“ 박칼린 리더십 ” 조 : 조원 : 담당교수님 : 제출일 간호경영과 지도자론☆ 목 차 ☆ 업적 성격 리더십 스타일 성공요인 리더십이란 …이 훌륭한 리드자들 중에 과연 누 ~~~~~ 규 ??“ 박칼린 ” 바로 ..Ⅰ. 박 칼린의 그녀는 누구인가 ? * 본명 : 박칼린 ( Kolleen Park) 음악감독 , 교수 * 출생 : 1967 년 5 월 1 일 미국 * 소속 : 현재 , 킥 뮤지컬 스튜디오 ( 예술감독 ) 호원대학교 ( 주임교수 ) * 학력 : 미국 캘리포니아 대학교 첼로 학사 서울 대학교 대학원 국악작곡 석사 * 대표작 : 명성황후 , 오페라의 유령 , 미녀와 야수 , 사운드 오브 뮤직 , 아이다 , 시카고 등 2010 제 7 회 거제합창대회 ( 장려상 )Ⅰ. 박 칼린의 그녀는 누구인가 ? * 수상경력 : 1984 년 전국청소년연극제 연기상 1990 년 연극 ‘ 불의가면 ’ 작곡상 2007 년 제 13 회 뮤지컬대상 음악상 2010 년 올해의 여성문화인상 2010 년 KBS 연예대상 특별상 등 이외 다수의 수상을 함 * 기타활동 : 『 그냥 JUST STORIES』 책 지음 , 영화 OST 참여 , 음반 발매 , 코리아 갓 탤런트 심사위원 등 다수의 활동에 참여함Ⅱ. 박칼린의 성격 음악에서 만큼은 그녀는 마녀 로 돌변한다 . 독고다이 하는 성격이라 편할 때가 많아요 . ‘ 노 ’ (NO) 라는 말은 절대 안 쓴다 .Ⅲ. 박칼린의 리더십 스타일 * 탄탄하고탁월한 음악적 실력과 ☞ 뮤직컬 계의 마이더스 손 , 살아있는 전설 * 부드러움으로 무장한 강열한 카리스마 ☞ 쉴 땐 동등한 입장 합창할 땐 냉정한 그녀 * 센스 있고 윤통성 있는 조율능력 ☞ 단원들의 마음을 알고 최상의 분위기를 이끌어 내는 그녀Ⅲ. 박칼린의 리더십 스타일 * 상대를 향한무한 신뢰와 믿음 ☞ 조금만 더를 외치며 단원들의 선의와 열정을 의심하지 않는 그녀 * 어떠한 상황에서도 보이는 겸손 의 미덕 ☞ 자만하지 않고 기쁨의 축배를 단원들에게 돌리는 그녀 * 우리는 하나라는 메시지로 ‘ 사랑합니다 ’ ☞ 엄격한 모습 뒤엔 ‘사랑합니다’란 따뜻한 말고 포옹 , 눈물 ..Ⅳ. 박칼린의 성공요인 ♪ 일을 즐기며 자신의 능력을 끊임없이 연구 , 발전 하여 타인에게 본보기 되어 그 사람들을 움직임 ♪ 좌절과 절망보단 함께 믿고 의지 해 이겨 나갈 수 있다는 자신감과 능력을 심어줌 ♪ 명령이 아닌 , 상대방의 능력을 믿고 함께 목표를 위해 달려가는 모습과 단원들을 신뢰하고 존중함 ♪ 한 번 주어진 일에 최선 을 다하는 마음을 가지고 끝까지 일을 해결함1. 자원의 제약조건이 엄격 합창단원은 모두 파트타임 본업이 있고 , 부업으로 이 일을 한다 . 게다가 한정된 기간 동안만 일한다 . 딱 두 달여 동안 , 부업으로 이 일을 하는 사람들을 데리고 작품을 만들어 내야 한다 . 2. 인센티브 시스템이 취약했다 . 합창단원에게 주어지는 외적 동기는 거의 없다 . 외적동기 ( 금전적 보상 , 소속 조직에서의 승진 ) 직접적 , 단기적 보상은 거의 없다 . 특히 리더인 박칼린을 따를 때 주어지는 보상은 전혀 없다고 봐도 된다 . 3. 팀웍이 거의 없는 팀으로 시작했다 . 급조된 팀 . 인적구성은 다양한 세대와 배경을 포괄한다 . 20 대부터 50 대까지 있고 , 연예인도 있는 반면 KBS 행정 직원도 있다 . 실력과 성격도 들쭉날쭉이다 . 성악과 출신 준 전문가와 뮤지컬 배우가 있는 반면 , 개그맨처럼 전문성과 거리가 먼 사람도 많았다 . 팀웍은 아예 없는 상태에서 출발했다고 봐도 된다 . Ⅴ. 박칼린의 리더십 발휘 사례세가지 전략 1. 자원 제약조건을 극복하기 위해 명확한 성과 , 데드라인 , 각자의 역할을 제시했다 . 