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국가 암관리사업에 대한 지역사회간호학 레포트

지역사회 간호사업-국가 암관리사업☞지역사회 암관리 사업의 내용을 이해한다.１．이론１）국가 암관리 사업의 배경 및 필요성우리나라 사망원인 1위인 암전 세계적으로 중요한 사망원인 뿐 아니라 암에 관한 연구는 모두 학문적 접근이 필요한 첨단 과학기술 분야. 암연구 활성화는 곧바로 국내 과학기술의 잠재능력을 키우는 지름길이며, 관련산업은 고도의 성장력을 담보 할 수 있다.우리나라 암(악성신생물) 사망자 수는 2002년 우리나라 총 사망자 246,515명(조사망률 인구 10만 명당 512명) 가운데 25.5%(남자 사망자의 29.6%, 여자 사망자의 20.5%)인 62,887명으로 암으로 인한 사망(조사망률 인구 10만 명당 130.7명)이 사망원인 1위를 차지하고 있다.우리나라 5대 사망원인의 변동추이를 보면 뇌혈관질환, 사고, 심장질환, 간질환에 의한 사망은 감소한 반면 암은 지속적으로 증가하고 있다.2005년 우리나라 사망원인 1위로서 연간 약 12만여명의 신규 암환자가 발생하고 있다.우리나라에서 주로 발생하는 암은 위암, 폐암, 간암, 대장암, 유방암, 갑상선암 등 6대 암으로 남자에 있어 주요 암 사망원인은 폐암, 위암, 간암, 대장암 등으로 이들 4대 암에 의한 사망자 수(28,147명)가 전체 남자 암 사망자 수(40,177명)의 70%를 차지하고 있으며, 여자에 있어 주요 암 사망원인은 위암, 폐암, 간암, 대장암, 췌장암 등으로 이들 5대 암에 의한 사망자 수(13,630명)가 전체 여자 암 사망자 수(22,710명)의 60%를 차지하고 있다2 ) 암의 사회경제적 영향암 발생 및 사망의 지속적인 증가는 사회·경제적으로도 큰 부담을 주고 있다.암 환자 진료건수는 매년 증가하여 암으로 지출된 의료비는 2002년 총 의료비의 6.3%를 차지했다.[ 암으로 인한 입원 진료건수는 총 입원 진료건수의 8.7%, 진료비는 총 입원 진료비의 15.3%를 차지하고 있으며, 암으로 인한 외래 진료건수는 총 외래 진료건수의 0.5%, 진료비는 총 외래 진료비의 2.4%를 암관리사업으로 시작했다.제가암환자관리사업은 가정에서 치료 중이거나 요양 중인 저소득층 암환자를 대상으로 가정을 직접 방문하여 의료상담, 통증관리, 투약지도 , 간호 서비스 등을 제공한다.또한 지역암 센터 지원, 육성도 시작했는데 각 시,도별 국립 대학병원을 지역암센터로 지정함으로써 암진료의 지역 균형발전을 도모하고, 국가암관리사업의 효율적 수행체제를 구축했다.②암관리 사업 대상암의 종류검진대상검진주기검진방법위암40세 이상 남녀2년위장조영술상부위장관 내시경검사유방암40세 이상 여성매월유방자가검진2년임상진찰 및 유방단순촬영자궁경부암30세 이상 여성2년자궁경부질세포검사간암40세 이상 남녀 간경변증이나, B형간염 바이러스 항원, C형 간염 바이러스항체에서 양성 인자6개월간초음파검사, 혈청아파태아단백검사대장암50세 이상 남녀1~2년분변잠혈반응검사대장내시경이중조영바륨검사[자료 : 현문사- 지역사회간호학 총론 261Page > 보건복지부(2007). 국가 암조기검진사업안내]③ 암관리사업 범위와 주요내용*암관리 조기검진: 조기검진은 우리나라 국민의 사망원인 1위인 암의 치료율을 높이고, 암으로 인한 사망률을줄이기 위하여 암을 조기에 발견할 수 있는 유일한 방법이다.