목 차서론○테니스 엘보란?본론○테니스 엘보의 원인○테니스 엘보의 증상○테니스 엘보의 진단○테니스 엘보의 치료○테니스 엘보의 수술○테니스 엘보의 예방○그 밖의 증상 및 치료결론○요 약서 론○ 테니스 엘보우란?테니스엘보 원인론에 대한 조사는 이 병은 주로 팔뚝의 측면으로 연결되는 신근 근육의 투명한 부분이 과사용으로 작게 찢어짐으로 발생한다고 하였다. 그러나 통증은 팔뚝의 중간에서 발생 할 수도 있다. 이것은 건염이 영향받은 부분의 염증을 수반한다는 것을 하는 팔꿈치 부상 전문가들 사이에 논쟁이 되어왔다. 가장 흔한 테니스 엘보의 특징은 염증이 발생할 때 좀처럼 나타나지 않는 통증이다. 전문적인 반복은 테니스 엘보가 급성이 아닌 퇴행성 질환임을 보여준다.그러나 테니스 엘보는 테니스 선수들에게만 걸리는 것이 아니다. 1873 현대 테니스가 생긴 이후로, 테니스를 치는 사람들은 라켓을 드는 팔의 팔꿈치 부분의 통증으로 힘들어 해왔다. 테니스 엘보에 관한 첫 번째 의학적 언급은 1883년 휴식과 팔뚝의 통증부분을 밴드로 압박해주는 치료법을 조언해주었다. 그러나 지난 125년 동안 상황은 크게 바뀌지 않아왔다. 50%정도의 테니스 선수들이 선수 경력 동안 테니스 엘보로 시달리고 있으며, 아직도 통증완화를 위해 압박 붕대를 사용하고 있다. 그러나 테니스 엘보에 시달리는 사람의 대다수는 테니스 선수가 아니다. 테니스 엘보는 테니스를 하는 사람에게 많기 때문에 일반적으로 테니스 엘보라 하지만 사람중 5% 정도만이 테니스를 치다가 부상을 당한 경우이다. 최근에는 주부들에게 흔히 생기므로 ‘주부엘보’라고 하기도 한다. 평소 빨래를 짜거나 접시를 닦는 등의 잡안일로 혹사하는 많은 주부들이 이 팔꿈치 바깥쪽 통증으로 고생하는 경우가 의외로 많다고 한다.본 론○ 테니스 엘보의 원인테니스 엘보는 손목과 손가락을 펴게하는 팔꿈치의 근육에 지속적인 긴장에 의한 발생하는 경우가 많다. 테니스나 골프처럼 팔을 펴고 반복적으로 힘을 계속 가하게 되는 경우 근육을 계속 긴장시켜 상완골에 붙어있는 근육을 약하게 한다. 이외에도 팔을 펴고 손바닥을 아래로 향하고 무거운 짐을 들어도 같은 증상이 나타난다. 갑작스럽게 과도한 무리를 하거나 계속해서 팔을 긴장시키면 뼈에 붙어있는 근육부분을 약하게 하여 풀꿈치 부분에 통증을 유발한다. 이러한 문제 때문에 테니스 엘보에 걸리는 경우가 많게 된다.○ 테니스 엘보의 증상보통 팔꿈치에 힘이 가해질 때 팔꿈치 부위에 통증이 오게 된다. 초기에는 어떠한 물건을 잡거나 당길 경우 갑작스럽게 힘을 쓸 때만 통증이 온다. 이러한 증상이 계속 될 경우 통증이 오는 시간은 점점 길어지게 되며 나중에는 커피잔 같이 가벼운 것을 들어도 통증을 느끼게 됩니다. 그리고 팔을 쭉 펴는 데도 어려움이 있다.한번 엘보에 걸린 이후에는 재발하기 쉬우며 재발이 계속 되면 근육에서 출혈이 발생하여 근육이 뭉치게 되고 그 주위에는 칼슘이 축적된다. 또한 단백질ㅇ리 빠져나가며 근육에 염증을 일으키게 되어, 근육은 점점 굳어져 가며 팔과 손의 근육을 움직이는 데에 가장 주요한 동맥을 압박하게 되어 팔을 움직이는데 어렵게 한다.근육중에 뼈에 붙어있는 부분은 다른 근육처럼 많은 혈액과 산소를 공급받지 못하기 때문에 치료는 늦어지게 된다. 사실 테니스 엘보의 경우 염증은 1-2개월이면 없어지지만 통증은 몇 년간 지속되는 경우가 있다.이를 전문적인 용어로 상완골의 외측 상과염이라고 한다. 외측 상과염의 증상에는 팔을 사용할 때 팔꿈치의 바깥쪽과 전완 상부의 뒤쪽에 통증을 호소하며 눌러서 통증이 있다. 