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  • 예혼합 화염과 부분예혼합 화염의 비교 실험
    Report과목연소공학및실험1. 실험목적일정량의 연료를 공급받는 분젠버너와 메탈파이프의 연소실험장치를 이용하여, 예혼합화염과 부분예혼합화염의,1) 연소에 공급된 공기량의 변화에 따른 휘염, 녹염, 청염 때의 온도와의 농도의 변화를 실험을 통해 알아본다.2) 사용된 공기량와 이론공기량의 비를 알아본다.2. 이론 및 원리(1) 연소(燃燒, combustion)연소랑 가연성물질과 산소와의 혼합계에 있어서의 산화반응에 따른 발열량이 그 계로부터 방출되는 열량을 능가함으로서 그 계의 온도가 상승하여 그 결과로서 발생괴는 열방사선 파장의 강도가 빛으로서 육안에 감지하게 된 것이며 화염수반이 보통이다.? 연소란 화학반응 중에서 반응열이 극히 크고, 그 결과로서 발광을 수반하는 반응이다.? 이와 같은 반응은 산화반응이 많으므로 연소란 빛과 열의 발생을 수반하는 급격한 산화 반응이라고 말할 수 있다.? 즉, 가연성물질이 공기중의 산소와 방응하여 열과 빛을 발하면서 산화하는 현상을 말한 다.? 원자 또는 분자의 운동에너지가 증가하여 활발한 운동에 의하여 그 온도에 적응하는 열 복사선을 발생하는데 이러한 열복사선은 온도가 상승되면 파장이 점점 짧아지면서 가시 광선 영역의 파장에 이르면 발광반응을 감지하게 된다.1)연소의 형태- 정상연소① 가연성 기체가 연소할 때 화염의 위치나 그 모양이 변하지 않는 경우② 연소가 일어나는 곳의 열의 발생속도와 방출속도가 서로 균형을 이룰 때- 비정상연소① 폭발의 경우와 같이 연소가 격렬하게 일어날 때② 열의 발생속도가 방출속도를 능가하는 현상2) 연소의 종류(일반적 형태)- 기체연소① 예혼합 연소 : 기체연료가 공기와 미리 혼합하여 가연성혼합기를 생성하고 여기에 점 화시켜 연소하는 형태② 확산연소 : 메탄, 프로판, 수소, 아세틸렌 등의 가연성가스가 확산하여 생성된 혼합 가스가 연소하는 것으로 발염연소 또는 불꽃연소라고도 한다.- 액체연소① 증발연소 : 액체의 가장 일반적인 연소형태로 에테르, 석유류, 알콜 드의 인화성액체 에서 발생한 가연성증기연성 가스인 일산화탄소(), 수소() 및 메탄(), 프로판() 등의 탄화수소가 1종류, 또는 몇 종류가 혼합된 것이 대부분이며, 때로는 불연성의등이 함유되어 있는 경우도 있다. 이러한 불연성 가스의 경우, 화학 적인 결합은 하지 않으므로 완전연소에 필요한 이론공기량 및 생성되는 연소가스량을 계 산할 때에는 가연성 가스에 대한 값만을 합하면 된다. 각종 가연성 가스의 연소계산표를 표 2.1에 나타낸다.가연성가스연소방정식가연성가스에 대해여연소 생성물이론 공기량탄산가스수증기소비산소잔존산소-10.51.881-0.51.881227.52233.513.1722311.29212.59.4034518.81334.516.93456.524.4544622.57m표2.1 기체연료를 구성하는 가연서 가스의 연소계산표(3) 공기비(공기과잉율)- 이론공기량은 연료를 완전연소 시키는데 꼭 필요한 만큼의 공기량이다. 대부분의 공업용 연소장치에서는 연료와 공기 따로 공급하고, 연소실 내에서 이들을 혼합하여 연소시키는 확산연소 방식을 채택하고 있다 이러한 경우, 연소실 전체에 걸쳐서 연료와 공기를 균일 하게 혼합하는 것은 대단히 곤란한다. 따라서, 이론공기량만으로는 완전연소에 필요한 공기가 부족하여등의 미연가스(Unburmed Gas), 또는 그을음(Soot)이 배 출되며, 이들이 가지고 있는 열량을 유효하게 이용할 수 없게 된다(불완전연소에 의한 열손실), 또한, 대기오염방지의 측면에서도 이들 물질을 대기 중에 방출하는 것은 결코 바람직하지 못하다. 따라서, 연소장치에는 이론공기량보다 많은 공기를 공븝하는 것이 일반적이다.실제로 연소에 사용된 공기량와 이론공기량의 비를 공기비(Air Ratio), 또는 공기과잉률(Excess Air Ratio)이라고 한다.(4) 분젠(Busen)식 버너(부분 예혼합)분젠식 버너는 왼쪽 그림과 같이 가스가 노즐로부터 일정한 압력으로 분출하고 그때의 운동 에너지에 의하고 공기구멍으로 연소에 필요한 공기의 일부분(1차공기)을 흡입하여 혼합관 중에서 혼합하여 염공으로부브를 완전히 잠궈서 화염의 상태를 휘염으로 만든다.⑤의 농도 측정기의 농도를 측정 및 기록한다.⑥ X축의 좌표를 고정시킨 상태에서 Y축으로씩, Z축으로씩 이동시키면서농도를 측정 및 기록한다.⑦ 공기밸브를 한바퀴 돌려서 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 녹염으로 만든다.⑧ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 농도를 측정 및 기록한다.⑨ 공기밸브를 세바퀴 더 돌려서 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 청염으로 만든다.⑩ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 농도를 측정 및 기록한다.-휴대용 색차계(농도 측정기)메탈파이버 버너(예혼합)-온도측정① 3축 이동방식의 좌표변환장치의 X축, Y축, Z축의 좌표를 0으로 고정시킨다.② 냉각수 확인후 가스량조절기를 통해의 가스량을 버너에 유입한다.③ 전기점화기를 이용해 버너를 점화시킨다.④ 가스량 조절기를 사용해 화염의 상태를 휘염으로 만든다.⑤ 온도측정기의 온도를 측정 및 기록한다.⑥ X축의 좌표를 고정시킨 상태에서 Y축으로씩, Z축으로씩 이동시키면서온도를 측정 및 기록한다.⑦ 가스량 조절기로 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 녹염으로 만든다.