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  • 성공하는 리더의 필요충분조건을 읽고
    세계적인 경영 대가들이 답하는 ‘성공하는 리더의 필요충분조건’ 이 책은 미국에서 발행되는 리더십 전문지인 에 잭 웰치, 스티븐 코비, 짐 콜린스, 톰 피터스 등 세계적 경영 대가들이 공동 참여하여 연재하고 있는 ‘The Global CEO’s Wisdom : Guru Insight’의 한글 번역판으로, 성공하는 리더에게 꼭 필요한 조건에 대해 혜안과 직관을 담아 쏟아낸 글들을 한자리에 모은 것이다처음에 이 책을 읽기 시작했을 때는 이들이 말하는 핵심경쟁력인 열정, 결단력, 추진력, 혁신, 긍정, 헌신, 배려 등이 각각 다른 이야기를 하고 있을 것 이라는 생각으로 읽었는데 차분히 읽다보니 이들은 각각 말하는 방식이나 표현은 달라도 그들이 말하고자 하는 것은 서로 비슷하다는 것을 느꼈다. 그것은 바로 자기 스스로에 대한 끊임없는 성찰과 발전, 리더로서 조직구성원을 효율적으로 이끄는 리더십이었다. 이것이야 말로 리더로서 조직을 성공적으로 이끄는 가장 큰 무기가 아닌가 하는 생각이 들었다. 그렇다면 내가 생각하는 성공하는 리더의 필요조건 중 이 두 가지에 대해서 이야기 해보도록 하자.많은 리더들이 오늘의 경영 환경에 한치 앞을 내다볼 수 없는 불확실성이 존재한다고 걱정한다. 그렇기에 그들은 불확실한 미래에 대비하기 위해 지속적인 변화와 현실을 추진하고 강력한 리더십을 펼치기 위해 부단히 노력하고 있다. 그에 앞서 리더는 새로운 목적지에 이르는 길을 정하기 전에 지금 서 있는 위치부터 파악해야한다. 톰 홉킨스는 이렇게 말했다. “리더십 트레이닝은 두 가지 측면에서 이루어진다. 첫째, 읽고 관찰하고 배워라. 둘째, 적용하고 행동하고 실천하라. 리더십 개발을 시작하기 전에 자신의 현 위치를 분석해야한다.” 리더 스스로가 목표나 목적에 대해 올바른 자세를 갖고 자기의 상황, 그리고 자기가 이끄는 사람들의 필요와 소망에 대해 이해하고자 하는 강한 열망을 지녀야한다. 조직 구성원은 리더가 열정적인지 아닌지를 금세 분간할 수 있다. 리더에게 열정이 없는데 그들이 열정을 가져야 할 이유는 없기 때문이다. 그렇기 때문에 리더는 끊임없이 자기 스스로를 채찍질하고 리더십 스킬을 개발하여 그것을 발휘할 수 있는 기회를 잡아야한다. 마커스 버킹엄이 말하는 ‘자신의 강점을 발휘하기 위한 비법 5가지’를 이용해도 좋을 것 같다. 비법1. 3가지‘강점 선언문’과 3가지 ‘약점 선언문’을 작성하라. 비법2. 매주 ‘강점 발휘 주간 계획’을 작성하라. 비법3. 분기를 마무리하면서 강점을 파악하는 시간을 가져라. 비법4. 6개월마다 강점을 찾고 구체화하며 확인해 보라. 비법5. 매년 ‘강점 활용도 검사’를 작성하라. 누구나 자신만이 가지고 있는 뚜렷한 강점이 있다. 나 스스로가 나의 강점을 어떻게 발휘할 지 깨달을 때 훨씬 더 생산적이고 창조적이며 관대하고 강인해 질 것이다. “내일이 오늘과 다른 날이 되게 하라. 내일이 오늘보다 강점으로 차오른 날이 되게 하라. ‘내가 지닌 강점이 무엇이며 오늘 그 강점을 어떻게 사용할 수 있을까?’하는 질문을 스스로에게 던지며 내일을 시작하라. 앞으로의 하루하루를 이렇게 시작하라. 자신의 강점이 무엇인지 당신은 잘 알고 있다. 자기 안에 무엇이 내재되어 있는지 누구보다 당신이 제일 먼저 알고 있다. 그 강점을 믿고 자부심을 가져라. 그리고 절대 포기하지 마라.” 나 스스로에 대한 믿음이 부족해지고 작은 일에도 상처받고 힘들어 하는 요즘 나에게 마커스 버킹엄의 말은 아주 큰 힘이 되는 듯하다. 항상 마음속에 이 말을 기억하고 있다면 어떠한 일도 자신 있게 헤쳐 나갈 수 있을 것 같다.제 아무리 운과 실력을 가지고 있다고 해도 사람을 움직이지 못하고 리더십을 실천하지 못하면 진정한 리더로서 성공하지 못한다. 과거의 사회와 조직에서는 조정경기에서처럼 한 사람의 리더가 상황판단 여하에 따라 지시하면 노 젓듯이 일사불란하게 따라하고 열심히 노력하기만 하면 됐다. 그러나 현대 사회의 급류 타기 식 환경에서 한 사람의 리더가 구령을 외치는 것은 더 이상 의미가 없다. 배에 탄 모든 사람들이 자신의 위치에서 할 수 있는 일에 최선을 다하고 이들 간의 역동이 균형을 이룰 때 생명을 보전할 수 있다.그렇다면 이 시대가 진정으로 요구하는 새로운 CEO의 역할은 무엇인가? 이 물음에 간단히 답하자면 조직 구성원들이 주도권을 갖고 구성원들이 혼과 마음을 쏟아 부을 수 있는 프로젝트를 실천하는 것이다. 그것이 바로 톰 피터스가 말하는 ‘와우 프로젝트’이다. 와우 프로젝트는 조직에 변화를 주고 기업을 진보시킬 뿐만 아니라 구성원에게 놀라움과 웃음을 선사하고 각자의 존재 의미를 새삼 일깨워 주는 의미 있는 프로젝트이다. 강력한 인적 자산을 가졌다고 해서 성공이 보장되는 것은 아니다. 그런 가운데서도 전략적 실수를 범할 수 있기 때문이다. 그러나 강력한 인적 자산 없이 성공할 가능성은 극히 희박하다. 경영진의 리더십, 분명한 전략, 견고한 가치 체계, 인사 시스템 같은 요소들이 그 조직의 비즈니스와 혁신, 구조, 커뮤니케이션, 팀워크, 독특한 전략적 요소와 결합되어 있을 때 그 기업은 성공할 수밖에 없다. 따라서 조직을 성공적으로 이끌기 위해서 리더는 조직 구성원들로 하여금 리더로서 상황에 대한 지식과 미지의 세계에 대처할 수 있는 지혜, 긍정적인 결과로 이끌어 갈 결단력, 도덕적인 힘을 갖췄다는 것을 굳게 믿게 하여야한다.
