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협심증 간호사례 연구

협심증 간호사례 연구I. 기초자료 수집1. 개인력환자이름: 병실: CCU 나이: 성별: Female결혼여부: 직업: 종교: 학력:진단명: unstale Angina, Acute NSTEMI입원일: 2000. 00. 00 면담일: 2000. 00.00 정보제공자:2. 건강력(1) 현병력① 주호소(chief complaints) : Rt. leg pain & Diziness② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정: Rt. leg에 pain이 있어 금일 10시경 local 내원하여 SBP< 60mmHg check되고 diziness발생해 본원 ER통해 내원(2) 과거력· 본태성 고혈압 (essential HTN)? 약 10년 전 종합검진 가서, 고혈압 진단받고 처방 된 그때부터 약 복용하셨음. 평상시에 자신이 고혈압이라고 생각하지 못하셨고, 화 를 자주 내시는 편이며, 스트레스를 많이 받았고, 술은 일주일에 한번 한두잔 식사 와 함께 드신다고 함. 운동은하지 않았다고 함. 진단받고 나서는 고혈압 약을 잘 챙겨드셨다고 함.· 비의존성 당뇨(non-insulin dependent DM) ? 약 10년 전 종합건진 후, 진단.② 입원 경험(시기, 병명) : 없음③ 외상 경험(시기, 부위) : 없음④ 수술 경험(시기, 수술명) : Breast ca. 1기 (1주전) - 9월 10일 op.예정자궁 경부상피내암 (1주전) 진단.⑤ 복용한 경험(시기, 약명)：약품명(성분명/상품명)복용 시기성인의 표준용법 및 용량대상자에게 사용된용법 및 용량,투여경로투약목적부작용Hydrochlorothiazide 12.5mg/아이살탄플러스10년전1일 1회 투여1T, bid, po혈압하강제전신,피로,무력감부종,피부발진,구갈,구역,구토 등Atorvastatin Calcium Anhydrous /투믹스 5mg10년전1일 1회 5 mg을 경구투여1T, bid, po순환계자율신경계: 홍조- 전신: 피로- 심혈관계: 부종- 중추 및 말초신경계: 현기증, 두통- 소화기계: 복통, 오심- 심박동률: 심계항진- 정신계: 졸음녹색연질캡슐unknownunknowmunknownunknownunknown⑥ 수혈 받은 경험：없음.(3) 가족력조부 ? 협심증 및 고혈압조모 ? 건강 양호부 ? 대장암 수술(0000년 00월 00일)모 ? 갑상선 암 수술(0000년 00월 00일)3. 간호력admitted from ER via Angio Roomalert M/Sall monitor applied.POBA done for RCAFoley catheter kept (14Fr)A-Line kept (Lt. radial)subclavian central venous catheter kept.O2 3L/min inhalation via N-Pdopamine 800mg mixed fluid 유지-Remain 400cc-40cc/hrNorpine 40mg mixed fluid 유지 ?Remain 500cc ? 10cc/hrHeparin mixed fluid 가지고 옴.-Remain 500cc stop stateP/S lL remain 800cc ? 40cc/hr infusion stateEKG상 NSR (HR:68bpm)SBP > 100mmHg ? Norpine mixed fluid IV infusion stopped.No chest pain & dyspneaRt. inguial site에 angio sheath 유지중Rt. dorsalis pedis pulsation 좋음Rt. leg flexion 하지 않도록 설명함.ABR.중환자실 입실 동의서는 응급실에서 받음보호자에게 중환자실 orientation과 손위생에 대해 설명.억제대 동의서(+)낙상예방 ? 교육 done- 수시로 낙상위험성 monitoring-Rounding시 siderail 올려졌는지 확인17:30 BS=351mg/dl notedApidura 6U ? SC done18:00 dressing ? Lt. subclavian CV- cath insertion site22:00 BS=269mg/dl noted.Apidura 4U ? SC done23:00 Angio sheath removed & mannual compression 후 sandbag 대어줌.P) bleeding tendency 관찰00:00 alert M/SO2 4L/min inhalation via nasal prongNo chest pain & dyspnea모니처상 spo2 100%EKG상 NSR (HR : 55bpm)dopamine mixed fluid infusion 중이며 SBP>90mmHg checked.Sheath removal site bleeding 없으며 sand bag apply되어 있음.closed observation now.