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[사회] 청소년 흡연 레포트

청소년 문제 中 택1 - “ 청 소 년 흡 연 ”┏ 우리나라 청소년 흡연의 실태 ┛▶우리나라 청소년 흡연율 “세계 1위”◀청소년기에 흡연을 시작하여 계속 흡연하는 사람들은 24년의 수명이 단축된다고 한다. 그럼에도 불구하고 최근 청소년의 흡연율은 매우 심각할 정도로 높다. 전국의 남자 중.고등학생들을 대상으로 1997년에 조사한 바에 의하면 현재 흡연한다는 학생이 중학교에서 3.9%미만이었으나 고등학교에서는 41.6%로 그율이 대단히 높았습다. 이러한 흡연률은 10년전 1988년에 실시한 같은 조사에서보다도 중학생 2배 고등학생 1.5배이상 증가한 수치이다. 특히 실업계 고등학생의 경우는 남학생 흡연률이 무려 52%이고 여학생은 15%나 되어서 가히 충격적이지 않을 수 없다. 같은 연령의 미국 남.여 고등학생의 흡연률은 각각 27%와 28%이고, 일본은 각각 26%와 5.2%라는 사실을 감안하여 보아도 우리청소년의 흡연율은 세계 최고에 달해 있다는 것을 쉽게 알수 있다.하지만 너무 청소년의 미래를 너무 비관적으로 바라볼 필요는 없다. 통계에 따르면 청소년 흡연율이 꾸준히 낮아지고 있다고 한다.한국금연운동협의회는 한국갤럽에 맡겨 올해 청소년흡연율을 조사한 결과 남자고등학생의 흡연율이 2001년 24.8%에서 2002년 23.6%, 2003년 22.1%로 계속 낮아지는 추세를 보였으며 여고생의 경우에도 2001년 7.5%에서 2002년 7.3%, 2003년 6.8%로 각각 낮아진 것으로 나타났다고 한다.남자중학생도 2001년 6.0%에서 2002년 3.5%, 2003년 2.8%로 해마다 낮아지고 있다. 반면 여중생의 경우 2001년 2.0%에서 2003년 2.3%로 약간 높아졌다.▶다른나라의 청소년 흡연률◀독일 학생들은 평균적으로 11-12세에 담배를 피우기 시작하고, 14-15세 남학생의 60%가 주기적으로 술을 마신다는 조사결과가 나왔다.독일 공영 도이체벨레방송은 노르트라인-베스트팔렌 주정부가 빌레펠트대학에 의뢰해 조사한 결과 남학생은 평균 11.3세에, 여학생은 11.9세에 담배를 배우기 시작하는 것으로 나타났다고 보도했다.또 10-11세 가운데 5%는 주기적으로 술을 마시고 한국의 중학교 졸업반 나이인 14-15세가 되면 남학생 40%, 여학생의 26%가 주기적으로 담배를 피우는 것으로 나타났다.남학생 3명 중 1명, 여학생의 경우 5명 중 1명은 마리화나까지 피워본 경험이 있는 것으로 조사됐다.미국 10대 청소년들의 흡연에 대한 생각이 바뀌고 있으며 흡연율도 감소한 것으로 나타났다.애리조나 주립대학은 미국 중고등학생의 흡연 실태를 조사한 결과 지난 80년과 2001년 사이에 흡연 학생 비율이 감소했으며 한 번도 담배를 피우지 않는 학생들이 늘어난 것으로 나타났다고 22일 발표했다.이번 조사에 따르면 미국 중고등 학생의 흡연자 비율은 지난 80년도의 15%에서 2001년에는 11%로 떨어졌으며 한 두번 담배를 접한 경우도 같은 기간에 40%에서 23% 로 감소했다. 이 기간에 한 번도 담배를 피우지 않은 학생의 비율은 45%에서 66%로 증가했다.