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[가족복지론] 가족복지론-치매노인가족의 가족복지대책 평가A좋아요

(8585자료)가족복지론-치매노인가족의 가족복지대책♤ 목 차 ♤Ⅰ. 서론Ⅱ. 치매에 대한 이해1. 치매의 개념2. 치매의 원인1) 병리학적 원인2) 생물 의학적 원인3) 사회문화적인 원인3. 치매의 유형1) 알츠하이머병2) 혈관성 치매3) 알코올성 치매4) 외상 후 치매5) 산소결핍 후 뇌증6) AIDS-치매복합4. 치매의 특성1) 심리적 특성2) 형태적 특성3) 신체적 특성5. 실태 및 현황Ⅲ. 치매노인가족을 위한 가족복지 대책1. 치매노인가족에 대한 복지서비스의 현 실태, 현황1) 가족에 의한 부양실태2) 시설에 의한 보호실태3) 보건복지부의 관리현황4) 사회적 서비스의 이용실태2. 치매노인가족에 대한 서비스 개선방안1) 교육 및 사회경제적 지원(1) 치매노인 부양방법에 대한 교육 및 정보제공 서비스(2) 지역의료사업을 통한 치매 예방(3) 개인상담 및 가족치료서비스(4) 치매가족 자조집단의 활성화(5) 지역사회공동체의 형성(6) 경제적 부담 경감2) 복지시설과 의료서비스의 확대(1) 치매노인복지시설 확대(2) 노인진료기관의 강화3) 재가복지서비스(1) 부양자를 위한 휴식서비스의 제공(2) 치매환자의 조기발견을 통한 재가복지서비스의 확대3. 사례1) 사례의 개요(1) 생활력(2) 가계도2) 사정3) 개입 목표 및 개입과정4) 종결 및 평가4. 외국과의 비교1) 국제치매대책협의회의 사업2) 미국의 치매관련정책3) 네덜란드의 치매관련정책과 서비스Ⅳ. 맺는 말첨부 1 보건복지부의 치매상담센터 운영사업첨부 2 의료시설에서 실시하고 있는 치매 프로그램첨부 3 치매10년 대책(1996~2005)*참고문헌Ⅰ. 서론치매노인의 문제는 사회발전의 과정에서 그 심각성이 증대되는 측면이 있다. 소득수준 및 보건환경의 향상으로 국민들이 장수하는 것은 바람직한 결과인데, 장수하는 노인일수록 치매의 가능성이 높아지는 것이다.이미 고령화 사회로 진입한 선진국에서는 치매노인의 보호욕구에 부응하기 위하여 고령화 사회에 직면하기 이전부터 다양한 사회적 서비스를 제공해오고 있다. 하지만 우리인은 점점 더 자신이 믿을 수 없는 일들을 경험하게 된다. 자신이 물건을 어디에 두었는지를 잊어 버렸다는 사실 등을 치매노인들은 받아들이기 힘든 것이다. 치매노인들은 이러한 현상에 대해 그 원인을 외부로 돌림으로써 자기 존중감을 유지하려고 하는 것이다.2) 형태적 특성(1) 배회 : 배회는 경우에 따라 매우 위험한 결과를 초래하며 보호자의 스트레스의 큰 원인의 하나이다. 치매노인은 가만히 앉아 있으려 하지 않으며 계속적으로 돌아다닌다. 피곤해져도 쉬지 않는다. 배회는 심각한 문제를 야기하므로 그 원인에 대한 이론이 다양하게 제시되었다. 일부 이론은 발병 이전의 삶의 방식에서 스트레스를 조절할 수 없었던 것을 그 원인으로 들고 있으며, 일부 심리학자들은 치매노인들이 현재 환경을 참을 수 없는 것이 배회의 원인이라고 한다. 또한 현재의 상실감을 채우기 위해서 익숙한 환경을 찾거나 과거의 아동기의 행복했던 보호감을 찾기 위해서 일 수 있다고도 한다.(2) 뒤짐, 훔침, 쌓아둠 : 치매노인들은 자신이 무엇인가를 잃어버렸다고 생각하고 찾으러 돌아다닌다. 치내노인의 자신은 스스로를 정확한 사람으로 인식하고 자신이 그 물건을 어딘가에 잘못 두었을 리가 없으며 반드시 누군가가 훔쳐갔다고 간주한다. 그러므로 이것을 찾으러 남의 물건을 뒤지고 자기 것으로 간주되는 것을 가져온다. 치매노인은 자신의 물건과 남의 물건을 구별할 능력이 없으며 남의 물건을 자기 것으로 우기기도 한다. 남의 방에 들어가 자기 침대라고 떼쓰는 경우도 그 예이다. 흔히는 자기를 돌보는 사람이나, 시설의 경우 방을 같이 쓰는 노인을 그 범인으로 지목한다.(3) 파국적 행동 : 파국적 행동이란 어느 상황이 치매노인의 사고와 반응능력을 넘어설 때 노인에게서 나타나는 행위를 지칭한다. 행위를 말하면 급격한 기분 변화, 오랫동안 울며 달래지지도 않음, 격노와 의심의 증가, 초조와 불안, 배회의 증가, 호전적, 완고함, 근심 혹은 긴장이다. 치매노인은 상황에 비해 지나치게 완고해 지고 비판적이거나 감정적이 된다. 이고 1개월 이상 신체 및 정신과적 질환을 앓고 있는 부양자가 절반정도이며, 2가지 이상의 질환을 앓고 있는 경우도 1/5정도 되는 것으로 나타났다. 부양자들이 많이 앓고 있는 질환은 불안 등의 신경정신과적 질환(18.4%), 심장질환(12.6%), 요통(10.7%), 고혈압(7.8%) 등인 것으로 나타났다.부양자의 87% 정도가 주 가사 역할을 동시에 수행하며, 하루 평균 5시간 정도의 가사활동을 하고 부양자의 45% 정도는 도움 없이 혼자서 가사와 치매노인의 부양을 전담하고 있는 것으로 나타났다. 특히 며느리가 부양자인 경우는 59% 정도가 가사 도움 없이 혼자서 노인 부양과 가사를 전담하고 있어 며느리의 역할 정도가 상대적으로 높았다.치매노인의 부양자들 중에서 1/3정도는 경제활동에 참여하고 있지만, 이들의 대부분은 자영업, 농업, 단순노무직, 가내부업 등 시간적 여유가 있고 치매노인 부양과 경제활동을 병행하는데 큰 어려움이 없는 직종에 종사하고 있는 것으로 나타났다. 