    독후감/창작| 2012.05.22| 2페이지| 2,000원| 조회(261)
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  • [의학]소음성 난청
    ♠소음성 난청1. 정의소음성 난청은 이비인후과 영역에서 음향 외상으로 인한 내이의 장애(달팽이관 내에 있는 청신경이 소음으로 인해 피로해지고 퇴화하여 발생)에 속하게 된다. 이런 음향 외상은 폭발음 등과 같은 강력한 음자극에 단시간 노출되었을 때에 의하여 부분적 또는 완전한 감각신경성 청력 손실을 초래한다. 소음 노출 후 휴식기간을 가지면 청력이 회복되는 가역성 청력 손실을 일시적 청력 손실이라고 하며 영구적 감각신경성 청력 손실을 소음성 난청이라고 말하기도 한다. 최근 생활환경의 소음이 증가하고 특히 작업장에서 소음이 문제가 되고 있어 작업장 소음에 의한 소음성 난청을 직업성 난청이라고 따로 구별하여 부르기도 한다.2. 원인일반적으로 음의 세기를 측정하는데 가장 많이 사용되는 단위로는 음의 강도인데 이는 “데시벨(decibel)이라고 불리는 단위로 측정된다. 다음의 표에서와 같이 일상적인 대화에서 나오는 소리의 강도는 50데시벨에서 60데시벨 정도이다. 일반적으로 75데시벨 이하의 소리는 난청을 유발하지 않는다는 것이 정설로 되어있고, 85데시벨 이상의 소리는 청력에 해로운 것으로 되어 있으며 이보다 강도가 높아질수록 난청의 정도는 점점 심해진다. 현존하는 규칙과 규약에 의하면 매일 8시간씩 85데시벨의 소음에 노출되는 것은 충분히 청력손상을 일으킬 수 있는데, 일반적으로 140dB이하의 음, 예를 들면 충격음(총소리), 충격(대장간에서 연장 내리치는 소리)들은 종류와 상관없이 같은 정도의 난청을 유발 할 수 있다.소리의 강도(데시벨)일상생활의 예0아주 희미한 소리30속삭임, 조용한 도서관40저음의 대화50-60일상적 대화60정상적 대화, 타자기, 재봉틀90잔디깎는 기계, 트럭소리, 하루 8시간 이상 노출 시 청력감소 유발100체인톱, 공기드릴, 스노우모빌, 하루 2시간 이상 노출 시 청력감소 유발115모래분사기, 록 콘서트, 자동차경적, 하루 15분이 최대 허용치130제트기140총소리, 제트엔진, 통증유발, 청력손실3. 진단▶ 초기증상-다음과 같은 증상이 있으면 난청을 의심하여야 한다.1)작업단에서 상대방의 말을 이해하기 힘들다.2)늘 들려야 할 소리가 잘 안 들린다.3)상대방의 목소리가 또렷하지 않다.4)귀에 울림음이 있다.*스크리닝을 목적으로 4000Hz의 소리를 들려주어 40dB이상이 나오면 순음청력검사(PTA) 를 시행한다.▶ 임상적 특징1)공기전도와 골전도가 겹치고(Rinne test가 양성),보충현상(recruitment)이 나타난다.2)양측성이며,대개 대칭적이다.3)4000Hz에서 제일먼저 손상이 온다.4)영구적이다.▶ 순음청력검사(pure tone audiometry)▶ 기타 정밀검사- speech discrimination score, speech receptiontest, etc.▶ 감별진단을 요하는 질환- 전음성 난청, 급성 언염병이나 열성질환, 매독 등으로 인한 난청, 선천성 난청, 노인성 난청, 메니어씨 병, 약물 중독으로 인한 난청(예:aminoglycoside, ASA 등),비타민 결핍, 두부손상으로 인한 난청4. 증상 및 경과음압이 85데시벨 이상 되는 장소에서 장시간 노출되면 내이의 손상을 유발하게 된다. 이러한 난청의 정도는 소음에 노출된 시간, 소음의 강도나 주파수와 관계가 있다. 즉 소음성 난청은 보통 4㎑ 주위에서 시작되어 점차 진행되어 주변 주파수로 파급되므로 처음에는 자각적인 증상을 가지지 않으나 3㎑ 또는 2㎑로 청력손실이 파급되면 불편을 호소하기 시작한다. 이명(귀울림) 증상도 나타날 수 있는데 이는 수일 간 지속되기도 하며, 개인차가 매우 크다.소음성 난청의 특징은 처음에는 높은 음부터 못 듣게 된다는 것이다. 평상시 이야기할 때는 듣는데 아무런 지장이 없지만, 쇠를 깎는 소리라든지 아주 높은 소리를 내는 소프라노 가수의 소리가 잘 안 들리게 된다. 그러다가 소음에 좀 더 노출되면 평상시 대화할 때도 상대방의 말소리가 안 들리게 된다. 이렇게 되면 자신도 모르게 라디오나 TV 소리를 높여서 듣게 되고 말소리가 타인보다 커지게 된다. 