*서* 스토어

*서*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

30개
전체 판매량

92개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 30개

Molecular Imaging

Molecular Imaging(분자영상의학)세포 내에서 일어나는 여러 분자수준의 변화, 즉 유전자의 발현, 생화학적 현상, 생물학적 변화들을 영상으로 평가하는 기법이다. 기존의 의학영상 방법은 비특이적인 물리적·화학적 성상의 차이를 이용하여 영상신호를 만들고 이 신호의 의미를 임상적으로 추정하여 이용한다. 이와는 달리 분자영상법에서는 분자 수준, 유전자 수준의 작용에서 나오는 영상 신호를 이용하기 때문에 보다 특이적 영상이라는 특징이 있다.임상의학에서 사용하는 영상 진단법인 X선, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명영상장치(MRI) 등은 질병으로 인하여 야기되는 해부학적 형태변화를 영상화하는 방법이다. 하지만 질병의 발생 시 해부학적인 변화가 나타나기에 앞서서 생화학적 변화, 분자유전학적인 변화가 먼저 나타난다. 그러므로 이를 영상화할 수 있다면 질병 초기에 영상으로 진단하여 적절한 치료를 할 수 있다. 뿐만 아니라 질병의 근본적인 원인을 규명할 수 있고 치료 중에 치료 효과를 조기에 판정함으로써 환자 개개인의 맞춤 치료가 가능하게 된다.분자영상법을 이용하면 유전자 변화, 단백질 변화, 대사 변화, 세포 내 생물학적 변화 등을 다양하게 영상화할 수 있다. 좁은 의미의 분자영상법은 특정 유전자의 발현을 영상화하는 유전자영상법이다. 세포나 조직 내에서 각종 유전자의 발현 위치, 정도, 기간 등을 확인하는 기존의 분자생물학적 연구방법은 대상 조직이나 세포를 조직검사를 통하여 채취하여야 하므로 대상물의 희생이나 환자 조직의 손상이 야기된다. 따라서 기존의 연구방법을 이용하게 된다면 실험동물의 희생이 필수적이므로 한 개체 내에서 반복실험이 불가능하다.그러나 분자영상의 경우 영상 리포터 유전자(imaging reporter gene)를 이용하여 영상으로 평가하므로 실험동물의 손상이 거의 없고 한 개체 내에서 반복실험이 가능하다. 그러므로 시간에 따른 유전자 발현의 차이를 영상을 이용하여 추적 가능하다. 즉, 분자영상은 생체 조직을 손상하지 않고, 반복적으로 영상화 할 수 있으며 영상을 통한 정량분석이 가능하다는 장점이 있다.@사용되는 영상진단법1. X선 촬영법X선이 생체에 대하여 강한 투과성이 있는 것을 이용하여 실시하는 임상검사이며 뢴트겐 검사라고도 한다. 진료 X선의 설비에는 규모가 큰 것 또는 기술적으로 숙련을 요하는 조영법 등도 있지만, 일반적으로는 비교적 간단하게 조작할 수 있기 때문에 임상 각 과에서 널리 이용한다. X선은 진공방전에 있어서 음극에서 고속으로 튀어나오는 전자선을 중금속에 충돌시키면 발생하는 파장이 짧은 전자파로서, 물체에 대하여 투과도가 매우 강할 뿐 아니라 형광작용이 있어서 눈에 보이지 않는 X선을 가시광선으로 바꿀 수가 있다.