- 암예방 교육 및 홍보: 암에 대한 올바름 지식 보급 및 인식제고, 암예방을 위한 건강한 생활습관 확립, 암 조기검진율의 증가, 암예방 교육 홍보를 위한 조직의 역량강화 및 사업수행 방식의 효율성 강화라는 목표를 세우고 암예방교육 및 홍보사업을 추진하고 있다. 궁극적으로는 암발생 및 사망을 감소시켜서 암환자 가족의 삶의 질을 향상하고자 한다.현재는 보건복지부, 국립암센터, 국민건강 보험공단, 보건소, 대한 암협회등에서 암예방교육과 홍보활동을 시행하고 있다. 특히 국가암정보센터운영을 활성화하여 앞의 일반적인 내용과 정의, 예방, 증상, 치료, 생활, 말기관리등에 대한 정보를 제공하고 있다. (www.cancer.go.kr)- 재가 암 환자 등록, 관리사업- 소아백혈병 환자의 의료비 지원사업- 말기암환자 호스피스 수집 분석 관리당해 지역의 암 등록, 통계사업과 관련한 조사, 연구사업* 제 2기 암관리 종합계획 수립* 암관리 사업 간호사의 역할- 지역암센터에서 간호사로서의 역할 구축- 간호사의 원스톱 시스템 도입 필요- 담당지역 구별하여 담당간호사 구성 (지역주민의 개별성 고려)- 편지 발송에서 검진안내 및 상담까지 하나의 시스템- 교육 프로그램 개발- 지역사회에서 간호사로서의 역할 확립- 암관리사업 담당자로서의 역할 다지기- 개별화된 암관리 개발 프로그램- 지속적인 추구관리- 암예방교육 실시 및 확대- 차별화된 홍보- 병원에서 간호사로서의 역할 확립- 국가암조기검진 간호사 배치- 상담전문간호사* 암환자 의료비 지원사업* 건강보험 가입자중 암환자 의료비 지원* 의료급여수급자 중 암환자 의료비 지원번외> 국립암센터 인터넷사이트 정보1. 국가 암 관리 사업단->우리나라 국민 사망원인 1위인 암의 사회·경제적 부담이 급증하고 있는 상황에서 국민적인 관심사로 대두되고 있는 질환에 대해서 국가 차원의 정책 수립 및 사업 수행을 지원하는 제도가 절실히 요구됨에 따라 국립암센터는 2005년 4월 기존 연구소 암역학관리연구부를「국가암관리사업지원평가연구단」으로 확대·개편하였다가 2007년 4월 국가암관리사업단으로 개편하였다.신설된 사업단은 기존의 암등록통계, 역학, 삶의 질 향상, 암정보·교육·홍보 등의 업무 이외에도 암관리정책 및 국가암관리사업 지침 개발, 지역암센터 지원 등 암관리사업 기획·평가 기능을 추가하여 보건복지부가 중심이 되어 추진하고 있는 의 성공적인 수행을 뒷받침하는 중추적인 역할을 하고 있다.->추진방향국가암관리 분야에서 새로운 이정표를 제시하는 세계적인 정책기관(Aiming to Be a World-class Cancer Control Policy Institute)->사업단은 정부가 추진중인 국가 암관리사업의 기획, 평가 및 개선방안 제시 등을 통해 국민의 암 사망률 감소와 암 생존율 향상에 기여하기 위하여 아래와 같은 중장기 목표를 정해 수행한다.사업단은 국가 암사업의 실시절차- 국민건강보험공단은 당해연도 검진대상자에게 검진 실시방법×절차 및 검진대상자임을 알 수 있는 표지를 사전에 송부하며, 해당지역 보건소는 검진대상자들에게 유선 등의 매체를 활용하여 검진에 대한 추가적인 안내를 합니다.- 검진기관은 검진대상자가 제시한 대상자표지 및 본인임을 확인할 수 있는 증명서 등으로 본인 및 검사항목별 검진대상자 여부를 확인한 후 검사항목에 해당하는 암검진을 실시합니다. 다만, 검진대상자가 대상자 표지를 지참하지 아니한 경우에는 검진기관이 보건소 또는 공단에 유선 등의 방법으로 검진대상자 및 검사항목을 확인할 수 있습니다.