그러므로 소음성 난청에 걸린 사람은 남들 앞에서 말하기가 두려워 점점 더 소극적이 되고 혼자서 괴로워하는 경우도 있다.※소음이 인체에 미치는 영향① 일반적 영향- 두통, 불안, 긴장 등의 정신신경계 증세와 호흡이 가빠지고 맥박이 빨라지는 등 순환기 증세 및 소화불량과 같은 소화기 증세 등이 있을 수 있고 고혈압을 일으키기도 한다.② 청력의 손실- 처음 소음에 폭로되면 일시적으로 소리가 잘 안 들리는 일시적 청력감퇴가(Temporary threshold shift) 나타나지만 대가 하루 지나면 회복된다. 그러나 자꾸 반복해서 소음에 노출되면 결국 청각세포의 손상을 가져와 영구적 청력장해(permanent threshold shift) 즉, 소음성 난청이 된다.5. 치료법소음성 난청의 치료는 안정과 함께 시끄러운 환경에서 벗어나는 것이 가장 좋으며, 심한 난청 시에는 보청기의 사용과 훈련이 필요하게 된다. 난청의 발생 및 진행 정도는 개인적인 감수성에 따라 차이가 있는데 이를 예측할 수 있는 정확한 방법은 아직 없다. 소음성 난청의 초기 증상이 나타나면 안정과 재활 교육을 실시하고 가급적 소음 노출 후 충분한 시간동안 소음을 피해야 한다. 그리고 주기적인 청력 검사로 소음성 난청을 조기에 발견하여 더 이상의 손상을 예방하여야 하며 소음성 난청에 대한 상담과 교육도 필요하다. 귀에 독성이 있는 약제들, 특히 항생제, 이뇨제, 항암제 그리고 진통제 등은 소음성 난청을 더욱 악화시킬 수 있기 때문에 이러한 약제를 투여할 때는 반드시 전문의와 상담해야 한다.최근에는 소음성 난청의 치료방법으로 산소를 투여하는 방법, 혈관확장제인 덱스트란을 투여하는 방법, 스테로이드, 비타민, 칼슘길항제 및 마그네슘을 사용하여 소음성 난청의 치료를 시도해 좋은 효과를 보고 있다. 그러나 소음성 난청은 비가역성을 보이는 경우가 많으므로 무엇보다도 예방이 중요하다.6. 예방 및 개선책소음성 난청은 청감각 신경이 손상을 입거나 파괴되는 질병으로 이 청감각 신경을 다시 재생시키는 치료법은 아직 개발되지 않았다. 따라서 소음성 난청의 치료는 사전 예방이 최선이다.분류방법구체적인 예①소음원 대책발생원의 저소음화발생원인의 제거차 음(遮音)소 음(消音)방 진(防振)제진(制振)
    의/약학| 2005.12.05| 5페이지| 2,000원| 조회(769)
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  • [영영학]원푸드 다이어트 평가A좋아요
    I. 서론21세기는 다이어트의 시대라고 할 만큼 많은 사람들이 건강을 위해서, 혹은 미용을 위해서 다이어트에 대한 지대한 관심을 가지고 있다. 하지만 그토록 많은 사람들이 다이어트를 하면서도 다이어트가 정확히 무엇이고 그것이 우리 몸에 어떠한 영양을 끼치고 있는지에 대해서는 잘 알지 못한다.세상엔 정말 각양각색의 수많은 다이어트 방법이 있다. 반창고 다이어트, 포도 다이어트, 향수 다이어트, 커피다이어트, 황제 다이어트 등등의 여러 다이어트들이 여성들이 체중감량을 하기위해 실시하는 방법들이다. 하지만 이들은 겉으로 드러나는 방법은 다르지만 원칙은 다 같은 것이다. 다이어트를 위해 행하는 식사행동은 단순히 생리적 신호에 따라 움직이는 영양분 섭취 행동이 아니라, 우리의 심리적 욕구, 혹은 사회적 욕구까지도 충족시켜 주는 복잡한 행동이라고 할 수 있다. 이런 복잡한 요인의 영향을 받으면서 조절되는 식사행동을 살을 빼겠다는 의지만으로 조절하려 한다는 것이 바로 다이어트이다.여성들이 많이 행하고 있는 다이어트 방법 중에서 원 푸드 다이어트에 대해 자세히 살펴보았다.Ⅱ. 본론원 푸드 다이어트(one food diet)란 한 가지 음식만을 지속적으로 먹으며 살을 빼는 다이어트를 통틀어 말한다.한 가지 음식만을 섭취하는 원 푸드 다이어트의 원리는 간단하게 두 가지로 요약할 수 있다. 첫 번째는 영양불균형으로 일어나는 탈수현상이다. 즉, 한 가지 음식만 계속 먹음으로 이 음식이 가지고 있지 않은 영양소에 대해 의도적으로 영양실조 상태를 유도하는 것이라고 할 수 있다. 두 번째는 한 가지 음식만을 먹으면서 식욕을 억제할 수 있다는 것이다. 아무리 좋아하는 음식이라도 계속적으로 한 음식만을 먹게 되면 쳐다보기도 싫어질 것이다.원 푸드 다이어트는 사과나 포도, 감자 등 한 가지 음식만 계속 먹어서 질리게 함으로써 체중을 줄이는 방법이다. 