*승* 스토어

*승*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

15개
전체 판매량

281개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 15개

CHF 치료약물

CHF 치료 약물분류 심근수축력강화 - 강심제 , 교감신경효능제 , milrinone 심장부담감소 - β - 교감신경차단제 전부하 감소 - 이뇨제 전 , 후부하 감소 - 혈관확장제 , ACE inhibitors, ARB, hBnP심근수축력강화 - ① 강심제 (Digitalis) - 울혈성 심부전 치료에 가장 유효한 약제 . - 작용 : 심근 수축력 증가 심박동 수 감소 폐울혈 감소digitalis 주요 중독증 위장계 식욕부진 , 오심 , 구토 , 설사 , 복통 중추신경계 두통 , 피로 , 나른함 , 우울증 , 불안 , 흥분 , 경련 , 망상 , 환각 , 실어증 , 기억상실 , 혼수 , 전신 권태 , 의식변화 심맥관계 서맥 , 조기 심실 수축 , 발작성 심방성 빈맥 및 , 심실성 부정맥 , 심부정맥 , 심부전 눈 시력감퇴 , 복시 , 색채 인식력 변화 , 수명 내분비계 여성형 유방 신장계 요량 감소 , 전해질 감소 , 질소혈증 알러지성 두드러기 , 호산구 증가증 EKG ST 분절 변화 , PR 간격 연장 , QT 간격 연장digitalis 투여방법 환자의 상태에 따라 다르며 성별 , 연령 , 체중 , 증상에 의해 용량을 증감한다 . 대부분 경한 심부전 환자에게는 구강 으로 투여하며 정맥이나 근육주사는 급성환자에게 시행한다 . 일반적으로 digitalis 제는 중독증상을 줄이기 위해 구강 으로 투여한다 .간호 투여전에 심첨맥박 측정 하고 맥박수가 60 회 / 분 미만이면 의사의 지시가 있을때까지 투약을 보류한다 . 근육에 주사할 경우 깊숙히 주사를 놓는다 . 주사를 놓은 후에는 약물이 조직을 자극할 수 있으므로 마사지를 한다 . 정확한 용량 투여하고 환자에게 미치는 영향을 잘 관찰한다 .심근수축력강화 -② 교감신경효능제 Dopamine 작용 - α , β 아드레 날린 수용체 흥분 ☞ 심근 수축력 촉진 , 박출량증가 ☞ 심근관류 호전 , 소변 배설 촉진 Dobutamine 작용 - β 아드레 날린 수용체 흥분적응증 중환자실에서 단기간 악화된 울혈성 심부전의 치료제로 쓰임 중증 심부전에서 천천히 정맥 투여함 장기간 사용할 시 약물의 내성으로 심실의 불안정이 높아지고 심근의 산소 요구량이 증가함 .심근 수축력 강화 -③ milrinone 급성 심부전에 정맥으로 투여 기능 - 심근 수축 작용 ( phosphodiester 가스분해 효소억제제로 심근 세포로 칼슘 유입시켜 수축력 증가 )심장부담감소 - β - 교감신경차단제 종류 - Propranolol ( inderal ), metopronol , bisopronol,carvediol 적응증 - 심근증에서 사용 기능 - 일부 심부전 대상자의 상태 호전 높은 수치의 교감신경자극 , 카테콜라민에 장기간 노출되면 심장기능 약화되기 때문에 카테콜라민의 작용을 직접 억제하여 심장부담을 경감함간호 투여는 천천히 시작 - 2 주정도 ACE 억제제 , 이뇨제 치료 수 시작 처음에는 극히 낮은 용량 투여 서맥 , 저혈압 이 나타나는지 계속 감시 서서히 약물 용량을 적절하게 올리면서 혈압 , 맥박 , 활동 내구성 , 기좌호흡 변화 사정 매일 체중 측정 , 심부전 악화증상 관찰전부하 감소 - 이뇨제 작용 - Na, 물의 신장 배설을 촉진시켜 순환혈량 , 전부하 , 전신 울혈 , 폐울혈 감소 Thiazide 이뇨제 , Furosemide ( lasix ) : Na ⁺ , K ⁺ , Cl ˉ , H⁺ 배설 증진 . 대사성 알칼로시스 , 요산혈증 일으킴 Spironolactone ( Aldactone ) : K ⁺ 보존 이뇨제이뇨제 종류와 용법간호 얼마만큼의 체액을 환자로부터 제거할 것인지 결정하기 .( 부종이 없을 때의 환자 체중에 기초해 결정 ). 기립성 저혈압이 나타나면 의사에게 보고하고 ( 체액의 과다 손실 ), 저혈압이 사라질 때 까지 소량의 수분 공급 .전 , 후부하 감소 - ① 혈관확장제 기전 - 심부전에서 말초혈관저항이 높기 때문에 심박출량을 증가 시키기 위해 혈관확장제를 사용한다 . - 혈관확장제는 말초혈관의 평활근을 이완시키고 전신 혈관저항을 낮춰 심장의 과도한 전부하 , 후부하를 감소시킨다 . - 폐울혈 증상이 완화되고 심박출량이 증가된다 .종류 Sodium nitroprusside : 정맥과 동맥계의 평활근을 모두 이완시켜 전부하 후부하 모두 감소 , 급성 울혈성 심부전과 폐수종에 투여 Nitrates : 일차적으로 정맥 이완작용으로 심장으로의 귀환 정맥혈을 감소시킴으로써 전부하를 줄이고 동맥의 탄성을 증가시킴 Hydralazine : 강한 동맥 확장제로서 심장의 후부하에 작용 Phentolamine : α 교감 신경차단제로 말초혈관저항을 감소시켜 혈압을 저하시킴전 , 후부하 감소 - ② 안지오텐신전환효소 억제제 종류 - captopril ( captoten ), enapril ( vasotec ) 기전 - renin-angiotensin - aldosteron 체계를 억압하여 강력한 혈관 수축제인 angiotensin Ⅱ 의 생산을 막음 ☞ Na⁺ 과 수분정체를 막아 체액과부하 감 ☞신장 혈류 증가시켜 이뇨 유발 부작용 : 저혈압 , 만성기침 , 신장기능부전 , 단백뇨 , 고칼륨혈증전 , 후부하 감소 - ③ 안지오텐신 수용체차단제 Losartan ( cozaar ) - 안지오텐신 Ⅱ 수용체를 차단 하여 혈관 확장 , 이뇨효과 , 혈관 저항을 낮추어 심부전 예방전 , 후부하 감소 - ④ HBnP Human B-Type natriuretic Peptide( hBnP ) : Nesiritide ( Natrecor ) 기능 - 정맥 , 동맥 혈관확장 적응증 - 조금만 움직여도 호흡곤란이 오는 급성 심부전에 정맥주사 방법 - 초기 투여량을 1 분이상 정맥으로 투여 , 48 시간 동안 지속적 주입참고문헌 이향련 외 (2012) 성인간호학 수문사 전시자외 (2012) 성인간호학 현문사 Handbook of Internal(2010) 군자출판사 고일선외 (1011) 최신임상간호매뉴얼 현문사{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2014.05.23| 20페이지| 2,500원| 조회(254)