그리고 부양자들의 절반이상이 치매노인의 부양자 역할을 수행함과 동시에 다른 가족성원을 부양하는 역할을 수행하고 있었다. 부양자의 66% 정도가 치매노인 주부양자, 주 가사 담당자, 직업인 그리고 가족 부양자라는 4가지 역할 중에서 3가지 이상의 역할을 동시에 수행하고 있는 것으로 나타났다.더욱이 부양자가 치매노인의 부양, 가사활동, 그리고 가족부양의 역할에서 벗어나 자신을 위해 쓸 수 있는 시간은 하루평균 2시간30분 정도이며 개인 시간이 전혀 없는 경우가 31.1%, 1-2시간 정도가 20.4%, 3-4시간 정도가 32.1%, 5시간 이상이 16.6%인 것으로 나타났다.2) 시설에 의한 보호실태우리 나라의 치매가족은 사회복지제도의 기능 미비로 인하여 치매노인에 대한 부양을 전담하고 있는 실정이다. 따라서 치매가족은 사회적 활동의 제한, 건강상의 부담, 재정 및 경제활동상의 부담, 가족관계의 부정적 변화와 같은 여러 형태의 부양부담을 경험하고 있다. 또한 치매에 대해 관심을 갖기 시작한 것이 있다. 입원한 치매환자의 평균 진료일수는 35.4일로 일반 60세 이상의 입원환자의 24.5일 보다 길게 나타나고 있어서 치매의 경우는 장기입원의 경향을 보이고 있다.치매환자의 총 진료비는 (921,400) 일반입원환자의 총 진료비(942,500) 보다 낮은 것으로 나타나고 있다. 치매환자가 60세 이상 일반노인과 비교해 평균 진료일 수는 길게 나타난 반면, 총 진료비는 낮게 나타나고 있는데, 이는 치매환자에게 병원에서 제공하는 진료의 내용이 일반환자보다 상대적으로 낮다는 것을 의미한다. 아마도 치매노인을 위한 사회적 서비스의 부족으로 치매노인이 부적절한 병원이용을 하고 있는 것으로 보인다.반면에 외래의 경우 치매환자는 60세 이상의 일반환자에 비하여 진료 일수와 진료비용이 모두 낮게 나타났다. 이것은 재가 치매환자에 대한 관리가 부족함을 시사한다. 이러한 의료서비스의 실태를 통해 보여지는 바와 같이 치매노인을 위한 의료서비스도 다른 사회복지시설이나 재가서비스와 마차가지로 미흡한 실정임을 알 수 있다.2. 치매노인가족에 대한 서비스 개선방안1) 교육 및 사회경제적 지원(1) 치매노인 부양방법에 대한 교육 및 정보제공 서비스 한국노인문제연구소, 노인치매의 현황과 과제, 동인, 1996, p172-p174부양가족이 치매노인의 증상과 요구에 효과적으로 대처하려면 치매에 대한 명확한 이해가 있어야 하므로 치매가족모임, 교육집단프로그램, 병원진료시 전문의 상담, 그리고 정보통신 등의 교육매체를 통하여 치매의 임상적 특성에 대한 교육이 이루어져야 한다.치매에 대한 이해를 도모함과 아울러 부양방법과 기술에 대한 훈련서비스가 이루어져야 하는데, 우선 치매노인의 부양을 함에 있어서 지켜야 할 원칙과 주된 간호 및 부양과업에 대한 교육을 실시한 후에 모의실험이나 주간보호시설이나 단기보호시설에 동반 입소하여 부양실습훈련을 받게 하는 방안이 바람직하다.치매노인의 부양과 관련된 교육내용에 포함되어야 할 내용은 치매증상의 이해와 대처방안, 일상생활상의 건강관리와 환경정비 등에 관한 인정, 사회복지관 등의 시설과 인력)을 활용하여 치매노인을 위한 탁노소, 단기보호시설, 치매전문요양시설 등의 복지시설을 확대 설치한다면 재정절감과 더불어 인근지역의 치매노인을 지방단체가 자체에서 보호하는 효과도 얻을 수 있다.(2) 노인진료기관의 강화우리나라에서는 아직도 치매를 정상적 노화과정으로 인식하고 있어 치료를 위한 노력을 기울이지 않고 치매에 걸리면 치료될 수 없다고 단정하는 경향이 있다. 치매발병 후 검사나 치료는 물론 약도 먹지 않는 비율이 1/3이상인 점을 볼 때 치매노인이 적절한 치료를 받을 수 있도록 치료기회를 확대해야 할 필요가 있다. 마땅히 이용할 병원이나 시설의 부족으로 인하여 치료에 부담을 경험한 경우가 적지 않고 노인전문의료기관을 필요로 하거나 이용하고 싶어하는 비율이 64%정동에 이르고 있는 점으로 미루어 적절한 전문치료기관과 전문인력의 부족이 치매노인의 치료에 장애요인으로 작용하고 있다는 것을 알 수 있다.이러한 전문의료기관 부족문제를 해결하기 위해서는 노인병동과 노인병과를 설치 할 수 있도록 보건소의 노인진료기능을 보다 강화해 나가야 할 것이다. 그리고 전문인력의 양성을 위해서는 먼저 노인전문의 양성제도를 도입하고, 전인적 치료와 재활을 원조하기 위해서는 재활 간호사와 정신의료 사회사업가 등 관련분야의 전문 인력을 적극적으로 양성해 나가야 할 것이며 동시에 치매전문요원의 양성과 훈련을 위한 프로그램을 개발하여 실시하여야 할 것이다.3) 재가복지서비스치매노인 부양자들은 개인시간이 부족하고 치매노인을 간호하는 일 이외에도 가사활동, 가족부양 등으로 과중한 역할중복을 경험하는 경우가 많다. 따라서 치매노인 가족을 위한 교육서비스, 시설 서비스와 병행하여 실시 되어야할 보완적인 서비스가 바로 가정봉사원파견이나 방문간호사의 파견, 목욕서비스 등과 같은 재가복지서비스다. 재가복지서비스는 부양자들로 하여금 간호역할에서 잠시 벗어나 자신의 시간을 가질 수 있게 해 줌으로써 주 수발자의 간호부담과 역할부담을 경감함은 물론 신체 및 정신건강과 사다.