따라서 그 한 가지 음식을 먹는다는 점을 제외하고는 단식을 하는 경우와 마찬가지다. 당연히 굶으면 체중이 준다. 하지만 이 때 빠지는 것은 체지방이 아닌 체내수분과 근육, 뼈의 성분들이기 때문에 도리어 체력이 떨어지고 이에 따라 에너지 소비가 느려져 신체에 악영향을 미치게 되는 것이다.※ 원 푸드 다이어트의 예♠ 황제 다이어트20여 년 전 미국의 애트킨스 박사가 처음 제안한 다이어트 법으로 종래의 체중조절 방법으로 애용되어 온 저지방 저칼로리 다이어트와 정반대되는 고지방 고칼로리 다이어트법이다. 황제의 식사처럼 육류와 기름진 음식을 실컷 먹고도 살을 뺄 수 있다는 점을 강조하여 붙여진 이름이기도 하다.황제 다이어트라는 명칭에는 육류를 마음껏 섭취한다는 의미가 강하지만, 주된 방법은 탄수화물의 섭취를 극도로 제한하는 것이다. 보통 섭취한 탄수화물은 대부분이 몸속에서 포도당으로 바뀌어 에너지원이 되고, 여분의 포도당은 지방으로 전환되어 살이 찌게 된다. 그런데 탄수화물을 거의 섭취하지 않으면 몸은 에너지원을 얻기 위해 체지방을 분해할 수밖에 없다. 그러므로 이러한 식사를 지속하면 다이어트의 효과를 얻을 수 있다.황제 다이어트는 고지방 고 칼로리 식이요법이기 때문에 허기를 느끼지 않아 식사에 대한 집착이 줄어든다는 장점이 있는 반면 이를 지속하게 되면 여러 가지 부작용이 나타나게 된다. 피로감이 증가하고, 저혈압이 일어나며, 혈액 내에 요산이라는 노폐물이 축적되고, 구취가 나게 된다. 또한 탄수화물 대신에 섭취하게 되는 육류에는 동물성 지방이 많이 함유되어 있으므로 동맥경화의 위험은 더욱 증가하게 된다. 고단백질 식사는 체내 칼슘의 손실을 초래하여 골다공증을 일으킬 수 있고, 우리 몸의 열량원인 당질의 섭취를 제한함으로써 단백질이 열량원으로 쓰이게 되는데, 그러다 보면 근육과 장기를 유지하는데 필요한 단백질이 부족하여 근육과 장기의 단백질이 분해 되는 문제가 생기게 된다. 당질을 오랜 기간 지나치게 제안할 경우 당질을 주원료로 사용하는 뇌는 영양소의 공급이 이루어지지 않게 되므로 위험하다.'황제 다이어트'의 초기 체중 감량 효과는 체지방이 아니라 체수분이 일시적으로 줄어들게 되어 나타나는 현상이며, 이를 장시간 지속할 경우 체지방이 줄지 않는 것은 물론이고, 심한 탈수를 비롯한 부작용으로 생명을 위협받을 수 있다. 그러므로 이 방법은 장기간 실시하면 다이어트의 효과를 얻기보다는 건강에 악영향을 미치므로 단기간 실시하는 것이 바람직하다.♠ 뻥튀기 다이어트스케줄에 쫓겨 다이어트 할 시간조차 없는 모델들이나 연예인들이 살을 빼는 방법으로 열량이 낮은 뻥튀기나 강냉이 등을 이용해 살을 빼는 방법이다. 뻥튀기와 물만 먹더라도 아무 때나 군것질처럼 먹는 것이 아니라 하루에 3끼로 나누어 평소 식사 시간에 식사 대신 뻥튀기를 먹는 방식으로 다이어트를 한다. 강냉이는 무게가 적은 데 비해 부피가 커서 보기만 해도 포만감을 느끼게 되고 옥수수 등의 곡류로 만들어지기 때문에 다른 가공식품에 비해 첨가물이 거의 들어있지 않다. 따라서 건강에 해를 끼칠 요소도 거의 없다. 또한 탄수화물이 주성분인 곡물로 최소한의 열량은 가지고 있으므로 지나치게 허기지는 것을 방지한다. 또 하나의 장점은 강냉이를 많이 먹으면 입 안이 깔깔해져서 식욕이 떨어진다는 점이다.다이어트 중에 설탕과 프림 등이 첨가되지 않은 녹차가 커피, 홍차 등은 마실 수 있는데, 다이어트의 효과도 높일 수 있고 기분 전환에도 도움이 된다. 그러나 뻥튀기 다이어트는 뻥튀기를 많이 먹을 경우 입안이 헐고 변비가 심해지기 때문에 장기간 먹을 수 없다는 단점이 있다. 그리고 다시 원래 체중으로 돌아오는 요요현상이 빠르고 그에 따른 부작용도 따른다. 무조건 적게 먹거나 굶는 방법은 오히려 체지방을 축적시키기 때문에 장기간 실시하는 것은 피해야 한다.♠ 포도 다이어트포도는 체력회복과 빈혈에 좋고, 체내의 이물질을 배출해준다. 그리고 비정상적인 세포들을 효과적으로 파괴하고 독소를 배출시켜주며 신진대사를 촉진하고 소화불량, 만성호흡기질환에도 좋다고 한다. 포도 다이어트는 식사 대신에 포도만을 섭취하는 다이어트 방법이다. 이는 포도가 심장병뿐만 아니라 암을 예방하는데도 효과적이라는 ‘포도요법’의 임상연구 결과가 발표된 이후에 알려지게 되었다.