CHF, 울혈성심부전약물, CHF치료약물 울혈성심부전치료약물

미리보기

닫기
자궁마사지ppt

..PAGE:1자궁 마사지..PAGE:2분만 후 자궁높이의 변화..PAGE:3자궁마사지는 왜 할까요?자궁수축을 도와 산후 과다출혈을 예방합니다.임신이전 복부의 모양, 정상강도로 회복을 돕기 위함입니다.자궁의 위치와 단단함을 확인하기 위함입니다.이상 소견을 관찰함으로써 질병의 이환율을 줄이고 질병을 예방하기 위함입니다...PAGE:4자궁 마사지의 효과는?1. 산모의 복부 탄력 회복은 물론 처짐 방지, 자궁 수축을 위해 꼭 필요한 마사지입니다.2. 단, 복부마사지는 자연분만한 산모에게 적당합니다. 수술한 산모의 경우 2주가 지난 후 복부 마사지를 받을 수 있습니다.3. 오전 중에 실시하는 것이 좋고, 반드시 화장실을 다녀온 후 시작합니다.4. 마사지를 도와주는 사람은 반드시 손을 닦고 따뜻하게 한 후 해주어야 하며 타월을 따뜻하게 하거나 찜질팩 등으로 미리 복부에 대어 따뜻하게 해주면 마사지 효과가 더 좋아집니다...PAGE:5자궁마사지1. 방안의 온도를 따뜻하게 하고 산모의 복부를 노출 시킵니다.2. 산모가 방금 소변을 보지 않았다면 방광을 비웁니다...PAGE:63. 산모는 바로누움자세에서 무릎을 약간 구부립니 다. 이 자세는 복부근육을 이완시키고 자궁바닥 의 정확한 위치를 확인할 수 있게 합니다...PAGE:74. 수행자는 체액과 접촉할 가능성이 있을 경우 언제나 장갑을 끼고 자궁바닥을 촉진하면서 산후 질 분비물을 관찰할 수 있도록 패드를 아래쪽에 둡니다.5. 전 기간 산모의 두덩부위위쪽에 왼손을 둡니다.→ 자궁촉진과 마사지할 때아래쪽 부분을 지지하여손상 예방 (자궁 자리바꿈 예방)..PAGE:86. 오른손으로 배꼽에서 촉진을 시작해서 부드럽게 자궁바닥이 위치한 곳까지 촉진합니다. 촉진할 때는 손가락의 편평한 부분을 이용합니다. 자궁바닥의 단단함과 위치를 결정하기 위해 손으로 자궁을 촉진합니다.