낙상예방 - 낙상가능성 증가 환경사정 & 조정낙상가능성 큰 환자의 신체적 결손파악사정수시로 낙상의 위험성에 대해 모니터함Rounding시, side rail이 올려졌는지 check.05:00 dressing done (Angio & A-line)medix 2X usedHeparin 25000U IV started (12cc/hr)08:00 alert M/SO2 4L nasal prongEKG- NSRno chest pain & dyspneadopamine mixed fluid IV 유지중 tapering 중임SBP>80mmHg checkedmild hematuria 보여서 noti 함.담당의 heparin mixed fluid 유지하고 지켜보자고 함.출혈예방 ? 지속적인 출혈의 증상 모니터함출혈을 일으킬수 있는 외상을 입지 않도록 안전한 환경제공활력징후 monitoring.Bleeding tendency 여부 확인.Hgb, Hct 결과 check.10:40 2D-echo 하기 위해 심장초음파실로 이동.11:30 2D-echo doneaPTT 455 sec noted.heparin mixed fluid 3cc 중단13:30 Lt. subclavicle CV cath insertion dressing done14:30 RM consulted.14:30 소변색 amber color로 hematuria 양상 (-)16:00 alert M/SO2 3L inhalation via nasal prongEKG 상 NSR (HR: 65bpm)No chest pain & dyspneaAfibril state c diziness abscentheparin mixed fluid 유지중(bleeding tendency x)dopamine mixed fluid IV infusion now낙상예방 ? 수시로 낙상의 위험성에 대해 모니터함20:00 RM consult c A/N taleus00:00 Alert M/SO2 3L inhalation via nasal prongEKG 상 NSR (HR: 75bpm)No chest pain & dyspneaheparin mixed fluid 유지중(bleeding tendency x)dopamine 800mg mixed fluid IV infusion state.SBP> 100mmHg checked환경관리 : 안전안전한 환경유지환경적 위험요인 확인 & 제거01:00 SBP>100mmHg 지속적 유지dopamine mixed fluid IV hold ? BP closed observation now02:00 Lt. subclavian CV cath site oozing 있어 gauze dressing 후sand bag applied.05:00 A-line insertion site : dressing doneLt. subclavian CV cath site oozing remained : gauze dressing done담당의 알림IV line started. (heparin cap 1X)07:00 heparin mixed fluid IV hold by Dr.s orderLt. subclavian CV-cath removed by CCU intern08:00 Alert M/SO2 inhalation via nasal prongSPO2 98% checkedEKG 상 NSR (HR: 79bpm)SBP>130mmHg checkedNo chest pain % dyspneaLt. CV cath removal site clear함close observation now낙상 예방 ? Rounding 시 마다 siderail이 올려졌는지 확인수시로 낙상의 위험성에 대해 모니터함출혈예방 ? 지속적인 출혈증상 모니터함V/S 모니터함CV-cath removal site로 bleeding 있음mannual comperssion후 sand bag appliedCV-cath removal site dressing done.4. 각 기관의 조사신체검진날짜: 2010.05.07(1) 일반상태 및 활력징후 :V/S : 96/70 ? 36.0 ? 64 ? 20saturation : 100 %O2 3L nasal prong applied침상안정 중.(2) 피부: 차갑고 축축함.(3) 머리: 머리 기름져 있고, 청결하지 못함.(4) 눈: 양쪽 눈 충혈되어 있음.(5) 귀: 청력 이상없음. Pain (-), 청결하지 못함.(6) 코와 부비동: 코 건조함. 코가 말라있음.(7) 구강: 혀는 선홍빛으로 이상 없음.(8) 인후: 통증없이 이상없음.(9) 목: no LAP.no JVE(10) 유방: 대칭적인 모양. 이상없음(11) 순환기계: 손과 발이 차갑고, 축축함.(12) 호흡기계: O2로 호흡유지중13) 소화기계: 저 cholesterol식, 당뇨식을 하고 있으며, 이상없음(14) 비뇨기계: Foley catheter kept. 이상없음.(15) 생식기계: Foley 낀 부분이 아프다고 하심.(16) 근골격계: 이상없음.(17) 신경계: ER에 왔을 시, Rt, leg pain호소했으나, 지금은 없음.(18) 내분비계: 10년전 DM으로 진단받고, 당뇨약 복용하셨고 지금은 자가약 복용하고 계시지 않음. 체중은 최근에 변화가 없으며, 입원시 있던 어지럼증은 지금 없으시고, 혈당 qid로 check 중임.(19) 말초혈관계: 10년전 고혈압 진단받고 고혈압약 복용하셨음.(20) 혈액계: 입원시 SBP