    자연과학| 2005.12.05| 3페이지| 2,000원| 조회(684)
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  • [의학] 비만
    1. 비만의 정의비만은 단순히 체중이 많이 나가는 것을 의미하는 것이 아니라 섭취에너지가 소비에너지보다 많아 체내의 지방 축적으로 인해 체중증가가 많은 것을 말한다. 그러므로 운동을 하는 사람이 근육량이 증가되어 체중이 많이 나가는 것과는 구별된다. 사람의 체중에서 60~65%는 수분이며 남자는 약 15%가 여자는 약 25%가 지방으로 구성되어 있다. 남자는 체지방이 체중의 25%, 여자는 체중의 30% 이상일 때, 임상적으로는 BMI(body Mass Index:체질량지수)가 30.1 이상인 경우, 현재체중이 이상체중을 20% 초과하는 경우를 비만이라고 한다.2. 비만의 원인비만의 발생원인은 유전적 요인, 환경적 요인, 식사습관 및 운동부족 등이 상호 작용하여 일어나는 것으로 파악되고 있기는 하지만 현재 그 발생원인과 기전이 확실히 규명되지 못했다.① 유전유전적인 확률을 보면, 부모가 모두 비만일 때 자식이 비만에 걸릴 확률은 약 70%이고, 부모의 한쪽이 비만일 때의 발생 가능성은 약 40%이며, 부모가 모두 비만이 아닐 경우에는 지식이 비만에 걸릴 확률이 약 10%다. 그런 점을 미루어 보아 비만과 유전적인 상관은 매우 높다고 볼 수 있다.② 잘못된 식습관식사습관과 같은 환경적 요인이 비만을 일으키는 원인을 제공한다. 그러나 사람에 따라서는 체질, 유전, 에너지 소모량 등이 다르기 때문에 동일한 내용의 식사를 하여도 체지방의 증가율이 높지 않은 경우도 많다. 이러한 측면에서, 어렸을 때 비만인 사람은 성인기에 비만인이 될 가능성이 많은데 식사조절을 철저히 하여 비만을 관리하도록 하는 것이 무엇보다 중요하다.③ 내분비 장애 이상내분비 장애에 의한 비만은 전체 비만증의 약 1% 이하로 비교적 적게 발생하는데 내분비 계통이 비정상적이어서 피하에 지방이 필요 이상으로 축적되어 비만이 되는 현상이다.④ 운동 부족에너지 소비의 부족 현상은 비만을 발생하는데 중요한 원인이 된다. 어릴 때부터 다양한 신체활동에 참여하는 습관을 길러 성인이 되어서도 항상 건강한 생활을 성을 인식하고 운동을 지속적으로 실천하도록 해야 한다.⑤ 기타약물에 의한 비만, 임신 시에 지방세포의 비대에 의하여 현저한 체지방의 축척으로 인한 비만, 폐경이나 난소 절제술에 의하여 여성호르몬의 부족이 체내 지방조직을 증가하게 함으로써 비만이 되기도 한다.3. 비만의 분류① 성별에 따른 분류* 여성형 비만- 서양배형 비만- 하체비만* 남성형 비만- 사과형 비만- 복부비만② 연령에 따른 분류* 소아비만(세포증식형)- 지방세포의 크기는 정상인데 세포 수의 증가에 의한 비만- 체중 감소도 힘들고 비록 체중을 감소시켰어도 원상복귀하기 쉽다.* 성인비만(세포비대형)- 지방 세포수의 증가보다 크기의 증가에 의한 비만- 식사조절, 운동 등으로 꾸준히 체중조절을 하면 선천적 비만인 경우보다는 체중을 감소, 유지하는 것이 쉽다.4. 비만의 진단비만을 진단하는 방법에는 총 신체수분을 측정하여 지방을 환산하는 방법, 총 신체열량을 측정하는 법, 신체 비중을 측정하는 법, 피하지방의 두께를 측정하는 법(캘리퍼) 등이 있다.1) 표준체중에 의한 비만도의 계산법1. 일차적으로 표준체중을 계산한다.남자의 표준체중(kg) = 신장(m) * 신장(m) * 22여자의 표준체중(kg) = 신장(m) * 신장(m) * 212. 이차적으로 비만도를 계산한다.비만도(%) = [ 자신의 체중(kg) / 표준체중(kg) ] * 1003. 비만도의 표를 비교하여 자신의 비만도를 판정한다.80%미만은 심한 체중부족80 - 90%는 체중부족90 - 110%는 정상체중110 - 120%는 과체중120%이상은 비만체중2) 체질량 지수에 의한 비만도의 계산법1. 일차적으로 체질량 지수를 계산한다.체질량 지수 = 현재체중(kg) / [신장(m)* 신장(m)]2. 비만도의 표를 비교하여 자신의 비만도를 판정한다.1) 여자의 비만도 판정표 2) 남자의 비만도 판정표18미만은 체중부족 19미만은 체중부족18 - 23은 정상체중 19 - 24는 정상체중23 - 29는 과체중 24 - 30은 과체중29이상은 비만체중 30. 비만의 합병증비만에 의한 합병증의 유형내과적질환순환기심장마비, 고혈압, 고지혈증, 심비대내분비 대사인슐린 비의존형 당뇨병. 고지혈증, 고뇨산혈증소화기지방간, 담낭질환, 췌염호흡기호흡곤란, 저산소증정형외과적 질환변형성관절염산부인과적 질환난소기능장애, 월경이상, 불임증, 자궁내막염외과적 질환정맥류, 외과적 수술시 위험성기타각종 피부염, 편도비대, 사고사, 이하선종대비만한 사람은 대부분 활동하는 것을 귀찮게 생각하기 때문에 심혈관계 계통의 심근경색증, 인슐린 비 의존형의 당뇨병, 심혈관계질환, 지질대사 이상, 암 등의 합병증과 상관이 깊은 것으로 밝혀지고 있다. 비만은 다른 질병에 비해 유병률과 사망률이 높고 정상체중에 비해서 비만자는 당뇨병 질환의 4배, 간병경증 질환의 2배, 뇌혈관질환의 1.6배 및 관상동맥질환의 1.8배 정도 사망률이 높다고 보고하고 있다.6. 