사회과학| 2003.12.08| 39페이지| 1,000원| 조회(1,574)

치매노인, 치매, 가족복지, 가족복지론, 치매가족

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[가족복지론] 가족복지론-이혼가족의 가족복지대책 평가D별로예요

(8585자료)가족복지론-이혼가족의 가족복지대책♤ 목 차 ♤Ⅰ 들어가는 말Ⅱ 이혼가족에 대한 이해1. 이혼가족의 개념과 유형1) 이혼가족의 개념2) 이혼의 유형2. 이혼가족에 대한 이론적 관점1) 기능주의 이론2) 갈등주의 이론3) 상호작용주의 이론3. 이혼가족의 원인과 실태1) 이혼가족의 발생원인4. 이혼가족의 현황과 실태1) 이혼의 추이2) 동거기간별 이혼율3) 성 및 연령별 이혼율4) 재판이혼의 사유별 분포5) 이혼 당시 미성년 자녀 수6) 국제별 이혼율 비교5. 이혼 가족의 문제점1) 이혼부부에게 미치는 문제2) 자녀에게 미치는 문제Ⅲ 이혼가족을 위한 복지 대책1. 이혼예방대책1) 혼인 적령기 성인을 위한 혼인준비교육실시(Premarital education)2) 가정상담소의 부부대화교육 활성화3) M.E.(Marriage Encounter) 프로그램 활성화4) 부부와 부모를 위한 프로그램5) 이혼상담의 전문화6) 종교기관의 상담중요성 제고7) 부부의 날 제정에 대한 제언2. 이혼부부에 대한 대책3. 이혼가족의 자녀에 대한 대책1) 자녀 적응 대책2) 전문가의 역할과 과제3) 이혼자녀를 위한 프로그램4. 이혼가족에 대한 사회복지서비스 개선방안1) 이혼당사자의 어려움과 사회복지서비스 개선방안2) 이혼가족자녀의 어려움과 사회복지서비스 개선 방안5. 이혼가족에 대한 사회복지대책1) 경제적 지원: 공적 부조 확대실시의 필요2) 사회복지서비스3) 자녀를 위한 지원6. 이혼가족에 대한 전망과 과제1) 이혼 가족에 대한 전망2) 이혼가족에 대한 과제Ⅳ 결 론◈ 참 고 문 헌 ◈Ⅰ 들어가는 말‘증가하는 이혼율’, ‘이혼, 남의 일인가?’, ‘당하는 이혼, 하는 이혼’, ‘이혼은 과연 불행한 사건인가?’, ‘행복한 이혼’, ‘4년 이혼설’, ‘이혼계’ 등등 이혼에 관한 관심의 증대와 이혼에 대한 시각의 변화를 암시하는 담론들이 많이 대두되고 있다.실제로 서울시 부부를 대상으로 조사한 연구 결과(오향선, 1998)에서는 이혼을 고려해 본 적이 있다는 부부(54.8%)가 고 양육하는 것만으로는 만족하지 못하고 사회생활을 통한 자아실현을 추구한다. 그러나 우리나라의 남성들은 역할에 있어 많은 변화를 가져오긴 하였지만 그래도 여전히 가부장제도하에서의 남성 역할에 더 익숙해져 있고, 또한 그러한 부모로부터 남편의 역할을 답습해 오고 있기 때문에 가사분담 및 자녀양육에서 동등함을 주장하는 아내의 입장을 이해하기가 쉽지 않아 부부간의 갈등을 야기하고 있고 급기야는 이혼에까지 이르게 된다.④ 자녀 수 감소와 결혼의 의미 변화과거와는 달리 자녀 수는 한두 명으로 줄었으며, 자녀 때문에 자신을 희생하고 삶을 구속받지 않겠다는 사고방식이 증가하였다. 또한 현대 사회는 개인주의자기 성취개인 만족을 강조하게 됨에 따라 인생에서 소중한 것이 무엇인가, 내가 원하는 결혼은 어떤 것인가에 대해 끊임없이 협상하게 된다. 따라서 부부관계는 불행한 결혼을 참을 수 없으며 만족스러운 결혼생활로 대치하고자 하는 것으로 본다. 이것은 경제적인 문제로 인한 이혼은 점차 감소하고 있는 반면, 부부불화에 의한 이혼은 점점 증가 이경희이소희, 1995. p.43하고 있는 것을 보아도 알 수 있다.⑤ 결혼에 대한 비현실적인 높은 기대결혼생활에 대한 기대와 실제 결혼생활을 비교한 연구에서 보면, ‘기대에 훨씬 못 미쳤다’가 62.9%, ‘다소 못 미쳤다’가 31.4%로 94.3%가 실제의 결혼생활이 기대에 못 미친 것으로 나타났다. 한국가족학연구회,1992. p.85보다 실질적인 관계를 기대하는 부부들은 보다 애정적이고 표현적인 관계를 기대하는 부부들보다 결혼생활에 더 만족하는 경향이다. 즉, 이혼하는 사람들은 그들의 부부관계가 실제로 비참하기 때문이 아니고, 비현실적인 기대와 막연한 불만이 이유인 경우가 많다.이혼자들 가운데는 결혼의 이상적인 신화(the myth of the ideal relationship)와 함께 이혼의 낭만적인 신화(the myth romantic divorce) 속에 있는데, 이 사람들은 이혼하면 스트레스와 갈등이 더 줄어들고, 더 많은 자유의 높다. 이러한 변화는 혼인 연령의 증가와 관련이 있다(박경애, 1998).1980년에서 1997년 사이의 이혼율의 변화율를 살펴보면, 남자의 경우 40대와 50대에서 증가율이 200% 이상이다. 특히 40대 후반의 경우 증가율이 300%를 넘고 있다.여자의 경우 40대 후반과 50대 초반에서 증가율이 400%를 넘고, 40대 초반도 증가율이 350%나 된다. 남녀 모두 40대 후반의 증가율이 가장 높다. 40대와 50대에서 이혼율의 증가율이 높은데, 이것은 이제 만족스럽지 못한 결혼은 연령에 관계없이 해체될 수 있다는 것을 시사한다. 성별 이혼형태별 평균연령 (단위 : 세)연 도1991199819992000평균 이혼연령여자남자남녀차33.137.24.136.139.83.736.440.03.636.640.13.5자료 : 통계청,「2000 인구동태통계연보」4) 재판이혼의 사유별 분포지난 1995년 한 해 동안 법원에 접수된 이혼소송사건은 23,692건으로 1971년 4,322건에 비하면 무려 5배 이상 증가하였으며 1985년부터 20,000건수가 넘어섰다.