동시에 사진작용도 있으므로 사진 필름에 촬영이 가능하며, 또한 투과 X선의 일부는 물질에 흡수되어 감약 되기 때문에 물질 중의 밀도나 두께 등의 변화를 찍어 낼 수도 있다. 이러한 특성을 이용하여 인체 중의 병변을 발견하는 방법이 X선 검사법이다. 또 X선의 세포 등에 대한 파괴 작용을 응용하여 질환을 고치려고 하는 것이 방사선요법의 일종인 X선 요법이며, X선은 진단과 치료의 양 방면에 응용한다.2. 초음파진단법초음파를 사용하는 진단법이다. 어군탐지기 ·측심의·금속탐상기와 같이, 음향 임피던스가 다른 물질 사이의 경계면에 부딪친 초음파가 반사되는 성질을 이용한 펄스법(주로 반사법)이 널리 사용되고 있다. 체내의 병변부위를 진단하는 것으로, X선진단법에 비해서 연부조직이나 종양 등의 내부성상의 분석이 가능한 점에서 그 가치가 인정되고 있다. 초음파 진단법에는 펄스법과 도플러법이 있다.펄스법 등에서 반사법은 반사에코의 시간적 차이에 의해서 개개의 에코 발생면의 위치를 기록하여, 내부의 기관이나 조직의 병적 변화를 알아서 의학적 진단에 이용하고 있다. 또 도플러효과를 응용한 방법은 심장판막의 움직임을 관찰 ·연구하는 데 시용되고 있다. 초음파는 담석증 ·뇌종양 ·유선종양의 진단에 사용되어 큰 성과를 올렸다. 예를 들면, 담석의 발견율은 X선 검사에서는 40%에 지나지 않으나, 초음파 진단을 사용하면 발견율이 80%로 높아진다는 보고가 있다. 초음파 진단법은 X선 검사보다 이점이 많아 임상의 각 방면에서 응용연구가 진행되고 있다.3. 컴퓨터 단층촬영(computer tomography/CT)X선과 컴퓨터를 결합함으로써 체내의 모든 부분을 관찰할 수 있는 진단 장치이다. 종래의 X선 장치로는 얻을 수 없던 체내의 구조나 조직 상태에 관한 정보를 화상으로 비치는 전혀 새로운 기능을 가졌는데, 이제까지의 X선 촬영 장치로서는 불가능했던 차원의 단층상을 얻을 수 있게 되었을 뿐만 아니라, 체내의 여러 조직을 분열할 수도 있다.대표적인 2가지 특징을 들면 다음과 같다. ① 몸통의 수평단면, 곧 머리나 몸통의 가로절단면 단층상을 얻을 수 있다. ② X선 촬영에서 식별할 수 없는 체내의 조직을 판별할 수 있다.구조와 원리는 다음과 같다. 검사실에 놓이는 것은 CT 스캐너 본체인데, 이것은 환자가 검사 중 몸을 움직이지 못하게 고정시키는 침대와 이것을 둘러싸는 커다란 도넛형의 부분으로 구성된다. 도넛형 부분에는 환자의 몸을 중심으로 하여, X선과 X선 검지기가 서로 마주보게 배치되어 있으며, 이 둘은 쌍을 이루어 환자의 주위를 회전하게 되어 있다. X선판은 X선의 짧은 펄스를 발사하면서 회전하고, 검지기는 X선 펄스가 발사될 때마다 검지한 X선량을 전류의 강약으로 환산하여 별실의 컴퓨터로 보낸다. X선판이 1회전하는 동안 환자는 여러 각도에서 촬영되어, 촬영 각도에 따르는 X선 흡수량의 미세한 변화가 컴퓨터에 기록된다.