성과 : 합창대회 진출이 가능한 수준의 작품 데드라인 : 합창대회 날 각자의 역할 : 선우 , 배다해 - 가혹할 만큼 완성도 높은 음악을 요구 이경규 , 김태원 - 큰형님 , 분위기 메이커 역할만을 기대하고 요구 . 이 모든 것은 리더가 결정한다 . ☆본업이 따로 있거나 , 주요 관심사가 다른 곳에 있는 사람들이 모여서 일을 할 때 , 리더는 조직이 낼 성과를 명확하게 제시해야 한다 . 무슨일을 해야 할지에 대해 불명확하면 서로 다른 방향의 일을 할 수가 있다 . 제약조건이 큰 조직에서는 성과의 명확성이 가장 중요하다 . 그리고 그 성과를 이루는데 필요한 각자의 역할 까지 명확히 정의해 주는 것이 리더의 역할이다 . Ⅴ. 박칼린의 리더십 발휘 사례2. 취약한 인센티브 시스템을 극복하기 위해 내적 동기를 극적으로 유발했다 . 합창단원들에게 내적 동기는 잠재되어 있었다 .( 텔레비전 출연을 통해 얻을 수 있는 명성 , 신인가수들에게는 이름을 알릴 수 있는 기회 ) 이를 활용해 박칼린은 조직운영 과정에서 끊임없는 격려와 질책을 통해 합창단을 독려한다 . 합창단은 이완과 긴장의 연속이다 . ' 즐겨라 !' VS ' 긴장해라 !' ' 멋지게 잘 해냈다 , 이제 즐겨라 ' 고 하더니 다음회에서는 ' 정신이 다른데 가 있다 . 나 혼자만 긴장한 것 같다 , 긴장 좀 해라 ' 고 주문한다 . 일관성 없는 메시지인 것 같지만 , 결과적으로 조직을 계속 긴장 , 이완하면서 내적 동기를 계속 유발하게 된다 . 조직 내 경쟁을 통해 이런 긴장을 고조시킨다 . ex) 솔로를 놓고 선우와 배다해가 벌이는 경쟁 - 가수에게는 ' 라이벌과의 경쟁 ' 이라는 새로운 내적 동기 , 다른 합창단원들에게 미치는 긴장의 확산 효과도 컸을 것 . Ⅴ. 박칼린의 리더십 발휘 사례3. 팀웍 부재를 극복하기 위해 박칼린은 채용부터 팀웍에 신경을 쓴다 . 초기 합창단 선발 때 , 실력도 실력이지만 , 팀웍에 도움이 될 것 같은 사람을 우선 단원으로 채용하는 모습이 나온다 . 그리고 핵심역량에 대한 강력한 top-down 리더십을 발휘하며 , 음악과 관련해서는 팀 내 다른 리더십을 배제한다 . ' 나를 쳐다봐라 ' ' 튀지말아라 ' 음악 외 부분에 대해서는 리더십을 과감하게 이양 ex) ' 형님 노릇 '- 이경규 ' 율동 '- 최재림 , 때로는 단원들의 의견도 적극 수렴 . 핵심역량인 ' 노래 ' 와 관련해서는 , 아무리 멋진 노래를 부르는 가수의 창법도 일단 평균화하고 가다듬는다 . 리더십을 양보하지 않는 것 . Ⅴ. 박칼린의 리더십 발휘 사례Ⅴ. 박칼린 그녀가 말하는 리더십 “리더는 자기가 선택할 수 있는 자리가 아니다 . 따라주는 사람이 있어야 되는 , 남이 만들어주는 자리다 .”참고 문헌 KBS 남자의 자격 방송 www.naver.com MBC 위대한 탄생 방송분 http://cafe.naver.com/boystown9.cafe?iframe _ url =/ArticleRead.nhn%3Farticleid=2067 http://cafe.naver.com/ilovemybrainscreen.cafe ? iframe_url =/ArticleRead.nhn%3Farticleid=44Thank you ^^ !!!{nameOfApplication=Show}