- 검진기관은 검진대상자가 속한 거주지역에 출장하여 검진을 실시할 수 있습니다. 다만, 출장검진은 읍×면×리 지역에 한합니다.- 출장검진을 실시하고자 하는 검진기관은 “출장검진계획서”를 해당 지역을 관할하는 보건소에 검진실시일 3일 전까지 제출하여야 합니다.암검진 결과는 검진기관이 암검진을 실시한 때에는 암검진을 받은 자의 검진결과를 의료급여수급권자용 암검진결과통보서 또는 건강보험가입자용 암검진결과통보서에 기재하여 검진 완료일로부터 15일 이내에 수검자 본인에게 통보합니다. 다만 암검진 판정결과가 “정상”이 아닌 경우, 검진결과를 해당 보건소에도 동시에 통보합니다.암검진 비용 부담- 의료급여수급권자의 암검진에 소요되는 비용은 국가와 지방자치단체가 각각 50%씩 부담합니다.- 건강보험가입자의 검진비용은 국가와 지방자치단체가 각각 10%씩 부담하고, 공단이 80%를 부담합니다. 다만 건강보험가입자의 자궁경부암 검사는 공단이 전액부담합니다.- 저소득층 이외의 대상자는 특정암검사를 통하여 본인이 희망할 경우 공단과 수검자가 비용의 20%를 부담하는 형태로 위암, 간암, 대장암, 유방암 검진을 받을 수 있습니다.3. 암 치료비 지원사업사업 목적저소득층 암 환자에 대한 치료비 지원을 통해 경제적 부담 완화와 국가암조기검진사업을 통해 암진단을 받은 환자들에 대한 치료비 지원에 의한 암 치료율을 제고시키기 위함입니다.필요성를 방문하여 치료비 지원 대상자인 경우 다음의 서류를 제출.※ 치료비 본인부담액이 고액으로 본인 직접 지불하기 곤란한 경우에는 사전에 보건소에 본인부담금 지급보증을 요청한 후 의료기간으로 하여금 보건소로 청구토록 조치할 수 있다.※ 진료 발생일 3개월 이내에 청구하는 것이 원칙.※ 상병코드를 반드시 기재하여야 함.7) 치료비 지급 : 지급요청을 받은 보건소장은 신청서 제출일로부터 2주 이내에 신청자의 은행계좌로 입금조치하고, 보건소장이 지급보증한 대상자에 대한 치료비 지급은 해당 의료기관으로 직접 계좌입금합니다.B. 의료급여수급자 중 암환자 치료비 지원1) 대상자 : 2008년 1월 1일 이후 현재 의료급여수급자인 암환자- 의료급여수급자격 기간 중의 치료비에 한하여 지원2) 대상자 선정기준- 국민기초생활보장법에 의한 수급자 및 특례수급자, 의료급여법에 의한 차상위 의료급여수급자, 타법에 의한 의료급여수급권자(이재민, 의사상자, 입양아동, 국가유공자, 무형문화재보유자, 북한이탈주민, 광주민주화운동관련자)※ 중복지원 방지를 위해 ‘소아.아동 암환자 의료비 지원대상자(만 18세 미만)’는지원대상에서 제외3) 대상 암종 : 전체 암종4) 지원 범위 :- 요양기관 치료비 중 보장기관이 부담하는 의료급여 부담금을 제외한 환자 본인부담금(법정본인부담금)- 비급여 항목의 본인부담금 : 선택진료료, 초음파, 상급병실료 차액 등 “지원 제외 항목”에 포함되지 않는 모든 비급여 항목5) 지원 한도액 :o 법정본인부담금 : 1인당 연간 최대 120만원까지 지원o 비급여항목 본인부담금 : 1인당 연간 최대 100만원까지 지원6) 지원 기간 : 의료급여수급자 암환자의료비를 지원받은 개시연도를 기준으로 최대 3년까지 지원※ 치료비 지원 신청시 환자가 이미 사망한 경우에도 2008.1.1부터 사망시점까지 치료비 지원가능.7) 치료비 지원 신청 : 치료비 지원을 받고자 하는 자(또는 보호자)는 의료급여증을 소지하고 관할 보건소를 방문하여 치료비 지원 대상자인 경우 다음의 서류를 제출 .※ 다.

