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중앙공급실 실습레포트

중앙공급실(Central Supply Room)1.실습목표1) 무균법의 중요성을 이해하고 실시한다.2) 멸균 물품의 관리, 공급의 절차를 설명할 수 있다.3) 병원 물품 관리를 조직적으로 운영하는 방법을 학습한다.2.실습내용1)중앙공급실의 구조와 기능중앙공급실은 각 부서의 환자치료 및 처치에 필요한 기구류나 기타재료를 멸균 정비하여 진료가 정확하고 안전하며 신속하게 행해지도록 공급하는데 있다. 따라서 의료기구나 위생재료의 정확한 멸균과 재료정비의 완전함과 적절한 재고준비 등으로 핵심적인 기능을 담당하고 있는 부서이다. 모든 의료소모품의 불출내용을 파악하기 위하여 품목별, 부서별 통계를 내어 정리한다. 접촉을 최소화하여 오염되지 않고 빨리 전달하기 위해 지하실, 엘리베이터 옆, 수술실 근처에 위치하고 있다.2)물품 orientation 및 관리1) 의료소모품? 청구 및 출급증에 의한 불출: 청구하면 보조원이 와서 가져 감? 처방전에 의한 불출: 병동별로 챙겨두면 보조원이 가져감? 멸균품의 불출 (각종 cath나 tube류, E/B, C/B)? 처방 출고가 된 물품은 병동에서 삭제하지 말고 공급실과 함께 전산 작업을 해야 됨.2) 의료비품? 청구하면 병동에서 비품으로 관리한다.? 부족하면 병동에서 채워야 한다.? 파손시 파손보고서 1부와 청구서를 동시에 제출한다.3) 세탁물? 당일 세탁 물량에 따라 병동별로 나누어 준다.? 응급용은 세탁실 및 공급실에 비치를 해둠4) 멸균 전 준비a. 멸균할 물품은 멸균 전에 깨끗이 세척, 건조시킨다. 깨끗이 세척하지 않으면 오물로 인해 열이나 가스가 충분히 통과하는 것을 방해하여 멸균시간이 연장되거나 멸균이 안 되는 경우도 있다.b. 세척을 담당하는 직원은 방수앞치마, 장갑 등의 보호장비들을 착용하도록 한다.c. 각 물품은 증기 및 가스가 통과될 수 있도록 헐겁게 포장하고 규정된 크기를 초과하지 않도록 한다.d. EO gas 멸균을 할 때 포장재료는 멸균 gas에 높은 투과성을 가지고 있어야 한다.e. 물품의 세척 및 멸균준비 방법은 다음과 같다.- 세척실에서 받은 물품은 알카리성 세제 용액에 담그고, 내, 외관을 분리한다.- 따뜻한 물로 헹구고 무기를 제거한 후, 내관과 외관의 짝을 맞추고 봉투에 담는다.- 재사용 바늘 : 소독액에 30분간 이상 담근 후 물로 헹군다. 증류수를 사용하여 주사기로 통과시킨다. 면봉으로 닦은 후 막힌 것은 폐풍처리하고, 봉투에 넣어 소독한다.* set류 기계 : 기계는 벌려서 소독액에 30분간 담근다. 135도 세척기에 5분간 세척하거나 초음파 세척기로 20분간 세척하는 것이 좋으나 세척기가 없으면 더운물에 세척하여 종류별로 정리한다.5) 멸균품 관리a. 1회용 의료소모품의 구입, 관리 및 사용에 대한 명확한 지침을 확립하고, 멸균 여부를 감시하여병원 감염을 신속히 발견하고 조치한다.b. 포장멸균된 기구 및 의료용품은 표준화된 방법으로 보관하고 관리한다.c. 포장멸균된 물품은 포장이 뜯어지지 않도록 주의하고, 원형이 변형되지 않도록 눌리지 않게 한다.d. 멸균품 보관실은 통풍이 잘되고, 문과 창문은 항상 닫아두고 먼지가 나지 않게 한다.e. 모든 멸균품은 허리선보다 높은 선반 위나 창 위에 진열한다.f. 습기가 찬 물품이나 포장이 뜯어진 물품은 사용하지 않는다.g. 포장 멸균한 물품은 고무밴드로 종이 주위를 빙 둘러싸지 않도록 한다.h. 멸균품 운반 수레가 젖어서 멸균품이 오염되지 않도록 한다.I. 포장해서 멸균하는 의료소모품 및 제품화된 일회용 물품은 유효기간을 명시한다. 포장 멸균하는물품의 유효기간은 멸균방법에 따라 다르다.j. 유효기간이 지나지 않도록 하고, 멸균 유효기간이 지난 물품은 다시 수거하여 폐기하거나 재멸균한다.3) 소독, 부소독 물품의 순환과정(병실과의 교환방법)* 물품교환? 오전 11시 - 공급실에서 병동마다 물품(교환) 청구서의 물품명과 수량을 확인 한 후.멸균품을 받은 수량만큼 불출한다.? 교환, 의뢰, 차용, 청구 등? 기구 파손, 분실시 경위서 작성 후 물품을 교환받는다.4)병동에서 사용되는 소독약품에 대한 준비와 공급과정* Boric sponge? 잘라진 스폰지를 포에 싸서 멸균한다.? 멸균된 tray에 스폰지를 담아서 Boric액을 부어 스폰지를 적신 후 꼭 짜서 멸균된 Boric통에담는다.5) 소독 방법의 과정 및 원리(1) 고압증기 멸균(Autoclave)? 원리 : 고온과 고압을 이용한 물리적 멸균방법으로 멸균품에 습열이 침투되어 모든 균과 미생물을사멸시키는 멸균기이다. 일반적인 기구, 방포, 용액, 기타 물질의 멸균에 가장 안전하고 실질적이며경제적인 멸균법이다.? 고온 고압 멸균방법, 기구류 121℃, package 132℃? 소독 소요 시간 : 총 60분 (준비 20분, 소독 20분, 건조 20분)? 장점 : 싸고 경제적이다.? 단점 : 열에 약한 물품은 쓸 수 없다(2) 건열멸균? 유리기구, 도자기 기구 등의 증기멸균이 필요 없는 멸균에 사용함. 150∼160℃에서 30∼60분간 가열하여 멸균처리 하는 방식이다.(3) E.O gas 소독? 원리 : 미생물에 존재하는 단백질이 DNA, RNA를 알킬화하여 단백질의 수소원자에 EO가 결합하여 단백질을 파괴시켜 정상적인 대사와 생식을 불가능하게 하는 작용이다.? 장점 : 고온 고압에 견디지 못하는 재질의 물품을 멸균할 때 한다.