비만의 치료비만을 치료하기 위해서는 인체 내에 축척된 칼로리의 양을 적절히 소비하여 체지방량을 정상 수준까지 낮추어야 한다. 비만의 치료에 있어 무엇보다 중요한 것은 개인을 둘러싸고 있는 환경 특히 식습관, 생활습관의 개선이다. 단순한 식사제한이나 운동만으로는 일시적인 효과 밖에는 얻을 수 없다. 또 신체의 질병으로 살이 쪘다면 그 원인부터 치료하고 과식과 운동부족으로 인한 단순성 비만이라면 운동량을 늘리는 방법을 써야한다. 비만의 치료의 성공여부는 체중을 줄이겠다는 본인의 의지에 달려있고 흥미를 가지고 꾸준히 할 수 있는 치료법을 찾는 것이 가장 중요하다.비만을 치료하는 방법에는 식이요법과 운동요법 등이 있다.1) 식이요법식사요법은 비만 및 몸매관리에서 가장 중요한 사항이다. 식사요법의 이론적인 근거는 섭취 열량을 줄이는 것인데 개인의 성별, 연령, 활동량, 관련 질환 등에 따라 달라지며 체중감량과 함께 건전한 식습관을 유도해야 한다. 식사요법의 원칙은 첫째, 체중 감소가 일어나기 위해서는 열량 요구량보다 적게 섭취해야 하고 둘째, 영양결핍에 빠지지 않도록 필요한 모든 영양소는 충족이 되어야 하며실천할 수 있는 것이어야 한다. 이는 개인의 성향, 식습관, 순응도를 고려하여 시행하여야 한다.정상적인 식사에 있어서 이상적인 영양소 배분은 당질 60%, 단백질 15%, 지방질 25%이지만 비만에 영향을 미치는 것은 당질과 지방이기 때문에 이것을 줄이도록 하는 것이 무엇보다 중요하다.※ 영양소의 구성▶ 열량(에너지)열량은 적정체중을 만들고 유지할 수 있도록 결정한다. 지방조직은 0.45kg당 약3500kcal를 포함하고 있으므로 1주일에 약 0.5kg의 체중감소를 위해서는 1일 500kcal의 열량을 줄여야 한다. 열량 제한은 연령, 성별, 활동량, 체중 감소량, 평소 섭취량에 따라 달라진다.▶ 단백질열량 섭취를 줄이면 근육조직이 과다하게 손실 될 수 있으므로 이를 막기 위해 적정수준의 단백질 섭취가 필요하다. 단백질은 양적으로뿐 아니라 질적으로도 우수한 순살코기, 껍질 벗긴 닭고기, 계란, 콩류, 두유, 우유 등의 양질의 단백질을 섭취하는 것이 좋다.▶ 지방지방은 고열량원이므로 지방 섭취량을 제한해야 한다. 단백질과 마찬가지로 지방 역시 양적인 면 뿐 아니라 질적인 면을 고려하여 포화지방이나 콜레스테롤 함량이 높지 않은 것이 좋다. 특히 불포화지방산이 많은 어류가 좋은데 그 중에서도 DHA가 풍부한 등푸른 생선인 꽁치, 고등어, 참치, 청어 등을 섭취하는 것이 좋다. 지방은 같은 양으로도 탄수화물, 단백질보다 높은 열량을 함유하고 있고 체내에 효과적으로 저장 되므로 적게 섭취해야 한다.▶ 당질당질은 단백질 절약, 케톤증 및 심한 수분 손실 예방을 위해서는 1일 최소 100g 이상의 당질 섭취가 요구된다. 단순당이 많이 들어있는 초콜렛, 사탕류, 꿀, 엿, 젤리, 콜라, 사이다 등은 피한다.▶ 섬유소(식이섬유질)식이 섬유질은 포만감과 위배출을 지연시킴으로써 공복감을 줄여주며, 변의 용적을 증가시켜 열량 제한 시 식사량의 감소로 인한 변비를 방지해 준다. 그 외에도 콜레스테롤의 흡수를 방해하고 혈중 지질 및 혈당을 개선시키는 효과가 있다. 섬유소는 해조류, 과에 많이 들어있으므로 일일 20~30g 정도 섭취하도록 한다.▶ 비타민, 무기질비타민과 무기질은 1일 권장량을 충족시킬 수 있도록 공급되어야 하는데, 열량섭취가 낮을 경우에는 별도의 보충이 필요하다. 감량식사를 하는 경우에는 어육류, 저지방 유제품, 채소 및 과일류가 다양하게 포함되도록 해야 한다. 비합리적인 식사를 하는 경우 칼슘, 인, 철분 등을 비롯한 여러 가지 무기질 섭취에 불균형을 초래되어 문제가 발생할 수 있으므로 주의를 기울여야한다.- 균형 잡힌 식이요법-① 감량식을 하되 단식을 해서는 안된다.② 가공식품대신 자연 식품을 먹도록 한다.③ 섬유소의 함량이 높은 채소나 과일을 많이 먹는다.④ 고기류는 껍질과 기름기를 제거한다.⑤ 아침은 반드시 먹고 잠자기 전에 야식은 금한다.⑥ 매일의 식사는 일정하게 먹고 식사내용을 다양하게 한다.⑦ 음식은 설탕 대신 다른 향료(식초, 생강, 레몬)를 사용하여 맛을 낸다.⑧ 음식은 짜지 않게 먹는다.⑨ 수분은 충분히 섭취한다.⑩ 식사는 천천히, 즐겁게 먹는다.2) 운동요법식사요법 단독으로 체중 조절을 하는 것보다 규칙적인 운동을 병행하면 에너지 소모를 증가시켜 체지방을 감소시키는데 더욱 좋은 효과를 나타낸다. 운동요법을 병행하여 실시하면 근육량을 유지하면서 지방량을 감소시킬 수 있고, 운동능력 저하를 예방할 수 있으며, 식욕조절, 열량 소모량 증가, 산소 운반능력의 증가, 심리적 스트레스 해소, 근육조직 증가에 따른 기초 대사량 상승 등의 효과가 있다. 그리고 운동요법은 비만증에서 흔히 볼 수 있는 고지혈증을 일으키는 혈청 트리글리세라이드와 저밀도 지단백 콜레스테롤을 감소시키는 반면 고밀도 지단백 콜레스테롤을 증가시키기 때문에 동맥경화증의 예방에도 좋은 영향을 가져다준다. 운동량에 따른 에너지 소모는 그리 많지 않아 규칙적이고 지속적인 운동만으로 효과를 나타낼 수 있다. 운동을 하면 제지방조직(lean body mass)이 증가하기 때문에 체중 감소가 일어나지 않는 수도 있어 체중 단독으로만 평가하지 말고 체지방량을 한다.