이번 조사를 진행한 로리 새신은 미국 학생들이 과거보다 흡연의 중독성에 대해 더 많이 인식하고 있으며 흡연을 "재미 있거나 기분 좋은 것"으로 생각하기 보다는 나쁜 습관으로 보는 경향이 늘어났다고 지적하고 이같은 생각의 변화가 흡연율 감소 로 나타나고 있다고 덧붙였다금연운동 협의회의 조사에 의하면 우리 나라 고등학교 남학생의 흡연률은 1988년 23.9%에서 1999년 32.6%로 증가하였으며 여학생은 1991년 2.4%에서 1999년 7.5%로 증가하였다. 이는 일본, 미국 등과 비교하였을 때 매우 높은 것이다. 중학교의 경우 1988년 남학생 흡연률이 2.7%였던 것이 1999년 6.2%로 증가하였으며 여학생도 1991년 1.2%에서 1999년 3.1%로 흡연률이 증가하였다.┏ 청소년 흡연의 문제점 ┛▶청소년 흡연을 말려야 하는 이유..◀? 청소년 시절의 흡연은 더욱 해롭다.-흡연은 폐암을 비롯하여 심장병, 호흡기 질환 등의 직접적인 원인으로 육체적건강에 결정적인 해독을 끼칠 뿐만 아니라 정신건강, 환경오염, 경제적인 피해 등 이루 말할 수 없는 해로운 행위인데. 청소년은이러한 문제 이외에도 더욱 큰해를 입게 된다. 그것은 청소년이 아직 신체적 발육이 완성되지 않은 상태에 있어 모든 세포 및 조직이 약하기 때문이다. 따라서 담배연기에 노출될 경우 피해가 더욱 심하게 된다.? 청소년기의 흡연시작은 성인에서의 시작보다 니코틴 중독증에 더 깊게 빠지게 된다.-연세대 보건대학원에서 성인흡연자를 대상으로 실시한 연구에 의하면, 흡연시작연령이 1세 빨라질수록심한 니코틴 중독에 빠질 확률이 10%씩 높아진다는 사실이다.? 청소년기의 흡연의 용납은 다음 단계로 청소년 범죄로 연결된다.? 흡연은 청소년의 정서적, 사회적 측면에 모두 심각한 영향을 끼치고 있다.-흡연은 청소년의 불안한 심리와 비행에 연관되어 있기 때문에 정신건강에 해로울 뿐만 아니라 사회적 차원까지로 문제가 파급될 수 있다. 또한 지적으로나 정서적으로나 성장기에 흡연으로 인한 저산소증은 두뇌활동에도 좋지 않은 영향을 끼쳐 사고 능력과 의욕을 감토시키게 된다.▶흡연이 인체에 미치는 영향◀?암에 걸릴 확률 증가.-폐암, 식도암, 구강암, 후두암등 현재 우리 인류에게 발생하는 암 중 30～40%는 담배로 인한 암이다.?호흡기 질환을 유발.-지속적인 흡연은 호흡기능을 약화시킨다.담배를 지속적으로 피우면 일차적으로 기관지를 자극하여 염증을 일으켜 기침과 가래를 만들며 기관지벽이 두꺼워지면서 기관지가 좁아져 호흡기능을 약화시킨다.?심혈관계 질환-흡연자의 경우 비흡연자에 비해 심혈관계 질환에 걸릴 위험이 60~70% 더 크다.?소화기계 질환-흡연은 소화기계의 모든 부분에 영향을 미쳐 속이 쓰리게 하거나 궤양을 일으킨다. 특히 십이지장궤양의 위험이 커지며 간에서 약물이 대사되는 과정에 영향을 미친다.?흡연과 면역-흡연에 의해 생체의 면역계가 현저하게 저해된다는 유력한 증거가 발견되었다.?흡연과 피부미용-여성의 피부미용에 있어 생명이랄 수 있는 것이 적당한 수분이다. 담배를 피우게 되면 피부가 건조하고 거칠어진다. 담배 속의 니코틴이 혈관을 수축시키고, 체내의 혈액순환이 잘 안되기 때문이다.