의/약학| 2011.04.17| 3페이지| 1,000원| 조회(904)

간호학, 간호관리학

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간호관리학 실습레포트

실습 레포트E. 금요일1. 간호부 인사고과제도를 확인하여 근무성적 평정에 대해 쓰시오(지침 및 방법).1) 인사평가 지침(1) 목적? 하향식 인사평가:직원의 업무수행능력, 업무태도, 기여도 등 평가기간 동안의 평가뿐만 아니라 피평가자에게는 자기성찰 및 업무개선의 기회를 부여하고 평가자에게는 부하직원에 대한 지도육성방향을 제공함으로써 능력주의 인사를 구현하고 합리적 인사관리의 기초자료로 활용하기 위함.? 상향식 인사평가:하급직원이 상급직원의 기본능력, 관리능력, 업무태도 및 의욕 등의 사항들은 평가하여 기존 하향식 인사평가의 문제점을 해결하고, 다면적인 인사평가를 통하여 피평가자에게 자기성찰 및 업무개선의 기회를 부여하고 평가자는 상급직원의 업무 및 직무에 대한 관심과 이해를 가지기 위함.(2) 대상? 하향식 인사평가:의사를 제외한 전직원? 상향식 인사평가:- 피평가자: 3급 (대리, 주임기사, 수간호사, 주사) 이상 일반직 전 직원- 평가자: 3급미만 전직원(2) 평가 제외자? 하향식 인사평가:휴직 등, 평가기간 중 근속연수가 2개월 미만 근무자, 퇴직이 확정된 자? 상향식 인사평가:휴직, 전환배치 등으로 현 부서에서 2개월 미만 근무자, 퇴직이 확정된 자2) 인사평가 방법기본능력(30)전문지식(10)환자간호 시 필요한 전문지식의 소유와 환자의 간호계획이 수립되고 실행되는 정도이해판단력(10)문제의 핵심을 정확히 이해하고 상황에 따라 적절히 업무를 수행하는 정도문제발견 및 개선의식(10)업무개선과 문제해결을 위한 능력의 정도업무태도(20)근면성 (10)근무시간 등 제반규정을 잘 지키는지의 여부협동성 (10)동료, 상사 및 타부서와의 업무 협조정도업무태도(30)신속정확성 (10)주어진 시간 내에 맡은 바 업무를 정확히 처리할 수 있는 정도책임감 (10)임무를 책임지고 완수하려는 추진력, 그리고 결과에 대해서도 책임을 지는 정도친절성 (10)직원 상호간뿐만 아니라 내원 객에게 친절하게 대하는 정도기여도(20)주인의식 (10)병원의 장래를 생각하고 병원위기를 극복하 정도업무태도(35)책임감 (15)임무를 책임지고 완수하려는 열의와 결과에 책임 있는 태도를 취하는지 여부준칙성 (10)상사의 지시명령에 복종하며 제반규정을 준수하는 정도협조성 (10)동료간, 타 부서 간 업무협력 정도업무태도(35)원가의식 (10)시간, 물자 등을 경제적인 관점에서 효율적으로 활용하려는 정도안전의식 (10)평소 안전에 세심한 관심을 갖고 안전사고를 예방하는 정도친절봉사 (15)내원객 및 직원들에게 겸손하고 친절하게 봉사하는 정도기타 (10)건강 (10)맡은 바 업무를 수행해 나가는데 필요한 신체의 건강정도? 총 평가점수비율평가상90점 이상5%특히 우수하여 상급자수준중상89~8020%기대수준 이상이며, 대체로 우수중79~7050%비교적 만족할 만하며 보통중하69~6020%기대수준에 미흡하59이하5%수준 이하로 분발이 요구3) 유의점? 위 제시한 인사평가 기준을 필히 주수하기 바람.? 피 평가자가 특별히 열등하거나 열등한 면을 기준으로 전체를 평가해서는 안 됨.? 개인적인 친분관계 또는 피 평가자와의 감정 등으로 실제보다 높게 또는 낮게 평가해서는 안됨.? 평가대상기간을 벗어나거나 평가시점에 가까운 특정사실에 현혹되어서는 안 되며 평가대상기간을 전체적으로 고려해서 평가해야함? 승진대상자를 미리 생각하고 특정인을 높게 또는 낮게 평가해서는 안 됨.? 인사평가는 승진, 승급 등 제반 인사사항의 중요한 요소로 적용되므로 사실에 입각한 양심적인 평가가 되어야 하며, 평가내용에 대한 정확한 근거 제시나 설명이 가능하여야 함.2. 간호사를 개발 육성시키기 위한 교육프로그램1) 신규 간호사 오리엔테이션에 반드시 포함되어야 하는 교육 내용을 기술하시오.- 간호단위소개 - 비품, 시설물, 기구&재료 사용법- 태도 - 각종 기록&보고- 보고 - 입,퇴원 전과 전동 시 업무 & 기타 행정 절차- 인수인계 - 투약&약품관리- 교육 - 검사 관련 업무- 간호단위관리 - 간호과정(사정, 진단, 계획, 중재, 평가)- 기본간호2) 간호부/간호단위에서 운영하고 있는 간호 인 백일잔치상반기 전환배치자 간담회백일잔치간호학술대회임상전문간호사 workshop간호관리자 workshop하반기전환배치자 간담회3) 간호 관리자를 위한 리더십 훈련과정과 계획을 적으시오.(인터넷을 통해 타 병원(협회)에서의 간호 관리자를 위한 리더십 과정과 비교해 보시오)a. 실습병원* 리더십 향상교육일시: 2010.5.17~18, 5.24~25장소: 병원간호사회관 3층 강당- 인적자원관리를 위한 감성리더십, 액션플랜- 코칭리더십- 상향적 리더십 (S1~S4 관리자 유형)b. 의견간호 관리자에게 리더십이 중요한 요소인 것을 알게 되었고, 간호 관리자에게 필요한 리더십 훈련에 대한 내용을 알 수 있었다.3. 현재 실습하고 있는 병동에서의 QI(CQI)활동을 확인하고 타 병원의 QI 활동에는 어떠한 것이 있는지 살펴보고 기술해 보시오.1) 실습병동에서의 QI 활동- 측정도구를 활용한 모유수유율 향상2) 타병원에서 하고 있는 QI 활동에는 어떠한 것이 있는가?