의/약학| 2009.07.25| 3페이지| 1,000원| 조회(226)

X-Ray, 초음파, CT, MRI, US, Molecular Imaging

미리보기

닫기
허준과 동의보감 평가A+최고예요

눈을 뜨시오~동의보감... 그 말을 듣는 순간 난 TV에서 봤던 드라마 허준 의 주인공의 이 말이 떠올랐다.허준 , 그가 어떤 인물이 길래 또 , 그가 쓴 동의보감은 어떤 책이 길래 수 백년 전에 쓰였음에도 불구하고 지금까지 의학을 공부하는 사람들에게 필독서로 꼽히는지 궁금하였다 . 그런 의미에서 소설 동의보감을 읽는 다는 것은 나름대로의 큰 가치를 나에게 가져다주었다.첫째, 허준 이라는 사람의 파란만장한 삶에서 소설을 찾으려 했던 작가의 휴머니즘.둘째, 소설이라는 특성상 허구일 것이라는 나의 생각을 비웃듯 한의학적 배경을 지식으로쓰였다는 점.셋째, 가장 아름다운 결말은 아이러니 하게도 죽음 이라 듯 소설 동의보감의 작가 또한 소설 결말부인 4권 집필 전 죽었다는 사실에 이 책을 더욱 끌리게 해준다.그럼 이제 본격적으로 소설 동의보감의 내용에 대해 살펴보도록 하자...허준은 서자 출신이다. 뛰어난 능력을 가졌음에도 불구하고 아무리 노력해도 노비인 어머니를 두었다는 이유로 설움과 멸시를 받는다. 그러던 중 마을에 병자 아버지를 모시고 숨어들어온 다희라는 처자에게 첫눈에 반해 그녀를 백방으로 돕는다.결국 그녀의 아버지는 숨지고, 아가씨가 지체 높은 집안의 딸이지면 현재는 몰락하여 죄인 신분이라는 것을 알게 되고 그녀와 결혼을 한다.새로운 삶을 살기 위해 어머니와 아내를 모시고 경상도 산음이라는 땅에 찾아든 허준은 노비 신분을 감추고, 평민 행세를 하며 살기로 한다. 어머니의 병으로 의원을 찾았다가 자신의 의학 인생의 스승이 된 유의태를 만나게 되고 그의 수하로 들어가게 된다.허준이 의사가 되기까지의 과정을 간략히 정리 해 보았다. 여기까지는 동의보감이라는 책,허준 이라는 인물보다 그 당시 조선시대 사회상에 초점을 맞추는 편이 나을 것이라 생각한다. 과거에 응시할 수 없는 서자라는 신분 , 그리고 그 속에서 주인공이 겪을 많은 시련과 고난 . 작가가 이런 시대상 속에서 그려내는 주인공의 모습은 더욱 나를 책 속으로 이끌게 한다.같은 제자 중에서도 학식이 있고, 노력하는 그의 모습은 근엄한 유의태의 눈길을 끌게 되고, 가난하고 멸시받는 어려운 7년간의 노력 끝에 첫 환자를 볼 수 있는 권한을 스승으로부터 부여받는다. 대감집 마님의 병세를 고치고, 윗사람의 인정을 받은 허준은 많은 부러움과 질시를 받게 되지만, 내의원 추천서를 대감으로 받았다는 것을 유의태가 알게 되자 자격 미달로 파문당한다. 이후 다시 하릴없고 의욕없는 삶을 살아가던 그는자력으로 내의원 시험에 붙을 것을 다짐하고 공부를 하고, 희망에 가득 차 한양길로 향한다. 그러나 도중 충청도 어느 가난한 마을의 병자를 보아 주다가 시험시간에 늦어 과거를 볼 수 없게 되면서 다시 유의태의 인정을 받게 된다. 유의태는 명예에 불타 가난한 병자를 외면하고 시험에 합격한 자신의 아들 유도지를 내어치고, 진정한 의원의 마음을 갖춘 허준을 자신의 수제자로 받아들이고 허준은 열심히 의료행위에 매진한다.여기서 난 지금의 상황과 대비해 보게 된다. 내가 여지껏 귀를 통하였든, 눈을 통하였든 보고 들었던 잘못된 의사들, 물론 어느 곳이나 열심히 잘하는 사람들은 있다. 단지 그들은 티가 나지 않을 뿐이다. 그리고 단순한 이유로 의학도의 길을 선택했던 내 모습까지 부끄러워 진다. 다시 한번 의학은 무엇인지 그리고 그것에 임하는 자세까지 생각 해 본다.이후 유의태는 암 판정을 받고 곧 죽을 위기에 처하게 되며 허준을 위해 모든 의원의 꿈인 를 해주마 약속하고 자살하여 자신의 몸을 허준이 해부케 한다. 이 사건 이후 허준은 유의태의 친구인 김민세와 안광익과 함께 전국을 돌아다니며 해박한 지식과 높은 심성을 지니게 되고, 내의원 시험에 다시 응시하여 수석합격한다.내의원의 관리가 된 그는 꿈에 부풀어 열심히 일하려 하지만, 권력에 전전긍긍하고 아양을 떨며, 편한 자리만을 찾는 모습에 곧 실망을 한다. 그리고 내의원의 최고권력자인 양예수는 먼 옛날 유의태에게 의료 내기로 진 경험을 갖고 있어 그 수제자인 허준을 미워하고 어려운 자리를 내어주는 등 심하게 경계한다.그러던 중 양예수의 환자를 허준이 맡게 되면서, 허준의 뚝심있고 근직한 의료행위는 왕의 감동을 사고 결국 암환자를 3일만에 완치하는 기적을 벌이며 그는 왕실의 가장 중요한 의원으로 자리매김하게 된다. 이후 전염병의 해결책을 찾아내고, 왕실의 어려운 병들을 치료하는 도중에 임진왜란이 터지게 되고, 궁중의 책들을 보존하기 위해 뒤쳐졌다가 자신을 평소 흠모하던 의녀와 함께 피란을 가게 된다여기까지가 소설 동의 보감을 내용을 정리한 부분이다.