천식(Asthma)1. 정의천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병을 말하는데, 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 공기가 흐르는 길인 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어 오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막혀서 숨이 차게 된다.2. 병태생리와 원인①점막 염증이 천식발작 유발의 중요한 요인②기도염증은 세기관지 과민반응을 유발→ 과민반응은 평활근 수축→기도협착 발생③염증 발생 요인: 특정한 항원, 비알레르기성 자극물질(찬 공기, 건조한 공기, 공기 중의 미세입자), 미생물, 아스피린등④기도과민반응 발생 요인: 상부호흡기 질환, 운동 등⑤기도의 과민반응과 염증에 대한 감수성은 유전적 소인일 수 있음⑥외인성(아토피성) 천식과 내인성(비아토피성)천식으로 구분3. 발생 빈도①환자의 1/2은 10세 이전에 발병하여 성인이 되어 완화②시골보다 도시에서 흔함4. 임상증상①급성 발작시 천명음(호기시 많이 나타남), 호흡수 증가②호흡곤란, 가슴답답함, 기침, 다량의 점액 분비③아토피성 또는 알레르기성 천식 환자는 비염, 피부발진, 소양증 발생④보조근육을 이용한 호흡양상⑤술통형 가슴⑥저산소혈증으로 의식수준의 변화, 빈맥 가능5. 진단검사①가족력 확인②현재 및 과거의 흡연습관(비흡연자의 천명음은 천식진단 시 중요한 증상임)③동맥혈 가스검사: 천식발작 동안 동맥혈 산소분압 감소④객담검사: 아토피성 천식 시 호산구수와 lgE 농도 증가⑤폐기능검사(PET): 천식에 대한 가장 명확한 검사-천식인 경우 1초 내 강제호기용량, 최대 호기유통속도가 15~20% 감소됨-기관지확장제 투여 후 이 수치가 12% 이상 증가하면 천식으로 진단함⑥흉부 X선 검사: 다른원인과의 감별진단, 흉부구조의 변화 위해 촬영⑦혈액검사⑧알레르기 피부반응검사: 천식의 원인 항원 확인, 아토피 여부 판정6. 자가진단법기관지 천식의 자가 진단법은 다음과 같다.- 찬 공기, 흐린 날, 담배연기, 매연, 최루탄, 연탄가스, 음식 냄새, 페인트칠 냄새 등에 노출되면 가슴이 답답하거나 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리거나 기침이 발작적으로 나곤 한다.- 밤에 가슴이 답답하거나 숨이 차고 거친 숨소리가 들리거나, 기침이 발작적으로 나서 잠을 깬 적이 있다.- 감기에 걸리면 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리거나, 기침이 한 달 이상 오래 지속된다.- 운동 중에 혹은 운동 직후에 숨이 차고 가랑가랑한다.- 직장에서 근무할 때에는 숨이 차고 가랑가랑하지만 휴가 때에는 괜찮다.- 매년 봄이나 가을의 일정 기간에만 기침이 한 달 이상 지속되거나 숨이 차다.- 시험 때나 정신적인 스트레스가 심할 때 숨이 차거나 가랑가랑한다.- 가족 중에 천식이나 알레르기 비염 환자가 있고, 간혹 가슴이 답답하고 숨이 차다.위의 항목 중 한 가지라도 해당하는 사항이 있으면 알레르기 천식 전문의와 상의해야 한다.천식의 진단에 있어서 무엇보다 중요한 것은 의사의 꼼꼼한 관찰과 진찰이다. 경험이 있는 알레르기 천식 전문의와의 상담이 어떤 검사보다도 중요하다. 따라서 의사와 상담할 때는 병력에 대한 자세한 정보를 제공해야 한다. 의사와의 상담 후에 검사를 통해 천식을 확인하고 원인 물질을 찾을 수 있다.7. 치료①기관지확장제(bronchodilators): 세기관지 평활근 이완작용구분내용베타차단제-베타수용체에 작용하여 기관지 평활근 이완-albuterol(ventolin),bitolterop 등기관지 근육의 경련을 완화시켜 기관지 확장 효과를 나타내는 약물로 흡입용, 경구용, 주사용이 있다. 흡입제는 기관지에 직접 작용하기 때문에 효과가 빠르며, 적은 양으로도 강한 효과가 있고 부작용이 적어 널리 사용되고 있다.콜린성 길항제-부교감신경계 차단, 교감신경계 활동 자극하여 기관지 확장, 폐분비물 감소-lpratropium(Atrovent) 해당, 흡입제로 사용기관지를 좁아지게 하는 부교감신경의 효과를 막아 기관지를 넓혀주는 약물이다. 