(병원이름, 제목, 관련 내용 기술)* 단국대학교병원 *? 제목 : 응급실을 내원한 소아과 환자의 검사 및 처치 프로토콜 개발과 적용을 통한 진료시간 단축(1) 주제선정배경응급실을 내원한 소아과 환자의 보호자들은 빠른 처치와 설명으로 문제가 신속히 해결되기를 요구한다. 최근 증가하는 소아과 환자 수에 비해 의료인의 수는 한정 되어있고 매월 교체된 새로운 인턴이 소아과 환자의 1차진료를 담당하고 있어 소아과 환자를 진료하는데 어려움을 겪고 있다. 이는 응급실 진료 대기시간이 길어지고 능숙하지 못한 설명으로 보호자의 불만을 발생시키는 요인이 되어왔다. 이에 응급실 CQI위원과 소아과 전공의 및 응급실 인턴은 응급실을 내원한 소아과 환자의 검사 및 처치 프로토콜 개발과 적용을 통하여 진료시간을 단축시키고 보호자의 불만을 줄이고자 하였다.(2) 핵심지표① 응급실을 내원한 소아과 환자의 검사 및 처치 프로토콜을 개발한다.② 프로토콜 적용을 통하여 진료시간을 단축시킨다.③ 프로토콜 적용을 통하여 응급실소아과 환자,보호자의 전공의로 프로토콜 개발팀을 구성하였다. 2006년 5월부터 9월까지 본원 응급실에 내원한 소아과 환자의 증상에 따른 의심되는 질환을 검토하여 8개의 검사 및 처치 프로토콜 개발 후 소아과 교수에게 검증을 받았으며 2006년 10월부터 프로토콜을 시범적용 하였다. 소아과 환자의 검사 및 처치 프로토콜은 소아발열, 패혈증, 장염, 호흡기질환, 소아경련 ,요로감염, 가와사끼병, 뇌수막염 8개의 질환에 따른 검사와 수액요법, 기본처치가 포함되었다. 소아과 질환별 검사 및 처치 매뉴얼 책자를 제작하여 의심되는 질환에 대한 표준화된 정보를 제공함으로써 소아과 보호자의 만족도를 높이고자 하였다.구체적인 개선 전략은 다음과 같다.(5) 활동경과① 프로토콜 적용 전후 소아과 환자, 보호자 만족도- 소아과 환자, 보호자의 만족도 평균점수는 8문항 모두에서 프로토콜 적용 전후에서 만족도가 높은 평균점수를 보였다. 전체 문항의 평균점수는 프로토콜 적용 전 3.06점에서 적용 후 3.19점으로 0.13점 더 만족도 점수가 높은 것으로 나타났다. 의료진의 자신소개 항목에서만 통계적으로 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다.② 프로토콜 적용 전·후 의료진 직무 만족도- 의료진의 만족도 평균점수는 9문항 모두에서 프로토콜 적용전보다 후에서 의료진의 직무 만족도가 높은 평균점수를 보였다. 전체 문항의 평균점수는 프로토콜 적용 전 1.59점에서 적용 후 3.13점으로 1.54점 더 높게 나타나 프로토콜 적용으로 의료진의 직무 만족도가 2배 정도 증가하였다. 또한 의료진의 직무 만족도는 문항 모두에서 프로토콜 적용 전에서보다 적용 후에 통계적으로 유의하게 만족도가 증가되었다.③ 프로토콜 전·후 응급실에서의 진료시간- 총콜·검사시간은 프로토콜 적용 전에는 55.01분(±145.67분), 후에는 13.62분(±124.43분), 총 검사시간은 프로토콜 적용 전에는 68.87분(±152.28분), 후에는 28.47분(±25.98분),총 결정시간은 프로토콜 적용 전에 188.58분(±182.15분),및 입원 또는 가결정 시간이 단축되어 내년 하반기에 실시될 2주기 의료기관 평가시 의료서비스의 질적 수준을 직접적으로 평가할 수 있는 토대를 만들었다. 이러한 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다.① 응급실에서 소아과 환자뿐만 아니라 응급실을 내원하는 모든 환자를 대상으로 다빈도 질환을 선정후질환별 검사 및 처치 프로토콜을 개발하여 진료시간을 단축시킬 수 있는 방법을 모색한다.② 타병원에서 전원 온 환자를 대상으로 다빈도 질환별 CP를 개발하고 적용한다.3) 만약 학생이 이 병동 수간호사(팀장)이라면 어떤 주제로 QI 활동하고 싶은가?그리고 그 주제로 QI 활동을 하고 싶은 이유(근거)를 제시하시오.*주제 : 전염성 질환의 병명을 이야기 할 때는 의학용어를 사용한다.*이유(근거)-환자분들은 전염병에 걸렸다는 사실에 매우 수치스러워 한다.그리고 주위 사람들이 알까봐 노심초사한다.그런데 간호사가 다른 사람이 다 듣게 병명을 언급하면 환자의 기분이 매우 안 좋아질 것이다. 그러므로 다른 사람들이 잘 못 알아듣는 의학용어로 이야기 하면 좋겠다는 생각을 한다.4. 현 간호단위에서 사용하고 있는 보고서에는 어떠한 것들이 있는지 파악하시오.1) 보고서의 종류와 용도(전자기록 형식도 포함)? 사건ㆍ사고 경위서 (가장 많이 사용)- 고의성이 없는 불안전한 행동이나 상태가 원인이 되어 직접 또는 간접으로 인명이나 물적 손실을 가져오는 도난이나 화재, 사상사고 시 작성한다.- 사고 당사자가 발생경위를 6하 원칙에 의하여 간결하고 정확하게 기록한다.- 사고발생 후 조치사항을 기록 후 필요할 경우 첨부서류와 함께 간부로 제출한다.? 분실ㆍ파손 보고서- 비품인 물품을 분실이나 파손하였을 경우에는 분실ㆍ파손 보고서를 작성한다.- 간호단위 자산 책임자는 수간호사이며, 분실 또는 파손자는 당사자가 된다.- 품명, 규격, 단위, 수량은 정확히 적는다.? 탈원 보고서- 탈원 보고서의 목적은 정확한 사태파악 및 문제 해결, 예방을 하기 위함이다.- 사건이 발생하면 곧 구두로 보고한 후 보고,