의/약학| 2014.05.21| 9페이지| 1,000원| 조회(1,197)

자궁, 자궁마사지, 자궁 마사지 효과

미리보기

닫기
낙상ppt 평가A좋아요

..PAGE:1낙상 예방..PAGE:2낙상의 정의낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO 의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다.또한 낙상은 주요한 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아 있거나 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다...PAGE:31~9세10~19세20~29세30~39세40~49세50~59세60~69세70~79세80~89세90세이상*************371발 생(%)1~9세 810~19세 820~29세 1530~39세 1040~49세 1050~59세 1360~69세 1570~79세 1380~89세 790세이상 1차트 데이터 범위의 크기를 조정하려면 범위의 오른쪽 아래 모서리를 끄십시오.낙상환자 연령대별 추이(%)..PAGE:4미끄러짐, 걸림, 헛디딤동일면 낙상계단빌딩, 구조물침대얼음,눈4817.611.65.34.83발 생(%)미끄러짐, 걸림, 헛디딤 48동일면 낙상 17.6계단 11.6빌딩, 구조물 5.3침대 4.8얼음,눈 3차트 데이터 범위의 크기를 조정하려면 범위의 오른쪽 아래 모서리를 끄십시오.50세 이상의 일반인 낙상 주된 원인(%)..PAGE:5대퇴,둔부머리흉곽복부어깨무릎, 아래다리29.623.910.710.68.87.5발 생(%)대퇴,둔부 29.6머리 23.9흉곽 10.7복부 10.6어깨 8.8무릎, 아래다리 7.5차트 데이터 범위의 크기를 조정하려면 범위의 오른쪽 아래 모서리를 끄십시오.낙상으로 주로 손상을 입는 신체부위(%)..PAGE:6치매, 우울, 불안, 공포정신적(인지,심리적) 요인평평하지 못한 곳미끄러운 바닥잘 안 보이는 곳(어두운 조명)장애물, 문지방경사급함, 울퉁불퉁한 융단환경적 요인신경학적 이상뇌졸중, 간질, 소뇌질환(운동실조)심혈관계 이상심근경색, 부정맥, 혈관질환근골격계 이상류마티스,퇴행성관절염기타만성질환저혈압, 당뇨, 티눈, 가골약물진정제, 이뇨제, 혈압강하제신체적 요인낙상을 유발하는 요인..PAGE:7노인들의 경우 발생 요인보행능력 장애, 균형감각 저하, 인지기능 장애, 하체 부실, 부적절하거나 과다한 약물복용 등젊은층의 경우 발생요인스키. 암벽등반 등 스포츠나 레저활동의 증가, 음주나 과도한 동작 등낙상의 발생 요인..PAGE:8낙상으로 인한 유형..PAGE:9낙상으로 인한 유형..PAGE:10낙상으로 인한 유형..PAGE:11기억력 감퇴영양섭취의 곤란욕창폐렴체온저하증탈수배뇨장애변비퇴행성관절염심각한 합병증 유발기존 만성질환 악화사망률 증가낙상으로 인한 합병증..PAGE:12입원 시 낙상 위험요인을 확인한다.입원 후 의학적 변화나 기능적 상태의 변화와 관련된위험요인을 규칙적으로 재사정한다. (입원 시, 주 2회.)환자의 평상시 운동기능 정도를 관찰한다.낙상을 초래할 수 있는 약물을 복용하는 경우 약물 부작용 발생을 감시한다.환경적 위험 요소를 확인하기 위해 규칙적으로 환경을살피고, 정리한다.예: 휠체어 바퀴, 발 받침대, 침대바퀴, 침상난간의 부착상태, 침대 주변의 미끄럼방지 표지, 보조기구의 안전상태, 바닥매트 상태, 밤 동안 침상의 불빛, 신발류낙상 위험 사정..PAGE:13구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-69정신상태혼란스러움/방향감각장애때때로혼란스러움/방향감각장애배변소변, 대변 실금조절능력 있지만 도움필요유치도뇨관/인공항루낙상경험이미 세 번 이상 넘어짐이미 한 번 또는 두 번 넘어짐활동거의 누워 있음자리에서 일어나 앉기 도움자립/세면대, 화장실이용걸음걸이 및 균형불규칙/불안정,서 있을 때와 걸을 때 균형을 거의 유지하지 못함일어서기/걸을 때기립성빈혈/혈액순환문제보행장애/보조도구나 도움으로 걷기지난7일간약복이나 계획된 약물3개 또는 그 이상의 약 복용두 가지 약 복용한 가지 약 복용알코올섭취규칙적가끔합계※ 점수해석4점까지 : 낙상위험 낮음 4점부터 : 낙상예방 조치 교육5-10점 : 낙상위험 높음 11-24점 : 낙상위험도 아주 높음낙상 위험 측정..PAGE:14계단 손잡이 장치 / 미끄럼 방지 설치욕실 손잡이 설치 / 미끄럼 방치 매트 사용거실,복도 문턱은 없애거나 경사로 설치전기코드는 발에 걸리지 않도록 조치주위 물건을 최소화/ 정리바닥에 물기 제거/ 미끄럼 방지 매트 사용조명 야간등 설치/ 스위치는 손 가까이 설치직사광선 차단을 위해 스크린/블라인드침대- 침대 사이드바 사용 / 바퀴 잠금 장치/ 침대 높이 조절화장실 손잡이 설치/바닥에 물기 제거/이동식 좌변기 미끄럽지 않게 고정낙상예방법(환경점검)..PAGE:15낙상예방법..PAGE:16낙상예방법..PAGE:17낙상예방법..PAGE:18낙상 예방 운동..PAGE:19낙상 예방 운동..PAGE:20낙상 예방 운동..PAGE:21낙상 예방 운동..PAGE:22낙상 예방 운동..PAGE:23낙상 예방 운동..PAGE:24낙상을 당한 환자를 안정시키고 당황하지 말고 침착 하게 대응 한다.