의/약학| 2009.10.17| 12페이지| 1,500원| 조회(437)

보건소, 지역사회간호학, 암관리, 국가암관리사업

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간호학과 레포트. 청소년 임신을 주제로 한 영화 제니주노 감상문. 평가C아쉬워요

교수님께서 감상문을 써오라는 영화제목들은 과제를 내주시기 전부터, 텔레비전이나 영화에서 한두번씩 보았었다. 그중에서 [맛있는 섹스, 그리고 사랑]과 [사마리아],[노랑머리]등은 영화자체를 제대로 이해하지도 못했을 뿐더러, 내 생활과는 거리가 먼 내용인 것 같아서, 그나마 가장 유쾌했고 많은 생각을 할 수 있었던 ‘제니주노’에 대한 생각들을 써 보고자 한다.등장하는 주인공 제니와 주노는 같은 학교, 같은 동네에 사는 친구이자 연인으로 지내는 청소년들이다. 학교 친구들에게 제니는 ‘전교 5등이고 반장’이라는 이미지로 모범생이라고 인식되어 있었다. 그래서 제니가 임신했다는 사실을 친구들이 알게 되었을 때도 ‘설마 그 범생이 제니가? 말도안되~’라는 반응을 보였다. 주노는 공부는 잘하지 못했지만, 수려한 외모에 스타크래프트 프로게이머로 활동하고 있어 학교내에 유명한 ‘킹카’라고 인식되어 있다. 그들의 가정환경 또한 다정한 부모님들이 곁에 계시고 집안의 경제능력도 부족함이 없었다. 한마디로 이들은 ‘사고’를 칠만한 존재로 인식되지 못했다.제니와 주노는 서로 좋아하는 감정에 대해 늘 행복해하며 생활의 대부분을 만족하며 지내고 있었고, 또래집단과의 관계에 있어서도 그러했다.영화의 전환은 충동적 행동에 의해 제니가 임신하는 것부터 시작되었고 그 이후, 영화속 화면은 여러모로 달라졌다. 지금의 우리사회에서 일어난 일이었다면 손가락질 받고, 학교생활을 제대로 영위하지 못했을텐데, 이 영화는 아이들의 철 없는 행동을 너무나도 순수하고 예쁘게 그려냈다. 어쩔 줄 몰라하는 아이들을 누구보다도 따뜻하게 품어냈고, 결국은 한 생명을 지켜냈다. 비록 어리고 약한 학생의 신분이지만, 태어날 아기를 책임질 수 있는 한 가정으로 일구어냈다.친구는 아니지만, 고등학교 동창 한명이 오랫동안 사귄 남자친구로 인해 임신했었다.같은 반이 아니었음에도 소문은 우리반과 우리옆반을 거쳐 근처 학교에까지 모두 퍼졌고, 모두들 삼삼오오 모여 그 학생에 대해 욕하기에 바쁜 것처럼 보였다.