의/약학| 2011.04.17| 10페이지| 1,000원| 조회(1,231)

간호학, 간호관리학

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간호관리학 실습레포트

실습 레포트D. 목요일1. 일반간호사의 직무기술(직접, 간접, 개인활동)1) 직접간호와 간접간호의 정의를 기술하시오.직접간호활동간호사가 대상자에게 직접 간호를 제공하는 영역의 간호내용으로서 간호표준으로 설정된 각 진단적 범주에 따라 제공하는 간호기능의 소요시간을 측정한다. 특히 신체적, 정신적 요구와 관련하여 제공하는 간호행위를 의미한다. 영양, 위생, 운동, 측정 및 관찰, 의사소통, 투약, 처치, 배설, 산소투여, 열요법 등의 간호활동을 말한다.간접간호활동간호사가 간호대상자에게 제공하는 직접간호를 준비하거나 수행하기 위해 일어나는 일련의 활동으로서 환경적, 사회적, 경제적 안녕과 관련하여 제공하는 간호행위이며 환자를 위해서 제공되기는 하지만 환자가 없는 상황에서도 이루어질 수 있다. 예를 들면 기록, 보고, 간호순회, 업무인계, 확인, 물품관리, 의료팀 또는 관련부서와의 의사소통, 각종 교육 및 훈련, 식사배선 참여, 의사지시확인 등의 간호내용 등이 포함된다.2) 간호사 1명을 대상으로 일 근무시간(8시간)을 시간대별로 그려보고 직접, 간접, 개인활동 시간으로 분석해 보시오.직접간호간접간호개인활동내 용병실 rounding환자상태파악PO약 돌리기Vital sign checkI&O checkurine, JP 비우고 배액량 측정환자와의 의사소통Line 관리BST 측정IV 약물 투약, 관리SPO₂ check검사 전,후 처치 및 간호수술전,후 교육 및 간호입원, 퇴원교육Charting인수인계물품관리의사 Order 확인투약준비rounding 준비전동환자 인계Station에서 전화받기식사시간식사 후 휴식화장실 다녀오기인계 후 잠깐 휴식총 시간( 100 %)2시간 40분 ( 45 %)4시간 40분 ( 55 %)40분 ( 5 %)2. 간호단위관리에 대해 관찰한 내용을 앞에 제시한 보조자료와 교과서를 참고하여 간호표준을 기술해 보시오.1) 환자관리(1) 입. 퇴원 환자관리항목간호표준입원시환자간호1. 의무기록은 외래입원의 경우 외래에서, 응급실 입원의 경우 응급실에서 각각 올과 팔만 노출시키고 배와 허벅지는 적당히 덮어준다.3.주위 사용하고 있는 전류방해인자를 모두 제거 한 후 환자를 똑바로 눞히고 (앙와위) 양 팔목, 양 발목, 가슴부위에 적당량의 젤을 바른다.검사후간호1.환자 피부에서 전극을 제거하고 피부를 닦아준다.2.안정을 취하게 한다.(3) 수술 전 ? 후 관리항목간호표준수술전관리1.환자를 확인한다. - 수술명단에서 환자를 확인하고 등록번호와 환자 이름이 일치하는지 확인한다.2.환자와 가족에게 수술에 대하여 설명하여 안심하도록 도와주고 불안을 감소시킨다.3.수술 전 처치 및 간호확인표를 확인하고 진단명과 수술부위, 환자 차트와 관련자료, 수술동의서, 물품, 약품, 기구 등을 확인하여 준비한다.4.수술마취동의서에 환자와 보호자의 서명이 있는지 확인한 후 차트 앞에 끼워 둔다.5. 정규 검사의 결과를 확인한다.6. 수술 부위는 청결하게 유지하고 외상을 입지 않도록 하며 외부로 노출되지 않도록 한다.7. 장신구(콘택트렌즈, 머리핀, 반지, 귀고리, 교정기 등)을 제거하고 환의만 입도록 한다.8. 손톱과 발톱에 매니큐어를 칠했을 경우 지워준다.9.피부 준비를 한다. - 피부를 soap hygiene으로 적신 후 상처가 나지 않게 털이 자라난 방향과 같은 방향으로 면도한 뒤 잘 닦고 완전히 말린다.(수술장에서 하는 경우도 있다.)10. 환자에게 금식의 목적에 대해 설명하고 침상에 금식판을 부착한다.11. 필요시 관장을 하여 장을 비운다.12. 수술 후 운동에 대해 수술 전에 교육을 한다. - 심호흡, Inspirometer기 사용, 기침, 다리운동, 체위변경, 조기이상 등.수술후관리1.호흡기계 간호 - 심호흡, 기침, 구강위생, 체위변경을 격려하여 기도내 분비물을 효율절으로 배출하게 한다.2.장운동 회복 - 조기이상을 격려하고 시행한다.- 장운동을 청진하고 가스배출여부를 확인한다.3. 각종 배액 관찰 -양 : 밤번 간호사가 1일 총량을 잰다. 양이 많은 경우 6~8시간 간격으로 측정하여 탈수나 저 혈량을 방지하기 위해 수액으로 보에 대해 교육실시(일회용 비닐장갑, 기저귀, 알콜솜 등..)6. 주사바늘 re-keeping 하지 않기7. 감염성폐기물통은 항상 뚜껑을 닫아놓기3) 투약관리항목간호표준투약관리*경구약*1. 손을 씻는다.2. 투약 카트에 준비되어 있는 약봉투의 표지와 투약카드의 지시내용을 비교, 확인한다.3. 투약 카트를 침상가로 가져가서 투약카드와 이름표를 비교한 후 호명으로 환자를 확인한다.4. 투약목적과 방법을 설명한다.5. 필요시 적절한 체위를 취해주고 약을 먹을 수 있도록 도와준다.6. 약복용 여부를 확인한다.7. 투약카트는 투약 카트안의 개인별 칸에 넣어둔다.8. 기록지에 약명, 용량, 경로, 시간, 서명, 필요시 투약목적, 환자의 반응, 투약을 하지 못한 이유 등을 기록한다.*주사*1. 손을 씻는다.2. 투약 카트를 병실로 가져가서 트레이에 투약카드와 약, 알코올 솜을 준비한다.3. 