의/약학| 2014.05.21| 26페이지| 1,000원| 조회(1,753)

낙상, 낙상예방, 노인낙상

미리보기

닫기
당뇨

..PAGE:1당 뇨(Diabetes Mellitus)..PAGE:2우리 몸의 췌장에서 분비되는인슐린이 절대적 또는 상대적으로 결핍되어 식사를 통해서얻어지는 포도당을 에너지원으로 사용하지 못해서 혈당이비정상적으로 높아지는만성대사성 질환당뇨병이란?..PAGE:3당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다.당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제발전과 서구화에 따른 환경변화 등으로 전세계적인 유병률의 증가를 보이고 있다.특히 우리나라 사람들은 서구인에 비해 β-세포의 분비능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다.당뇨병 빈도..PAGE:4당뇨병 빈도2010년 통계를 보면 우리나라의 전체 인구중 350만명, 잠재적 환자 수를 포함하면 약 700만명으로 성인 8명 중 1명에 달하고 있다. 이중 95% 이상이 대표적 성인병인 제2형 당뇨병에 해당된다. 이중의 반 이상은 아직 자신이 당뇨병환자임을 모르고 지낸다.(2003년, 대한당뇨병학회와 건강보험심사평가원 공동연구)..PAGE:5당뇨병은 급성 대사성 장애와 눈, 신장, 심장, 신경혈관등을 침범하는 만성 합병증을 초래한다. 당뇨병 환자는 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저(gangrene)는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배정도 더 이환될 수 있다는 것으로 본다.당뇨병 빈도..PAGE:6당뇨병 분류POINT한국의 당뇨병 환자 비율① 제 1형 당뇨병은 약 5% 이하② 제 2형 당뇨병은 약 95% 이상1차성인슐린 의존형 당뇨병(IDDM, type1 )인슐린 비의존형 당뇨병(NIDDM, type 2)a. 비비만형b. 비만형c. 유전적 결함에 의한 인슐린 비의존형 당뇨병2차성췌장질환호르몬 이상약물 또는 화학물질에 의해 유발된 당뇨병인슐린 수용체 이상과 관련된 당뇨병특정 유전질환과 관련된 당뇨병기타..PAGE:7당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄수화물T)75g 포도당을 물에 녹인 수용액식사로 당분을 섭취하는 생황을 재현하는 검사로 즉 공복 시 혈당과 대조적으로 이검사는 식후 혈당치를 보는 것을 목적으로 한다. 정상인은 2시간 후의 혈당치를 재면 인슐린 추가 분비가 정상적으로 일어나 혈당치가 정상,로 돌아오지만, 당뇨병이 있는 사람의 대부분은 혈당치가 떨어지지 않고 식후 고혈당이 나타나게 된다.당뇨병 진단기준..PAGE:13당뇨병은 명확하게 고혈당 지속을 나타내는 소견이 아닌 한, 1회 검사로는 진단할 수 없다. 첫번째 검사에서 어디까지나 당뇨병형 판정 정도만 내리고 이후 두 번째 검사를 실시하여 두 검사 모두 진단기준을 충족하고 고혈당의 지속을 나태는 소견이 나올 경구 그때가서 ‘당뇨병형’의 ‘형’을 빼고 ‘당뇨병’으로 진단을 내리게 된다.당뇨병 진단기준..PAGE:14당뇨병 진단기준하지만 명확히 고혈당이 지속된다는 증거가 있으면 한번으로도 끝낼 수 있다.고혈당 지속을 나타내는 소견- 당뇨병의 전형적 증상 구갈(목마름). 다음. 다뇨. 체중감소HbA1c 6.5% 이상확실한 당뇨병성 망막증(diabetic retinopathy)당뇨병형 기왕력(병력)..PAGE:15요당검사(urine test for glucose)현재 Clinitest, ChemstipUG, UGK, Diastrix, Test-tape 등의 요당 검사법이 사용되고 있으나 측정치가 부정확하다는 주장이 많아 최근에는 혈당 검사법이 선호되고 있다. 24시간 요당 검사는 24시간 동안 소변으로 배설되는 포도당의 양을 측정하는 방법으로, 당뇨병 조절 여부의 호가인을 위해 사용하기도 한다.결과는 %(예: 1/10%, ¼%, 2%)나 1+부터 4+로 표시된다. (% 판독법이 일관성이 있기 때문에 더 선호한다.)당뇨병 진단기준..PAGE:16당뇨병 진단기준소변에서 포도당(글루코스)이 검출된 경우, 이를 요당 야성이라 하며 당뇨병이 고도 고혈당일때 종종 나타난다. 하지만 경증 당뇨병인 경우 요당 음성(요당이 검출되지 않음)일 경우가 있다. 반대로 신성당뇨(는 규칙적인 시간에 일정한 양으로 한다.② 설탕이나 사탕, 꿀, 쨈, 물엿 등 단맛이 강한 식품의 섭취를 피한다.③ 섬유소의 섭취를 충분히 한다. 섬유소는 혈당뿐만 아니라 인슐린의 요구량을 낮추고 혈중 지질량을 감소시키는 등의 합병증 예방 효과가 있어 당뇨 환자, 특히 비만한 당뇨 환자에게 도움이 된다. 섬유소는 전곡류, 채소류, 과일 등에 많이 포함되어 있으므로 흰밥보다는 잡곡밥을, 과일 주스보다는 생과일을, 채소 즙보다는 채소 형태 그대로를 섭취하는 것이 섬유소의 섭취를 늘릴 수 있는 방법이다.3) 기본식이..PAGE:22④ 포화지방 및 콜레스테롤이 많은 식품의 섭취는 가능한 줄인다. 포화지방이나 콜레스테롤은 심장혈관계 합병증을 유발하기 쉽다. 포화지방은 실온에서 고체로 굳어지는 기름의 형태로 버터, 육류의 기름 등에 많이 존재한다. 