여성의 이혼 청구비율은 1971년 44.6%에서 1985년 51.6%로 다소 변화를 보이다 7.0%포인트 증가하였으며, 이후 1990년 57.0%, 1995년에는 67.6%로 10.6%포인트 증가하였다.이혼의 원인은 '배우자의 부정행위'가 가장 높은 비율을 차지하고 1980년 48.9%에서 1995년 42.1% 감소하였으며, 배우자나 존속으로부터 '본인이 부당한 학대를 받을때'의 윈인이 1971년 6.1%에서 1985년 4.5%까지 감소하였으나 1995년에는 20.6%까지 증가하였다. 특히 여성의 청구율은 16.1%로 나타났다.이는 지난 20여 년 동안 가정 폭력이 그만큼 급증하기도 했지만 이제는 참지 않고 이혼을 청구하는 비율도 늘어나고 있음을 의미한다. 반대로 '존속에 대한 부당한 대우'는 1985년 (12.7%)을 기점으로 1995년 6.0%로 감소하였다. 그 외에 '배우자 악의의 유기'가 1971년 18.,1993. pp.2-3그러나 정상가정의 자녀와 이혼가정의 자녀 간의 사회적 관계, 즉 사회성에는 차이가 없다는 연구결과도 있다. 정경숙, 1990 ; Paul R. Amato,1993 pp.91-95한편 부모의 이혼을 경험한 아동들은 대부분 학교에서의 적응문제가 있는데 그것은 특히 남아에게 있어서 두드러진다. 학교가 잘 조직되고 질서 정연하며 예측 가능한 환경을 제공해 주면 아동은 학교와 관련된 문제를 쉽게 해결할 수 있다. 또 가정이 와해되기 이전에 학업성적이 좋았고 인성이나 행동상의 문제가 없었던 아동은 이혼 후 1-2년이 지나면 다시 학교에 잘 적응한다. 그러나 학교에 입학할 무렵에는 학습의 기초를 형성하는 시기이므로 부모의 이혼을 경험하게 되는 아동은 학업성적이나 적응면에서 위험이 크다.(3) 경제적 문제청소년들은 특히 학교를 그만두고 경제적으로 가계에 보탬이 되어야 한다는 강박감을 느껴 부모의 이혼으로 인한 역할 혼돈과 전환을 경험하기도 한다. 또한 경제적으로 어려운 경우 가난한 이웃과의 생활은 청소년 비행을 부추길 수 있다.이혼한 가족의 수입은 학업성취, 행동, 심리적 적응과 자아개념, 사회적 관계와 정적인 관련이 있다고 나타나 있다. Mc Lanahqn & Booth,1989 ; Williams,1990Ⅲ 이혼가족을 위한 복지 대책이혼이 미치는 부정적 영향을 생각할 때 예방이 최선책이며, 일단 결혼하여 부부가 되면 이혼하지 않고 행복하게 살도록 노력해야만 한다. 이혼은 부부갈등을 해결하는 최선책이 될 수 없다. 나의 삶도 중요하지만 나의 자녀와 나와 관련된 사람들이 함께 살아가고 있다는 것을 인식해야 한다. 지금까지 이혼에 대한 개념 및 실태 현황에 대해서 알아보았는데, 그렇다면 이러한 이혼을 예방하기 위한 대책들과 또한 이혼을 했을 때 이혼가족들이 사회에 적응하기 위해 어떠한 대책들이 필요한지에 대하여 알아보고자 한다.1. 이혼예방대책1) 혼인 적령기 성인을 위한 혼인준비교육실시(Premarital education)과거 우리 나라에서 혼인 적 다른 처분을 할 수 있게 되어 있다. 이때 자녀의 의사는 ‘기타 사항’에서나, 그것도 때에 따라 고려될 뿐이다(한겨레신문,1996.12.7).이혼후의 양육자를 결정하는 기준으로서, 자녀의 심리적 욕구를 가장 잘 충족시켜 줄 수 있는 부모를, 다시 말하면 자녀와 심리적 친자관계를 갖는 부모를 양육자로 정하는 것이 자녀의 복리에 필수불가결하다. 양육권 자체는 자녀들의 이혼 후 적응에 영향을 미치지 않으나 부모와 자녀의 성별이 같을 때 더 잘 적응한다. 아버지가 양육하는 아들과 어머니가 양육하는 딸의 경우 사회적 능력이나 성숙도, 협동심, 자존감이 높게 나타났다. 그런데 공동양육의 경우 대부분의 부모들이 학력이 높고, 정서적으로도 안정되어 있어 좋은 부모-자녀관계를 가지게 되어, 부모 스스로도 양육 만족도가 높고, 자녀들도 이러한 양육태도를 선호하는 것으로 나타났다. 유영주 외, 1995. p.315다음은 이혼한 가정의 아동이 부모의 이혼에 따른 적응상의 문제를 성공적으로 해결하기 위한 6가지 ‘심리적인 과제’이다.첫째, 결혼파탄의 현실을 인식해야 한다.어린 아동일수록 무서운 환상과 배척감을 경험하고 가정의 실제 상황을 부정하려는 경향이 있다. 좀더 나이가 든 아동들도 그러한 환상을 갖고, 생각하고 적응해 내려는 능력이 감소하며, 심지어는 그러한 걱정이 실제로 병이 되어 나타나기도 한다. 아동들이 이러한 과제를 해결하게 하기 위해 아동의 말을 잘 들어주고, 반영해 주며, 명료화시켜 주면 스트레스가 줄어든다.둘째, 부모의 갈등이나 걱정에서 벗어나서 일상생활을 찾아야 한다.아동이 가정의 위기에서 벗어나 학습에 신경을 쓰고, 아동들의 일상적인 학습과 가정 외에서의 활동, 그리고 친구관계를 되찾도록 해야 한다.셋째, 상실감을 해결해야 한다.이혼은 한쪽 부모를 상실하는 것뿐만 아니라 친밀했던 주위 사람이나 환경, 경우에 따라서는 안락한 생활양식마저도 상실할 수 있다. 이러한 상실감을 해결하는 것은 아주 중요하다. 이 과제의 해결을 도와주기 위해서는 떠난 부모가 시간을 정하이다.