투약카드와 이름표를 비교한 후 호명으로 환자를 확인한다.4. 투약 목적과 방법을 설명한다.5. 프라이버시를 유지하고 적절한 체위를 취해준 후 주사부위를 충분히 노출시킨다.6. 알코올 솜으로 주사부위를 중심에서 가장자리로 원을 그리며 닦는다.7. 투약카드와 준비된 약을 재확인한다.8. 주사기내의 공기를 모두 빼낸다.9. 적절한 방법으로 주사를 시행한다.수혈관리1. 수혈처방과 혈액형을 확인한다.2. 환자에게 수혈의 목적과 방법, 효과에 대해 설명한다.3. 혈액은행에서 혈액을 수령하면서 공기방울, 혼탁도, 색깔에 이상이 있는지 확인한다.4. 병동 도착 후 의사와 함께 혈액번호, 혈액형, 혈액종류, 서명, 성별, 나이, 등록번호를 확인하고 “ 혈액불출&수혈표”에 체크하고 병동도착시간을 기록한다.5. 손을 씻는다.6. 혈액과 필요한 물품을 준비한다.7. 담당의사와 함께 환자에게 가서 이름과 혈액형을 확인하고 수혈할 혈액형 스티커를 걸어둔다.8. 혈액백에 붙어있는 혈액번호스티커를 떼어 “혈액불출&수혈표”에 붙인다.9. 수혈부작용에 대해 설명하고 “혈액불출&수혈표”에 체크한다.10. 활력징후를 측정한 시 억제 대 적용부위에 수건이나 부드러운 패드를 대어 적용부위 피부 손상을 예방하고 혈액 7환 상태를 자주 확인한다.7. 자리를 비울 때는 간호사나 같은 병실 보호자에게 환자를 잠시 봐줄 것을 부탁한다.8. 걷기 어려운 환자가 처음 보행을 시작할 때는 보행기를 이용하도록 하고, 필요 시 휠체어 사용법을 알려주고9도와준다.9. 휠체어에 환자를 앉힐 경우 반드시 휠체어 바퀴가 잠긴 것을 확인하고 환자를 이동한다.10. 샤워 실을 이용할 경우 바닥이 미끄러울 수 있으니 미끄럼 방지가 되어있는 실내화를 사용 한다.11. 복도와 병실 바닥은 항상 건조 상태가 유지되도록 한다.화재관리1. 소방장비를 주기적으로 점검하고 보수할 것이 있으면 즉시 보수하도록 한다.2. 소화기가 있는 장소를 숙지해 두어 화재 시 신속히 사용할 수 있게 한다.3. 화재 시에 필요한 장비의 사용법을 숙지해둔다.4. 화재 시에 대피할 대피 장소에 대해 미리 숙지해 두고, 일정기간에 한번씩 모의대피훈련을 실시한다.5. 알코올 등 인화성 물질의 관리에 만전을 기한다.감염관리1. 환자에게 시술하기 전을 포함해 손씻기를 자주 실시한다.2. 침습간호행위를 하고 있는 환자를 중심으로 전신적, 국소적 감염증상을 자주 확인한다.3. 감염적출물 관리를 철저히 한다.4. 예방접종을 철저히 한다.5. 간호행위를 할 때 감염의 위험에 노출되어 있으니 안전에 만전을 기한다.6. 병원예방감염지침을 준수한다.7. 지속적으로 감염교육을 실시한다.8. 무균법을 철저히 지킨다.9. 면역기능이 저하된 환자의 감염관리를 철저히 한다.5) 물품관리항목간호표준약품①개인약-경구약 - 개인별 약 칸에 보관, 시럽제제는 매 투약시간마다 환자이름을 확인하여 각각투약-주사약 - 희석하여 사용하고 남은 주사약은 날짜, 시간,환자이름, cc당 용량을 기록하여 냉장보관- 공용으로 사용하는 약품은 open 일시를 적어서 보관-수액 - 수액정리 시 최근것이 뒤로가도록 정리- 수액병 혹은 수액팩에 먼저 이름을 쓰지 않고 사용직전에 호실, 이름, 수액병, 수인계를 하여 비품의 수량 및 기능을 확인한다.6) 간호기록항목간호표준임상관찰기록1. 병록번호, 성명 을 기록한다.2. 날짜, 입원일수, 수술일수 등 시간을 기록한다.3. 맥박, 체온, 호흡, 혈압을 기록한다.4. 체중, 신장은 입원 시 반드시 측정하고 특별지시가 없어도 체중은 주 1회 측정하여 기록한다.5. 복위/흉위/두위 측정이 이루어진 해당항목에 ○로 표시하고 cm로 기록한다.6. 식이의 종류와 섭취열량을 기록하고 식욕상태를 양호, 보통, 좋지 않음으로 기록한다.7. 처방된 활동정도의 종류를 ABR, BR, WA 등으로 기록한다.8. 섭취량/배설량을 정해진 시간을 기준으로 CC단위로 기록한다.9. 타과 의뢰된 과를 기록하고, 협진이 된 날짜에 담당 간호사가 서명을 한다.10. 임상검사, 병리검사, 방사선 및 특수검사 시행 수 시행된 날짜에 실시간을 기록하고 담당간호사가 서명한다.투약기록1. 날짜는 년/월/일의 형태로 기록한다.2. 약명 기록시 약품명/1회용량/경로/1일 투여회수 순으로 기재한다.3. 모든 약명은 full name 혹은 code명을 기록하도록 한다.4. 100cc 이하의 수액에 혼합하여 투약되는 약품은 투약기록지에 기록한다.5. 약 용량이나 투여속도 등이 변경된 경우는 해당란에 “변”이라 쓰고 변경된 내용을 기재한다.6. skin test가 필요한 약은 시행 후 결과를 붉은색으로 기록한다.7. 투약이 중단되는 경우에는 ‘중지’ 또는‘ ’D/C'라고 표기하고, 시행되지 못한 경우는 투약예정 시간에 O를 그린 후 사유를 기록한다.8. 약명을 모르는 경우에는 약제과에 약품의뢰를 하고 담당의의 처방을 확인한 후 투약기록지에 기록한다.9. 외용약은 적용부위, 횟수, 시간을 기록하고 서명한다.간호기록지1. 각 근무조마다 적어도 1회 이상 기재하는 것을 원칙으로 하며, 낮번, 초번, 근무조는 검정색 볼펜으로, 밤번은 빨간색 볼펜으로 기록한다.2. 잘못 기록한 경우에는 그 위에 빨간색 볼펜으로 두 줄을 그은 다음 선 “기록상 실수” 라고 쓰고 서명한다.3.