의/약학| 2004.12.15| 4페이지| 1,000원| 조회(1,070)

교육사회학, 비행 청소년, 청소년 흡연, 청소년 이탈

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[의학계열] 급성 담낭염 케이스 스터티

▶서론◀1.문헌고찰급성 담낭염 (Cholecystitis, acute)담낭벽의 급성 염증은 대부분 담석에 의한 담낭관의 폐쇄로 유발된다.1. 염증반응의 3가지 인자1) 담낭점막과 담낭벽에 허혈을 유발하는 담낭내압의 증가 및 담낭확장에 의한 기계적 염증2) 리소레시틴(담즙 내 레시틴에 포스포리파제가 작용하여 합성된 물질)의 분비와 다른 국소적 조직인자에 의한 화학적 염증3) 급성 담낭염환자의 50~80%에서 관여하는 세균성 염증- 담낭담즙배양에서 가장 흔히 분리되는 균주로는 대장균, 클렙시엘라종, 연쇄상구균 D균, 포도상구균종, 클로스트리다움종 등이다.2. 증상일반적 증상환자의 증상=>급성 담낭염의 통증은 진행됨에 따라 점차 우상복부에 전체적으로 나타나며 담도산통은 견갑골간 부위와 우측견갑골 또는 어깨 부위로 방사되기도 함.=>외부 충격이나 심호흡에 의해 통증이 심해지는 복막자극 증상이 나타날 수도 있음=>우상복부의 통증이 있으며통증이 다른쪽으로 방사되지는않았음.=>환자는 구역과 식욕부진의 증상이 나타나는데, 구토 증상은 비교적 흔하며 순환 혈액량과 세포외액의 탈수에 따른 증상도 나타날 수 있다.=>ER 도착시 구토증상 보였고식욕도 부진함.탈수증상은 보이지 않음.=>황달은 급성 담낭염의 초기에는 드물 지만, 부종성 염증이 주의 림프절과 담도에파급되면 나타날 수 있다.=>황달 증상은 없음.=>경도의 발열이 특징적이나, 한기나 오한도드물지 않음=>ER 도착시 BT:40˚였음chilling도 있음.=>우상복부의 늑골하를 촉지하는 동안 환자에게 심호흡이나 기침을 시키면 통증이 심해지고, 호흡을 멈추게 되는 Murphy씨 징후(Murphy's sign)가 나 타남.=>Murphy씨 징후 나타남.=>우측 늑골하 부위를 가볍게 두드리면 통증이 심해짐을 알 수 있고 우상복부에국한된 반사통이 흔하며, 마비성 장폐쇄에의한 복부팽만과 장음감소 소견이 관찰되나, 천공이 없는 한 복부강직과 전반적인복막자극소견은 보이지 않음.=>우상복부에 국한된 반사통 있음.3. 진단1) 특징적 병력과부위에 걸쳐 존재한다. 흔히 증상이 없으나, 만성적인 우상복부 동통이 있을 수 있으며 축농, 천공 또는 괴저 등이 합병될 수 있으므로 담낭절제술의 적응이 많다.2) 괴저와 천공(Gangrene and Perforation)- 담낭괴저는 담낭벽의 허혈과 부분적 또는 전체적 조직괴사로 초래된다. 유발상태로는 담낭의 심한 팽만, 혈관염, 당뇨병, 축농 또는 동맥폐쇄를 초래하는 염전 등이 포함된다. 괴저는 흔히 담낭천공에 선행되나, 천공은 담낭의 재발성 염증에 의한 유착이나, 대망에 의해 쌓이게 된다. 이렇게 둘러 사인 담낭내용물이 세균에 의해 중복 감염되면 농양을 형성하게 된다. 개방성 천공은 비교적 적으나 약 30%이상의 사망률을 보인다.3) 누공형성 및 담석성 장폐쇄(Fistula formation and Gallstone ileus)(1) 담낭 주위 장기 내로의 누공은 염증과 유착이 형성되면서 발생한다. 십이지장 내로의 누공이 가장 흔하며, 다음으로는 대장의 간만곡부, 위나 공장, 복벽, 그리고 신우 순으로 발생한다. 만성 담낭염의 합병증으로 발생하는 임상적으로 무증상인 담도장관누공은 담낭절제술을 받은 환자의 5%에서 발견되고 있다. 