물론 안타까운 점도 많다. 철저히 허준을 떠받드는 작가의 태도 때문에 조선시대 의학의 큰 인물이였던 양예수를 비열한 인물로 그려냈던점 . 또 마지막 부분은 후세를 위하여 책 집필은 하나 초기의 그런 민중에 대한 의료대신 왕실만의 충실한 의원이 되었던 점등이다.시체 해부에 대한 언급이 나오는데 이것은 당시 시대상의 생각해 보나 당시 의술로서도 허구 라고 생각된다. 하지만 허준은 그가 남긴 저서를 통해 그가 얼마나 인체의 내부 까지도 지식을 갖고 이는지를 보여준다. 지금의 해부학에 견주어 봐도 손색없다 하니 정말 놀라울따름이다.그럼 지금부터는 역사적 사실속에 허구로 포장된 소설 동의보감이 아닌 실제의 허준과 동의보감에 대해 알아보도록 하겠다. 이것은 분명 소설을 떠나 허준이라는 인물과 동의보감을 알기위해 가치있는 일일 것이다.허준은 누구인가?조선 중기의 의인(醫人)으로 본관은 양천(陽川)이고 자는 청원(淸源), 호는 구암(龜巖)이며 김포출신이다. 할아버지 곤(琨)은 무과출신으로 경상도우수사(慶尙道右水使)를 지냈고, 아버지 윤도 무관으로 용천부사를 지냈다.그런데 그는 무과에 지원하지 않고 29세인 1574년 의과에 급제하여 의관으로 내의원(內醫院)에 있으면서 내의, 태의, 어의로서 명성을 높였을 뿐 아니라 《동의보감》을 편술하여 우리나라 의학실력을 청나라 및 일본에까지 과시하였다.1575년 2월에 어의로서 명나라의 안광익(安光翼)과 함께 임금의 병을 진찰하여 많은 효과를 보게 하였으며, 1578년 9월에는 내의원첨정으로 당시에 새로 출판된 《신간보주동인유혈침구도경》을 하사받았다.의서 편찬 활동1581년에 고양생(高陽生)의 원저인 찬도맥결을 교정하여 찬도방론맥결집성 4권을 편성하여 맥법진단의 원리를 밝혔다.1587년 10월에 어의로서 태의 양예수(楊禮壽), 남응명(南應命) 등과 함께 임금을 진찰하여 병이 나았으므로 호피(虎皮) 일영을 받았으며, 1590년 12월에 왕자의 두창(痘瘡)이 쾌차하였으므로 당상(堂上)의 가자(加資)를 받았다.이때에 정원(政院), 사헌부, 사간원에서 허준의 의료에 관한 공로는 인정하나 의관으로서 당상가자를 받는 것은 지나친 상사라 하여 여러 차례 그 가자를 거두기를 계청(啓請)하였으나, 그것은 당연한 처사라고 하면서 허락하지 않았다.그리고 1592년에 임진왜란이 일어나면서 허준은 선조의 피난지인 의주까지 함께하여 왕의 곁을 조금도 떠나지 않고 끝까지 모셔 호종공신(扈從功臣)이 되었으며, 그뒤에도 어의로서 내의원에 계속 출사하여 의료의 모든 행정에 참여하면서 왕의 건강을 돌보았다.그러던 중 1596년에 선조의 명을 받들어 유의(儒醫), 정작, 태의, 양예수, 김응탁(金應鐸), 이명원(李命源), 정예남(鄭禮男) 등과 함께 내의원에 편집국을 설치하고 《동의보감》을 편집하기 시작하였으나 그 다음해에 다시 정유재란을 만나 의인들은 사방으로 흩어지고 편집의 일은 중단되었다.그뒤 선조는 다시 허준에게 명하여 단독으로 의서편집의 일을 맡기고 내장방서(內藏方書) 500권을 내어 고증하게 하였는데, 허준은 어의로서 내의원에 종사하면서 조금도 쉬지 않고 편집의 일에 전심하여 10여년 만인 1610년(광해군 2)에 25권 25책의 《동의보감》을 완성하게 되었다.동의보감은 그 당시의 의학지식을 거의 망라한 임상의학의 백과전서로서 내경(內景), 외형(外形), 잡병(雜病), 탕액(湯液), 침구(鍼灸) 등 5편으로 구성되어 있다.이 책은 우리나라의 의학실력을 동양 여러 나라에 드러나게 한 동양의학의 보감으로서, 출판된 뒤 곧 일본과 중국에 전해져서 오늘에 이르기까지 계속 출판되어 귀중한 한방임상의학서가 되었다.허준은 동의보감 이외에도 많은 의방서 등을 증보 개편하거나, 또는 알기 쉽게 한글로 해석, 출판하였다.1601년 세조 때에 편찬한 구급방 救急方을 언해구급방 諺解救急方으로 주석을 달아 풀이하였으며, 임원준의 창진집 瘡疹集을 두창집요 痘瘡集要로 그 이름을 바꾸어 한글로 간행하였다.1608년에는 노중례(盧重禮)의 태산요록 胎産要錄을 언해태산집요 諺解胎産集要라는 이름으로 간행하였다. 그리고 1612년에는 당시 유행하던 전염병들을 구료하기 위하여 신찬벽온방 1권과 벽역신방 1권을 편집하여 내의원에서 간행, 반포하게 하였다.전자인 신찬벽온방은 그 전해 12월에 함경도와 강원도 양도에서 온역(봄철에 유행하는 전염병)이 유행하여 남으로 내려와서 각 도에 전파되므로 이미 전해오던 간이벽온방을 다시 알기 쉽게 개편한 것이며, 후자인 벽역신방은 그해 12월에 각 지방에서 발진성(發疹性)의 열병인 당독역(唐毒疫)의 유행을 방지하기 위하여 편집하였다.