의/약학| 2011.04.17| 11페이지| 1,000원| 조회(2,779)

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간호관리학 실습레포트

실습 레포트C. 수요일1. 환자분류도구표를 이용하여 실습하고 있는 병동의 환자를 분류해 보고, 각 군별 환자수를 기술하시오.(별첨 표를 출력하여 기술하고 이에 첨부하시오)2. 간호수가1) 간호등급 관련 간호관리료 산정 기준을 설명하시오.? 간호관리료 등급산정 기준 (보건복지부 2007년 4월 1일부)구분종합전문요양기관(3차)입원료가산수준기타요양기관(2차)입원료 가산 수준1등급2.0:1미만50%2.5:1미만2등급입원료 소정점수의 10%가산2등급2.0:1~2.5:1미만40%2.5:1~3.0:1미만3등급입원료 소정점수의 10%가산3등급2.5:1~3.0:1미만30%3.0:1~3.5:1미만종합병원 4등급의 15%, 병원 10%4등급3.0:1~3.5:1미만20%3.0:1~4.0:1미만5등급입원료 소정점수의 10%가산5등급3.5:1~4.0:1미만10%4.0:1~4.5:1미만종합병원 6등급의 10%, 병원 15%6등급4.0:1~6.0:1미만입원료 소정점수로 산정4.5:1~6.0:1미만입원료 소정점수로 산정7등급6.0:1이상6.0:1이상입원료 소정점수의 5% 감산2) 현재 법으로 간호수가를 인정받고 있는 간호 관리료는 무엇인가?*입원료 중 간호관리료(25%)*7개 질환 교육, 상담료 수가(당뇨병, 고혈압, 심장질환, 암환자, 장루, 투석, 치태 조절교육) 중 6개.3. 간호업무 분담방법1) 간호업무분담방법에 대한 정의를 기술하고 장 단점을 비교하시오.(기능적 분담법, 팀 간호법, 일차간호법, 모듈간호법, 사례관리법,총체적 간호법 메니지드 케어)정의장점단점기능적분담법‘기능이나 업무 중심의 할당’으로 정의되며 간호사 업무를 근무시간 동안에 수행하도록 하는 방법이다. 일반적으로 수간호사가 병동의 책임을 맡고 한 간호사는 모든 환자의 투약을 담당하며 또 다른 간호사는 모든 환자에게 처치를 실시하고 간호조무사는 모든 환자의 개인위생과 식사하는 것을 도와준다.- 동일한 업무를 반복적으로 수행함으로써 업무지향적인 사고가 고조되어 간호기술의 개발 이 가능하며 업무에 숙달되어 업무수행속도가 빨라진다.- 물품과 시간이 절약되며 숙련도가 낮은 저임금의 간호 인력을 활용할 수 있어 경제적이다.- 분담된 업무의 수행이 완료되었는지 확인이 용이하다- 환자간호의 전체적인 결과에는 큰 관심을 기울이지 않기 때문에 총체적간호가 불가능하다.- 환자는 자신의 담당간호사를 몰라 불안정감을 느끼며, 환자의 간호가 단편적으로 제공되므로 환자의 만족도는 낮다.- 업무의 단조로움으로 싫증을 느끼게 되고, 어떤 일을 처음으로 시작하여 끝까지 완성시키는 성취감을 느끼지 못하며, 능력개발을 위한 동기부여가 낮다.- 책임이 여러 간호사에게 분산되어 책임소재가 불분명하다.- 간호사들의 활동에 많은 조정이 필요하며, 조정이 효과적으로 이루어지지 않으면 안전한 간호가 제공되지 않는다.팀간호법‘다양한 간호 인력이 팀을 구성하여 몇 명의 간호요원이 몇 명의 환자를 공동으로 간호하는 방법’으로 정의되며 기능적 업무 분담방법의 문제점을 보완하기 위해 개발되었다. 팀 간호법의 구성원은 우선 팀 리더, 간호사의 보조 인력이 있다.- 팀 기능이 최상일 때는 포괄적이고 총체적인 간호를 제공할 수 있으며, 팀원들 간의 활발한 의사소통과 팀 리더의 조직 활동으로 환자의 만족도를 높일 수 있다.- 팀이 책임과 의무를 공유하고 있으나 팀원 각자가 분담된 업무 수행 시 자율성을 가지며, 개인의 능력을 향상시킬 수 있다.- 팀원의 참여의식과 소속감이 높아지고 협동과 의사소통이 증진됨으로써 사기가 높아진다.- 저임금의 보조 인력을 효율적으로 이용할 수 있어 전문직과 비전문직 인력간의 장벽을 최소화 시킨다.- 의사소통하는 시간이 부족할 경우 책임과 실수의 소재가 불분명하고 환자 간호의 연결이 단절될 수 있다.- 팀이 매일 같은 환자들을 맡지 않으면 개별적이고 지속적인 간호를 제공하기 어렵다.- 팀원이 매일 달라지면 팀 리더가 팀원 개인의 지능과 능력을 파악하여 업무를 지시하는데 한계가 있으며 효과적으로 이루어지기 위해서는 팀 리더가 의사소통 기술, 조직력, 리더십, 동기부여, 우수한 실무능력 등을 갖추고 있어야 한다.- 팀 리더가 팀원들의 활동을 조정, 감독 하는데 시간을 소비한다.일차간호법‘한 명의 간호사가 환자의 병원 입원에서 퇴원까지의 24시간 전체의 간호를 책임지는 방법’으로 정의된다.- 환자의 간호에 보다 많은 시간을 할애할 수 있다.- 생체과학, 의학적 치료 및 철학적으로 올바로 이해하여 간호과정을 활용할 수 있는 조건을 충족한다.- 통제해야 할 직원의 수가 적다.- 실수를 줄일 수 있다.- 보조 인력들을 융통성 있게 활용할 수 있다.- 간호사의 만족도를 증가시킨다.- 일차간호사의 교육적 준비가 부족한 경우 역할 수행함에 있어 어려움을 겪을 수 있다.- 일차간호사에 비해 이차간호사의 업무만족도는 낮을 수 있다.- 간호 인력이 부족할 때는 모집하고 유지하는데 어려움이 있다.모듈간호법팀 간호법의 변형으로‘팀 간호를 용이하게 하기 위하여 지역적 단위로 구성하는 방법’으로 정의되며, 지리적으로 환자를 할당하여 간호 인력을 침상 곁에 더 가까이 있게 하고자 하면서 동시에 가능한 한 적은 인원의 팀을 구성하여 의사소통의 단계를 줄이고 직접 환자 간호시간을 늘여서 질적 간호를 제공하고자 하는 방법이다.- 일차간호방법을 실행할 간호사가 부족 시 사용한다.- 간호의 일관성이 유지된다.- 간호사 간의 의사소통에 소요되는 시간을 줄일 수 있다.- 재정난과 인원 변동이 잦은 병원에서 질적, 전문적으로 간호를 증진할 수 있다.- 간호단위가 클 경우 같은 장소의 환자를 돌보기 위해 여러 모듈로 구분할 경우 투약카드나 공급품 등의 모듈별 구매에 따른 예산이 증가될 수 있다.사례관리법‘한 명의 간호사에 한 명의 대상자’로 볼 수 있다. 이 방법은 간호사가 근무하는 동안에 환자를 분담 받아 그 환자에 대한 간호를 총괄적으로 담당하게 되는 것이다.- 전적으로 환자의 요구에 집중할 수 있어서 전인간호가 가능하다.- 환자의 문제발견내지 분석이 가능하다.- 환자가 정신적 안위를 받을 수 있다.- 환자-간호사의 관계가 잘 유지되고 이 둘 간의 만족도가 높다.- 기구와 인원이 많이 든다.- 직원의 활용이 불가능하다.- 환자측면에서 비용이 많이 든다.- 간호제공자는 다른 동료들과의 관계를 지속적으로 맺기 어렵기 때문에 고립 될 수 있다.총체적간호법‘여덟 시간 근무 내에서 한 명의 대상자에 대한 책임’ 이라고 정의되며 간호사가 지정된 특정한 근무시간에만 그 환자의 총체적 간호에 책임을 갖는 것을 말한다.- 간호사들에게 자율성과 책임감이 부여되기 때문에 책임과 의무의 소재가 명확하다.