천식의 일차 치료제는 아니지만 나이가 많은 천식 환자에서 다른 약제와 같이 사용할 때 효과가 좋을 수 있다.Methyxanthines-세포내 cAMP증가-Aminophyline, Theophyline 등기관지 확장과 함께 항알레르기(항염증) 효과도 있어 천식 조절에 도움이 된다. 흡입제는 없고 경구용이나 주사용이 있다.②소염제: 기도내의 일반적인 염증반응과 알레르기성 염증반응 감소작용-Corticosteroids·염증과 면역반응 감소시킴·흡입 분무 형태 사용시 천식 예방에 도움·전신투여는 부작용 때문에 중증에서 단기간 사용-흡입용 소염제·호흡기 상피세포와 백혈구에서 염증성 매개체 방출을 저지·폐에서 감각신경 자극을 감소시켜 천식발작 예방에 도움-비만세포 안정제·알레르기성 물질이 lgE와 결합할 때 비만세포막이 열리는 것을 방해아토피성 천식증상 예방에 효과적③운동과 활동-유산소 운동: 심혈관 건강유지, 골격근 힘 강화, 환기와 관류의 촉진을 보조함-환자의 발작 유발상태를 고려하여 운동시간 조절1) 실내 환경관리천식을 일으키고 증상을 일으키는 실내 원인 물질 중에는 집먼지 진드기, 애완동물, 바퀴, 곰팡이 등이 있으며 실내 난방이나 음식을 만들 때 발생하는 가스 등도 문제가 된다. 따라서 주기적인 집안 청소와 적절한 환기는 필수적이며, 침구 관리를 비롯한 실내 주거환경 관리가 매우 중요하다.① 집안청소집안은 자주 청소를 하여 깨끗한 환경을 유지해야 한다. 청소는 먼지가 많이 날리지 않도록 물걸레나 진공 청소기를 이용하는 것이 좋다. 진공 청소기를 이용하는 경우에는 한번 흡입된 집먼지 진드기 등의 원인 물질이 다시 새어나오지 못하도록 특수한 필터가 장착된 것을 사용하는 것이 효과적이다. 바퀴벌레의 서식을 줄이기 위해 집안 구석구석 틈새를 잘 막아야 하고, 음식물을 보관할 때에도 랩으로 잘 싸서 보관한다.② 침구류의 선택과 세탁이불, 요, 침대 매트리스 등의 침구는 집먼지 진드기의 통과를 막을 수 있는 특수 재질로 된 커버를 씌우고, 커버를 주 1회 섭씨 55도 이상의 뜨거운 물로 세탁한 후 말려서 사용한다. 베갯속은 메밀이나 수수 등의 식물성 재료나 오리털 등을 넣은 것은 사용하지 말고 합성 수지나 특수 재질로 만든 것을 사용하는 것이 좋다. 베갯잇도 자주 세탁하여 사용하도록 한다.③ 적절한 온도 및 습도의 유지집먼지 진드기의 번식에 가장 중요한 것은 습도이다. 따라서 집먼지 진드기가 살기 어려운 조건으로 실내 환경을 만들어 주는 것이 중요하다. 즉, 실내 습도를 40~50%로 유지하는 것이 좋고 이를 위해 습도가 높은 여름철에는 제습기나 에어컨을 적절히 이용하여 습도를 조절하는 것이 좋다. 가습기는 실내의 습도를 높여서 곰팡이나 집먼지 진드기를 많이 번식시키고, 자주 청소하지 않으면 감염의 원인이 되므로 철저한 관리가 필요하다.
* 만성기관지염 간호중재 저농도 산소 요법 , 탈수예방을 위해 수분요법 , 금연 , 기관지 와화를 위해 찬 것은 피한다 . * 만성기관지염의 정의 ? * COPD 환자에게 고농도의 산소를 투여하면 안 되는 이유 ? * 폐기종의 정의 ? * Aminophylline , Ephedrine, Inderal , Epinephrine 약물의 부작용이나 금기사항 * 류마티스 관절염의 손상 받는 부위 , 특징 … * 류마티스 관절염과 골관절염의 차이를 비교했다 . 빈칸을 채우시오 . * 저산소혈증의 기준 pH, pao2 * Differential diagnosis of COPD and Asthma 를 표로 비교했다 빈칸을 적으시오 . * 류마티스 관절염의 진단기준 * 호흡기 시나리오 우선순위 , 의학적 정보재생불량성 빈혈 골수에서 혈구세포의 생성이 감소되거나 결여되어 적혈구의 감소에 따른 빈혈 뿐만 아니라 백혈구 및 혈소판 등 모든 혈액세포가 감소 되는 질환 . 