의/약학| 2009.07.25| 5페이지| 1,000원| 조회(973)

동의보감, 허준, 동의보감을 읽고

미리보기

닫기
영화 필라델피아 감상문

처음 필라델피아라는 영화 제목을 듣고 그 내용에 대해 많은 추측을 해 보았다. 먼저 필라델피아하면 떠오르는 이미지는 미국의 발달된 도시, 치즈케이크가 유명한 곳, 야구팀 정도였다. 또, 필라델피아는 미국의 독립선언문이 낭독된 곳으로 미국의 자유와 독립을 상징하는 도시이기도 하므로 당연히 밝고 아름다운 도시인들의 얘기이거니 생각했었다. 그러나 직접 본 필라델피아의 내용은 나의 예상을 완전히 깨는 것이었다. 일단 동성연애자에 대한 얘기이고, 다른 영화에서 흔히 그려지는 낭만적인 동성애에 대한 얘기가 아니라 다소 우울한, 거기다가 에이즈에 걸린 동성애자에 대한 얘기였기 때문이다.동성연애자인 변호사 앤드류는 필라델피아에서 가장 이름 있는 법률사무소에 입사하여 촉망받는 변호사로 발돋움한다. 그러던 중 그는 회사의 역사상 가장 중대한 재판을 맡아 '하이라인'사의 변호를 하게 된다. 회사에서 동성연애자를 혐오한다는 것을 알고, 앤드류는 동성연애자라는 사실과 에이즈 환자임을 숨겨왔다. 열심히 일하던 그는 뜻하지 않은 사건에 부딪힌다. 자신이 완성해 놓은 하이라인사의 고소장이 마감 전날 사라진 것이다. 그 일로 인해 그는 회사로부터 해고 당한다.자신의 해고가 계획된 것이라 생각한 그는 법률사무소 대표 찰스를 상대로 소송을 제기하고자 이전 자신의 라이벌이었던 변호사 조를 찾아간다. 조는 처음엔 앤드류가 에이즈 환자라는 이유로 거절한다. 영화 속에서 앤드류가 변호를 부탁한 뒤 사무실을 나오는 길에 서로 악수를 하지만 그가 나간 뒤 조 밀러는 황급히 손을 씻으며 담당 의사를 부른다. 그 장면을 보면서 많이 ‘배웠다는’ 변호사조차도 악수를 하는 것으로는 에이즈에 감염되지 않는다는 것을 알지만, 에이즈라는 병에 대해 느끼는 막연한 편견이나 두려움을 표현하였다. 그러나 결국 조는 앤드류의 신념과 확신에 끌려 법정 투쟁에 들어간다. 그리하여 그는 앤드류가 해고당한 이유는 그의 능력 부족이 아니라 에이즈 때문이며, 질병으로 인한 해고는 차별이며 위법임을 입증한다. 자신의 권리와 명예를 회복한 앤드류는 얼마 후 조용히 눈을 감는다. 재판이 끝날 때까지 죽을지 모르는 상태에서도 앤드류는 자신의 권리를 끝까지 지키겠다는 신념으로 싸워나가며, 조는 인간의 권리와 사회의 정의는 개인의 성별, 인종, 종교, 성적취향에 상관없이 동등하게 실현되어야 한다는 공통된 생각으로 세상 사람들의 편견과 싸워 나가리라 결심하면서 이 영화는 마무리된다.이 영화는 단순히 에이즈에 관해 논하는 영화가 아니다. 에이즈라는 것은 주로 남성 동성애자에게 잘 걸릴 수 있다는 가정 하에 에이즈와 동성애를 바라보는 사회적, 법적 시야기 이 영화 속에 담겨 있기 때문 이였다. 또한 남성끼리의 성교로 인해서는 1회만 하더라고 여자의 동성애보다 그 감염률이 훨씬 높다는 사실도 보여주고 있다. 여러 면에서 이 영화는 동성애가 사회적으로 어느 정도 비판을 받는지, 동성애란 이유 때문에 사람에 대한 시야가 어느 정도 달라지는지를 잘 보여주고 있다.영화는 특히 단란한 가정을 가지고 있는, 약간은 비판적이지만 동성애자인 그를 이해하기 위해 노력하는 흑인 변호사를 통해서 어느 정도나마 동성애자들도 냉소적일지라도 같은 사람이라는 것과 이들을 무조건적으로 죄악시 할 수만은 없다는 생각을 영화의 밑바닥에 깔고 있다고 본다. 이러한 사실은 변호사의 눈을 통해서 보여 진 사실들에 대한 그의 행동과 말을 통해서 우리는 알 수 있다. 이 영화 속에 등장하는 동성연애자인 주인공은 에이즈라는 병에 걸리기 전 아주 유능한 변호사였다. 그는 사회적 신망을 얻고 있었고 직장동료들과도 아무 거리낌 없는 사교적인 사람이었다. 그러나 그의 에이즈 감염사실이 알려지고 난 후 그는 일거리도 빼앗기고 주위의 사람들도 그를 떠나갔다.우리 사회에서 에이즈에 걸린 사람은 환자가 아니라 ‘죄인’이다. 감염 사실이 드러난 순간부터 그는 멸시와 기피 대상이며 사회에서 격리되어 버린다. 이 때문에 멀쩡한 사람이 몸에 생긴 반점을 에이즈 증상으로 지레짐작해 딸과 동반 자살하는가 하면 ‘밤마다 열과 식은땀이 나는 게 이상하다’며 목을 맨 사람도 있다. 에이즈가 문란한 성 접촉으로 가장 많이 걸리는 것은 사실이지만 수혈, 장기이식 등으로 인해 옮는 경우도 적지 않다고 한다. 최근에는 에이즈 환자에게 주사를 놓던 의사와 간호사가 바늘에 찔려 바이러스에 감염됐다는 보도도 있었다. 감독은 영화를 통하여 '평등하게 태어난 인간이 추구해야 할 자유와 행복, 그리고 인간의 권리와 사회의 정의는 개인의 성별, 인종, 질병, 성적 취향에 관계없이 동등하게 실현되어야 한다'는 것에 대해 말하고 있다. 이 영화를 통해 조금이나마 성별, 인종, 질병, 성적 취향에 대한 다른 시각을 보게 되었고 얼마든지 소수의 인권이 존중받아야 함을 알 게 되었다. 또한 AIDS라는 질병을 예방하기 위해 더 많은 교육과 보호시설들이 많아져야 함을 깨닫게 하는 영화였다.