의/약학| 2011.04.17| 4페이지| 1,000원| 조회(540)

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실습 레포트B. 화요일1. 간호부와 간호단위의 연(年), 월(月), 주(週)간 사업운영 계획을 제시하시오1) 간호부와 간호단위의 연(年), 월(月), 주(週)간 사업운영계획을 제시하시오.< 2010년 간호부 행사 일정>교육3월4월5월6월7월8월9월10월11월12월2011년1월2011년2월직무교육(CNS강의)조혈모세포이식환자간호Chest tube managementNutrition support산전검진이해유방암환자의보조항암치료와 간호화상의 치료와 간호연하장애환자의 재활비뇨기과 특수검사두경부 감염관리난소암수술환자의관리유방암환자의수술전후 간호신생아 CPCR척추질환 환자의수술 후 간호심장수술전후간호당뇨병과 관련된 전문지식급성관상동맥질환환자의 관리Hyperacute Stroke managementHead trauma자궁내막증녹내장의 이해와 관리보수교육암싱간호연구방법주임간호사의 역할과 기대응급상황별사정및 대처암환자를 위한간호순환기계 중환자간호호흡기계 환자의간호BLSBLSBLSBLSBLSBLSNA(남)교육의료 커뮤니케이션웃음치료소방안전교육무균술 및 소독제 취급법감염성 질환의 이해유방 및 갑상선 질환의 이해NA(여)교육소방안전교육웃음치료의료 커뮤니케이션유방 및 갑상선 질환의 이해무균술 및 소독제 취급법보조원교육웃음치료소방안전교육의료 커뮤니케이션무균술 및 소독제 취급법기타Preceptorworkshop여조무사 문화답사 신입간호사 백일잔치상반기 전환배치자 간담회백일잔치간호학술대회임상전문간호사 workshop간호관리자 workshop하반기전환배치자 간담회간호단위2010 년 사업운영계획월 사업운영계획1월2월3월일반비품청구, 블라인드 청소4월환풍기 청소5월봄나들이, 팬코일망 청소6월7월8월9월QI 완료, 블라인드 청소10월가을나들이, 환풍기 청소11월학술논문 완료, 팬코일망 청소12월업무실적 및 계획정리, 의료비품 청구, 망년회주간 사업운영계획월병동환경 및 시설관리각실 정리정돈 및 시설점검화의료폐기물 점검 및 관리, 수액청구수량, 기능, 상태점검수소독물품 및 진료재료 관리, 잉여약 점검2) 위 내용을 비교해서 각자의 의견을 제시하시오.간호부에서 사업운영계획을 살펴보면 대개 간호에 대한 전체적인 큰 행사와 업무에 대한 사업을 시행하고 있으며, 간호단위에서의 사업운영계획을 보면 전체적인 간호의 질 향상을 위한 세부적인 간호업무를 계획하고 시행하고 있는 것을 알 수 있었다. 또한, 간호사가 병동의 질 향상과 간호사의 자질을 관리하는 것에 많은 노력을 기울이고 있다는 사실을 알 수 있었다.2. 간호사의 직급별 직무 내용을 실습병동에서 관찰한 것을 기록하시오(보조자료 참고).일반간호사책임간호사1. 병실 rounding을 한다.2. 환자 몸무게/키/Vital sign 측정 및 환자상태파악을 한다.3. I/O check를 한다.4. 약품정리를 한다.5. 각종 물품확인을 한다.6. 검사결과확인을 한다.7. Line 관리를 한다.8. 인수인계를 한다.9. 식사확인을 하고 평소에 비해 이상이 있는지 확인한다.10. 신환이 들어왔을 시 간호정보조사지작성을한다.11. 의사 order를 확인하여 간호수행을 한다.12. 입/퇴원 환자간호를 실시한다.13. 검사 전후 환자간호를 실시한다.14. 투약준비를 하고, 5R원칙에 준수하여 투약을 한다.15. BST check를 한다.16. charting을 한다.17. 배액관찰 및 기록을 한다.1. 업무 인수인계를 한다.2. 검사 리스트 체크를 한다.3. 환자 및 보호자 상담을 해준다.4. 환자 및 보호자 교육을 한다.5. 투약관리를 한다.6. 전통업무를 수행한다.7. 특수검사예약을 하고 환자 검사실에 보낸다.8. 각종물품, 약품의 수량 및 유효일을 점검한다.9. 학생간호사교육을 한다.10. 마약의 수량과 관리상태를 점검한다.11. ticket 정리를 한다.12. 의사의 오너를 받는다.13. 전체 환자 인수인계를 받는다.14. 입퇴원 환자관리를 한다.15. 시환 몸무게 및 키를 측정한다.16. Emergency cart의 약품과 물품을 점검한다.17. 퇴원환자 차트를 정리한다.18. 퇴원시 필요한 서류를 작성한다.19.지시한다.4. 회진 시 병실 rounding을 하며 환자 상태 및병실 환경을 관리한다.5. 환자 병력 정보를 파악하고 간호 기록의 유지를 점검한다.6. 입.퇴원, 전과, 전동 시 간호를 철저히 확인한다.7. 위탁 임상간호교육(학생, 타 기관 직원)을지도, 평가한다.8. 간호부 회의에 참여하여 병원 및 간호부 정책을 간호단위직원 및 환자에게 알린다.9. 각종 기록 관리를 한다.10. 각종 보고서를 보관한다.11. 부서 내 문제가 있다면 면담을 실시한다.12. 간호사들의 복장, 근무태도를 지도한다.13. 간호단위 내 환자, 간호직원, 의료진 및타 부서와의 원만한 대인관계를 유지한다.14. 환경의 안전관리 : 소음, 청결, 환기, 조명,냉난방, 화재, 낙상, 오염, 도난 등15. 물품관리 : 정기적 청구 및 수령16. 물품의 훼손 및 분실에 대한 책임을 지고,문제 발생 시 보고서 작성과 신속한 교환을한다.17. 근무표를 작성한다.1. 간호요원을 위한 교육, 실습과정을 계획, 시행,평가한다.2. 