사회과학| 2003.12.08| 34페이지| 1,500원| 조회(1,565)

가족복지, 이혼, 가족복지론, 이혼가족, 가족복지대책

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[가족복지론] 가족복지론-가정폭력의 가족복지대책 및 사례연구 평가A+최고예요

(8585자료)가족복지론-가정폭력의 가족복지대책 및 사례연구♤ 목 차 ♤Ⅰ. 들어가는 말Ⅱ. 가정폭력에 대한 이해1. 가정폭력의 개념1) 폭력의 정의2) 가정구성원의 범위2. 가정폭력의 유형1) 폭력의 유형(1) 신체적 학대(2) 언어와 정신적 학대(3) 성적 학대(4) 방임2) 가정폭력의 유형3. 가정폭력의 특성1) 일반적인 특성(1) 폭력의 주기적 반복성(2) 폭력의 가정 내 은폐성2) 가정폭력 가해자의 일반적 특성3) 가정폭력 피해자 일반적 특성4. 가정폭력의 발생원인1) 개인내적 이론(Intraindidual Theory)2) 사회심리학적 이론(Social-Psychological Theories)(1) 좌절-공격이론(Frustration-Ahhression Theory)(2) 사회학습 및 역할 모형이론(Social-Learning and Role-Modeling Theory)(3) 자원이론(Resource Theory)(4) 교환이론(Exchange Theory)(5) 갈등이론(Conflict Theory)3)사회문화적 이론(Sociocultural Theories)(1) 구조적 이론(Structural Theory)(2) 문화적 이론(Cultural Theory)5. 가정폭력의 실태 및 현황1) 가정폭력의 실태(1) 아내폭력(2) 아동에 대한 폭력(3) 노인에 대한 폭력2) 가정폭력 상담의 현황6. 가정폭력의 문제점Ⅲ. 가정폭력을 위한 가족복지 대책 및 예방1. 가정학대에 대한 대책1) 아내 학대에 대한 대책방안(1) 개인적 차원에서 아내가 취해야 할 행동(2) 사회적으로 필요한 지원2) 가정폭력의 장기적 대책(1) 남녀평등(2) 가정폭력에 대한 인식의 재정립(3) 보호시설 확보(4) 제도의 정비3) 가정폭력의 단기적 대책4) 사회복지 측면에서 아내학대에 대한 대책2. 가정폭력에 대한 예방 - 아내학대를 중심으로1) 학대받는 여성에 대한 사회복지 서비스2) 가해자, 남편에 대한 사회복지적인 서비스3) 아내학대가족의 자녀에 대한 사회복지 서비스4) 아회적 자원, 갈등체계 또는 문화적 규범 등에 의해 설명되는 사회문화적 이론 등이다. 이들 이론은 다양한 세부이론에 의해 설명된다.1) 개인내적 이론(Intraindidual Theory)이 이론은 아동학대와 아내학대에 대한 초기연구에서 널리 사용되어 온 개념적 모형으로 가장 오래된 가정폭력이론이다. 가정폭력에 대한 접근방법 중 개인내적 이론인 정신병리학적 측면에 의하면 가정폭력의 가해자는 개인적 행위자로서 어떤 특성을 갖추고 있다고 한다.이 관점에서는 가정폭력이 선천적인 신체적 불구, 정신적 및 성격적 결함 또는 후천적인 심신장애나 사도 등으로 정신적 질환을 안고 있는 사람이나 알코올 및 마약의 중독 등 개인의 병리적인 속성에 의해 야기되는 가학적 행위로 이해된다. 즉 개인은 자신의 내부에서 일어나는 비정상(abnormality), 내적 이탈(internal aberration), 결합(defect), 그리고 알코올 및 마약 중독 등에 의하여 폭력적이 된다는 것이다.가정폭력의 발생원인을 구명하고 대응방안을 모색하기 위하여 이론이 유용하지 않을 것은 아니나 과학적인 증거가 불충분하고 정상적 인격을 가진 사람이 가정폭력을 자행하는 경우도 많이 있다는 점은 적절히 설명하지 못한다는 지적을 받고 있다. Gelles는 단지 개인내적 요인에 의해서만 가정폭력의 발생원인을 규명하려는 것은 많은 한계가 있다고 밝히면서, 특히 정신병리학적 측면은 가족의 구조적 요인, 사회·문화적 요인을 간과하고 있다고 지적하였다 김광일고복자 (1992), “한국에서의 아동 구타 발생율”, 김광일 편, 가정폭력-그 실상과 대책’ 서울: 탐구당, pp.413-438..2) 사회심리학적 이론(Social-Psychological Theories)사회심리학 이론은 사회 환경, 타인, 집단, 그리고 조직 및 개인과의 상호작용에 의하여 가정폭력을 이해하려는 관점이다. 즉 특정개인이 대인관계에서의 좌절이나 학습과정, 타인의 태도, 집단 및 조직에 반영되는 자신의 태도 등에서 가정폭력의 발생원인을 모색하는0.6142***.8546***1.00.6280***1.00은 자녀폭력 점수분포를 보여주는 결과이다. 심리적 폭력의 경우 폭력발생범위가 0점-72점인데, 본 조사결과 가장 높은 비율을 보이는 점수대는 1점-10점 사이(50.2%)이고, 11점-30점 사이가 28.7%, 그리고 6%는 31점이상의 높은 폭력점수를 보이는 것으로 나타났다.신체적 폭력 발생범위는 0-114점인데, 본 연구대상자들이 가장 많이 해당되는 폭력점수대는 1-10점(36.9%), 11-30점(22.2%) 등으로 나타났으며, 31점이상의 높은 신체적 폭력을 경험한 경우도 5.7%나 되는 것으로 나타났다. 한편 상해의 경우는 폭력발생 범위가 0-60점인데 74.8%가 상해의 경험이 없으며, 21.0%가 1-10점대인 것으로 나타나 다른 폭력유형에 비해 상대적으로 폭력발생점수가 낮은 것으로 나타났다.< 표-6 > 자녀폭력 점수분포종 류폭력점수심리적 폭력신체적 폭력상 해빈 도백분율(%)빈 도백분율(%)빈 도백분율(%)0일 경우1～1011～2021～3031～4041～5051점 이상96*************15.150.220.58.23.60.81.*************051135.136.916.55.73.20.81.7480135243---74.821.03.70.5---아동폭력을 다루는 데 있어서 어려운 점은 우리사회가 '사랑의 매' 혹은 훈육의 미명아래의 체벌을 당연시하고 있다는 데 있다. 아동폭력과 체벌의 구분이 어려운 것은 사실이지만 선진국의 경우 체벌을 인정하고 있지 않은 나라가 체벌을 인정하고 있는 나라보다 아동폭력이 적다는 보고는 우리에게 시사하는 바가 크다고 하겠다.우리나라 아동폭력의 실태를 보면 초등학교 3,4학년을 대상으로 한 한 연구에 따르면, 지난 1년간 전혀 매 맞은 경험이 없는 아동이 33.3%, 매 맞은 경험이 있는 아동이 66.2%, 그리고 1년 동안 12번 이상 심하게 매를 맞은 아동이 8.2%로 나타나 조사 대상 아동의 70%에 가까운 아동이 맞은 경험이 있는 것으로 나력행사를 하지 못하도록 가해자를 경고하게 하거나 유사사건 재발 시 그 사정을 잘 아는 담당자가 즉시 가해자를 구속할 수 있도록 하는 등 자신을 잘 보호하여야 한다. 그 어떠한 경우에든지 피해자가 잠자코 있으면 가정폭력 문제는 해결될 수 없다.(2) 친척들이나 친구, 이웃들의 도움이 있어야 한다.가정폭력은 가정내부만의 문제가 아니고 사회문제라는 인식아래 주위에서 구타문제로 고민하는 이웃이 있으면 찾아가 힘이 되어주고 피해자는 이러한 사람들에게 도움을 요청해야 한다. 때로는 피해자 본인이 이러한 도움을 거절할지라도 그러한 상태를 그냥 두고 보지 말고 항상 관심을 가지고 더 나아가 해결책을 마련해 주어야 한다.위와 같은 사람들의 도움조차 받을 수 없고, 도저히 견디기 힘든 최악의 상황이라면 가해자의 주변을 떠나는 수밖에 없을 것이다. 극단적인 경우에 피해자나 주위사람들에 의해서 가해자가 숨지는 경우까지 있다.(3) 가정폭력이 심하지 않은 경우라면 처음에 단호하게 대처해야 한다.가정폭력을 행사하는 사람은 대부분 습관적인데 이와 같이 습관화되기 이전에 가해자를 잘 길들여 어떠한 경우에도 폭력을 용납하지 않겠다는 태도를 분명히 하고 그와 같은 상태에까지 가지 않도록 가족 구성원 모두가 화목해야 한다.(4) 수원지역에서는 가정법률상담소 수원지부 상담위원과 수시로 상담을 하도록 한다. 이곳에서는 많은 상담의 경험이 있으니 가정폭력의 내용에 따라서 적절한 해결책을 제시해 줄 수 있을 것이다.(5) 가정폭력의 심각성 홍보가정폭력의 심각성을 홍보하고 이와 같은 문제를 다루는 사회단체를 돕고 활성화시키며, 가정 내에서 처벌이나 매스컴에서 폭력행동을 용납하거나 미화시키지 못하도록 해서 어떠한 경우에도 절대 폭력은 허용될 수 없다는 사회규범을 확립하도록 한다 http://www.kjhotline.org/fviolence/fviolence12.htm#가정폭력%20사건%20발생시%20대처방법.4) 사회복지 측면에서 아내학대에 대한 대책학대받는 여성을 위한 사회복지적 대책의 바람직한 방향을자녀를 보호하기 위한 제도적 장치와 프로그램들이 시급히 마련되어야 할 것이다.② 아내학대가족의 자녀보호 서비스 현황ⅰ) 사회복지제도 내에서의 보호 현황우리나라의 사회복지제도 내에서의 자녀의 보호 서비스를 살펴보면 크게 두 가지로 나눌 수 있다.첫째는 여성의 자녀를 위한 보호에 대해 유일하게 언급하고 있는 모자복지법이다.모자복지법 제19조 제4호 및 시행규칙 제10조에 근거한 1997년 보건복지부의 여성복지사업지침에 의하면, 모자일시보호시설을 학대받는 여성과 그 자녀의 보호를 위해 사용할 수 있게 되어 있으며 이러한 모자일시보호시설의 방침 중에는 자녀교육과 함께 입소대상에 대해서도 ‘배우자가 있으나 배우자의 물리적정신적 학대로 인하여 아동의 건전한 양육과 母의 건강에 지장을 초래할 우려가 있는 母와 아동 또는 母로서 희망하는 자’ 로 언급하고 있다.둘째는 구타당하는 여성과 그 자녀가 이용할 수 있는 사회복지 서비스로서 생활보호법 내 시설보호 서비스를 들 수 있다.생활보호법 제3조 4항과 동법 시행령 제6조 2항에 의하면, ‘폐질 또는 심신장애로 인하여 노동능력이 없는 자로서 주거가 없거나 주거가 있어도 그 곳에서는 보호의 목적을 달성할 수 없는 경우 보호시설에 입소하게 하여 보호를 행할 수 있다’고 하였다. 따라서 여성이 학대로 인하여 심신의 장애를 가지고 있다고 판단되는 경우 그 여성은 자녀와 함께 모자보호시설 등에 입소할 수 있을 뿐만 아니라 생활보호법에 따른 각종 보호를 받을 수 있다고 할 수 있다.그러나 이러한 보호 서비스들은 현재 많은 문제점을 안고 있다고 할 수 있는데 먼저 모자복지법의 경우를 보면 모자복지법이 합리적이고 개방적인 관점을 가지고 있음에도 불구하고 이를 실현해야 하는 면에서는 매우 취약하다고 할 수 있다. 다시 말해서 남편으로부터 학대받는 여성의 수에 비해 현재 학대가정을 위한 모자일시보호시설로 사용되고 있는 시설은 7개뿐이어서 실천에 있어서는 모자복지법의 취지를 무색케하고 있다고 볼 수 있다. 이 뿐만 아니라 생활보호법내 시설보호 서비강명령

사회과학| 2003.12.08| 45페이지| 2,000원| 조회(1,280)

가정폭력, 가족복지론, 사례연구, 가족폭력, 가족복지대책

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[가족복지론] 가족복지론-가정폭력의 가족복지대책 평가A좋아요