무증상의 담낭장관루는 때때로 단순복부촬영상 담도 내 가스 소견으로 진단된다. 상부 소화관이나 대장바륨조영술, 또는 내시경검사로 누공을 발견할 수도 있으나, 경구담낭조영술로는 거의 대부분에서 담낭이나 누관이 조영되지 않는다.(2) 담석성 장폐쇄는 커다란 담석이 장관을 통과하면서 발생하는 기계적 장폐쇄를 의미한다. 이 경우 담석은 보통 담낭장관루를 통하여 심이지장으로 들어간다. 근위부 소장의 직경이 정상인 경우 감돈된 담석에 의해 폐쇄되는 부위는 거의 회맹판 부위이다. 대부분의 환자에서 이전의 담도계 증상의 병력이 없거나, 급성 담낭염이나 누공을 의심케 하는 증상을 호소하지 않는다. 직경이 2.5cm 이상의 거대 담석이 담낭 저부를 통하여 점진적인 미란을 일으킴으로써 누공을 형성하는데 기여하는 것으로 생각되고 잇다. 확진은 단순복부촬낭염환자에서는 적응이 되며 창상감염, 농양형성이나 패혈증 같은 수술 후 합병증도 항생제 치료로 줄일 수 있다. 효과적인 단일 항생제로는 ampicilin, cephalosporin, ureidopenicillin이나 aminoglycoside 등을 들 수 있으나, 당뇨병이나 쇠약한 환자의 경우, 그람음성균에 의한 패혈증 징후를 보이는 환자에게는 항생제의 병합요법이 더 효과적이다.5) 외과적 치료- 천공이 확실하거나 의심스러운 경우 또는 기종성 담낭염, 담낭축농 등과 같은 급성 담낭염의 합병증이 동반되어 있는 대부분의 환자에서는 응급 담낭절제술이나 담낭조루술이 유용하다.- 합병증이 없는 급성 담낭염 환자중 약 30%에서는 내과적 치료에도 증상이 호전되지 않고 병세가 진행하거나 합병증이 병발하므로 조기에 수술을 시행하게 된다(보통 24~72 시간 이내), 수술의 기술적 합병증은 지연된 담낭절제술에 반하여 조기에 시행하는 환자에서 증가되지 않는다.- 수술적 처치를 지연시킬 필요가 있는 경우(1) 전반적인 내과적 상태를 고려할 때 조기수술의 위험이 높은 환자(2) 급성 담낭염의 진단이 불확실한 경우- 조기의 담낭절제술은 급성담낭염 환자의 대부분에서 최우선의 치료법이다. 대부분의 의료기관에서 응급 담낭절제술의 사망률은 약 3% 정도이나 60세 이하에서 선택적, 또는 조기 담낭절제술의 사망률은 약 0.5%에 불과하다. 물론, 연령과 관련된 타장기 질환의 유무와 담낭질환의 장, 단기성 합병증 유무에 따라 수술 위험도는 증가한다. 병세가 심하거나 쇠약한 담낭염 환자는 담낭조루술이나 담낭도관배액법으로 치료한 후 증상이 호전되면 선택적 담낭절제술을 시행 할 수 있다.3)간호과정(1)개인력(과거력,가족력)A. 환자이름 : 김OO pt. 62세나이 : 67세 성별 : M 결혼여부 : 기혼입원일 : 11월 14일 입원경로 : ERB. P/Hx : DM, HTN, pul.Tbc, Hepatitis (-/-/-/-)55세때에 Lt. nephrectomy OP. (40세. 37세, 35세00개/mm39800/mm3↑림프종,백혈병,감염시↓바이러스 감염시RBC350000-550000개/mm34020000/mm3↑빈혈,비특이적 질환에서 악성의 지표Platelet150000-450000개/mm3537000/mm3↑골수증식장애,만성 골수성 백혈병,폐렴,알러지,외상Hemoglobin12-16g/dl11.4g/dL↓ 빈혈Hematocrit39-45%33.9%↓철결핍성 빈혈,빈혈,부종2) 일반 화학검사항목정상범주결과임상적 의의BUN8~20mg/dl20.7mg이↓ 임신, 저단백식, 간부전, 요붕증Creatine0.6~1.2mg/dl1.44mg/dl↑외상.