그 남자친구는 ‘주노’처럼 여자친구와 함께 의사결정을 하지도 않고, 가족들과도 연락을 끊고 사라져 버렸다는 말도 떠돌았다. 동창은 방학 때 임신중절수술을 받은 것을 숨기고 단지 소문일 뿐이라며 아무렇지 않게 학교를 졸업했다. 학교를 다니고 있던 당시에는 ‘걔는 어쩐지 좀 이상해 보이더라. 나쁜짓을 하고도 어떻게 저렇게 뻔뻔하지. 아기를 없애다니 죄를 지은거야.’라고 친구와 이야기했던 기억이 난다.하지만 간호사가 되기위해 자질을 키우고 있는 지금은 그때 그들에 대한 시각이 제법 바뀐 것 같기도 하다. 제니와 주노, 혹은 내 고등학교 동창처럼 성관계를 하고 아이를 임신하게 된 경우를 따져보아도 그 아이들은 처음부터 책임지지 못할 일을 저지르리라 예정되어있던 것이 아니었다. 아이들의 평소 행동과 자질에는 문제가 없었다. 예방할 수 있는 방법을 몰랐기 때문이고, 행위에 따라올 책임감을 떠올릴 생각이 부족했던 탓이다 .현재 한국사회의 현실 속에는 청소년시기에 급증하는 성에 대한 호기심을 적절히 해소시켜 줄 만한 방안이 거의 없다. 성 욕구에 대한 관심은 ‘저질’적이고 ‘밝힌다’라고 여겨지며, 심지어 이러한 편견은 남자와 여자에게 또 다른 이중적 잣대를 가지게 한다.영화 ‘제니주노’ 속 학교에서도 성에 대한 교육이 이루어지는 장면이 있다. 하지만 남녀공학임에도 성교육이 따로 이루어지며 학생들이 솔직한 생각을 발표하면 선생님들은 꾸짖거나 당황해하신다. 청소년시기의 아이들은 ‘정자, 난소, 나팔관, 고환’ 등과 같은 딱딱한 어휘의 사전말만을 궁금해 했던 건 아니었을텐데 교육내용은 주입식이고 현실적이지 못한 이론에만 초점이 맞추어져 있다. 최근 들어, 낙태나 임신절차 등에 대한 교육도 멀티미디어를 통해 이루어지지만 건강한 성정체감을 갖기에는 역부족인 듯 하다.나의 고등학교시절에는 시험공부, 수능공부에만 치중했지 한번도 성교육을 받아 본 기억이 없다. 컴퓨터, 인터넷이라는 방대한 정보를 가지고 있는 매체들이 등장하면서부터 청소년들이 받는 자극의 정도는 급격히 강해졌지만 올바른 성정체감을 형성할 수 있는 기회는 이전 사회와 다르지 않은 것 같다. 이러한 점은 청소년의 성 욕구에 대한 표출을 죄책감으로 이어지게 하며 더불어 자존감을 낮추는 결과를 가져올 수도 있기에 교육현실에서 혹은 가정에서 반드시 짚고 넘어가야할 점이다. 고정적인 시각의 단일화된 교육이 아니라, 적극적이면서도 현실적이며 건강한 성교육이 이루어져야 할 것이다.