    의/약학| 2005.06.02| 6페이지| 2,000원| 조회(252)
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  • [식품영양] 심혈관계 질환 식단 평가B괜찮아요
    ♧심혈관계질환1. 심혈관계에서 하는 일심장은 하나의 큰 근육덩어리라고 할 수 있는데, 이 심장 근육이 수축과 이완을 통해 평생 동안 쉴새없이 펌프작용을 함으로서 온 몸의 혈액 순환을 관장한다. 하나의 심장은 2개의 심방과 심실로 나누어져 있고, 두 가지의 혈액순환을 통해 온몸의 각 세포에 산소와 영양소를 공급하고, 이산화탄소와 노폐물을 제거해 준다.심장 근육은 쉴새없이 없이 이러한 수축과 확장운동을 반복하여 평생 동안 일을 하므로 매우 많은 영양을 필요로 한다.2. 심혈관계질환의 원인고혈압, 동맥경화증, 심장병, 뇌졸중 등은 혈액의 흐름에 장애가 생겨 발생하는 심혈관계질환으로 오늘날 성인병의 주종을 이루고 있는 사망률이 높은 질병이다. 이들 질병은 서로 밀접한 관련이 있으며, 유전적 요인뿐만 아니라 비만, 담배와 술, 운동부족, 스트레스, 식습관과 생활패턴이 중요한 발병요인이다. 그러므로 일상적인 생활에 신경을 쓰는 것이 심혈관계 질환을 예방하는 첫걸음이라고 할 수 있다.3. 심혈관계질환의 식사요법심혈관계 질환을 예방?치료하기 위해서는 식사요법, 금연, 규칙적인 운동, 스트레스를 감소시킬 것 등이 권장되고 있는데, 이 중에서 식사요법이 가장 기본이 된다. 식사요법의 목표는 포화 지방산과 콜레스테롤의 섭취를 줄이고, 열량 제한과 신체 활동을 증가시켜 열량의 균형을 유지하는 것이다.혈액의 지방성분 중에서 콜레스테롤량이 증가하는 것이 위험한데, 혈액내 콜레스테롤량을 감소시키기 위해 콜레스테롤 함유식품만을 제한하는 것은 크게 도움이 되지 않는다. 즉, 혈액내 콜레스테롤을 정상으로 유지시키기 위해서는 직접적인 콜레스테롤 섭취량뿐만 아니라 전체적인 지질섭취량과 포화지방산의 섭취도 주의해야 한다.▶ 과식은 심장에 부담을 주므로, 규칙적으로 소량씩 나누어 천천히 먹는다.▶ 육류의 동물성 지방, 버터, 마가린, 라면이나 과자의 팜유, 코코넛유를 과다하게 섭취하지 않는다.▶ 비타민 E와 필수지방산이 풍부한 참기름이나 들기름, 소맥배아유, 해바라기씨, 호박씨, 견과류를 충분히 먹는다.▶ 지방이 많은 부위의 육류, 닭 껍질, 베이컨, 소시지, 버터, 마가린, 치즈, 쵸콜렛, 튀긴음 식, 첨가물이 많이 든 가공식품을 피한다.▶ 소금의 과다섭취는 고혈압의 원인이 되므로 음식은 싱겁게 먹는다.▶ 튀김요리 대신에 굽기, 찌기, 삶기 등의 조리방법을 사용한다.▶ 외식 시에 지방이 적은 음식을 선택한다.▶ 과일, 채소 등 식이섬유가 풍부한 음식을 규칙적으로 충분히 섭취한다.4. 식단작성♧ 고혈압 환자 식단 (성인 여성)월화수목금토일아침잡곡밥미역국달래초무침삼치구이백김치현미밥조개살배추국시금치나물쇠고기조림미나리김치잡곡밥홍합미역국연두부계란찜숙주나물나박김치현미밥조개된장국조기구이가지나물배추겉절이흑미밥아욱국파래무침조기구이백김치검정콩밥시래기된장국쇠고기장조림무생채미나리무침조밥콩나물국냉이무침두부구이나박김치점심보리밥두부된장국해물부추전양배추찜돗나물무침완두콩밥무우다시다국달걀말이두릅무침나박김치현미밥재치조개국봄동겉절이고추장불고기열무된장무침차수수밥닭계장해파리냉채달래무침백김치현미밥꽁치찌개더덕구이두부조림미역초재메밀국수양송이볶음부추겉절이현미밥토란국팽이버섯전명태조림쑥갓겉절이저녁현미밥냉잇국버섯볶음김무침파래무생채차조밥콩비지찌개근대나물검정콩볶음백김치잡곡밥쑥국고등어구이오이냉채애호박볶음밤밥홍합미역국메밀묵무침감자조림부추김치영양밥시금치국달걀김말이브로콜리볶음가지나물현미밥두부전골근대나물병어조림나박김치잡곡밥청국장찌개조기구이고사리나물열무된장무침간식토마토우유두유딸기우유사과우유이번에 작성한 식단은 고혈압환자를 위한 식단으로 성인여성을 기준으로 성인여성의 영양권장량인 2000㎉에 맞추어 작성하였다.생활수준이 향상되고 소득이 높아질수록 발생 비율이 높아지는 성인병은 현대 사회가 안고 있는 문제점 중의 하나이다. 그중에서도 고혈압은 생활이 점차 복잡해지고 수명이 연장되면서 그 발생 빈도와 분포가 높아지는 문화병이라고 할 수 있다. 3대 사망 원인 중의 하나인 고혈압은 뚜렷한 자각증상이 나타나지 않기 때문에 무심코 넘어가는 경우가 대부분이다. 