의/약학| 2013.05.30| 11페이지| 2,500원| 조회(109)

성인간호, 간호실습, 성인간호실습

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보호구 지급 동의 및 수령 확인서

보호구 지급 동의 및 수령 확인서아래의 보호구를 수령하였음을 확인 합니다.품 목금 액서 명비 고안전모안전화안전벨트구명조끼"위 품목을 수령하였음을 동의하고, 입사 후 2주 이내 퇴사 시 반납할 것을 약정하며,"미 반납시 급여에서 위 금액을 공제 할 것을 동의 합니다."(단, 안전화는 2주 이내 퇴사 시 무조건 급여에서 공제함)"2015. .수 령 인 : (서명)

업무서식| 2015.12.31| 1페이지| 1,000원| 조회(513)

업무서식, 보호구 지급 동의 및 수령 확인서, 수령 확인서

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비상훈련 가상 시나리오

토사 붕괴에 의한 장비 전락 사고 가상 훈련 시나리오제 목시 간업무수행시나리오행동요령D/T 전락사고 발생9:00"1. 케이슨 배면 매립 작업 중 간조에 의한 토사 붕괴로 후진 중이던 D/T 전락 사고 발생.2. 사고로 인한 D/T 오일 누출.""장비를 이용하여 D/T 인양 및누출된 오일 제거"상황전파9:05"최초발견자(00 D/T 기사 홍길동, 신호수 변사또)""1. 상황 보고(00 아이유 차장)2. 비상연락망에 따라 상황 전파(00 슈퍼맨 공사팀장, 마리오 안전과장)""#. 최초발견자는 비상연락망에 따른 상황전파#. 해당 작업 즉시 중지(공사팀장 슈퍼맨)""작업중지차량유도"9:08"유도반(00 홍길도 차장)"매립 작업을 중지 하고 차량 이동 실시유도반 투입 하여 차량 유도상황파악9:09"상황파악(00 변사또과장)(00 성춘양과장)""1. 사고 상황파악, 관계기관(해경)연락(00 변사또 과장)2. 초기방재 준비, 복구반 연락(00 성춘양 과장)""#. 인명 피해 여부 및 오일 누출 상황 파악(안전과장 변사또)#. 비상장비 준비 및 경보발령(공사과장 성춘양)- 백호 1.0 2대, 흡착포 유화제 등준비"초기대응9:11"복구반(00 배트맨 과장)""1. D/T 운전자 구출 및 누출된 오일이 번지지 않도록 흡착포, 유화제 살포2. 운전자 상태 확인 후 병원 이송 여부 결정""#. 들것을 이용하여 안전한 곳으로 운전자 이송 후 오일 확산을 방지하기 위해 흡착포, 유화제 살포#. 운전자 상태 확인 후 병원 이송""상황관리1"9:13"상황반(00 변사또 과장)"초기 대응 후 B/H를 이용하여 전락된 D/T 인양 작업 실시"백호 1.0 2대, 와이어로프 이용""상황관리2"9:40"복구반(00 배트맨 과장)"D/T 인양 후 잔여 오일 제거"들물에 의한 누출된 오일 확산 방지를 위해 잔여 오일 및 토양 제거(흡착포, 유화제, B/H 등 이용)"복구작업9:50"복구반(00 성춘양 과장)""1. 인양된 D/T 현장 외로 반출2. 오염된 흡착포 및 토양 등 처리""1. 붕괴 지역에서 5M 안쪽으로접근 금지 PE 블록 설치2. 오염된 폐기물은 적법한 절차에 따라 조속히 처리"사후관리10:00"운영본부, 상황조(성시경 HSE팀장)"사후 관리"인명 및 환경피해 현황파악,발생원인 조사 및 재발방지대책 수립, 본사 HSE 혁신실사고보고."강 평10:30전직원현장소장 강평"업무의 숙지상태, 관계기관협조사항, 비상대응 훈련의보완사항 등"기타사항"#. 지정된 담당자가 아니더라도 위급상황 발생 시 어떤 역할도 가능하도록 비상시에 대한 전체적인대처방법을 숙지하도록 할 것."

업무서식| 2015.12.31| 2페이지| 1,000원| 조회(231)

비상훈련 가상 시나리오, 덤프트럭 전락 훈련 시나리오, 토사 붕괴에 의한 장..