독후감/창작| 2009.10.17| 2페이지| 1,000원| 조회(508)

독후감, 간호학, 제니주노, 청소년임신

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알콜리즘환자 영상을 본후 느낀점 레포트.

중독이라는 말은 그 자체만으로도 큰 의미를 내포하고 있다. 사랑에도 약물에도 학문에도 내가 살고 있는 지금 이 순간에도 시선만 돌리면 어디서든 중독을 찾아 볼 수 있다.그러한 중독성이 인간이 생활함에 있어 긍정적인 강화가 된다면 좋지만, 어떠한 부분이라도 기능적 장애를 초래하게 된다면 그냥 넘어갈 문제가 되지 않는 다는 점에 있어서 무섭게 느껴지는 것 같다. 나의 몸 나의 정신이라 하더라도 의식하고 있지 못하는 사이에 더욱 깊이 빠져들어 제어 할 수 없게 되어버린다면 그 인생은 얼마나 비참할까.. 습관처럼 무서운 것도 없다는데 한 순간에 멈추어야하고 그만둬야 한다면 그때의 허전함은 무엇으로 채울 수 있을까.. 영상을 보는 내내 금단증상에 시달리는 알콜리즘 환자들이 안타까웠다.안절부절 못하며 병실과 간호사 스테이션을 오가는 김□□씨는 30년간 매일 술을 마셨다고 했다. 무슨 이유로 맛있지도 않은 술을 그렇게나 마셨던 것일까? 내가 물을 마시듯 그 분은 술을 마셨을 거라 생각하니 얼마나 힘들지 예상 할 수 있을 것 같다. 금단현상이 낮보다 밤에 더 심하다는 사실은 이번에 알게 된 사실이다. 난 지치고 고단할 때면 잠을 청해 수면으로 스트레스를 풀곤 하는데, 다들 잠들어 휴식을 취해야 할 고요한 밤에 더하다면 어떻게 도와주어야 하는지 궁금했다. 그냥 지켜보는 수 밖에는 방법이 없는 것 일까, 그분들이 긴긴밤을 어떻게 보내는지 보고 싶었는데 아쉽게도 영상은 거기서 흐려졌다.혜민 병원 실습기간에 만났던 환자분이 떠올랐다. 그분은 한번에 기억할 수 없을 만큼의 많은 술을 안주 없이 마셨다고 했다. 그때는 이야기를 들으면서도 세상에나 어쩜 그럴 수가 싶었는데 정말 그런 사람들이 있구나 영상을 보면서 실감했다.며칠 뒤 그분은 매시간 간호사스테이션에 와서 퇴원을 요구하는 대신 몸이 불편한 노인분을 씻기고 계셨다. 술 때문에 중풍으로 돌아가셨다는 아버지가 생각나 돕는다고 했다.그리고는 휠체어에 앉아계신 할아버지를 일주일만에 걷게 하겠다고 촬영팀에게 자신있게 이야기 했다. 같이 보던 친구들도 모두 웃었다 다들 속으로 믿지 않는 눈치였다. 설마했는데 정말 그 노인분이 걷고 계셨다. 분명 복도 벽에 있는 난간을 붙잡고 .. 천천히 한발한발을 웃고있는 김씨 앞으로 내딛고 있었다. 정말로 훈훈했다.병동에 입원해 있는 환자들 대부분 나름의 슬픈 사연들을 가지고 계셨다. 애달프게도 적절한 해결방안을 찾지 못해 방황하며 보낸 세월동안 적적한 마음에 술 한잔이 위로가 되었다는데, 이제는 그 한잔 한잔이 결국 인생을 어두운 터널 속에서의 끝나지 않은 유혹이 된 것이다. 일주일만에 걷게 된 할아버지처럼 힘든 그때 누군가 따뜻한 손을 내밀어주었다면, 관심으로 함께 했었다면 아무것도 아닌 알콜이란 물질에 그렇게 의존하지는 않을텐데 씁쓸한 생각이 들었다.내 주위에도 알콜때문에 돌아가신 분이 있기 때문에 치료과정이 얼마나 어렵고, 함께하는 가족에게 많은 슬픔을 주는지 잘 알고 있다. 그래서 나날이 정신과 병동에 입원하는 환자들이 늘어나고 있고, 그중에는 알콜리즘 환자들이 대다수라는 보고는 내 마음을 더 무겁게 했다. 하지만 직접 겪는 사람은 그 아픔과 괴로움이 내가 느끼고 이해하는 것보다 훨씬 더 할 것임을 알기에 하루빨리 그분들의 증상이 호전되어 퇴원할 수 있었으면 하는 바램이다.

의/약학| 2009.10.17| 1페이지| 1,000원| 조회(332)

정신간호학, 느낀점, 알콜리즘

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시간 낭비 요소와 해결방안(간호관리학 레포트).