⑧ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 온도를 측정 및 기록한다.⑨ 가스량 조절기로 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 청염으로 만든다.⑩ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 온도를 측정 및 기록한다.-의 농도 측정① 3축 이동방식의 좌표변환장치의 X축, Y축, Z축의 좌표를 0으로 고정시킨다.② 냉각수 확인후 가스량조절기를 통해의 가스량을 버너에 유입한다.③ 전기점화기를 이용해 버너를 점화시킨다.④ 가스량 조절기를 사용해 화염의 상태를 휘염으로 만든다.⑤의 농도 측정기의 농도를 측정 및 기록한다.⑥ X축의 좌표를 고정시킨 상태에서 Y축으로씩, Z축으로씩 이동시키면서농도를 측정 및 기록한다.⑦ 가스량 조절기로 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 녹염으로 만든다.⑧ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 농도를 측정 및 기록한다.⑨ 가스량 조절기로 공기량을 늘린 뒤 화염의 상태를 청염으로 만든다.⑩ 실험방법 ⑤, ⑥을 실행하여 농도를 측정 및00*************000670013007.47.68.27.67.49.46029.830.129.830.729.325.*************208013006306.76.76.66.97.78.98030.732.431.531.823.427.63*************11676.86.76.846.968.24810031.628.824.6924.6716.77.*************83476.97.78.248.428.58.612028.812.425.112.311.612.411*************7.787.447.527.226.826.04Z Y0510152025단위014.614.7914.6714.6915.8516.5%Vol측정불가측정불가측정불가측정불가160130ppmVol14.0613.913.6812.2610.8211.8%Vol2018.7319.1520.2821.3515.513.*************62635429.19.049.49.5611.1911.84020.9622.4622.2422.1822.0519.6*************9.729.529.649.649.710.286021.6421.7614.6415.098.415.316456699.89.7210.110.6610.811.388022.2818.817.7916.2114.554.294573339.6810.3610.4810.7610.49.441009.3411.917.82.473.263.9744324810.0210.589.27.67.68.912011.557.234.163.133.733.623343349.867.468.127.027.78.18화염의 상태휘염녹염청염전압(V)7.6 V10.8 V14.4 V유입되는공기량(L/min)24.69 L/min24.69 L/min78.05 L/min메탈파이버 버너(예혼합)-C3H8 + 5O2 → 3CO2 + 4H2O- 온도측정단위(℃)Z Y*************.448.340.533.161.367.22037.242.354.369.157.162.4403349.186.5407.72529.4628.3819.311.570.32측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가287.577.668.0410.79.53.284028.6228.121.5310.410.90.26측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가8.248.4810.4811.87.35.56019.6311.6610.966.40.270.23측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가10.911.3611.110.166.265.388018.9517.6210.552.281.370.23측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가12.0612.2612.027.925.984.11008.016.31.452.780.080.19측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가측정불가11.4412.189.969.64.124.781203.042.221.980.30.550.4*************.887.989.726.85.324.68Z Y0510152025단위00.580.590.640.650.680.46%Vol347355ppmVol13.513.513.4613.4811.484.12%Vol200.120.120.10.040.010.017357105713.9813.9813.78.687.93.04400.080.080.080.070.040.01356562814.0414.0614.0211.5416.643.28600.050.040.020.010046919121114.0513.6611.55.825.33.36800.040.040.030.020.01086577812.8413.412.18.285.063.121000.020.010.*************2.5210.669.25.383.42.981200.010.020.010.010089810181310.412.028.165.763.443.02(1) 결 과1) 프로판의 이론공기량- 기체연료을 완전연소 시키는데 필요한 이론공기량.(N = nomal)가연성가 스연 소 반 응 식가연성 가스 1에 대하여연소 생성물이론 공기량탄산가스수증기소비산소잔존질소C3H8C3H8+5O2→3CO2+4H2O34518.81-다.
