있는 말 못할 심적 고통을 외부로 표현하게 함으로써 깊숙이 내재된 감정을 정화 시키고, 해당 정신 장애인의 심리상태와 가족의 심리상태를 비교시켜, 그간 이해하지 못한 여러 문제들을 해결할 수 있는 대안을 제시해주고, 예측되는 상황에 대한 대처요령을 전달해 줌으로써 정산장애인과 가족들 사이에서 좀 더 수월히 감정 의사소통이 이루어질 수 있도록 하여 원만한 가족관계를 유지하게 한다. 그리고 모인 가족들이 서로 아픔을 공유하게 해주어, 사회적 소외감을 덜 수 있도록 하고, 자조집단 형성에 기틀을 마련해 주고자 한다.2. 프로그램의 목표목 표1 : 미술치료를 통해 가족들의 숨어있는 감정을 외부로 표현하게 하여 아픔을공유하게 한다.하위목표1 : 본인도 깨닫지 못한 채 고통받는 심적문제를 밖으로 표출할 수 있도록 유도하여감정정화를 할 수 있도록 한다.하위목표2 : 비슷한 문제점들을 안고 있는 다른 가족들과 공유하게 하여 소외감 해소와 자조집단의 형성을 유도한다.목 표2 : 가족들의 심리상태와 해당 정신 장애인의 심리상태를 동시에 보여줌으로써상충되는 점에 대한 대안을 제시해주어 상호간 의사소통이 수월할 수 있도록 한다.하위목표1 : 가족들에게 해당 정신장애인의 심리상태를 설명해주어 그간 이해하지 못했던 문제점들에 대한 이해를 돕는다.하위목표2 : 가족들 자신의 심리상태와 비교시켜 상충되는 점을 발견하게 하여, 갈등을 해결 할수 있는 대안을 제시해준다.3. 기대효과1) 가족들과 해당 장애인과의 생각차를 좁혀 상호간의 이해관계를 증진 시킨다.2) 다른 가족들과의 정보 및 고통 공유를 통해 사회적 소외감을 해소 시킨다.3) 자조집단 형성의 기틀을 마련한다.4. 사업의 대상대상구분서비스대상자 선정 기준단위수(명)정신장애인을 돌보고 있는 가족정신건강상담센터의 회원의 가족20 명5. 프로그램 내용1) 사전 오리엔테이션 교육목 표내 용? 공지사항 전달- 회원들을 통해 행사당일의 일정표를 전달하여 프로그램의 필요성을 인식시켜 적극적인 참여를 유도한다.2) 정신장애인 가족들을 위한 미술 심리상담 및 치료(1) 세부일정프로그램시 간내 용준 비 물기관 안내13:50장소 : 경주 정신건강 상담센터내용 : 회원가족의 명찰 배부 및 기관 안내- 명 찰미술 치료14:00~15:00장소 : 경주 정신건강 상담센터내용 : 미술 치료를 통한 가족들의 문제 사정- 진행 : 0 0 0 미술치료사(자원봉사자)- 미술 치료 후 가족들의 심리 상태 전달- 해당 정신장애인의 심리상태 전달(※ 이전 미술치료 자료 활용)- 가족과 장애인간의 문제 해결을 위한대안 제시- 크레파스 및