다발성근염,갑상선기능저하증,심근경색AST(GOT)10~34IU/L41IU/L↑ 급성간염, 심근경색(OT>PT), 근질환 (OT>PT), 악성종양, 폐쇄성황달, 알콜성 간염ALT(GPT)7~33IU/L49IU/LBililubin0~1.3mg/dl2.9mg/dl↑ 간질환, 급.만성간염, 간경변Lipase200~1500IU/L1349IU/L↑ 급성췌장염, 만성췌장염(활동기), 췌낭포, 췌장암, 담낭ㆍ담도질환, 일레우스, 복부수술 후γ-GT남성:11~50 IU/L42IU/L↑ 알코올성 간장애 아미노산 글루타민산 분해효소, 흔히 지방간 수치라고함PT11~12.5 sec13.0 sec↑ 간세포 질환, 폐쇄성 담관계 질환Total Protein6-8g/dl8.3g/dl↑ 간경변,만성염증Cholesterol130-200mg/dl199mg/dl↑고지혈증,동맥경화증,심장질환,뇌혈관질환Abumin3.5-5.5g/dl4.7g/dl↓ 선천성 저알부민혈증,간경변,부종의 위험3)전해질 검사항목정상범주결과임상적 의의Na135~145mEq/L138mEq/L↓ 구토, 만성신부전증, Addison's 병,당뇨병성 acidosisK3.5~5.5mEq/L4.1mEq/L↓ 원발성 aldosteron증, Cushing syndromeCl95~110mEq/L112mEq/L↑ 탈수증,부갑상선기능항진증,신부전,과환기증 후군,대사성산증Ca8.5-10mEq/ry guide wire를 needle안으로 삽입하여 GB에 위치시켰음. 5F metal-introducer set를 hairy guide wire를 따라서 삽입하여 GB에 위치시킨다음 hair wire와 stylet을 제거하고 0.035 guide wire를 5F introducer sheath를 통하여 occluded CBD를 지나 GB까지 진행시킨 다음 tract를 dilatation 하고 wide arc의 7F PTBD tube를 GB에 삽입함.Successful PTBD tube insertion->11/18일 PTGBD&bile bag에 짙은 쑥색으로 배농됨.(total 55cc)ERCPThe ERCP is an X-ray of the pancreatic ducts and biliary tree, which provide enzymes used in digestion. The test is used to look for stones or tumors in the ducts, a narrowing of the ducts, or cancer.R/O Hemobilia probably dueto previous PTGBD.R/O UGI bleeding due toother causes.Successful ERCPWhole BodyBone Scan검사 전 주사를 맞으며 주사 한 약이 단단한 뼈 조직에 충분히 흡수되는데 걸리는 시간은 3~5시간으로 주사 맞고 기다린 후에 검사함.이전 영상에서 관찰된 left 8th rib의 posterior arc에 focal mild increased uptake lesion은 유의한 차이가 없음.새로이 관찰되는 focal bone lesion은 없음.Endoscopy(Stomatch)위나 식도등 중공성장기의 내면 및흉강,복강 등 신체의 내부를 직접볼 수 있는 의료기구로 그 부위의 상태를 관찰하고 동시에 조직절제와 분비물 채취도 할 수 있어 병의 발견,진단에 도움을 준다.Chronic gastritis,antrum,mildW있다.