    공학/기술| 2010.06.14| 21페이지| 2,500원| 조회(887)
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  • 유체기계설계 원심펌프의 설계
    - 원심펌프 설계 -문제. 상하 수면의 높이차가 75m 인 장소에서 그림2.1과 같은 배관으로 수량 1을 보내는 이송펌프를 설계하시오.1. 펌프의 구경(d)결정펌프의 구경에 대하여 계산을 하면 양수량 Q = 1이므로 식에서 v = 2m/s로 놓으면따라서 펌프 구경을 100mm 라고 정하면 이때의 유속은가 된다.2. 펌프 전양정의 결정일반적인 펌프의 배치가 그림 2.2와 같다면 흡입수위와 토출 수위의 높이차 Ha가 실양정인데 그 중에서 흡입수위에서 펌프 중심까지의 높이 Hs가 흡입실양정이고 또 펌프 중심에서 토출 수위 까지의 높이 Hd가 토출실양정이다.펌프의 전양정을 계산할 때는 그림 2.1의 배관을 각 부분으로 나누어 각각의 마찰 손실을 계산한다. 전체 속도수두에 계수를 곱한 값이 되므로 계산 할 때는 속도수두를 한번 계산해두면 편리하다.흡입관 지름을라고 하면이므로토출측 레듀샤 끝의 관지름을라고 하면 이 부분의 유속는따라서이 된다.이하 각 항목별로 손실 수두를 계산 해 보면,(1) 흡수관 입구에서의 손실후트 밸브를 사용하므로에서(2)곡관에서의 손실에서으로 놓으면(3) 흡입측 직관부분에서의 손실관길이이므로로 하면로부터(4) 체크 밸브에 의한 손실식에 있어서으로 놓으면(5) 슬루우스 밸브에 의한 손실식에 있어서으로 놓으면(6)곡관에 의한 손실식에 있어서로 놓으면주:이외의 곡관 손실계수는 다음 식으로 산출해도 좋다.(7) 토출측 원추관에 의한 손실식에 있어서로 놓으면(8) 토출측 직관 부분의 손실관길이으로 놓으면 식에서(9) 토출관 출구손실식에서이상 (1)항에서 (9)항까지의 손실수두를 합하면따라서 펌프에 필요한 전양정은3. 원동기의 회전수, 소요동력의 결정수량1, 전양정 80m인 펌프의 경우는 표 2.9로부터 다단펌프임을 알 수 있다. 지금 전원이 50c/s인 지역에서 전동기가 4극이면 그때의 회전수는 회전손실율을 3.5%라고 하면 식로부터이 되며 다단 펌프의 단수를 5단으로 하며 1단의 양정을 16m라고 하면 그 때의 비속도 값은로 정해진다.펌프의 비속도는= 1.또 식으로부터축지름에 대해서에서(7.축의설계를 참조)이 되므로 베어링 부분의 축 지름을, 날개차 부분의 축지름을로 하면 날개차 보스 지름는 식에서따라서 이들 값을 식에 대입하면또 식로부터가 된다.(2) 입구각도및 입구폭의 결정문제의 펌프에서 입구각도및 입구폭을 정하기 위해서는 먼저 식(41)에서라고 가정하면,이 되어 식으로부터,또 식에서 날개수를이라 하면는 식에서 날개수를로 하면마찬가지로 식로부터이 되어 최초의 가정을 사용해도 틀림 없음을 알 수 있다. 다음으로 입구폭에 대해서는식로부터이 된다.(3) 출구 직경의 결정수량인 경우의 출구속도의 관계는 그림 2.17에서처럼는 날개수 무한대인 경우의 속도선도,는 실제 날개차의 속도 선도가 된다.일반으로의 값은 실험자에 따라 다소 차이가 있으며 일례로 Stepanoff씨는 출구각도인 날개차에 대해서 그림 2.18에서처럼 주어진다 (그림속의및의 값에 대해서는 나중에 언급한다).문제의 펌프 비교회전도이므로라 두면 식로부터따라서 식을 써서이 된다.(4) 출구 각도의 선정날개출구각도의 대소는 펌프의 특성곡선에 크게 영향을 미친다.즉 식로부터이 되고여기서= 일정이면의 값은의 결정 방법 여하에 따라 토출량의 변화와 더불어 다음과 같이 변한다.(1)인 경우이 되고,는 토출량에 관계없이 일정하다.(2)인 경우이 되고,는 토출량의 증대와 함께 증대한다.(3)인 경우이 되고,는 토출량의 증대와 같이 감소한다.따라서 일반적으로 사용되고 있는 날개출구각도는의 범위이며 특히부근에서 펌프 효율이 가장 좋기 때문에 이 범위의 값이 널리 사용되고 있다.여기서 펌프의 출구각도는로 선정한다.(5) 출구폭의 결정이 되며 일반적으로 사용되는의 값을 나타내면식에서이라 놓으면또 식에서출구측 날개 두께를라고 하면따라서,이들 숫자를 식에 대입하여로 정해진다.5. 안내날개의 설계(부품번호 601)펌프 안내날개의 식입구경을라고표시하면 식에서안내날개 입구폭은 식로부터라고 정한다.