원인; unknown. 50% 정도특 발성 . 세균감염이나 출혈의 위험성에 주의 . 근육주사를 삼가 , 아스피린제제의 복용(혈소판기능을 억제 )삼가호흡기계 변화와 건강사정 Pulmonary history * 객담 - 객담의 특성 무색 혹은 맑은 점액 ; 천식 , 비감염성 염증과정 다량 , 진한 노란색 혹은 녹색의 화농성 객담 ; 세균성 감염 녹슨 쇳빛 (rusty sputume ); 폐렴구균성 폐렴 녹색 ; psudomonas 감염 묽은 점액성 객담 ; 바이러스성 기관지염 객담량의 점차적 증가 ; 만성 기관지염 , 기관지 확장증 분홍빛의 점액성 객담 ; 폐종양 다량의 거품이 있는 분홍색 객담 (pinkish forthy sputum) ; 폐수종 악취나는 객담 ; 폐농양 , 기관지 확장증 , 혐기성 균의 감염 다량의 3 층 ( 점액성 장액성농성담 ) 객담 ; 기관지 확장증호흡이 이루어지는 단계 3. 가스운반 - 산소해리곡선 에 영향을 주는 것 ? 산소분압이 약간만 변해도 산소와 Hb 는 쉽게 결합하거나 해리 될 수 있다 . 예 ) 곡선이 우측으로 이동하는 경우 체온이 상승 할 때 산소와 Hb 의 결합이 낮다 . CO2 농도가 증가하면 Hb 의 산소친화력이 낮아 혈액 Ph 는 낮아진다 . 디포스포글리세르산 (2,3 DPG) 는 해당과정의 대사산물서 저산소 상태에서 DPG 가 증가되며 Hb 의 모양을 변화시켜 산소해리를 촉진 시킨다 . 예 ) 곡선이 좌측으로 이동 하는 경우 체온 저하 , CO2 농도가 저하 , 알카라증 …호흡기계 변화와 건강사정 시진 * 호흡의 형태 노작성 호흡 비대칭성 호흡운동 Kussmaul 호 흡 : 깊고 빠른 호흡으로 당뇨성 산증일 때 나타남 Cheyne -Stokes 호흡 ; 일일 호흡량이 점차 많아지다가 점차 감소되면서 호기말에는 무호흡을 보인다 . 주로 말기환자나 뇌손상 시 나타난다. Biot 호흡 ; 횟수와 깊이가 불규칙적인 가쁜 호흡을 하다가 갑자기 무호흡이 주기적으로 나타난다 . 주로 뇌압이 상승되었음을 의미 Central nerogenic hyperventilation ( 중추신경성 과호흡 ) ; 깊고 빠른 호흡으로 뇌졸중이나 뇌간 손상 시 초래 , 정상 환기 조절이 되지 않아 호흡성산증이 나타남 Apneustic 호흡 ( 무정위 호흡 ) ; 길고 깊은 호흡을 들이마시다가 무호흡이 된다. 뇌졸중이나 중추신경계질환에서 나타난다. Sigh 한숨 ; 정신적인 스트레스나 심한 과호흡 초기 소견으로 나타난다호흡기계 변화와 건강사정 타진 * 방법 A : 왼손 셋째 손가락의 끝 마디는 흉벽에 밀착시키되 다른 부분은 흉벽에서 띄운다 . B : 오른손을 가볍고 짧게 내려치면 손목만 움직인다 . C : 왼손 셋째 손가락에서 정확한 타진법 D : 타진 시 타진자와 왼손 셋째 손가락의 각도는 직각이 되어야 한다 . * 타진음의 5 가지 분류 공명음 (Resonance) : 정상 폐에서 들을 수 있는 저음 과공명음 ( hyperresonance ) : 최대흡기 시에 이에 가깝게 들을 수 있다 . 고음 ; 위가 있는 위치에서 들을 수 있다 . 탁음 (dullness) ; cardiac, hepatic 편평음 ; 대근육과 골격 * 타진음의 이상소견 과공명음 : 폐기종 , 기흉 고장음 : 거대 기포 , 기흉 탁음 : 폐의 병변 , 무기폐 , 흉수저류호흡기계 변화와 건강사정 진단적 검사 * 맥박산소측정( Pulse Oximetry ) - 산소포화도를 측정하기 위한 빠르고 정확한 방법 - SaO2( 혹은 SpO2) 표기 - 조직 ( 손가락 , 발가락 , 귀 ..) 