의/약학| 2004.12.15| 10페이지| 2,000원| 조회(1,323)

췌장염, 담낭염, 케이스 스터디, 급성 담낭염

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[미생물학] 감염질환의 방어와 면역

미생물학 Repert감염질환의 방어와 면역1.비특이적 방어기전 : 병원성 세균의 생장을 억제하기 위한 많은 종류의 자연적인 방어기전중 여러종류의 병원성 세균에 모두 모두 대항하는 기전.1)자연적 방어작용(1)나이 : 아주 어린 아이나 노인에게서 자주 나타남.건강한 성인에서는 잘 방달된 특정적 정상상재균총을 가지고 있기 때문에 많은 감염에 대해 면역성이 있음.(2)스트레스 : 피로,과로,빈약한 식사,탈수,심한 기후변화등이 호르몬과 면역체계의 상호작용을 일으켜 질병을 유도할 수 있음.(3)식사 : 단백질의 부족은 정상상재균총의 구성을 변화시키고 침입하고자 하는 병원성세균이 증식할 기회를 높여줌. 또한 설탕을 섭취하면 치아우식증이 걸릴 위험이 높아짐.2)물리,화학적 방어작용(1)피부,점막 : ①피부의 피지선은 미생물 생장을 지연하는 지방산과 젖산 분비 ->PH저하 ->방어벽 역할②코나 입으로 흡입된 미생물 ->비인두나 기도 점막내의 섬모상피세포물결작용 -> 섬모의 미생물 제거(2)위산 : 숙주로 들어간 잠재성 병원체는 위 (pH 2~3) , 소장(pH 5) , 대장 (pH 6~7)을거쳐야만 질병을 일으킬 수 있음.(3)용균소 : 건강한 성인의 신장과 안구 표면은 미생물집단을 크게 감소시키는 용균소를 함유하는 분비물에 의해 계속적으로 세정됨.3)미생물 조직 친화성[질병] [감염 조직] [병원체]디프테리아 인후 상피 corynebacterium diphteriae임 질 비뇨 생식기의 상피 Neisseria gonorrhoeae콜 레 라 소장 상피 Vibrio cholerae신우신염 신장 수질 Proteus spp.치아 우식증 구강 상피 S.mutans , S.sobrinus자연유산 태반 Brucella abortus4)면역 약화 환자 : 하나 또는 그 이상의 방어 기전의 잘못된 기능으로 감염 가능성이 증가된 상태에 있는 숙주.ex) 장기이식 수술시 이식 거부반응을 방지하기 위해 면역저하 약제 사용은 감염에대한 감수성 증가 -> 원내 감염의 위험.2.특이적 숙주방어기전 : 각각의 특이한 병원성 세균 종이나 균주에 특이적으로 저항하는방어기전.1)면역응답 - 고등동물이 특정 세균 또는 바이러스에 대한 저항성을 나타내기 위해 지니고 있는 매우 복잡한 기구.인체가 이종 거대분자 및 세균 세포를 중화시킬수 있는 종합 체계를 가지기 때문에 일어남.면역응답 일으키는 외부 물질 (항원) , 항원자극의 결과로 만들어내는 세포(항체 또는 면역글로블린) , 면역응답의 특징 (특이성,기억,관용)(1)특이성 : 면역반응의 경우 각자의 새로운 침입자에 대해 특이반응이 나타남.(2)기억 : 면역계통에 의해 항체,활성 T세포가 만들어지면 이와 똑같은 항체는 보다 빠른 속도로 다량 생산할 수 있음.(3)관용: 숙주세포의 표면의 거대분자도 역시 잠재적인 항원성을 가지며 만약 면역응답시에 이들 체세포에 대한 항체와 활성 T세포가 생산되면 손상 받을 수 있기때문에 이를 방지하기 위하여 존재함.2)면역원 및 항원 - 면역응답을 유발하는 물질.합텐 - 당, 아미노산 및 작은 중합체 등은 스스로 항체 형성을 유도하지는 못하고 특정 항체분자와 결합을 하는 분자량이 작은 물질.(=불완전 항원)동종항원 - 어떠한 항체를 유도시킨 항원이종항원 - 항체와 반응하는 다른 항원3)면역글로블린(1) Ig G : 순환성 항체 중 가장 흔한 것. 가변부, 불변부(아미노산 부위)지님.(2) Ig M : 주로 5개의 면역글로블린 분자에 짧은 펩티드가 부착.전체 Ig의 10% 차지. 부가적인 불변 부위 도메인 지니며 탄수화물이 풍부.전형적 면역응답에 의해 생성되는 Ig 중 가장 먼저 만들어짐.(3) IG A : 타액,눈물,모유,초유,위장 분비액,호흡기 및 생식기관의 정액등에 존재.