독후감/창작| 2009.07.25| 2페이지| 1,000원| 조회(724)

동성애, 영화, 에이즈, 필라델피아, HIV

미리보기

닫기
죽음과 호스피스

죽음이란 사전적으로 생명활동이 정지되어 다시 원상태로 돌아오지 않는 생물의 상태로서 생(生)의 종말을 말한다. 고등동물에 한정하면 그 개체를 구성하는 전조직(全組織) 세포의 생활기능의 정지라고 말할 수 있는데, 죽음의 종말은 심장고동과 호흡운동의 정지이다.모든 사람이 이러한 죽음을 그 스스로 확신하고 있다지만, 그러한 죽음의 과정이란 그리 만만치가 않다. 가정에서든 병원에서든 죽음이란 임종 환자 당사자뿐만 아니라, 그 가족과 친지들에게도 고통을 동반한다. 이에 호스피스에서 죽음을 맞이함으로써 그 자신의 마지막 순간에까지 편히 그리고 가벼운 마음가짐으로 나만의 죽음에 조용히 이르게 해야 한다.특히, 죽음을 앞둔 말기환자들은 특수한 심리상태에 놓이게 되는데 죽음에 직면한 이들을 돌보며 깊이 연구한 퀴블러 로스는 그의 저서 ‘인간의 죽음’에서 임종기의 환자가 거치게 되는 심리적 상태를 다음의 다섯 단계 즉, 부정과 고립, 분노, 타협, 우울, 수용의 단계로 분류하였다. 물론 환자의 심리적인 상태와 변화의 단계는 모든 환자가 동일하게 겪는 것은 아니고 일반적으로 유사하게 나타난다.① 죽음에 대한 부정(denial)과 고립의 단계 : "나야말로 이렇게 젊고 건강한데 어찌하여 내가 죽어야 할 불치병에 결릴 수 있단 말인가!"② 죽음에 대한 분노(anger)의 단계 : "나는 아니야!", "하필이면 왜 내가 죽는다는 말인가!", "그럴리가 없다", "먹는 것이나 자는 것, 그리고 지저분한 생활을 한 저 사람은 몰라도 나야말로 모든 면에서 건강하게 지금까지 잘 살아왔는데 어째서 내가 죽을 병에 걸렸단 말인가!"③ 죽음에 대한 타협(거래, bargaining)의 단계 : 환자 자신들이 아무리 죽음을 '부정'하고 '부인'한다고 하더라도, 현실로서 그들은 피할 수 없는 상황에 처해 있음을 인지하고 제3의 길을 선택한다. 다시 말하면 어떻게 하든 이들은 의사를 통하여 자신의 생명을 연장하도록 바라며, 그것이 여의치 못할 경우에는 목회자에게 개별면담을 하여 목숨이 있는 한, 자기 인생 전부를 하나님께 바칠 것이고, "죽어서는 생전에 다하지 못한 선행을 천국에서 빌겠노라"고도 하게 된다.④ 우울함(depression)의 단계 : 피할 수 없는 일종의 한계상황의 단계이다. 당장 수술을 하지 않으면 생명은 곧바로 죽음으로 끝나고 만다. 여러 증상이 이렇게 저렇게 나타나므로 급히 손을 써야 한다. 더 이상 환자의 분노나 타협의 여유가 없다. 나 자신으로서는 어떻게도 감당할 수 없는 거대한 상실감이 큰 파도처럼 한꺼번에 밀어 닥친다. 그러한 상실감의 대가는 대체로 우울함으로 나타난다.⑤ 죽음에 대한 수용(acceptance)의 단계 : 이 단계에 처해 있는 환자는 타협의 의지도 우울한 감정도 가질 겨를 없이 신체적으로나 심리적으로나 지칠대로 지쳐 있게 된다. 그저 시간이 나는대로 졸기도 하고, 순간적인 수면에 빠지기도 한다. 이 때의 수면이란 정상인이 필요로 하는 수면과는 본질적으로 다르다. 환자 자신의 의지와는 상관없이 그저 눈감고 편안히 긴 시간동안 잠자고 싶어 한다.호스피스의 역할은 이러한 다섯 단계를 거치기까지 그들을 이해하고 받아주는 것이며, 어느 단계에서든지 희망을 깨뜨리면 안 되는 것이 호스피스의 목적이라고 할 수 있다. 호스피스 철학은 사랑으로 임종하는 순간까지 인간의 존엄성을 갖고 믿음과 감동으로 살 수 있도록 하며 영원한 생명을 소유하게 함이라 할 수 있다. 호스피스는 마지막 순간을 사랑으로 사는 것이며, 서로의 사랑과 신뢰 안에서 어둡고 외로운 죽음의 여정을 물리치고 기쁨과 평안함으로 새로운 생명의 길을 체험하게 하는데 있다. 