M.C.U. 060109 김영우* 요즘 나의 일상 :새벽 5시 30분 기상.. 준비6시 20분 학교 기숙사 출발. 병원 도착실습시작(7시부터 오후 3시까지)기숙사에 도착함청소, 화장지우고 난 후 세면case report 정리저녁식사남자친구와 데이트음악 감상하며 일기씀○●시간 낭비 요소와 해결방안1. 너무 많은 계획과 그에 따른 기대감나는 계획 세우는 것을 즐기고 좋아한다. 계획 없이는 어떤 일도 완벽하게 처리할 수 없다고 생각하기 때문이다. 덤벙거리고 건망증이 심한 탓에 방금 생각하고 있었던 것도 잘 잊어버려 속상할때가 한 두 번이 아니었다. 여러 사건사고를 거치면서 내 나름의 관리 노하우라고도 볼 수 있겠다. 그래서 이제는 어딜 가든지 무얼 하든지 먼저 계획된 것이 아니면 어색하고 두려워 자신있게 나설 수 없게 된 것도 같다.계획하는 것은 좋아하지만 제대로 된 계획을 세우고 수행하는 데는 아직 서투르다.왜냐하면 여러 가지 하고 싶은, 해야 하는 계획들은 많은데 실제로 그 계획은 변하는 나의 주위 상황과 다른 경우가 많았기 때문이다. 계획을 세우면서 중간의 과정은 잊고, 나의 기대 결과를 먼저 생각했던 것 같다. 그래서 후에 결과가 내 기대감에 미치지 못할 땐 더 속상하고 안타까웠다.- 해결방안 :현실적이면서도 나에게 맞는 계획방법을 배워야 할 것 같다. 그리고 그 과정도 잊지 말고 천천히 차근차근 단계를 밟으면서 제대로 된 계획을 완성해야 겠다.2. 건망증어렸을 때부터 건망증이 심했다. 그것 때문에 엄마가 항상 나무라고 꾸짖고 걱정하셨다.무엇 무엇 해야지 하고는 막상 때가 되어서 생각나지 않아 다시 왔던 길을 돌아간 적도 많고, 일하는데 꼭 무언가를 빠뜨려 했던 일을 반복 한 적도 많다. 후에 생각나 주위 사람에게 부탁하느라 귀찮게 한 적도 있고, 기억해내지 못해 속상했던 적도 많다.- 해결방안：건망증은 달리 해결방안이 없는 듯 하다. 엄마를 닮은 유전인자 때문 인 것 같다.실수를 줄이기 위해 메모하고 기록하는 습관을 들였다. 그리고 항상 정신을 집중하고자 힘쓴다. 조금 도움이 되는 것 같다. 더 노력해야 겠다.3. 먼 집고향인 부산. 그곳에 가기 위해서는 많은 시간과 준비가 필요하다. 너무 멀어서 자주 갈 수 없기 때문에 한번 가고자 하면, 며칠 전부터 가져가야할 것. 잊지말고 가져와야 할 것을 챙겨야 한다. 오가는 시간만 11시간이고 왕복 차비는 6만원 가량이다.얼마 되지 않는 기숙사생 용돈 중에 6만원은 부담스러울 뿐 아니라, 부모님께 어리광부리기에도 어렵다. 그리고 한 번 갈 때 마다 집에서만 앉아있을 수 없다. 그동안 보고 싶었던 사람이 너무 많아서 하루 내 돌아다니느라 바쁘다. 그래서 왔다 갔다 그것도 편하게 11시간이 아니라 답답하고 불편하게 버스도로에서 허비하는 시간이라 더욱 아깝게 느껴진다.-해결방안 :부산에 가는 빈도를 줄였지만 대신 더 많은 외로움과 그리움이 생겼다. 부산에서 목포까지 초고속 버스도로가 생기거나, 왕복 16시간이 걸리는 기차 길이 뚫려서 빨리 가는 방법 외엔 내가 달리 해결 할 수 있는 방안이 없는 것 같다.4. 남자친구솔직히 남자친구와 교제하면서 보내는 시간을 낭비라고는 생각하지 않는다.동성 친구들이 줄 수없는 것을 아낌없이 주는 좋은 사람과의 소중한 시간이기 때문이다.그렇지만 간혹 다투거나 내가 토라져있을 때, 다른 내 생활에 지장이 생긴다. 나중에 생각해 보면 아무것도 아닌 일이었음에도 불구하고 그 당시엔 그렇게도 신경이 쓰이고 기분이 나쁘다.

인문/어학| 2009.10.17| 3페이지| 1,000원| 조회(362)

시간관리, 간호관리학, 시간낭비

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정신간호학-뷰티풀마인드를보고.