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차량계 건설기계 작업계획서 양식

현 장 명작성일자0000.00.00(목)건설기계명가입보험협력사명규격(능력)보험유효기간협력사소장명모 델사용기간작업지휘자등록번호사용장소운전원성명등록업체명"신규,특별교육일시"자격*화물의종류*화물의규격*화물의중량작업장소 및 운행 경로(도면에 의거 장비위치 및 동선표시)※특이사항 :위 험 요 소중점안전관리사항(속도제한 : 10km/hr)"차량계 건설기계의 종류 및 능력, 운행경로, 작업방법, 작업계획 등 주지 확인 : 운전원 성 시 경 (인)"" ☞ 장기작업(월대/직영)동일장소,동일작업시 1회 제출"" ☞ 단기작업(일대장비)일일계획서 제출(이동식 크레인류,펌프카,고소 장비류 등)"재료슬링벨트품명-규격75mm규격-정격 하중3t정격 하중-

업무서식| 2015.12.31| 1페이지| 1,000원| 조회(2,367)

건설기계, 작업계획서, 차량계 하역 운반 및 건설기계, 현장계획서, 건설업무양식

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소아과 케이스 사례

ㅇㅇ 소아과 ㅇA병동Case Study Report학교 :학과 :학번 :이름 :이름 ○○ 아가생년월일연령 0.01M성별 F아버지의 이름 ○○아버지의 나이 ㅇㅇY직업학력종교어머니의 이름어머니의 나이 ㅇㅇY직업학력종교형제의 이름과 나이 (형제순위)○ Chief Complaint (주호소)intermittent fever & hyperglycemia○ 현병력- hyperglycemia (IDM) 고혈당- congenital syphilis un specified 선천성 매독- neonatal jaundice unspecified 신생아 황달시작한 날20ㅇㅇ. ㅇㅇ. ㅇㅇ병의 진행과정20ㅇㅇ. 0ㅇ.22~0ㅇ.23까지 ㅇㅇ대학 병원에서 VD했던 pt로 ㅇㅇ대학 NICU에서 care 받고 D/C했으나, 0ㅇ.24일부터 fever 발생해, ㅇㅇ소아과 병원 입원 치료 받던 중, 지속적으로 hyperglycemia 소견보여 F/E 및 Tx 위해 전원함. ㅇ월 26일 소아과 외래 통해 입원 후, 8월 2일 NICU에서 523호로 전동옴.현재의 상태 일반적 상태 - 양호의식 상태 - Alert활동상태 - 운동 & 안정수면상태 & 식욕 - 보통I-pump 1cc /hr keepSaO2 monitor 100로 keepFever - 평균 36.5로 정상irritability 사라짐BS수치 - 전동 후 평균 150○ 과거력1) 출생(1) 출생 전 : 임신 시 어머니의 건강은? 양호임신 중 산전 간호여부 - 산전간호 ㅇㅇ병원에서 함임신 중 감염이나 질병을 앓는 일 있습니까?- 감기- type 1 DM (2003년 확정)임신 중 약물복용이나 X선 촬영을 한 일이 있습니까?- 약물복용 (-), X선 촬영 (+) : 치과치료(2) 출생 시 : 분만 방법은? 자연분만출생 시 아기 체중은? 2520g출생 시 아기 상태는? crying - good.제대동맥 말라 있었음.재태기간 - 38 wks분만 시 어머니나 아기에게 특별한 문제는 없었습니까? N(3) 출생 후 : 아기가 출생 후 병원에 있었던 말 : 없음소변 볼 때 스는 말 : 없음배변 시 불편해 하는 점이 있습니까? 없음○ 활동과 휴식양상얼마나 잡니까? 거의 하루 종일 잔다고 함.몇 시에 잡니까? 특별한 시간은 없다고 함.어디서 잡니까? 침대.누구와 잡니까? 어머니.잠잘 때 특별히 유의해야할 습관이 있습니까?- 고개를 옆으로 하고 자며, 잠자다가 깜짝깜짝 놀라서 깨기도 한다고 함.활동 정도 : 조용하다자가 간호 능력 : 손씻기 N 이닦기 N 옷입기 N 목욕하기 N대변가리기 N 소변가리기 N 식사하기 N특히 좋아하는 놀이 및 취미활동? 없음좋아하는 놀이감? 없음누구와 놀기를 좋아합니까? 어머니와 외할머니○ 자아지각과 자아수용양상아동의 성격이 어떠하다고 보십니까? 