(8585자료)가족복지론-가정폭력의 가족복지대책♤ 목 차 ♤Ⅰ. 들어가는 말Ⅱ. 가정폭력에 대한 이해1. 가정폭력의 개념2. 가정폭력의 특성1) 은폐성2) 연속성3) 남성주도성4) 상습성5) 세대전수성3. 가정폭력의 유형1) 아동학대2) 노인학대3) 아내학대(중점적으로..)4. 한국의 가정폭력 실태와 현황1) 한국의 가정폭력 실태 연구동향2) 한국의 가정폭력 실태3) 현황⑴ 상담소 및 시설⑵ 가정폭력상담소 연도별 상담실적 및 조치결과⑶ 가정폭력범죄 신고 및 조치현황Ⅲ. 가정폭력의 문제점 및 대책1. 법적 문제점1) 가정폭력관련법의 문제점2) 형사법의 문제점2. 사회적 문제점1) 가정폭력관련 상담소 대응의 문제점2) 일시보호소(쉼터)의 피해자 보호현황과 문제점3. 가정폭력에 대한 대책방안 연구1) 예방적 접근의 모색2) 가정폭력방지종합대책의 주요내용 및 그간의 추진실적3) 경찰의 대책4) 법조계의 대책 (검찰, 판사, 변호사)5) 가정폭력관련 상담소의 대책6) 쉼터의 대책Ⅲ. 맺는말♤ 참고문헌 ♤Ⅰ. 들어가는 말한국의 가정폭력의 상황을 보면 학대의 정도와 빈도로 인해 그 피해의 심각성이 매우 커서 한 사회의 가장 기본적인 구성단위라 할 수 있는 가정의 존립마저 위협받고 있는 실정이다.여태까지 가정폭력은 가정내의 문제로 치부되어 사회적으로 방관, 조장되어온 측면이 있다. 이 같은 사회분위기 속에서 가정폭력은 다른 사회적 폭력보다 훨씬 지속적이고, 상습적으로 이루어질 가능성이 높으며, 그 수단도 무제한으로 이루어질 수 있다.하지만 1997년 12월에 제정된 ‘가정폭력범죄의처벌등에관한특례법, ’가정폭력방지및피해자보호등에관한법률‘은 1998년 7월 1일부터 시행된 이후 우리 사회에서는 가정폭력에 대한 새로운 변화들이 나타나고 있는데 그것은 가정폭력을 개인의 사적인 문제가 아닌 국가가 적극 개입하여 예방하고 처벌해야 할 사회적 범죄라는 국민의 인식이 크게 증가하고 있다는 것이다.하지만 아직도 국민 대부분은 가정폭력방지법의 제정 사실조차 모르는 경우가 많고, 신고를 받은 이 포함되는 것으로 정의될 수 있다. 김영화 외 2인(2002), 가족복지론, 양서원, P113-116노인학대의 원인으로는 첫 번째로, 노인의 개인적 요인으로, 가족원들과 잘 화합하지 못하는 노인의 성격, 정신장애, 알코올 중독, 무기력감 등이 원인이 된다. 이런 이유로 가족원들의 억압된 불만은 노인에 대한 거부감과 분노로 표현되고 학대를 발생시킨다. 두 번째로는 노인의 가족의존성 요인으로, 신체적 장애나 질병, 치매 등으로 인해 수발과 경제적 비용 부담으로 가족에게 과중한 부양부담이 부과될 때 노인을 학대하게 된다. 특히, 질환을 갖고 있는 노인을 수발부양하고 있는 가족의 경우 주 수발자의 부양 스트레스는 매우 심각한데, 우리나라와 같이 사회적 보호서비스들이 미비한 나라일수록 전적으로 아들, 딸, 며느리 등 가족원의 희생에 의해 노인수발부양이 이루어지고 있다. 이 경우, 부양능력이 결여된 빈곤한 가족이나, 수발에서 신체적정신적 스트레스로 지쳤거나 미숙한 부양자일수록 학대 가능성이 높다. 세 번째로는 가해자의 개인적 요인으로, 노인을 학대하는 가해자가 성격적 결함, 정서정신장애, 알코올중독, 약물중독 등과 같은 문제를 가지고 있을 때 노인을 학대의 희생자로 만들게 된다. 네 번째로는 가정환경적 요인으로, 노인부양과 관련하여 경제적 문제, 가족관계의 불화, 재산문제, 힘의 갈등 등이 존재할 때, 갈등의 원인으로 노인이 지목되기도 하고, 가족 갈등의 화풀이 대상이 되기도 한다. 최근 재산을 분배해 주지 않는다고 수시로 폭행을 가하거나 감금하여 식사를 주지 않는 등의 현상이 증가하고 있다. 마지막으로 노인학대가 증가되는 배경에는 노인차별, 세대간 가치관의 변화, 사회보장 및 노인복지서비스의 미비 등과 같은 사회문화적 요인도 큰 몫을 하고 있다. 현재 노인세대들은 효사상과 노인 공경을 중요한 덕목으로 여기는 인지체계를 갖고 있으나 개인주의적 성향과 강한 자아를 추구하는 젊은 세대들의 가치관의 변화는 노인세대의 기존 가치관을 중요시하지 않는다 거기에다 노인들을 위한 다내(31.9%)부터 폭행이 시작되었다고 답하였다.무응답 1년이내 2년이내 3년이내 5년이내 10년이내 10년이후604020051387 6 5 9 3폭력은 대부분 결혼 전 혹은 결혼과 동시에 시작되거나 결혼 후 1년 이내에 이루어진다고 할 수 있다. 아내구타가 결혼초기에 발생하며 상습적 장기적으로 지속된다는 사실은 부부폭력을 사회적 문제로 인식해야하는 당위성을 제시해준다. 부부폭력이 단순한 부부갈등의 해결과정에서 나타난 행동이 아니며 결혼전이나 초기부터 발생하는 병리적 현상이므로 사회적 대책이 마련되어야 할 필요성이 제기된다.⑵ 폭력정도별 가정폭력의 발생률과 구타시간폭력 유형한국(1998)미국(1985)* 여기서 경미한 폭력은 상대에게 물건을 집어던지거나, 밀치거나, 손바닥으로 뺨을 때리는 것과 같은 비교적 가벼운 정도의 폭력을 말하며, 심각한 폭력은 발이나 주먹으로 구타, 물건(혁대,몽둥이, 골프채 등)으로 구타, 칼(가위)이나 총으로 위협하거나 상해를 입히는 것과 같은 심한 정도의 폭력이다.