Beautiful mind는 오래전에 영화관에서 본 영화다. 평점이 꽤 높아서 사전 지식 없이 기대만 하고 봤었는데, 너무 지루한 나머지 꾸벅꾸벅 졸았던 기억이 났다.교수님께서 수업시간을 쪼개어 보게 하는데는 나름의 뜻이 있으시리라 짐작했지만 솔직히 TV창에 나와있는 영화제목을 다시 보면서 또 졸리면 어쩌지 걱정했었다.정말 내가 졸긴 졸았나보다. 어쩜 ! 시작부터 여기저기 생소한 장면들 뿐 이어서 놀람과 동시에 영상에 빠져들었다. 언젠가 영화학과를 전공하는 친한 친구가 영화는 두 번쯤 보아야 제대로 이해할 수 있다고 한 적이 있다. 이전에 몰랐던 장면들이 이해되고 더욱 와 닿았다. 막 정신과 실습을 끝내고 온 탓인지, 정신분열병에 걸린 주인공의 행동 하나하나에도 시선을 놓을 수 없었다. 정말 재미있었다.존 내쉬가 자신을 외로운 늑대라고 비유하며 증거 없이 사람들이 자신을 싫어한다고 말 할 때 이상행동 중에 피해망상을 떠올렸다. 닥터로렌의 정신치료 중에 내쉬를 묶어 놓고 입안에 나무 막대기를 물린 다음 인슐린을 주사하여 경련을 유도하는 모습에서는 예전에 배운 샤켈의 인슐린 유도법을 떠올렸다. 알고 보는 것과 모르고 보는 것이 천지차이란 말이 실감났다. 내가 알고 있는 무언가가 나왔다는 것이 마냥 반가웠다.처음에는 몰랐었는데 조금 심각한 망상을 실제로 믿는 것을 보고는 이전에 대학원 입학식날 동기들에게 비둘기가 모이를 먹는 것, 소매치기가 도망가는 것 등 수학화 시킬 수 없는 모습을 공식에 대입하여 풀려했던 것도 일종의 강박증상이 아니었을까 생각하게 되었다.온 방안을 잡지와 신문으로 도배해 놓은 것은 어떠한 사건이 다 자신이 하는 일과 연관되어 있다는 관계망상이고, 국가기밀문서를 비밀 우편함에 넣으면서 항상 누군가 자신을 미행하고 따라온다고 느낀것은 추적망상이며, 누군가 자신을 노리고 있고, 해치려고까지 한다는 생각은 피해망상에 해당된다고 본다. 지극히 개인주의적이며 다른 사람의 기분을 고려하지 않는 듯한 자기위주의 무례한 언행까지도 무언가 이상한 점이 분명했다.영화 속 배우 러셀크로우의 연기는 감탄스러울 만큼 실제로 정신병원에서 본 환자들의 모습과 닮아 있었다. 주춤주춤 걷는 걸음걸이와 퀭 한듯 쑥 들어간 안구, 더듬거리는 말투와 표정들까지도 비슷했다. 약을 먹으면 집중력이 떨어져서 학업에 몰두할 수 없고, 기운이 없어지고, 성욕도 무뎌져서 내 몸이 더욱 이상해 지는 것 같아 약 먹기를 거부하는 모습도 보였다. 약복용을 꾸준히 유지하지 않자 금방 더욱 심해지는 환상을 겪어 안타까웠지만 그의 곁을 떠나지 않고 따뜻하게 안아주며 현실을 제대로 바라볼 수 있게 가르쳐주는 아내가 있어 다행스러웠다.그 여인는 진실로 ‘매력적’이었다. 겉으로 보이는 외모뿐 아니라 똑똑하고 현명하고 사랑스러운 여자였다. 우주가 무한함을 직접 보지도 않고 굳게 믿음이 사랑에도 마찬가지라고 했다. 그리고 묵묵히 행동으로 보여주었다. 몇 십년간을 존 내쉬 곁에서 사랑으로 보듬어 안으며 그의 정신질환을 치료하는 데 힘이 되어주었다. 카페에서 예쁜 생일 선물을 주며 프로포즈하는 장면은 영화에서 가장 인상 깊었던 장면이라고 꼽을 수 있을만큼 감동적이었다.

독후감/창작| 2009.10.17| 2페이지| 1,000원| 조회(227)

독후감, 간호, 정신간호학, 뷰티풀마인드

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