조용함.특별히 두려움이나 공포를 가지고 있는 대상이 있습니까? 없음있다면 그대상은?아동이 불안하거나 불편할 때 (Stress에 대해) 어떻게 대처합니까?- 안아줌편안한 상태로 잘 돌아올 수 있습니까? - 잘 돌아옴아동이 잘못했을 때 훈육방법은? - 말로 타이른다.(타이른다. 꾸짖는다. 때린다. 벌을 준다. 기타)낯선 사람에 대한 반응은? 아직 낯선 사람을 구별하지 못함.아동이 의사표현을 잘 합니까? 표정과 울음으로 표현함.○역할관계 양상현재아동은?친구를 쉽게 사귑니까?친한 친구 이름은?특히 좋아하는 선생님은?대상자와 다른 사람과의 관계는 어떠합니까?가족 구성원은 서로 어떻게 지냅니까? 화목함외부의 스트레스에 대해서는 어떻게 대처합니까? crying.아동 입원시 주로 간호해 줄 보호자는? 어머니.아동의 치료과정에 대한 가족 내의 의사결정권자는? 아버지.○대응과 스트레스 수용양상1) 입원으로 인한 아동의 반응- 변화 없음2) 부모반응 - 수용적, 불안, 걱정○인지-지각양상 : 아동의 질병에 대한 부모/아동의 인지정도질병과정 및 예후 : 어머니는 자신의 DM이 아동에게 영향을 미치는것을 알고 있었다고 하심. 그리고 지금 hyperglycemia로 IDM증상을 가지고 있다는것도 이해하고 계심. 예후는 care를 하는 것에 달려있다고 알고 계심.질 소화력, 오심, 구토, 변비, 설사)-Abd. sono 결과 이상 없음비뇨생식기(배노장애, 실금,다뇨,무뇨,혈뇨,농뇨,팽만감)- 이상 없음근골격계 (기형, 위축, 강직, 근육관절통, 근무력증, 관절염)- 이상없음신경계 (두통, 경련, 의식불명, 감각장애, 운동장애)- 이상없음혈액 (빈혈, 출혈경향) - 이상없음알러지 (천식, 두드러기, 피부염) - 이상없음정신신경계(감정불안정, 기억력, 신경과민, 우울증, 불면증, 환상, 착각) -이상없음○성장발달이 아동의 발달은 형제들과 비교하여 어떻습니까?학습이 더 빠른편입니까?더 느린 편입니까?성장과정 중 특이한 사항이 있습니까?○Denver 2: Normal 정상전체운동 발달 영역 - 대칭으로 움직임언어발달 영역 - 종소리에 반응함. 소리를 냄.미세운동/적응발달 - 중앙선까지 따라가며 움직임.사회발달 영역 - 얼굴을 바라봄.○ 임상검사자료1) 7월 26일- FTA - ABS Ig M (C.G) (-)- BST : 200대 이상- C/R chest AP 이상소견 없음- C/R Knee AP 이상소견 없음- C/R chest AP 이상소견 없음7.267.277.288.2infectionCRP/ESR0.050.03LFTT-PROTEIN/ALBUMIN3.7;5.53.7;5.4ALP190135T/D-BILIRUBIN0.96;15.560.80;7.06GLUCOSE221210CBCHct42.338.82) 7월 27일 ~ 7월 30일- TPHA (+): 1:32- Mother : VDRL weakly positive- U/S abdomen 이상소견 없음( no ascites, no enlarged LAP, kindeys, etc.)- BST : 200대 이상3) 8월 2일LOWHIGH결과WBC count4.810.812.4RBC count4.26.13.68MCV8099105.5 fLMCH273233.5 pgMCHC333731.8 g/dlRDW11.514.516.8 %Platelet count130450670Lymphocyte20401일 2~4회2. 수막염, 패혈증, 세균성심내막염의 경우에는 보통용량보다 대량을 사용.500~1000만 단위까지 투여가능.IV or IM1. 편도염, 인후두염, 폐렴, 기관지염, 농흉2. 수막염, 패혈증, 세균성 심내막염, 임질, 성홍열3. 부비동염, 중이염4. 단독, 농가진, 종기, 연조직염, 림프절염4. 디프테리아(항독소병용),파상풍(항독소병용)5. 