따라서, 고지방군에 속하는 어육류의 섭취는 피하고 육류의 기름은 조리하기 전이나 식사 전에 모두 제거한다. 대신 흐르는 형태의 식물성 기름(참기름, 들기름, 콩기름 등)을 허용한도 내에서 사용한다. 콜레스테롤은 계란노른자, 오징어, 낙지, 게, 새우, 굴, 명란젓, 간이나 곱창같은 내장류 등에 많이 들어 있으므로 이런 식품들의 섭취를 1주일에 1-2회 정도로 제한한다...PAGE:23⑤ 나트륨의 과다한 섭취를 줄인다. 나트륨은 소금, 화학조미료, 가공식품, 간장, 된장, 고추장, 젓갈, 김치 등에 많이 들어 있으며, 고혈압을 유발하여 합병증을 쉽게 일으키게 하므로 될 수 있으면 싱겁게 식사해야 한다.⑥ 술의 섭취는 가급적 피한다. 술은 영양적 가치는 없으면서 열량을 많이 내며, 약물요법을 하는 경우 공복시 음주는 저혈당을 유발할 수 있으므로 가능하면 금주. 특히, 합병증이 있는 경우, 약물요법을 하는 경우, 혈당조절이 잘 안되거나 정상체중이 아닌 경우..PAGE:24① 어육류어육류군에 속하는것에는 주로 단백질이 많이 들어 있으며, 고기류, 생선류, 콩류, 난류등이 해당한다. 어육류군에는 단백질 이외에도 지방이 들어있다. 지방이 남겨서 몸을 산성으로 만든다.지방섭취에 있어서 주의해야 할 것은 당뇨병인은 비당뇨병인보다 동맥경화나 고지혈증이 잘 생기므로 콜레스테롤이나 포화지방산(동물성 지방에 많이 들었다)의 섭취를 제한해야한다. 이에 반해 불포화지방은 식물성 기름에 포함되어 있으며 혈중 콜레스테롤을 낮출 수 있으므로 섭취열량 범위에서 주로 포화지방산을 불포화지방산으로 대체하는 것이 좋다...PAGE:27④ 우유군우유군에 속하는 식품에는 단밸질과 무기질이 주로 들어있으며 우유, 두유 등이 해당된다. ( 1교환단위=계량단위1컵 200cc=125cal, 1교환단위에 들어있는 영양소 : 당질 11g, 지방 6g =125cal )1팩=200ml탈지분유나 탈지우유를 사용할 경우에는 지방군 1교환 단위를 추가로 섭취할 수 있음.우유군에는 우유, 두유, 전지분유 등이 포함된다. 당뇨환자에게 간식은 매우 중요하다. 하루 식사를 소량씩 자주 섭취하기 위해 식사횟수를 간식으로 배분한다는 점에서도 중요하며, 식사간격이 길거나 불규칙하여서 발생할 수 있는 저혈당을 예방하기 위해서도 중요하다...PAGE:28⑤ 곡류군곡류군은 우리가 주식으로 먹는 밥을 비롯하여 국수, 빵, 감자, 고구마, 옥수수 등이 여기에 속한다...PAGE:29⑥ 채소군채소군은 섬유소가 많이 들어 있고 부피는 크지만 열량은 그리 높지 않아 특별히 제한하지 않는다...PAGE:30식품교환표란 식품의 종류와 영양소 조성이 비슷한 것끼리 묶어 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군의 6종류로 나누어 같은 식품군 내에서는 각 개인의 기호, 계절, 환경에 따라 자유롭게 선택하고 바꾸어 먹을 수 있도록 만들어 놓은 표를 말한다. 하루에 이들 6가지 식품군을 골고루 섭취해야 균형 잡힌 식사를 할 수 있다. 6가지 식품군과 식품에는 다음과 같다.5) 식품 교환표..PAGE:31..PAGE:32..PAGE:33① 조리시에는 설탕을 사용하지 않도록 한다. 설탕은 혈당을 빠르게 올리므로 당뇨병환자들은 조리시에 설탕을 사용하지 않는 것만으로도 혈당부드러운 음료, 일반 젤리, 과일 주스 등과 같은)의 공급으로 케톤산증과 저혈당증을 예방하기 위하여 15g의 당질을 2시간 마다 1번 이상 섭취하거나 또는 50g의 당질을 매 3~4시간 마다 섭취하게 한다.③ 오심이 있으면 매시간 소량씩 섭취하게 한다.④ 구토와 설사 또는 고열이 나면 소금이 든 소량의 음식 또는 미음, 물을 섭취하게 한다.10) 식이 요법의 간호 중재..PAGE:38⑤ 제 1형 당뇨 환자가 운동할 때는 인슐린 용량 조절과 간식을 매 시간 10~15g의 당질을 섭취하고, 운동 후 저혈당이 발생하면 혈당 검사와 추가 당질을 섭취하도록 한다.⑥ 저혈당(혈당 농도 70mg/dL 이하)은 포도당 치료와 혈당 검사를 자주 시행한다. 혈당은 15분 후에 재측정하고, 15g의 추가적 당질을 섭취하게 한다. 성인은 10~15g의 당질을 섭취하게 하고, 어린이에게는 5~10g를 섭취하도록 한다.⑦ 식사 일기를 쓰게 하여 섭취하는 당질과 음식 종류, 시간 등을 파악하고 평가한다...PAGE:39① 당뇨병성 신증의 식이요법a. 적당한 칼로리 공급b. 단백질 제한 (0.8g/kg/일 : 50~60g)c. 식염 제한 (5~10g/일)d. 수분 조절② 고혈압이 동반될 때의 식이요법a. 열량 제한에 의한 체중 조절b. 식염 제한 (5~10g/일)c. 포화 지방산 제한d. 야채 및 해조류 섭취를 권장11) 합병증이 있을 때의 식이요법..PAGE:40③ 고지혈증이 동반될 때의 식이요법a. 포화 지방산 제한b. 다가 불포화 지방산인 참기름, 들기름, 생선 기름, 콩류 은 체내 지질을 개선시킨다.c. 콜레스테롤 함유 식품은 하루 200mg 이내로 제한d. 적절한 체중 유지와 규칙적인 운동 권장④ 간 질환이 동반될 때의 식이요법a. 적절한 칼로리 제공b. 각종 영양소의 적절한 제공c. 증세에 따른 영양소 제한 - 복수 : 식염제한, - 황달 : 지방제한, - 간성 혼수 : 단백질 제한, 만성 간염 : 고단백..PAGE:41⑤ 임산부의 식이 요법a. 모체와 태아의 영양 상태를 적절스트레칭