(4) Ig E : 알레르기 반응을 일으키는 화학물질 방출.(5) Ig D : 혈청 내에서 낮은 농도. 항체생산림프구의 표면에 많이 존재.4)면역과 관련된 세포(1)림프구 : B림프구와 T림프구로 나뉨. 골수에 있는 간세포로부터 유래되며 B림프구는골수에서 T림프구는 흉선에서 성숙됨.B림프구는 면역글로블린 생성(T림프구는 생성 안함)T림프구의 보조세포는 B림프구의 항체생성 자극, 세포독성 세포는 외부에서침투한 세포를 죽일 수 있는 독성물질 분비.(2)대식세포 : 항원을 섭취하여 파괴시킴. 특정항체 생산하는 관정중에 림프구와 협력.식세포에는 단핵구의 분화형태인 대식세포,다형핵 과립구5)항체 매개면역 또는 체액성 면역(1)항원의 자극①항원을 정맥내로 접종하였을 경우 비장이 항체 생산의 최대 장소.반면, 피하, 피내,복강 내 주사에 희해 항원접종시 림프절에서 항체 생산.②항원접종 후 혈액 내에 항체가 출현하기 전까지는 잠복기 -> 역가가 점차 증가-> 서서히 감소 (일체항체응답)③며칠 혹은 몇 주 후 항원에 대해 두 번째 노출되면 역가는 일차항체응답보다최대 10~100배 크고 신속히 증가. (이체항체응답)(2)항체의 생산①대식세포 : 정착성이 커서 B세포와 T세포의 부착 촉진. B 및 T림프구에게 항원을 제시하게 되며 항체새산과정이 개시됨.②T림프구 : 인터류킨(B세포 분화 자극)과 T세포 보조인자(B세포 클론 형성 유도)생성.③B림프구 : 형질세포와 기억세포 형성.6)항원-항체 반응(1)중화반응 - 독소에 의해 생성된 항체분자와 독소분자가 세포를 손상시키는 독소의활성부분을 차단하는 방식으로 결합될 때 일어날 수 있음.(2)침강반응 - 항원과 항체는 각각 한천 겔을 잘라낸 분리된 둥근 홈으로부터 확산되어 나가다가 등략의 항원과 항체가 만나는 부위에 침강 띠가 생김.그 띠를 관찰함으로써 항혈청 내의 항체에 대해 반응하는 두 항원이같은지 아닌지를 알 수 있음.(3)응집반응 - 항원이 용액상테가 아니고 세포나 다른 입자의 표면 위에 있다면 항원-항체 반응은 응집이라 부르는 입자 덩어리를 만들어 낸다.ex)ABO식 혈액형O형 : 항A(비응집) , 항B(비응집)A형 : 항A(비응집) , 항B(응집)B형 : 항A(응집) , 항B(비응집)AB형 : 항A(응집) , 항B(응집)(4)형광항체 - 항체 분자에 로다민 B나 폴로레세인 이소티오시아네이트 같은 형광성유기 화합물을 부착시켜서 황광을 발하게 할 수 있음.7)세포 매개성 면역(1)세포독성 T림프구 - 외래세포 파괴에 관여. 독성을 분비해서 직접 파괴.(2)자연살해세포 - T-특이적 항원과 B-특이적 항원을 갖고 있지 않음.외래세포 파괴에 관여. 특정 항원에 의한 자극 없이도 세포 죽임.(3)림포카인 - 침입한 미생물이나 다른 외래물질을 제거하는 역할.①인터류킨-1,2,3,4 그리고 αβγ인터페론 : 다른 림프구세포이 조절에 관여하나 특정항원에 반응하여 생산되지는 X②인터류킨-2 : 인터류킨-4가 B세포의 증식과 항체합서의 증강을 유발시키는데반해 일차적으로 T세포 활성화시킴.③화학주성인자,대식세포 활성화 인자,이동저지인자 : 식균세포들의 기능조절.(4)대식세포의 활성화 - 항원과 결합하여 T-보조세포에 항원을 제시.외래세포 포획해서 죽임.결핵균,나균,리스테리아증의 원인균,파상열과 전염성 유산의 원인균종이 대식세포 내에서 증식하는 세균임.8)과민반응 - 이전의 면역상태에 기인하여 일어나는 조직손상의 반응(1)지연성 과민반응 : 세포 매개성 반응. 특별한 T세포의 작용으로 알레르겐에 노출 된몇 시간에서 며칠 후에 증상을 나타냄. ex)결핵균에 대한 면역성의 전개(2)즉시형 과민반응 : 지연성 과민반응보다 더 빠릴 응답이 나타남. 항체에 의해 매개됨

의/약학| 2004.12.15| 4페이지| 1,000원| 조회(1,020)

미생물학, 방어기전, 감염질환, 특이적 방어기전, 비특이적 방어기전

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