문제펌프에 있어서는 먼저 식을 써서의 값을 구한다. 여기서는,의 값을 구하는게 좋으므로개두께를 적당히 가정하므로 해서의 크기를 구할 수가 있다.문제의 펌프인 경우,가 된다.안내날개의 외경은 보통로 하고, 문제펌프에 대해서는라고 정한다.다단 펌프에서 안내 날개에서 나온 물을 다음 단계의 날개차 입구에 유도하기 위한 반환 통로를 설계할 경우에는 물 통로로써 저항이 적어지도록 또 속도 변화가 적도록 설계한다. 또 그 반환 통로에는 유도 날개를 5 ~ 8매 설치하여 흐름이 회전하지 않고 다음 날개차로 유입되도록 한다.6. 볼류우트실의 설계(원심실)볼류우트 실 내의 흐름은 안내날개에서와 같이 자유 소용돌이 운동을 한다고 보면 좋으므로 볼류우트 실내의 볼류우트실내의 임의의 반경 r의 점에서 접선 방향의 속도를라 하면의 관계가 있고 따라서 볼류우트실의 내반경을임의단면의 외반경을라 하면 단면을 통과하는 수량 V는로 주어진다. 여기서 b는 볼류우트 실의 임의반경에서의 폭을 나타낸다.다음에 이 단면과 볼류우트 실의 시발점 A와의 각도를 그림과 같이라고 하면 이 부분에서 나온 수량는 전 둘레에서 나온 수량라고 놓을 수 있으므로따라서로부터이 되며는 볼류우트 실의 단면 형상을 결정하면 계산해 낼 수 있으므로 본 식에 의해서 각 단면의 볼류우트실의 크기를 구할 수가 있다.그러나 실용 설계에 있어서는 날개차 외경 결정의 경우와 마찬가지로 윗식의 계산은 번잡하고 또 반드시 좋은 결과를 주지는 못하므로 볼류우트실 내의 유속를 일정하다고 가정하여 출구단면 C의 면적를라 하고 먼저 구하고 도중의 각 단면적은로부터 구한다. 통상의 설계에 있어서는 볼류우트실의 원주를 8등분하여 출구단면적에 대해서 각 단면적을,,가 되도록 정한다.볼류우트 실내의 속도의 크기에 대해서는로 표시하며,의 값은에 따라 대체로 다음 과 같은 값으로 잡는다.볼류우트실의 시발점 A와 날개차 외주의 간격을 너무 적게하면 운전시에 소음이나 진동을 일으키게 되므로정도의 간격을 주어 설계한다.또, 볼류우트실 출구 C에서 펌프 토출구 D까지의 사이는의 각도를 주어 적당히 확대시켜 손실을 가능한 한 경감시킨다. 펌프 토출 값으로는 소요동력을 ps로 표시한 것을 사용하면 좋다.여러 모멘트에 의한 영향을 전부 고려하여 축경을 산출하려는 것은 곤란하므로 윗식의의 값을 낮게 잡고 이들 힘에 대해서 여유를 가지게끔 설계한다.즉 윗식에 있어서이 되고 연 강축에 대해서는를 적용함이 보통이다.1차 위험속도를, 2차 위험속도를로 표시하면,또는정도롤 잡고 1차 위험속도를 초과하는 경우에도가 되도록 축경을 정한다.8.펌프 추력의 검토(1) 축 추력편흡입형의 날개차에 있어서는 날개차에 걸리는 압력이 균일하지 못하므로 꽤 큰 축추력을 일으킨다.그림 2.28에 나타난 바와 같이 편입흡 날개차에서 축이 흡입구를 관통하여 외부로 나온 형식인 경우 날개차 출구 압력을, 흡입측의 압력을라 하면 날개 주판 및 축판에는 압력가 작용하고 흡입구 부분은 압력가 작용한다.따라서 날개차 외측 반경을, 라이너 링 반경을, 축의 반경을라 하면,에서에 이르는 부분에는 양측 모두 동일 압력이 걸리므로 이 부분의 수압이 날개차에 미치는 작용은 좌우에서 상승 된다고 보면 된다. 따라서에서까지의 압력 평형을 고려하면 되는데, 흡입측 (그림의 왼쪽)의 축추력을, 토출측(그림의 오른쪽)의 축 추력을이라 하면 전체로는그림 2.29에 나타난 것처럼 축이 날개차 흡입부를 관통하지 않는 경우는 축의 면적에 상당하는 추력을 고려해야 한다.다단 펌프에 있어서 각 날개차가 분담하는 압력이 각각 같은 경우에는 날개차의 토출측 압력과 흡입측 압력의 차는 각 날개차에서 같다고 가정되므로 일단의 날개차에 대하여 계산한 축 추력의 값을 날개매수의 배로 하면 된다. 즉 단수를 n 라 하고 , 일단의 입구와 출구의 압력차를라 하면 이 경우 축 추력는윗 식에 있어서 축에 스리브를 끼우는 경우는대신에를 사용한다.바란스 디스크의 구조는 그림 2.30 에 나타낸 바와 같이 최종단의 날개차 뒤쪽의 축에 고정된 디스크 C를 설치한 것으로 디스크에는 시트 B, 또 동체에는 시트 A를 두어서 이것에 의해 축추력을 받도록 한 것이다.