호스피스는 임종전의 휴식이며 남아있는 생을 정리하며 말기 암 환자와 그 가족을 대상으로 하는 프로그램이다. 즉, 치유의 개념을 뛰어넘어 보살핌, 돌봄의 개념이며, 의학적으로 치료효과를 기대하지 않는 임종 6 개월 이내의 말기 환자를 대상으로 한다. 환자뿐만 아니라 그 가족도 돌봄의 대상이 된다. 호스피스는 한마디로 환자를 죽어 가는 사람으로 보지 않고 마지막까지 살아있는 사람으로 보는 것이다. 의학에서는 치료(cure)가 안 되면 죽어 가는 사람으로 취급한다. 그러나 호스피스는 치료가 안 되어도 죽음의 비인간적 환경으로부터 구출해야하는 살아있는 사람으로 보는 것이다.호스피스는 임종을 맞는 환자와 유가족이 이별해야 하는 치명적인 생의 사건에서 정서적으로 평형상태를 유지할 수 있도록 하고 생을 평화롭게 정리하도록 이들의 신체, 심리, 사회, 영적 요구를 들어준다. 이를 위해 가능하면 가정과 유사한 병실을 마련하여 가족이 정상생활을 하면서도 환자에게 가족적인 분위기를 유지하도록 해주고 증상완화를 위하여 음악요법, 명사요법 등을 활용한다. 신뢰를 기반으로 환자와 가족을 지지하고 돌본다. 또, 주증상인 동통을 잘 진통시킬 수 있도록 하여 신체적으로도 편안하게 한다.호스피스의 내용을 신체적인 면에서 살펴보면 말기 환자는 동통이 매우 심한 경우가 많으며 이때는 통증을 조절할 수 있는 약물의 주기적 사용이 필요하다. 또한 동통은 주관적인 경험으로 급성동통과 만성동통으로 분류할 수 있으며, 사회경제적 동통, 정서적 동통, 종교적 동통으로 분류할 수 있다. 정서적인 면으로는 말기 환자의 정서적인 면의 해결을 부정, 분노, 타협, 우울, 포기, 애통, 외로움, 격리, 절망 등의 부정적 감장을 희망과 소망, 기쁨, 의지와 용기, 수용의 감정으로 변화될 수 있도록 해야 한다. 마지막으로 사회적인 면에서 살펴 볼 수 있다. 암환자는 다양한 치료방법을 동원하는 예가 흔하고 말기 암환자인 경우 오랫동안의 투병생활로 인하여 경제적인 문제도 함께 동반하는 경우가 많으므로 환자 가족에 대한 케어도 중요하다. 또한 가족의 인생의 주기에 따라 죽음을 맞이하는 환자를 이해하는 감정에 큰 차이가 있으므로 인생의 주기에 맞는 케어가 되도록 한다.또한 호스피스에서는 통증에 관한 면을 빼 놓을 수 없는데 흔히 생각하는 육체적 통증을 비롯하여 4가지 범주의 통증을 생각할 수 있다. 먼저 사회적 통증인데, 이는 기운이 없어지고 신변처리나 움직이는 일 등을 남에게 의존하게 될 때, 이것이 또 환자는 견디기 어려워진다. 그러나 돌보는 사람, 특히 호스피스 시행자는 환자로 하여금 이러한 상태가 환자의 인간으로서의 가치가 소멸되는 것이 아니라는 것을 이해하도록 도와준다. 환자는 누가 자기 말을 경청해 주기를 바란다. 그의 고독과 무서움을 함께 나눌 사람을 필요로 한다. 환자들은 보살펴주는 사람이 가까이 있고 늘 보살펴 줄 것이라고 믿게 되면 이성을 잃고 고함을 친다거나 자기만 봐달라고 떼쓰는 일이 차츰 없어진다. 대화를 나누는 것이 치료가 될 수 있다. 두 번째로, 심리적 통증은 임종에 가까운 환자들에게 종종 오는데 특히 공포와 근심에 떠는 환자, 고독하고 답답한 환자, 상처받고 화난 환자들에게서 많이 나타난다. 세 번째는 정신적 통증이다. 이에 대한 해결책으로 환자의 마음속 깊은 곳에 있는 내적 고뇌와 번민은 경험이 많은 성직자 혹은 심리상담원과 상담을 통해 해결해 볼 수 있다. 마지막으로 육체적 통증이다. 암 질환 이 외의 통증은 아픔의 징조가 있고 아픔의 시작과 끝이 있다. 그러나 만성통증은 시간제한이 없이 아프다. 의학적으로 마취제를 사용하여 통증을 해야 한다.