의/약학| 2014.05.21| 67페이지| 2,000원| 조회(475)

당뇨병, 당뇨, 당뇨식이, 당뇨ppt

미리보기

닫기
영적간호 자아사정도구

Ⅰ. 서론이번 학기 들어 처음 영적 간호라는 과목을 수강하게 되었는데 들으면서도 생소하고 뭔가 기독교 인을 위한 강의 같기도 해서 거리감이 느껴졌었다. 나는 종교인이 아니다. 그래서 특히 영적인 간호가 필요한 부분은 호스피스 병동이나 그렇지 않을까 하는 편견도 있었다. 하지만 이번 기회를 통해 나 자신의 영적인 자아를 사정하게 되어 영적 간호의 중요성도 느껴보게 되는 좋은 기회를 잡은 것 같아 내심 기대 되었다. 아래는 자아사정 도구에 대한 나 자신의 답변을 적어 본 것이다.Ⅱ. 본론자아사정 도구(1) 사회적∙도덕적 측면※자신이 죄와 관련되어 있는 생각, 말, 행위를 포함하여 총 점검한다.①태도의 진술◎이번 달에 자신은불평한 적이 있는가?과제가 너무 많아 불평한 적이 있다.화를 낸 적이 있는가?바로 앞에 집을 짓는데 소음이 너무 심해 주인 아저씨에게 화 낸 적이 있다.인내하지 못한 적이 있는가?없다.친절하지 못한 적이 있는가?내가 바쁠 때 나도 모르게 사무적이 되는데 그럴 때 일 수록 역지사지의 마음으로 노력한다.헛되고 유익하지 못한 대화에 참여한 적이 있는가?없다.거짓말한 적이 있는가?없다.과장해서 말한 적이 있는가?없다.남을 속인 적이 있는가?없다.남에 대해 험담한 적이 있는가?최근에는 없었던 것 같다. 마음 속으로는 저 사람은 왜 저럴까? 라고 생각한 적은 있다.나 자신은 얼마나 세속에 동요되어 있나?요즘은 물질 만능주의가 팽배해 있다. 돈이면 안 되는 일이 거의 없을 지경이다. 그러다 보니 나 또한 평소 돈이 정말 중요하다고 생각하게 되었고 세속에 다소 동요 되어 있다고 생각한다.나의 의복 차림새는 하나님께 기쁜 것인가?너무 과하지 않고 남에게 혐오감을 주지 않으면서 의복을 청결히 입으려고 하기 때문에 하나님께 기쁜 것이라 생각한다.아무 것에나 돈을 많이 소비하는가?나름 계산을 해보고 돈을 소비하는 편이라 과소비 하지 않는다고 생각한다.물건을 사기 전에 기도 하는가?기도하지 않는다. 물건을 사면서 누구에게 감사해 본 적이 없는 것 같다.② 편견의 진술◎ 사람과 그 부분에 대해서 진솔하게 얘기를 나누어 보지 못한 게 후회 된다.원하지 않는 임신을 한 여성, 쉽게는 미혼모에 대해 나의 느낌은 무엇인가?양가감정이 든다. 한편으로는 불쌍하다 싶으면서도 한편으로는 좀 더 조심하지 않은 것이 경솔했다는 생각도 든다.인공유산에 대항하여 대담한 자세를 취한 적이 있나?없다.③ 욕구와 책임의 진술◎ 이성에 대해 불순한 생각을 품은 적이 있는가?불순한 생각이 양심에 가책을 느끼는 것이라면 그런 적은 없는 것 같다.◎ 육정으로 인해 죄를 범한 적이 있는가?없다.◎ 교회지도자를 비평한 적이 있는가?교회를 다니지 않아서 그럴 기회도 없다.◎ 교회지도자들을 위해 규칙적으로 기도해 왔는가?그런 적 없다.◎ 하나님을 기쁘게 하는 일과, 다른 사람들이 나를 어떻게 생각할까 하는 것 중 무엇이 나에게중요한가?둘 다 중요하지만 하나님을 기쁘게 하는 일이 더 중요하다고 생각한다. 외적 행복보다는 내적 행복이 진정한 것이라 생각하기 때문이다.◎ 나는 신빙성 있는 사람인가?있다고 생각한다. 거짓말하거나 남을 현혹시키는 말을 하지 않고 사실에 입각하여 생각을진솔하게 전달하기 때문이다.◎ 나는 직장에서 항상 철저한 직무를 수행하는가?그러려고 노력한다. 하지만 가끔씩 생각지도 못한 실수를 하기도 한다.