간호단위 집담회에 참여하고 조력한다.3. 병원 내 각종 교육에 참석할 기회를 마련한다.4. 각종 위원회를 주관하고 참석한다.(병원 제위원회 및 간호부 자체 위원회)5. 효율적인 환자간호를 위해 시설, 물품, 기기들을공급한다.6. 각 간호단위 제반 사항을 관리 지도한다.(간호단위 순회, 지도감독, 간호기록관리, 병실환경 및 안전관리, 감염관리, 보호자 관리감독,교육 실시).7. 업무보고서를 작성하고 보존한다.8. 간호수준 향상을 위해 간호 학술대회, 학회, 강사 교육에 참석한다.9. 새로운 지도방침이나 개선점을 명문화하여 각 병동에 비치하고 교육한다.10. 각종 수당과 관련된 업무를 본다.11. 간호부 직원의 휴가일수를 산정하여 계획 및 관리한다.12. 공문의 접수, 처리 및 기안작성과 발송 관리한다.13. 간호학생의 임상교육에 참여하고 협조한다.14. 수간호사들에게 병동관리의 원칙을 제시하고적용하도록 돕는다.15. 간호의 질 적합성을 평가한다.3. 실습 병동에서의 간호사의 일, 병실의 환경을 관리한다.AM8:10~9:00병실 Rounding환자상태파악, 아침약 돌리기, SpO2 check, Vital sign check, 환자와 의사소통, Line 관리 등을 시행한다.AM9:00~9:20행정업무처리전일 퇴원환자의 차트를 정리하여 반납한다.AM9:20~9:30환자별 Line 잡기eve번의 인계사항에 따라 Line이 필요한 환자분의 Line을 잡는다.AM9:30~10:00Chartingrounding한 것을 근거로 필요한 내용을 charting한다.AM10:00의사 order수행, 정규약 수령의사의 지시를 수행하고 약국에서 올라온 정규, 추가, 응급약 등을 정리한다.AM10:00~10:10BST해당되는 환자분의 BST를 체크해서 이상 없다면 그 수치를 charting하고 이상이 있다면 의사에게 알리고 나서 그 수치를 charting한다.AM10:10~10:50Charting아까 하던 charting을 이어서 계속한다.AM10:50~11:00검사 전 간호검사 전 유의사항, 검사의 목적, 절차 등을 설명한다.AM11:00~11:30메디카 준비필요한 물품을 채우고 수액 세트를 준비한다.AM11:30~12:00약물준비각 환자에게 필요한 약품을 정확히 확인 후 준비하여, 병실에 따라 구분하여 메디카에 담는다.PM12:00~12:30점심식사점심식사를 하고, 잠깐의 휴식을 취한다.PM12:30~1:30병실 Rounding5 right를 정확히 지켜서 점심약 돌리기, 주사약 투여, 수액이 잘 들어가는지 확인하고, SpO2 체크, vital sign, 환자상태를 파악한다.PM1:30~2:00ChartingRounding을 토대로 간호수행 한 일을 기록한다.PM2:00~2:20전동인계 환자준비, 전동환자인계주기전동환자를 준비시키고 전동병동의 간호사에게 인계사항을 전화로 주고 전동한다.PM2:20~2:30Evening 인계준비Evening번 간호사에게 인계해 줄 것을 준비한다.각종물품인계 및 물품 확인을 한다.PM2:30~3:00Evening 인계Evearting이 덜 되었다면 마무리하고 퇴근 준비한다.EVEPM1:50~2:30Evening 준비처치실 물품을 체크하고 rounding을 돌기 위한 메디카 준비를 한다.PM2:00~2:10각종물품확인비품약, Emergency cart물품, 소독물품 등 count한다.PM2:30~3:00인수인계A,B 팀으로 나누어 각자 맡은 환자의 상태와 수술환자, 입,퇴원 환자에 대한 자세한 인계를 DAY번 간호사에게 받는다.PM3:00~4:00병실 Rounding환자상태파악, SPO2 체크, vital sign 체크, 환자와 의사소통, Line 관리 등을 시행한다.PM4:00~4:10메디카 정리병실 rounding후 메디카를 정리한다. 분리수거는 감염물질과 일반쓰레기로 나누어 확실히 한다.PM4:10~5:20Charting병실 rounding한 것을 바탕으로 중요한 것 등을 빠짐없이 charting한다.PM5:00의사회진charge간호사가 의사와 함께 환자상태를 파악한다.수술환자의 permission을 받는다.타과 consult를 챙긴다.환자상태를 notify한다.행정업무처리다음 일자의 의사 order를 받는다.PM5:20~6:00검사결과 확인, 환자식사 확인검사결과를 체크하고 환자가 저녁식사를 잘 드시는지, 얼마나 드시는지, 평소와는 다른 점이 없는지 확인한다.PM6:00~6:30저녁식사교대로 저녁식사를 하고 화장실 다녀오고 커피를 마신다.PM6:30~7:30Charting병실 rounding한 것을 바탕으로 중요한 것 등을 빠짐없이 charting 한다. 빠진 부분이 있는지 잘 살핀다.PM7:30~8:30병실 roundingline 관리, 환자의 주변 환경 체크, vital sign, SpO2 check, 환자상태 파악하고 문제가 없는지 살핀다.PM8:30~9:30Charting병실 rounding한 것을 바탕으로 중요한 것 등을 빠짐없이 charting 한다. 빠진 부분이 있는지 잘 살핀다.PM9:30~9:40BST 체크해당 환자의 BST를 체크하고 charting한다..

의/약학| 2011.04.17| 6페이지| 1,000원| 조회(713)

간호학, 간호관리학

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