이와 같은 바란스 디스크를 설치하며 최종단는 추력과 반대방향으로 작용 하게 된다. 압력의 값은 간격의 크기에 따라 변동하지만, 예를 들면 운전 중에 어떤 원인으로 평형이 깨지고 축이 좌우로 이동하면는 감소하고 이것을 통해서 유출하는 수량이 감소하고는 증대하게 된다. 따라서, 즉가 되면 바란스 디스크에 의한 추력방향이 날개차에 의한 추력을 능가하므로 축은 원 위치에 복원 하게 된다. 이 경우이므로,이면 이 관계를 만족하게 되고 바란스 디스크의 시트내 반경은 날개차 라이닝 경보다 다소 크도록 설계된다. 반대로 축이 오른쪽으로 이동하면가 넓어질 경우에는 바란스디스크로부터의 유출량이 증가하며 이때 날개차쪽에서부터 이것을 채우기 위해 흘러오는 물은 간격 E에서 눌러 급속히 보급할 수 없으면의 값은 저하하게 된다. 따라서로 되며 축은 왼쪽으로 이동하여 원래 위치에 돌아오게 된다. 축이 정상위치보다 편위 하면 반드시 이것을 원래 위치로 바꾸려하는 힘이 걸리고 축을 자동적으로 평형된 상태로 보관하기 위해서 바란스 디스크를 사용하면 따로 추력 베어링을 설치할 필요는 없다.(2) 라디알 추력날개차에 미치는 라디알 추력은 F와 대칭방향으로를 일으키게 된다 이 관계를 실험식으로 나타내면: 라디온 추력: 날개차 1단당의 양정: 날개차 외경: 주판, 측판을 포한한 날개차 출구폭: 실험계수, 일번적으로: 정규 유량라디알 추력의 바란스법은 일반적으로 2중 볼류우트실이 사용되지만 이것은 그림 2.33(a)에 나타난 것처럼 볼류우트실만을 2중으로하고 펌프 토출구를 하나로 하든지, 또는 (b)와 같이 볼류우트실, 토출구 모두 2중 되도록 설계한다.9. 베어링 설계라디알 베어링으로 저어널 베어링을 사용하는 경우는 거의가 오일링 윤활이며 이때의값은 15~20fmf 한계로 한다. 보통의 펌프는 대체로 이 한계 이하의 것이 많다.펌프의 경우 베어링에 요구되는 부하용량은 하중에 수명계수 4~5를 곱하여 결정하면 좋다.표 2.10은 각각의 윤활 방식에 의한 dn값의 한계를 미끄럼 베어링의 형식별로 나타낸 것 이다. 고속회전 소추력의 경우에는 라된다.
    공학/기술| 2010.06.14| 15페이지| 2,000원| 조회(848)
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  • [지역사회간호학 - 역학] 쯔쯔가무시증
    1. 역학적 특성*발생확인- 1985년 내국인*발생현황- 지구온난화 현상으로 인한 들쥐와 털 진드기 유충의 증가로, 질병이 증가추세에 있으며 감염자 수는 2003년 1,400여 명에서 2004년 4,600여 명으로 급증하기 시작해 최근 3년 동안 해마다 6,000명을 넘고 있다.*치사율- 국내에서는 확인된바 없음 (외국: 1~60%)2. 병원체- 리케치아 감염 : Rickettsia tsutsugamushi(R. orientalis) :쌍구균 또는 소간균상으로 길이 0.3-0.5㎛. 폭 0.2-0.4㎛이며, 세포 내에서는 증식한다. - Karp형, Gilliam형, Kato형이 있으며, 균주에 따라 항원성의 차이가 있다. - 50°C에서 10분이면 사멸하며, 0.1% 포르말린, 0.5% 석탄산액에서 쉽게 죽는다. - 동결 상태에서는 살 수 있으나 동결 건조하면 사멸한다. 3. 병원소- 동물 : 집쥐(Micorotus montebelli, Apodemus specious)가 대표적. 이외 들쥐, 들새 등의 야생설치류4. 전파방식- 간접전파(활성전파체) : 관목숲에서 살고있는 매개충인 진드기(Leptotrombidium)의 유충이 병원체인 들쥐에 기생하며, 인근지역으로 확산되고, 그 지역을 지나가던 사람의 피부에 진드기가 부착되어 조직액을 흡인하게 된다. 이때 O. tsutsugamushi는 인체내로 들어가 그 부위에서 증식하면서 구진이 생기고 이어 궤양이 된 후 가피가 형성,건조된다(eschar 형성). 5. 잠복기- 병원체 감염후 10-12일의 잠복기를 거친다. 6. 증상기- 1~2주의 잠복기를 거친 후 고열(40~45°C), 오한, 두통, 피부 발진 및 림프절 비대가 나타나며, 피부 발진은 발병 후 5~8일경에 몸통에 주로 생기고, 간비종대, 결막 충혈 등이 나타날 수 있다. - 치료를 하지 않으면 열은 약 14일 가량 지속된다.