경미한 폭력심각한 폭력경미한 폭력심각한 폭력전체 폭력31.09.116.16.3아내 구타27.57.910.23.4남편 구타15.52.811.94.8상호 폭력12.01.6*자료참고, 김재엽 1998, 전게서이처럼 남편에 의한 아내구타율이 아내에 의한 남편구타율보다 월등히 높은 것이 한국 가정폭력의 중요한 특징이라고 할 수 있다. 우리가 가정폭력률 조사시 유의할 점은 가정폭력 사건 중 아내에 의한 남편구타가 보고되고 있기는 하나, 대부분의 경우 가정폭력의 최대 피해자는 여성이라는 것이다. 한국의 가정폭력이 주로 아내학대의 성격을 띄는 것은 1998부터 1999년까지 가정폭력으로 신고된 사례들을 분석해보면 더욱 분명히 나타난다. 신고된 사례의 97.5%가 남성가해자였으며 90.7%가 배우자폭력이었다. 김재엽(2000.3.24~25시행), 가정폭력대응전략 수립을 위한 대토론회 자료집- 보건복지부, p18.가정폭력시간에 대한 통계로는 ‘밤낮의 구분이 없다’가 64.51%를 차지하여 가정폭력방지 관계법이 제정시행된 것은 그만큼 한국사회의 인식수준이 높아지고 있다는 것을 의미하고, 가정폭력이 더 이상 개인적인 가정사로 치부될 수 없는 계기가 될 것이다. 또한 가정폭력방지 관계법의 시행은 국가와 사회의 기초조직이라 할 수 있는 가정을 폭력으로부터 보호하고, 해체되지 않는 범위에서 그 해결점을 찾기 위한 사회적 노력이라 할 수 있다. 즉 가정이 보호되는 한도 내에서 가해자의 폭력을 제지하고 폭력성을 교정하는 것은 궁극적인 차원에서 가정폭력방지 관계법의 제정취지가 건강한 가정을 육성하고 가정의 평화와 안정을 지키는데 있음을 의미한다.이에 본 장에서는 가정폭력관련법의 적용상의 문제점을 살펴보고자 한다.(1) ‘가정폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법’의 주요 내용 http://www.goodlaw.org① 가정폭력 사건 발생시 경찰의 즉시 출동을 명시하고 사건 접수에서부터 가정폭력 사건이 법원의 판결을 받는 단계에 이르기까지 가정폭력 피해자를 보호할 수 있도록 하였다. 이는 가정폭력 사건의 심각성과 응급성에 비추어 바람직한 조치라고 보여진다.② 가정폭력 사건이 가정폭력 사건 발생으로 인한 신고에 의한 것과 고소, 고발에 의한 두 가지 경로로 이루어지게 되어 즉각적인 사건이 발생한 경우가 아니라도 가정폭력 사건으로 그에 해당되는 여러 조치를 취할 수 있게 되었다.③ 가정폭력 사건의 특수성을 감안하여 피해자의 의견을 존중토록 하였다 그러나 불처분의 결정 등에서는 친고죄나 반의사 불벌죄에 한하여 피해자가 명시적으로 처벌을 원치 않을 경우로 한정하고 있다.④ 사건의 성질 동기 및 결과와 행위자의 성행, 습벽 등에 비추어 가정보호사건으로 처리함이 적당하지 않을 경우는 일반형사 사건으로 처리토록 하고 있어 죄질이 중한 경우에도 가정보호사건으로 처리 할 수 있는 문제점을 보완하고 있다. 또한 행위자가 보호처분을 불이행할 경우 보호처분 취소사유로 규정하여 사건을 검사에게 송치토록 하여 일반형사사건으로 처리토록 하고 있다.⑤ 가정보호처분을 통하여 가정폭력에 대한 사회의 전반에 관한 내용을 직접 다루는 곳이어서 이 법의 향방을 좌우하고 있다.‘가정폭력방지법’의 시행 후 가정폭력사범의 발생 및 처분결과 현황에 대한 경찰청과 대검찰청의 비공식 집계자료를 보면, 1998년 7월 1일부터 9월 30일까지 가정폭력사범으로 분류, 접수된 인원이 약 464명이며 그 가운데 335명이 처리되었고 100여건은 아직 미결이다. 처리된 사건 중 보호처분을 위하여 법원에 송치된 인원은 약 78명이며 나머지는 기소, 소년부 송치, 타관이송, 불기소 등의 처분을 하였다. 최초 가정폭력사범으로 접수된 사건 중에는 그 정도가 중하여 구속에 이른 경우가 약 302건으로 가정폭력사건으로 법원에 송치된 경우보다는 일반 형사사건으로 처리된 경우가 많음을 알 수 있다. 조희진, “가정폭력범죄의처벌등에관한특례법 시행과 정책방향”, 가정폭력방지법 조기정착을 위한 토론회 자료집, 한국여성의전화연합, 1998.36면현재 서울지방검찰청에서는 소년부 소속으로 가정폭력범죄 전담 검사실을 설치하여 운영하고 있으며 월 30여건 내외의 사건을 처리하고 있다.가정폭력에 대한 검찰의 처리에 관한 불만은 경찰에 비해 적지만 가정보호사건을 처리해야 할 성격임에도 일반사건으로 처리해 벌금을 물린 경우도 있었다. 정춘숙, “가정폭력 사건처리 불만신고센타에 나타난 가정폭력방지법의 현황”, 가정폭력방지법 조기정착을 위한 토론회 자료집, 한국여성의전화연합, 1998, 19면.검사가 경찰에서 송치된 사건을 법원에 넘겨 가정보호사건으로 처리되도록 하지 않고 가해자를 불러 반성문을 쓰게 하는 것 등은 가정폭력이 지속적으로 발생한다는 특성과 ‘가정폭력방지법’의 입법 취지를 전혀 이해하지 못한 결과로 보여진다.2. 사회적 문제점1) 가정폭력관련 상담소 대응의 문제점가정폭력에 대한 해결을 위해 피해자가 가장 쉽게 대처할 수 있는 방법이 상담이라 할 수 있다. 이것은 법에 대한 호소나 보호시설로의 도피 등과 같이 피해자의입장에서는 다소 극단적으로 생각될 수 있는 대처방법보다는 접근이 용이하고 쉽게 드러낼