◎ 빚을 지고 있지 않는가?부모님께 늘 마음의 빚을 지고 있다.◎ 시간을 낭비하고 있지 않은가?그렇지 않다고 생각한다. 요즘은 너무 여유가 없지 않나 하는 생각이 들 정도로 바쁘다.◎ 조언이나 가르침을 듣지 않는 편인가?어릴 때는 그랬던 것 같은데 지금은 다른 사람의 진심 어린 조언은 듣고 고치려고 한다.◎ 게으른 편인가?게으름을 피울 땐 한 없이 피우지만 그렇지 않을 때는 바쁘게 움직이는 편이다.◎ 모임에서 인도자에게 복종하는 것을 싫어 하지 않았는가?이유 없는 복종을 싫어 하는 편이라 복종을 해야 하는 상화이라면 하겠지만 그렇지 않을 경우하지 않는 편이다.교회의 모임에서 - 교회모임이 없다.학교에서의 모임에서 - 복종하려고 한다.가정에서의 모임에서 - 않도록 관리 한다.◎ 적당할 정도로만 휴식을 취하는가?요즘은 휴식을 제대로 취하지 못하고 있다. 시간도 없고 심적 여유도 없기 때문이다.◎ 성령의 성전으로서의 나의 몸을 모독하는 어떤 습관을 가지고 있지 않는가?나쁜 습관은 허리나 배에 힘을 주지 않고 구부정한 자세를 취하는 것이다, 어릴 때지적 받은 부분인데 나도 모르게 그런 자세를 취하고 있다. 그래서 그런지 요통이 있다.◎ 나의 신체적인 약점과 제한점은 무엇인가?약점은 체력이 약하다는 점과 제한점은 유연성이 떨어진다는 점이다.◎ 나의 신체적인 강점과 유익한 점은 무엇인가?강점은 팔 다리가 길다는 점과 유익한 점은 키가 커서 바지를 줄여 입지 않아도 된다는 점이다.(3) 정신적 측면①지성 (intellect)◎ 나의 지력의 근원은 무엇인가?유전이라 생각한다. 고로 조상님이 아닐까?◎ 무가치하거나 비 교훈적인 토론이나 도서, 잡지에다 불필요한 시간을 낭비하는가?요즘은 그럴 시간이 없다.◎ 예수그리스도는 아무래도 지적인 근원으로서 나의 요구를 충족시키지 못한다고 생각지 않는가? 나의 지력에 만족하고 있다.◎ 세상에서 무슨 일이 일어 나고 있는지 아는가?관심이 많다. 신문사회면을 자주 본다.◎ 세상일과 치유의 경과를 하나님이 지배하신다고 믿는가?잘 모르겠다.◎ 복음에 대한 내 개인적인 개념은 무엇인가?기독교인인 아니라서 복음에 대해 잘 모른다.◎ 복음에 대해 다른 이에게 설명할 수 있겠는가?기독교인인 아니라서 복음에 대해 잘 모른다.◎ 고통과 괴로움을 허락하신 하나님의 이유는 무엇이라고 생각하는가?성장의 의미가 있다고 생각한다.◎ 내가 더욱 깊이 알아야 할 분야는 무엇인가?지금은 그럴 여유가 없다. 당장 닥친 일도 벅차다.◎ 나의 지적인 약점은 무엇인가?요즘은 잘 잊어 버린다. 다른 일을 하게 되면 금방 했던 것도 바로 생각이 나지 않는다.◎ 나의 지적인 강점은 무엇인가?목표의식이 있어 이룰 때 까지 끈기 있게 도전한다.② 의지 (will)◎ 나는 하나님의 뜻을 찾아내려고 노력하는가?기독교인인 아니라서 그런 노과 정서(emotion & feeling)◎ 나는 쉽게 속상해하는가?쉽게 속상해 하고 또 잘 풀린다.◎ 다른 사람 때문에 내가 속상할 때 어떻게 반응했는가?곰곰이 생각해 본다. 왜 그랬는지.◎ 내가 가장 속상할 때는 언제이며 누구 때문인가?집에서 시집가라고 할 때고 특히 아버지가 완강히 말씀하실 때 속상하다.◎ 하나님이 나에게 주신 용서나 은혜를 받아들였는가?하나님이 나에게 주신 용서나 은혜가 무엇인가????◎ 나를 용서해 주기를 원하였었는가?내가 잘 못 한 일이 고의적이 아닐 때는 용서를 바랬다.◎ 나는 다른 이를 용서할 수 있나?잘 되지 않겠지만 하려고 노력은 해 볼 것이다.◎ 나는 자의식이 강하다고 느끼는가, 혹은 열등의식을 느끼는가?