    의/약학| 2008.11.14| 2페이지| 1,000원| 조회(323)
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  • (정신간호학) 치료적 대인관계(therapeutic relationship)
    1.정의치료적 관계(therapeutic relationship)는 목적 지향적인 관계이며, 대상자가 보다 나은 적응기술을 개발하도록 도와준다. 치료적 관계 안에서 치료자와 대상자는 대상자의 욕구가 충족되고 인격이 성숙하도록 함께 작업을 한다. 이러한 상호작용은 목적을 가지고 형성되고 유지된다. 이와 같은 치료적 관계는 다음과 같은 기본가정을 가지고 있다.* 대상자의 문제는 관계 속에서 표현한다.* 이전의 관계를 통해서 학습되었던 문제들이 치료적 관계를 통해서 변화한다.치료적 인간관계는 서로에게 학습 경험이 되며, 약한 사람이 두려움이나 위협이 없이 성장할 수 있도록 지지해 주는 관계, 즉 조력관계라고 할 수 있다. 이 관계에서 각자의 유일성은 가치가 있으며, 가치의 차이는 존중되어야 한다. 관계를 통하여 서로 만족을 얻고 각자 경험의 세계는 상대방에 의해 확장되며 풍성해진다.2.치료적 관계의 특징1) 진실성진실성이란, 자신의 참된 생각과 감정을 언어와 비언어적 수단인 얼굴표정과 제스처와 자세까지도 포함된 행동이 일치되게 다른 사람에게 표현하는 것이다.진실성의 이점으로는 대상자가 자신의 생각과 느낌을 자유롭게 표현하고, 간호사에 대한 신뢰감을 가지며, 현 상황에서 이용할 수 있는 정보를 획득하고, 편안한 환경에서 긴장 없이 지낼 수 있고, 진정으로 인간과 대화하는 분위기를 즐길 수 있다. 간호사는 가면을 쓰거나 변명없이 마음속 깊은곳의 이야기를 할 수있고, 자신의 감정을 있는 그대로 표현할 수 있으며, 자발성과 개발성을 나타낼 수 있다.2) 무조건적인 긍정적 관심대상자를 한 인간으로 존경하며 그의 감정, 사고, 행동을 평가하거나 판단하지 않고 자신의 목표를 성취할 수 있는 잠재력과 감정도 지니고 있는 가치있는 대상으로 대상자를 있는 그대로 받아들이는 것을 말한다. 간호사는 대상자가 직업의 일부로서 사람을 대하고 있다고 느끼지 않고 진심으로 존경받고 있다는 느낌을 느낄 수 있는 관계를 맺고 있을 때 간호사는 신뢰를 받을 수 있고, 대상자는 자유롭게 자신의 감정을 경험하고 표현할 수 있게 되고, 치료적 변화가 일어날 가능성이 더 커진다.3) 공감다른 사람의 관점에서 사건이나 사물을 바라보고, 이러한 이해를 가지고 그 사람과 의사소통 할 수 있는 능력을 말하며, 자신의 상황 속에서 대상자의 심정을 이해?수용하는 것을 의미한다.대상자를 공감적으로 이해하기 위해서는 우선 대상자의 의사결정 문제, 불안, 좌절, 환경적 압력등에 관하여 대상자의 입장에서 느끼려고 노력해야 하고, 다음에 간호사가 관찰하고 추론하고 느낀바를 대상자에게 전달해야 한다. 대상자를 공감적으로 이해하고 있음이 전달되면, 대상자는 자신이 이해받고 있다는 느낌을 가지고, 간호사를 더욱 신뢰하여 자신을 드러내 보임으로써 자기탐색과 자기이해가 보다 용이하게 된다.4) 자기탐색과 자기이해자기탐색과 자기이해를 통해 불안이나 죄책감, 수치감, 분노 등과 같은 자신의 부정적인 감정을 수용하고 있는 그대로를 표현할 수 있게 되고, 자신에 대한 신뢰감이 커지며, 성숙과 자기실현을 이루게 된다.3. 치료자로서의 간호사1) 간호사의 태도간호사는 대상자가 생산적인 생활을 할 수 있도록 희망을 제공해 주어야 한다. 일반적으로 대상자의 현재 적응수준이 아주 낮을지라도 다소의 성장은 가능하다. 