탄저1. shock : 드물게 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여, 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.2. 소화기계 ： 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 구역, 구토, 상복부 불쾌감, 흑모설, 복통, 빈번한 설사가 나타날 경우에는 즉시 투약 중지 등 적절한 처치를 한다.2. Human insullin regular AR 10001U/10ml보통 초기 1회 2~20단위를 식사 전 30분 이내에 피하주사하고, 당뇨병 혼수에는 필요에 따라 피하, 근육내, 정맥내 주사 가능. 유지량은 보통 1일 4~100단위로 한다.Sc, IM, IV인슐린 요법이 요구되는 당뇨병1. 저혈당2.고혈당 및 당뇨병케톤산증3. 눈: 급격한 혈당조절로 당뇨병 망막증의 발현 또는 악화, 눈의 굴절 이상이 나타날 수 있다.4. 과민반응5. 신경계 : 초기에 신경통3. P/S 0.9% 500mlIV당류제오한, 발열, 고장액투여시, 말초혈전성 정맥염, 급속 대량투여시, 전해질 상실4. Emla 5% cream1. 성인 : 피부 - 적용한 후 밀봉테이프로 덮는다: 주사 바늘 삽입시 - 약 2g을 최소 1시간 최대 5시간 적용:표재성 외과적 수술시 - 1.5~2g 을 1시간 적용:표재성 외과적 대 수술시 -1.5~2g 최소 2시간, 최대 5시간 적용피부표면1.주사바늘 삽입 시 또는 표재성 외과적 처치시 피부의 표면 마취2. 생식기 점막 표면마취3. 세척이나 표제성수술에 앞서 다리궤양의 표면 마취○ 문헌고찰◈ 고빌리루빈 혈증1) 정의 : 혈액 중에 빌리루빈이 지~3주 이후 매독균 특이 항체 IgM이 관찰됨. 매독균 감염 4주 후에는 매독균 특이 항체 IgG가 관찰됨.- 재발 여부 : 치료후 2~24개월에 RPR검사가 neg.가 되며, 치료가 되더라도5% 는 RPR검사에서 pos.가 나오는 경우가 있음으로 이때 잘 관찰을 요하며, 4배 이상 증가하거나 치료전 역가가 1:32 이상인 환자에서 역가가 감소하지 않거나 매독증상이 나타날 경우 신경매독검사를 하거나 재 치료를 해야RPRTPHA음성음성비매독, 감염초기 혹은 잠복기양성음성생물학적 위양성감염초기음성양성과거감염 혹은 치료후 매독 또는 오래된 매독양성양성현성 매독매독 이외의 treponema 균의 잠재감염한다.-VDRL : -위양성 : VDRL검사에서 매독이 없어도 양성이 나오는 경우이며, 약 2%의 위양성율을 가진다. 간질환이나 만성 류마티스성 질환, 전신성 홍반, 전염성 간염, 전염성 단핵증 등에 의해서 가양성이 나올수 있다.- 위음성 : 감염 후 6주가 경과하면, 약 70%의 양성율을 보이지만, 또한 5~10%의 위양성율을 나타낸다.TRHA : 특이성이 높고, 민감도도 우수하지만, 매독 1기에서는 음성을 나타내는 경우가 있다. 감염 초기엔 항체가 나타나지 않고, 면역 이상시 판독이 어렵기 때문이다. 면역글로불린을 함유한 혈액제제를 투여받은 경우에는 제제에 따라 양성을 나타내기도 한다. TPHA가 음성인 경우에도 조기매독을 부정할 수 없다. RPR이 양성이라도TPHA가 음성이라면, 생물학적 위양성일 가능성이 높다. TPHA가 양성일때, 매독이라 판정하고, RPR이 음성이라도 과거의 매독에 해당한다. TPHA가 흔적적인 반응을 보이면, 조기 매독이거나 오래된 매독이나 치료후의 매독이다.FTA-ABS : 가장 특이성이 높아 최종 확진에 사용한다. 매독 2기 이후에 양성으로 나타난다.FTA-ABS IgG : 매독은 임상소견과 혈청학적 방법에 의존한다. 잠복 매독의 경우에는 임상소견마저 없어 혈청학적 방법에만 의존하여 진단한다. 또한 임상증상 없이 비특이 항체 검사를 하여.

의/약학| 2013.05.30| 15페이지| 2,500원| 조회(123)

아동간호학, 소아과, 소아과 케이스

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