자의식이 강하다고 느낀다. 그래서 때론 너무 개인주의 적이 아닌가 하는 생각이 들기도한다.◎ 스스로를 불안정 혹은 불만족하다고 느끼는가?나름 만족하고 살고 있다. 일상의 소소함에 행복을 느끼며......◎ 내 인생에서 진정으로 나를 사랑하고 있다고 생각하는 사람을 적어 보아라.부모님, 친언니들, 남동생, 남자친구와 절친들, 친한 동생들◎ 내가 진정으로 사랑하는 사람의 명단을 적어보아라.부모님, 친언니들 , 남동생, 남자친구와 절친들, 친한 동생들◎ 나에 대한 하나님의 사랑을 계속적으로 경험하고 있는가? 어려움 중에선 어떤가?요즘 일과 학업을 병행한다고 고생하는데 주위 사람들로부터 격려의 말을 들을 때 힘이난다.◎ 내 안에 성령이 효력을 가진 때는 언제 인가? 그리고 실패한 때는 언제 인가?기독교인인 아니라서 성령에 대해 생각해 본 적이 없다.◎ 내 안에 성령이 증명한 때는 언제 인가? 다음 범주에서 일어나는 성령의 역사를 생각한다.기독교인인 아니라서 성령에 대해 생각해 본 적이 없다즐거움새로운 노래, 기도권세용서치유감사, 찬양수행소명믿음거룩함여러 은사여러 열매여러 축복과 기적 같은 일◎ 믿지 않는 세계에서 내가 삶을 통해 예수 그리스도를 언제, 어떻게 나타내 보였는가? 그리고그렇지 못한 경우는 어떤 때였는가?기독교 인이 아니한가?생각해 본 적이 없다.◎ 나는 주님을 사랑하지 않는가?생각해 본 적이 없다.◎ 하나님께 알려지지 않기를 바라는 나의 분야는 어떤 면인가?생각해 본 적이 없다.◎ 나의 몸과 혀를 하나님께서 주장하시도록 하는가?생각해 본 적이 없다.◎ 하나님의 인도하심을 기뻐하기 보다 오히려 그의 명령을 거역한 때는 언제 인가?생각해 본 적이 없다.◎ 하나님께서 주장하셔야 마땅한 순간을 내 자신이 스스로 제쳐 놓은 때는 언제였나?재능을 사용해야 마땅한 순간을 나 자신이 스스로 제쳐 놓은 때는 언제였나?특별히 그런 적이 없었던 것 같다. 기억나지 않는다.돈을 사용해야 마땅한 순간을 내 자신이 스스로 제쳐 놓은 때는 언제였나?돈은 없어서 못 쓰지 써야 할 순간에는 썼던 것 같다.◎ 자신을 하나님께 바치고, 봉사하는 일을 방해하는 걸림돌이 된 것은 어느 상황에서였나?기독교 인이 아니라서 잘 모르겠다.세속적인 야망인정받고자 하는 열망나 자신이 계획 달성즐거움의 추구이성에의 사랑우정◎ 예수 그리스도 보다는 다른 일에 더욱 흥미와 흥분을 느끼는가?그렇다면 주로 무슨 일에서 그러한가?기독교 인이 아니라서 생각해 본 적이 없다.◎ 화가 나거나, 미움을 느낄 때 나는 무엇을 행하는가?잠시 감정을 삭히면서 곰곰이 생각해본 뒤 그래도 억울 할 때는 가서 대화를 요청한다.◎ 예수님을 모신 자도 웃거나 울 수 있다고 생각하는가?사람이니까 그럴 수 있는 것 아닌가........?◎ 어떤 분야에서 나는 감정적으로 강하고, 약한가?가족들과 관련된 일은 감정적으로 많은 영향을 받지만 그 외에 공적인 분야는 감정에 크게동요 되지 않는다◎ 내 자신의 죽음에 대한 나의 느낌은 어떠한가?편안할 것 같다. 갑작스런 죽음이 아니라면 어느 정도 이 생을 마무리 할 수 있는 시간이주어 질 것이기에 그것만으로도 충분 할 것 같다.Ⅲ. 결론자아 사정도구를 통해 나의 영적인 측면의 건강상태를 돌아 볼 수 있게 되어서 답변하는 내내 신기하였다. 나름 생각해 보고 적긴 했는데 부족한 부분도 많았던 것 같다. 나는 기독교 인이 다.

의/약학| 2013.10.31| 7페이지| 1,000원| 조회(459)

영적간호, 자아사정도구, 영적간호학 자아사정도구

미리보기

닫기