대상자를 존중하며, 한 인간으로서 무조건적으로 수용하는 것은 대상자의 존엄성이나 가치감을 강화시켜 준다.2) 자기인식간호사는 자기자신을 확실히 이해하고 수용함으로써 환자의 개성을 인식하게 된다. 자기 이해가 타인이해의 출발점이며, 자기 인식은 정신간호 경험과 개인적 발전에 중요한 요소이다. 간호사는 개인적 감정과 반응은 물론 전문적 조력자로서의 자신의 행동을 고찰할 수 있어야 하며, 자기를 확실히 이해하고 수용할 때, 환자의 유일성과 개인차를 이해할 수 있다.3) 성장촉진간호사의 접근방식은 대상자에게 행동의 적절성에 대한 피드백을 주는 것이므로 간호사의 행동은 일관성이 있어야 한다. 간호사의 일관적인 태도는 대상자에게 자신의 문제를 다룰 수 있는 적응기술을 발달시킬 수 있는 안정된 환경을 제공해 준다.성장과정 동안 간호사는 대상자의 인격 중 건강한 부분을 강화해 주고 지지해 주며, 대상자의 독립 정도에 따라 더 많은 책임을 질 수 있도록 격려해 준다.4) 대인관계 기술건강한 성인으로서의 역할모델을 보여 주기 위해 간호사는 자신의 욕구충족을 연기하고, 대상자의 욕구충족을 우선적으로 고려할 수 있는 정서적으로 성숙된 태도를 지녀야 한다.간호사의 자기인식으로부터 발달하는 객관성과 공감능력, 정서적인 성숙, 책임감 그리고 통찰력을 지닌 간호사는 대상자의 욕구충족을 위해 민감하게 반응한다.5) 공감능력공감능력은 ‘다른 사람의 입장에 서는 것’과 ‘다른 사람의 마음으로 사물을 바라보는 것’ 등으로 표현되는데, 상대방의 내면세계를 마치 자기 자신의 것처럼 경험할 수 있는 능력, 즉 상대방의 느낌과 의미를 지각하여 여기에서 이해된 것을 상대방에게 전달하는 능력을 말한다.간호사는 대상자의 역할을 추측해 보고 자신을 대상자의 입장에 놓아 볼 수 있는 능력이 있어야 하며, 그런 다음에 자신의 역할로 되돌아와 자신이 이해한 내용을 대상자에게 전달할 수 있어야 한다.6) 전이와 역전이전이란 대상자가 아동기에 중요한 인물에게 나타냈던 행동양상이나 정서적 반응을 무의식적으로 치료자에게 옮겨오는 것이다. 이러한 전이현상은 무의식적인 갈등에 근거한 것으로 인간관계에서는 어쩔 수 없이 일어나는 결과이기도 하다.역전이란 치료자의 과거 갈등 경험이 무의식적으로 대상자에게로 옮아 대상자에 대해 부적절하고 왜곡된 반응을 보이는 현상이다.간호사는 대상자와 상호작용 할 때 자신이 경험하는 감정, 특히 평소의 감정과 다른 감정에 대해 주의를 기울여야 한다. 전이나 역전이 현상이 일어나고 있음을 알아차리게 되면, 치료자는 대상자와의 관계에서 객관성을 유지할 수 있도록 임상감독이나 다른 치료자에게 도움을 청하거나 치료자나 대상자를 다른 사람으로 바꾸는 것이 바람직하다.7) 돌봄돌봄 행위는 대상자를 독특한 개인으로 보고 그의 감정을 인식하고 한 개인을 다른 개인과 구별하여 다루는 것이다. 인간적인 돌봄 행위는 인간의 생명에 대한 높은 관심과 깊은 존중을 요구하며, 성장과 변화 및 생명의 영적차원을 인정한다. 자기 자신을 치료적으로 이용하고, 대상자의 욕구를 확인하고 반응하며, 위로하여 주는 것 등은 돌봄의 행위에 속한다.4. 치료적 관계의 단계1) 상호작용 전 단계처음으로 정신간호 대상자와 대면하게 될 경우 누구나 다소의 불안과 두려움을 느낄 수 있다. 따라서 이러한 불안이 계속되면 대상자와 관계를 형성하기가 어렵게 된다. 그러므로 간호사는 상호작용 전 단계 동안 자신의 불안과 두려움의 근원을 확인하고 이러한 감정을 극복하도록 노력하여야 한다. 즉, 간호사 자신의 느낌, 상상, 두려움 등을 분석하는 자기탐색의 과정을 거쳐야 한다. 간호학생은 이러한 불안한 감정을 실습지도교수, 동료, 간호사와 함께 나눔으로써 자신의 감정을 보다 쉽게 수용하고 극복할 수 있다.