사회과학| 2003.12.08| 34페이지| 1,500원| 조회(732)

가정폭력, 가족복지론, 가족폭력, 폭력가정, 가족복지대책

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[사회복지] 가족복지론-경험적가족치료이론 평가B괜찮아요

(8585자료)가족복지론-경험적 가족치료이론목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 경험주의적 가족치료의 발달과정2. 이론과 주요개념1) 가치체계2) 성숙3) 자기존중(Self-esteem)4) 의사소통(Communication)5) 가족규칙(The Family Rules)3. 정상가족과 역기능 가족1) 정상가족2) 역기능 가족4. 치료목표5. 치료과정6. 치료자의 역할7. 치료기법1) 가족 조각(Family Sculpture)2) 연극(drama)3) 은유(metaphor)4) 재정의(reframing)5) 유머(humor)6) 접촉(touch)7) '나'의 표현(I' statement)8) 치료도구로서의 밧줄(rope as therapeutic tools)9) 관계의 해부(anatomy of relationship)10) 가족 재구축(family reconstruction)11) 의사소통 입장(communication stances)12) 가족 생활 연대기(family fact chronology)13) 영향권(wheel of influence)14) 역할극(Roleplaying)8. 치료이론과 결과평가Ⅲ. 결론*참고문헌경험적 가족치료(Experiential Family Therapy)Ⅰ. 서론경험주의적 가족치료 접근은 개인심리학에 그 뿌리를 두고 있는데, 1960년대는 조우집단(encounter group), 감수성 훈련, 그리고 인간 잠재력의 성취에 강조를 두는 시기였다. 이 때의 초점은 '지금 여기'의 경험에 있으며, 목표는 개인의 감정을 표현할 수 있도록 하는 것뿐만 아니라 개인의 감정과 만나는 것이다. 이 시각은 심리학자들과 가족치료자들로 하여금 개인 및 가족의 성장과 발달을 촉진시키고자 하는 욕망을 반영하게 했다.경험주의적 가족치료의 특징은 개인주의, 개인적 자유, 그리고 자기성취이다. 건강하다는 것은 자발성 및 창의성의 강조와 더불어 정상적인 변화과정이 촉진됨을 의미하고 반대로, 역기능은 자극을 거부하고 감정을 억제하는 결과로 나타난다. 따라서 치료의 주된성장 의사소통적 접근이라고 말할 수 있다.) 김유숙, 가족치료의 이론과 실제, 학지사, 19982. 이론과 주요개념휘태커는 그의 논문 “치료의 이론적 장애(The Hindrance of Theory in Clinical Work)"에서 심리치료에서 직관과 창조성에 대한 이론의 냉담한 영향력에 대해 묘사했다. 휘태커는 이론이나 기법보다 개방성과 자발성을 요구하는 것이 더 중요하다고 주장하고 있다. 사실상 부족한 이론화와 체계적 모델을 세우는 것을 고의적으로 거부하기 때문에 사람들은 그의 스타일을 이해하기 힘들고 더욱이 모방은 거의 불가능한 것이다.) 송정아외, 가족치료이론과 기법, 하우, 2002휘태커는 사후사고와 논리들을 자기 자신의 신념에 입각한 개인의 독특한 스타일을 표현하는 직관적 방법을 강조한다. 즉, 이론적 임상의들은 모든 가족은 문제와 함께 존재함으로 가족이 그들이 문제와 씨름할 수 있도록 용기를 갖게 하는 것 대신에 객관성이라는 이름 하에 거리를 만드는 이론을 사용한다는 것이다.이러한 관점은 내담자 가족에 대한 감정 이입적 개방성에 대한 긴장과 걱정을 피하려는 시도라는 것이다. 치료자들은 내담자의 스트레스와 걱정을 극복하기 위해 이론을 필요로 하지 않으며 오히려 지지적인 동료 치료자와 현명한 도움을 줄 수 있는 감독자를 필요로 한다. 즉, 치료자들이 필요로 하는 것은 어떤 기법이 아니라 가족 구성원들이 최선을 다할 수 있도록 도와주는 개인적 연대감이다. 이론을 피함으로 치료자는 내담자 가족들 자신의 생활 방식을 구축할 수 있게 해 줄 수 있다고 믿었다.치료가 이론에 의하여 강요되어서는 안된다고 말하는 것은 치료가 여유있고 창조적이며, 개방적이고, 자발적인 것이 되어야 한다는 것을 의미한다.만약 가족들이 어떤 것을 하고 싶어 할 때, 그것이 서로를 이해하는데 도움이 되는 것이라면 치료자들은 느낌이나 공상, 그리고 개인적 이야기까지도 함께 나누어야 한다. 비록 휘태커가 이론을 비난하기는 했지만 경험적 가족치료는 실존적·인본주의적 그리고 현상학적 이론의그리고 다른 사람에게 제삼자의 사적인 이야기를 전하지 않는다. 사티어는 문제가족은 이중수준 메시지를 통하여 의사소통한다고 보았다. 이중수준 메시지는 다음과 같은 상황에서 일어난다.① 낮은 자기존중 감정을 가지고 있고 자신을 나쁘다고 생각한다.② 다른 사람의 기분을 상하게 할까봐 두려워한다.③ 다른 사람과의 관계를 걱정한다.④ 관계가 깨질까봐 걱정한다.⑤ 강요하는 것을 싫어한다.⑥ 사람이나 상호관계에 대한 의미를 갖지 못한다.네 가지 의사소통 유형(1) 회유형(Placating)회유유형을 많이 사용하는 사람은 내면적으로는 자신은 무가치하다고 여기며 곁에 누가 없다며 죽은목숨과 같다고 느낀다. 회유반응은 상대방에게 죄책감을 갖게 하며 죄책감을 갖는 것이 자신을 아끼는 것이라고 생각한다. 그리고 회유반응은 자신을 위하여 자신의 욕구를 숨기는 것이다.변명, 아부, 다른 사람의 찬성을 받으려하고, 자기책임으로 돌리고, 무조건 동의, 상대방이 원하는 대로 행동, 희생적, 다른 사람을 화나지 않게 하려고 노력(2) 비난형(Blaming)내면적으로는 외롭고 비 성공적인 감정이 있다. 비난행위는 다른 사람과 가까워지고 싶은 자신의 욕구를 숨기는 것이다.자기주장이 강하고 독선적이며 명령적이고 지시적이다. 잘못을 남의 탓으로 돌리고, 참을성이 없으며 자신이 제일이라고 생각한다. 다른 사람의 충성과 복종을 요구하며, 강자같이 행동하고, 다른 사람을 무시한다. 남의 말을 무시하며, 자신이 상관이라고 생각.(3) 초이성형(평가, Computing)평가하는 행위는 상대방에게 시기심을 갖게 하고 상대방이 시기할 경우 평가하는 사람과 한편이 되리라고 생각하는 것이다.이성적이고 잘 따지며, 비판적이며, 비난적이고, 주로 부정적인 측면을 말하며, 모든 일을 완벽하게 처리하려고 한다. 그리고 합리적이며, 지나치게 이치에 맞게 평가하고, 조용하고, 냉정하고, 침착하다.(4) 혼란형(주의산만, Distracting)네 가지 역기능적인 의사소통의 반응들은 자신의 전체를 숨기는 방법이거나 자신의 부분들성과 건설적인 문제 해결을 든다. 성장하는 부모는 변화의 불가피성을 깨닫고 그것을 받아들이고 창조적으로 사용하고자 노력한다. 또한 가족구성원들의 의사소통이 직접적이고, 명확하고, 구체적이고, 정직하며, 가족성원들을 위한 가족체계규칙이 융통성있고, 인간적이고, 적절하며, 변화를 받아들인다. 뿐만 아니라 가족과 사회와의 관계는 개방적이고 희망적인 경향이 있다.3) 그 외 다른 학자(Pierce, Nichols, Dubrin)가족구성원들이 그들의 감정과 창조성에 대해 지지를 받으며 성장하도록 도와준다. 자녀들이 그들의 감정과 충동을 표현할 수 있도록 부모는 아이들에게 귀를 기울이고 그들의 감정을 수용하며 경험을 인정한다. 이러한 과정에서 애정이 길러지고 자아가치가 부여되며, 자녀들은 어떤 사건을 열정적으로 경험하고 그것에 대한 그들의 감정을 충분히 표현할 수 있다.) 이화여대 사회사업학과, 가족치료총론, 동인, 19952) 역기능 가족(1) 휘태커역기능 가족은 자기 보호적이며 위험한 일을 수행하려 들지 않는다. 그들은 자발적이고 자유롭기보다는 경직되어 있고 기계적이다. 그들은 대결과 개방적 갈등이 가족을 파괴하게 된다는 신념을 갖고 있다. 그러므로 역기능적 가족은 계속적으로 성장하지 못하게 된다. 또한 갈등을 두려워하면서도 그들이 해 왔던 일상적인 일과 구조를 엄격하게 고수하려고 한다. 서로의 차이점을 알고 갈등에 대한 대안들을 시도하지만, 자주 무산되어 대안은 그들의 의식에서 힘을 잃어 가게 된다.(2) 사티어역기능 가족은 정서가 말살된 분위기의 가족이다. 이런 가족은 냉담하며 그들은 강요된 정중한 분위기에 생활한다. 이런 가족은 지루함과 슬픔을 느낀다. 따뜻한 우정이란 거의 없고 가족은 단지 의무적으로 또는 습관적으로 함께 살뿐이다. 부모들은 자녀들에게서 재미를 못 느끼며 자녀는 자신에게 가치를 부여하지 않게 되고 부모를 보살피는 것을 배우지 못한다. 가족간의 활동 결핍으로 가족구성원들은 서로 피하게 되고 결국 가족 밖의 일에 몰입한다.자기가치감정이 낮고 의사소초점을 둔다.1) 초기 접촉과 사정치료의 구조와 계약을 확정하고, 가족사에 대한 검토를 실시한다. 치료초기에 가족생활연대표를 많이 활용하는데 이는 주로 정보를 수집하고 체계적 관점에서 가족문제를 조망하며, 치료의 초점을 클라이언트로부터 가족으로 전환하는데 활용한다. 또한 가족진단 도구로 체계화되어 사용되고 있다. 이를 통해 가족체계를 진단해 보고 가족체계의 개방성과 폐쇄성을, 가족의 자존심, 의사소통, 가족규칙 상태에 대해 살펴본다.2) 절정과 혼돈의 단계가족구성원의 갈등, 고통, 약점, 분노 수치심, 비밀감정이 표현되고 자기노출의 과정에서 장애가 되는 여러 규칙과 행동이 나타나고, 이를 해결하기 위해 새로운 시도를 하는 단계로 가족은 혼돈을 겪는다. 가족성원간의 의사소통을 촉진하며, 자신의 의견을 밝히고 가족성원의 존중감을 높이며 개별성을 인정하고, 타 성원들과 탐색과 협상을 통해 적절한 결정을 하는 방안 등이 모색된다.3) 통합과 종결단계다양한 변화가 재검토되고 이러한 변화의 성과를 지지하며 다양하게 노출된 감정을 마무리하는 작업을 수행한다. 사티어는 가족성원들이 서로의 의견을 솔직하게 말할 수 있고 다른 의견으로 반대할 수 있으며 언행이 일치하는 시점을 종결이 가능한 시점으로 보았다.6. 치료자의 역할휘태커는 치료자란 자신의 신념체계와 상징체계를 발견하고 특정의 치료기술보다는 자아를 사용하여 성장하고 가족들도 같은 일을 하도록 도와야 하는 것으로 보며 치료자들을 위한 일련의 규칙을 제공하였다) 최외선외, 체계론적 가족치료, 형설출판사, 1999① 치료자는 의미있는 타인으로부터 자유로워야 한다.② 치료자는 사랑하는 방법을 배워야 한다. 즉 무조건적인 관심을 보여야 한다.③ 자신의 충동성을 발달시키고 자신의 행위에 대해서는 신중해야 한다.④ 치료자는 아이들보다는 배우자와 즐거운 시간을 가지고, 배우자에게 더욱 더 솔직해져야 한다.⑤ 치료자는 역할구조를 기꺼이 반복해서 변화시킬 수 있어야 한다.⑥ 치료자는 자신이 취하는 모든 위치에서 후퇴하고 전진하는 방법을 있다.

사회과학| 2003.11.10| 15페이지| 1,000원| 조회(1,493)

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