특히 손목에 힘을주고 일을할 때 통증을 호소하게 된다. 이것을 진단하게 되는데 팔꿈치의 바깥쪽을 눌러서 통증이 있을경우 외측 상과염이라는 진단을 내릴수 있다. 특징으로는 통증이 나타나지 않는다는 것이다.건염증 상해로부터 고통 받기 쉬운 대표적인 사례나이는 35세 이상의사람활동량이 많은 사람(직업상의 운동선수) , 한주에 3번 이상, 세션당 30분 이상인자지나친 움직을 요구하는 기술자약한 체력수준자○ 테니스 엘보의 진단우선 팔꿈치 외측을 누르면 통증이 발생한다.손목을 뒤로 젖히면서 힘을 주어 통증이 유발되는 경우주먹을 세워서 손등을 바깥쪽으로 젖히면서 주어 통증이 유발되는 경우○ 테니스 엘보의 치료법테니스 엘보는 두 개로 분류될 수 있다. 하나는 보수적인 치료법이 효과가 있는 것이고 다른 하나는 보수적인 치료법에 반응 수술이나 외과 치료를 요구하는 경우이다. 보수적인 치료법은 휴식, 얼음찜질, 소염제, 물리치료 그리고 스테로이드 주사 등이 포함된다. 측명 상배축의 건염은 휴식이 가장 좋은 치료법이다. 몸이 회복 될 수 있는 휴식을 주는 것은 대부분의 경우 효과가 있지만 심각한 테니스 엘보의 경우 아니다. 불행히도 대부분의 다친 사람들은 장기간 충분한 휴식을 취하지 못한다. 직업상 팔을 사용하거나, 운동을 해야만 하는 선수들의 경우 그들은 휴식을 취하면 활동을 할 수 없게 된다. 이런 사람들은 통증을 줄이기 위해 테니스 엘보 반창고나, 받침대를 사용할 수는 있다. 테니스 엘보를 한번 앓는 평범한 사람들은 9-12월 이내 모든 통증들이 스스로 완치도니다. 테니스 엘보의 특징은 테니스 선수들의 50%가 테니스 엘보에 시달리는 한편 그들의 90%는 결국 통증이 사라졌다고 보고했고, 때로는 50세 이후로 통증이 사라졌다. 그러나 테니스 엘보로 수술을 받은 사람의 86% 환자들은 이전에 겪었던 통증을 다시 겪었다.보수적인 방법의 통증 치료법을 다음과 같이 요약하면,1. 팔꿈치의 사용을 줄인다. 테니스나 어떤 다른 스포츠도 하지 않는 것이 좋다.2. ibuprofen을 복용한다. 초기에는 염증을 제거하기 위해 몇 주간만 사용한다.3. 마사지를 받는다. 긴장된 근육을 풀어준다.4. 스트레칭을 한다. 손바닥을 몸의 바깥쪽을 보게 하고 한 팔을 몸 앞으로 쭉 펴고 다른 한 손으로는 편 팔의 손가락 끝을 몸쪽으로 당긴다.5. 물리치료를 받는다. 이것은 근육을 단련시키며 재발을 방지한다. 근육 단련기구를 사용 해도 좋다. Tennis kit을 사용할 경우 끈을 느슨하게 하여 무리가지 않도록 주의 한다.또한 최근 한방치료방법도 제시 되었다.한방치료에는 침, 뜸, 부항등이 있다. 가정에서는 팔꿈치 압통 부위에 쌀알만한 크기의 쑥뜸을 하루에 5-7장 정도 직접 떠주면 크게 도움이 된다.그리고 봉독약침요법을 많이 활용하는데 꿀벌에서 벌의 독을 추출, 정제한 봉독약침액을 치료부위에 주입하여 일반적인 침 효과뿐만 아니라, 어혈을 없애주는 부항의 효과와 통증부위를 따뜻하게 해주는 뜸의 효과를 동시에 줌으로써 보다 효율적인 치료 방법이 될수 있다.또한 테이핑 요법도 있다.○ 테니스 엘보의 수술수술은 경피적 건이완술, 관절경수술, 윤상인대제거술, 힘줄의 Z-성형술등 여러가지 방법이 있으나, 팔꿈치 힘줄의 상태에 가장 적합한 방법을 선택해야 한다. 팔꿈치관절의 내측 (테니스 엘보우) 또는 외측 (골프 엘보우) 에 모두 효과있는 방법으로 현재 세계적으로 가장 많이 쓰이는 방법은 "너슬(Nirschl) 수술법" 이다.