또한 고혈압 중에서도 90% 이상을 차지하고 있는 본태성 고혈압의 원인은 아직 확실하지 않으므로 철저한 혈압관리가 이뤄지지 않으면 증세가 악화되기 쉽다.고혈압이 잘 오는 요인으로는 유전적소인과 고령화, 고염식, 비만, 스트레스, 운동부족, 과음, 흡연 등이 있다. 고혈압은 만성병으로 치료한다기 보다 지속적으로 조절, 관리가 필요하다.고혈압 환자들에게 있어서 특히 식사요법이 강조되는데 그 이유는 고혈압이란 것이 일단 발병하면 계속 진행되는 병이며, 끈기있게 일생동안 실행 할 수 있는 치료법이 바로 식사요법이기 때문이다.식사요법의 주요 포인트는 첫째로 식염제한, 둘째로는 정상체중을 유지할 수 있도록 당질과 칼로리의 제한, 셋째는 콜레스테롤 및 포화지방산 섭취의 제한이다. 이밖에도 양질의 단백질을 적당량 섭취하도록 하고 풍부한 야채의 섭취와 향신료의 제한, 술과 담배 등의 절제를 들 수 있다.이러한 포인트를 감안하여 식단의 구성을 고열량식과 고지방식의 위주로 작성하지 않고 제철식품과 신선한 야채 등을 많이 사용하고 단백질 음식에도 비계를 제외한 살코기, 생선, 콩, 두부 등을 많이 섭취할 수 있도록 하였다. 고혈압 환자들은 식염의 섭취가 높으면 혈압이 상승하기 때문에 식염의 양을 줄여서 싱겁게 식사를 해야 한다. 그래서 식단을 구성할 때 염분을 적게 사용하면서 음식을 맛있게 조리할 수 있는 천연의 맛이 살아있는 미역, 조개, 버섯류 등을 사용하였다. 그리고 우리 고유의 전통 식품인 된장과 청국장을 이용해 찌개를 만들고 고추장을 이용해 고추장 고유의 맛을 살려 요리하도록 하였다. 된장과 청국장에는 소금의 함유가 많기 때문에 하루에 섭취해야할 소금의 양을 감안하여 적절한 양을 사용하도록 주의를 기울이고 염분의 배출효과를 갖는 칼륨이 풍부한 야채나 해조류로 건더기를 듬뿍 만들도록 하였다. 김치도 저염김치를 제공해 염분의 섭취를 줄이고 김치 대신에 겉절이를 제공하여 야채의 신선한 맛과 환자의 입맛을 돋우도록 하였다. 그리고 식염대신에 입맛을 돋우는 식초의 신맛을 살려 초절임 조리법을 사용하였고 식사에서 모자란 열량을 채우고 인체의 영양적인 면과 생리적인 면의 유지를 위해 적절한 간식을 제공하였다.5. 심혈관계에 도움을 줄 수 있는 식품들의 과학적 타당성▶ 된장― 된장에 들어있는 지방 성분은 대부분 불포화지방산 형태로 콜레스테롤이 체내에 쌓이는 것을 방지하고 혈액의 흐름을 원활히 하는 역할을 한다. 육류 위주의 식단은 고혈압 등의 성인병을 일으킬 수 있지만 된장, 두부 등의 식물성 단백질 위주의 식단은 성인병 예방은 물론이고 풍부한 영양을 공급해 건강을 유지하게 해주기 때문에 일석이조의 효과를 볼 수 있다.― 전통된장은 전통발효식품 가운데 항암효과가 탁월할 뿐만 아니라 간기능의 회복과 간해 독에도 효과가 크다.▶ 김치― 김치는 익어감에 따라 항균 작용을 갖는다. 숙성 과정 중 발생하는 젖산균에 의해 유해 균의 작용이 억제되어 김치가 익어감에 따라 새콤한 맛을 내는 젖산균은 좋은 맛을 줄 뿐 아니라 창자 속의 다른 균을 억제하여 이상 발효를 막을 수 있고, 병원균을 억제한다.― 육류나 산성식품을 과잉 섭취 시 혈액의 산성화로 발생되는 산중독증을 예방해준다. 김 치에 사용되는 주재료들은 공통적으로 수분이 많아서 다른 영양소의 함량은 낮게 나타나 지만 유산균은 장내 유해세균의 번식을 차단, 정장작용을 한다.― 성인병 예방에도 도움을 주는데 비만, 고혈압, 당뇨병, 소화기계통의 암 예방에도 효과가 있다.― 김치류는 채소류의 즙과 식염 등의 복합작용에 의해서 장내를 깨끗하게 해주는 작용을 한다. 위장내의 단백질 분해효소인 pepsin분비를 촉진시키며 장내 미생물 분포를 정상화 시킨다.▶ 청국장― 생청국장에는 100G당 790mg의 포타슘이 들어 있는데, 몸 속에 쌓여있는 소금 성분인 소디움을 체외로 배출시켜주는 작용을 해서 혈압이 오르는 것을 막아준다.
    의/약학| 2005.05.30| 4페이지| 2,500원| 조회(1,071)
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