의/약학| 2009.07.25| 3페이지| 1,000원| 조회(299)

죽음, 죽음의 단계, 호스피스, 호스피스케어

미리보기

닫기
운동의 필요성

우리 인간은 누구나 자신의 삶을 행복하게 만들기 위하여 부단히 노력하고 있다. 개인의 행복관이 서로 다르다고는 하지만 행복한 삶의 조건으로 가장 중요한 것이 있다면, 그것은 아마도 건강이어야 할 것이다. 일반적인 행복의 조건으로 명예와 부를 꼽고 있지만, 이러한 명예와 부도 건강이 있어야 진정 행복한 삶의 조건이 될 수 있을 것이다.현대 사회는 생산 방법의 기계화, 교통 기관의 발달 등으로 생활수단이 편리해져서 사람들의 운동 부족 현상이 일어나고 있다. 특히 성인병은 운동 부족만이 원인은 아니지만 운동부족과 관련이 깊으므로 운동 부족병이라고도 한다. 요즘 중 ? 장년층에서는 병은 없으나 어딘가 신체가 이상하다고 호소하는 사람들이 많으며 영양과다와 운동부족에서 오는 비만, 고혈압, 심장병 그리고 근력부족에서 오는 요통과 근육의 강직화와 같은 만성적 운동부족병에 고생하는 사람도 증가하고 있다.그렇다면 건강은 어떻게 유지되고 증진될 수 있는가? 물론 적절한 영양분을 섭취하고, 충분한 휴식을 취하여 그 날의 피로를 풀고, 좋은 건강 습관들을 생활화해야만 가능할 것이다. 또한 우리가 살고 있는 주위의 환경이 우리의 건강과 아주 중요한 관계를 가지고 있음은 말할 필요도 없을 것이다. 왜냐하면 깨끗한 공기와 물은 생물체가 건강하게 살기 위한 기본적인 요소이기 때문이다. 그러나 이러한 여러 가지 요소들 중에서도 건강을 위하여 가장 중요한 요소가 있다면, 체력을 들 수 있다. 건강의 수준은 체력의 수준과 비례한다고 할 수 있기 때문에, 좋은 건강을 유지하기 위하여 높은 수준의 체력을 육성하는 것은 아주 중요한 일이다.그렇다면 체력의 수준을 어떻게 높일 것인가? 체력은 보약, 건강식품 등으로 길러지는 것이 아니며, 또한 슈퍼마켓에서 값으로 계산을 하고 살 수 있는 물질이 아니다. 체력을 기르는 유일한 방법은 운동을 통하는 것뿐이다. 체력은 정직하여 운동을 한만큼 증가하고, 운동을 하지 않는 만큼 감소하는 아주 귀한 보물이라고 할 수 있다. 따라서 우리 삶의 최선의 목표가 행복한 삶을 영위하는 것이라면, 행복한 삶을 위하여 건강을 유지해야 하며, 건강을 유지하기 위하여 좋은 체력을 길러야 한다. 체력을 기르기 위해서는 신체활동이 유일무이한 방법이기 때문에, 여기에 바로 신체활동의 필요성이 있다고 할 수 있다. 우리들의 행복한 삶과 양질의 삶을 위하여 신체활동의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않을 것이다.운동과 건강은 언제나 밀접한 관계를 가지고 있기 때문에 많은 사람들이 운동의 필요성을 강조하지만, 실제로 실천할 수 있는 충분한 여건을 가진 사람은 그다지 많지 않다. 그러나 건강한 체력이 건전한 정신력과 자기 충족의 욕구에 대한 성취력을 가질 수 있다는 자명한 사실 앞에 우리 모두는 다시 한번 운동의 필요성을 인식하지 않으면 안 된다. 왜냐하면, 체력이 뒷받침되지 않는 정신력이란 단 시간의 성과를 얻는데 큰 힘이 발휘되지만, 결국에는 체력에 대한 한계에 부딪히게 된다. 강인한 체력은 반복된 운동에서 얻어지는 산물이다.현대사회에서 스포츠 활동은 운동부족에 의한 모든 질병을 예방도 하고, 더 나아가 치료도 가능하며 일반적으로 체력증진과 정서적인 생활뿐만 아니라, 법질서의 준수와 상대방의 인격을 존중할 줄 아는 사회적 가치관이 확립될 수도 있다.운동을 시작하기에 앞서 당신이 왜 운동을 하려고 하는지 그 이유를 분명하게 알고 운동을 해야하는 필요성을 생각해 보자.운동은 좀 더 나은 외모를 가지고 싶거나 자신의 체력을 단련시키기 위해서 주로 하게 된다. 또 증가된 체중을 줄이기 위한 목적, 의사가 건강상의 이유로 운동을 권유하기 때문에 하기도 한다. 사회적인 측면에서 자신이 참여하는 사회적 활동영역을 넓히고 싶은 목적도 있을 수 있으며, 심리적으로는 기분향상과 에너지를 얻고 싶어서 한다. 이를 통해 볼 때, 운동은 본인 자신을 위해서 할 수 있는 아주 유익한 활동가운데 중요한 한가지임에 틀림없다. 누군가가 당신에게 운동을 시작하도록 권유하든지 그 선택은 지극히 개인적인 것이다.인간의 몸은 본래 많은 신체활동을 할 수 있도록 만들어져 있으며, 많은 신체활동을 함으로써 모든 신체기관의 기능들이 유지되거나 또는 향상될 수 있게 되어있다. 그러나 오늘날에는 생활환경이 대부분 기계화, 자동화되어감에 따라서 정도의 차이는 있더라도 현대인이라 면 누구나 일상생활 속에서 이루어지는 활동량이 부족하여 운동부족증이 나타나고 있는 실정이며, 신체기관들의 기능과 적응력이 약해져 중년기에 퇴행성 질환인 성인병으로 인하여 사망하든지 또는 사망하지 않더라도 기능장애로 인생 중반부터 질병과 싸우며 안타까운 삶을 살아가고 있다.

예체능| 2009.07.25| 3페이지| 1,000원| 조회(273)

스포츠, 운동, 현대사회와 스포츠, 운동의 필요성

미리보기

닫기