에 광선을 통과시켜 산화헤모글로빈이 흡수한 적외선을 측정 - 산소포화도와 산소분압의 비교 산소포화도 (Sa02) 50% , 동맥혈 산소분압 (Pa02) 25mmHg- 생명이 위험한 저산소증 산소포화도 75% , 동맥혈 산소분압 40mmHg, Ph 7.25 - 중정도의 저산소증 산소포화도 90% , 동맥혈 산소분압 55mmHg- 경한 저산소증 - 패혈증, 저체온증이 있는 말초혈관 수축환자의 경우 판독이 어렵다.골관절염 류마티스성 관절염 병리 연골 , 골퇴행의 점진적 과정 악화와 회복이 뚜렷한 과정 연골손상과 골파괴를 수반함 손상받는 관절 체중부하 관절 ( 고 , 슬관절 발목 ), 척추 , DIP, PIP 관절 소관절 , 손목 , 무릎관절 삼출액 대게 부종이 없는 국소화된 통증과 경직 , 휴식으로 개선됨 통증 , 부종 , 압통 , 결절 , 빈혈 , 피로 . 휴식시 , 밤에 생기는 통증 다른 계통 손상 없음 폐 , 심장 , 피부 신체 크기 종종 과체중 보통 키에 비해 평균 아래 발병 연령 40~50 대 청년기에서 중년기 성 여 : 남 비율이 2 :1 여 : 남 비율이 3 : 1 X 선 증거 골세포 , 관절연골낭포 미란 , 골다공증류마티스 관절염 (Rheumatoid arthritis, RA ) * 진단기준 1. 적어도 한 관절 이상의 압통이나 운동통증 2. 적어도 한 관절 이상의 종창 3. 또 다른 관절의 부종 4. 관절의 대칭적인 부종 5. 류마티스 피하결절 6. RF 검사에서의 양성 7. 손의 X- 선 검사상 전형적인 RA 의 변화 8. 양성활액점도 응집반응 9. 활액망의 병리학적 변화 → 전형적인 류마티스 관절염은 7 가지 증상이 적어도 6 주 이상 지속될 때 확실한 류마티스 관절염은 5 가지 증상이 적어도 6 주 이상 지속될 때 가능한 류마티스 관절염은 3 가지 증상이 적어도 4 주 이상 지속될 때{nameOfApplication=Show}
< 수술환자와 관련된 간호진단>수술 후 간호 및 경험부족과 관련된 지식부족S"환자가 수술에서 나왔어요. 어떻게 하면 되요?“OReturned from OROP name:Anesthesia type:OP time:Awaken from anesthesiaAlert mentalityop wd clear & dull pain feltIV PCA keepFoley cathrther keep onRt.j-p keep & negative pressureNo active bleeding sign.A수술 후 간호 및 경험부족과 관련된 지식부족P1. 간호계획 수립, 설명2. 환자의 의식상태 및 피부상태 사정3. hanging fluid, op wd, 각종 drain을 확인하고, drainage시킴4. hourly urine count explain5.활력징후 처방에 따라 자주 측정6. 심호흡, 기침을 격려하고, 삼단호흡기 이용 격려7. emotional supportE심호흡 중이며 fever없이 정상적인 vital sign유지함. hourly urine count 30cc이상 check되며 간호사실에 연락 해야 할 증상에 대해 잘 이해하고 있음.수술과 관련된 통증S“금방 수술 나온 환자 너무 아프대요”OReturned from OROP name:Anesthesia type:OP time:Awaken from anesthesiaAlert mentalityop wd clear & pain compaint.IV PCA keepvital sign:A수술과 관련된 통증P1. 간호계획 수립, 설명2. 통증의 양상 및 기간, 부위 사정3. special vital sign check 및 이상 유무 관찰4. iv PCA사용법 설명하고 side effect 증상에 대해 설명.5. 처방에 따라 진통제 투여6. semi flower's position을 취해여 통증 감소