    의/약학| 2008.08.11| 4페이지| 1,000원| 조회(534)
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  • 자궁근종 case study
    Ⅰ. 문헌고찰▣ 자궁 근종이란?자궁 근종은 자궁의 양성 즉, 암이 아닌 종양으로 여성 생식기 종양 중에서 가장 흔하게 나타난다. 흔히 생기는 나이가 30-40대 사이지만 어떤 연령층에서도 생길 수 있다.자궁 근종은 젊은 여성에서 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며, 백인보다 흑인에게 더 많이 있다고 한다. 그러나 우리나라 여성의 연령대와 특성은 어떻게 나타나는 지는 알려진 바는 없다. 자궁 근종을 가지고 있는 여성들도 보통은 근종이 본인에게 있는지 조차 모르고 있다가 증상이 있고 나서야 비로소 자궁근종이 진단되는 경우도 허다하고 작은 경우는 평생 모르고 지내는 경우가 많다.비록 자궁근종이 암은 아니지만 크기에 따라, 또 몇 개가 있는가에 따라, 근종이 생긴 위치에 따라 크고 작은 문제를 유발시킬 수 있다. 그러므로 초음파 검사 등을 이용하여 가능한 조기 발견하고 그에 대한 조치를 적절한 시기에 하는 것이 가장 이상적이다.개개의 크기는 팥알 크기에서 어른의 머리 크기까지 있다. 단발성과 다발성의 경우가 있다. 발생부위에 따라 자궁체부근종 ·자궁경부근종 ·자궁질부근종으로 나뉜다. 체부근종은 전(全)자궁근종의 90%를 차지하여 가장 많고, 경부근종은 약 10%이며, 질부근종은 드물다. 35~50세의 부인, 특히 미산부에 많다.▲ 자궁근종의 사진▣ 자궁 근종의 종류자궁근종은 말 그대로 자궁의 근육 세포들로부터 자라나 생기는 혹이다.자궁 근종은 근종의 크기, 모양, 위치가 개인에 따라 많이 차이를 보인다. 자궁내막 쪽에 생기는 경우도 있고 바깥쪽이나 근육 사이에 위치하기도 하며 대롱대롱 매달린 상태의 혹도 있을 수 있다.그 크기를 보아도 직경 1cm보다도 작은 크기에서부터 임신 5-6개월 크기의 커다란 자궁근종까지 다양한 크기를 보인다.커지면서 근종 내부에도 변화가 있고 자궁 자체의 변화를 가져오게 된다.자궁근종이 하나만 있기도 하지만 여기저기 여러 군데에 생기기도 하며 어떤 것은 아주 빠르게 자라고 또 어떤 것은 천천히 자라는 등 매우 다양하기 때문에 과연 앞으로 어떻게커야만 촉진이 가능하고 또한 배 위에 살이 좀 있으신 분은 그나마 진찰에 어려움이 있다.그러므로 정기적으로 자궁경부암 검사를 시행할 때에는 자궁초음파도 반드시 함께 검사를 하여야 한다. 간단한 초음파 검사만으로도 아주 작은 1cm 미만의 자궁근종도 발견할 수 있으니까요.▣ 자궁 근종의 합병증자궁 근종의 대부분이 큰 문제를 발생하지는 않지만 간혹, 자궁에 대롱대롱 매달린 자궁근종의 경우에는 그 매달린 부분이 꼬일 수도 있고 그로 인해 복통과 발열, 메스꺼움 등의 증상을 일으키기도 한다. 또는 과거에 골반 장기염 등의 문제가 있었던 경우에 자궁근종에 염증이 있을 수도 있다.간혹 근종이 불임의 원인이 되기도 하는데 다른 문제를 우선 생각해 보고 다른 문제가 없음에도 불구하고 불임인 경우, 근종이 그 원인이라고 생각해 볼 수 있고, 이럴 때는 근종만 제거하면 임신이 되곤 한다.매우 극소수이기는 하지만 약 0.1%정도에서 악성으로 변할 수 있는데, 매우 빠르게 자라는 근종이거나 자궁 근종에 대한 증상이 나타날 때에는 악성에 대한 추가 검사를 하는 것이 바람직하다.만약 처음 알게 된 근종이라면 크기가 작다고 하더라도 본인이 크기가 얼마나 되는지 또는 몇 개의 근종이 있는지 알고 있는 것이 당연하며. 더불어 자주 재검사를 하여 크기가 커지는 지에 대한 관찰도 해 보아야 한다.▣ 자궁 근종의 치료자궁근종의 경우 특별한 건강상의 문제를 일으키지 않거나, 크기가 작거나, 시기상 폐경 전후의 근종이라면 일반적으로 치료는 필요치 않다.그러나 다음과 같은 증상이 있으면 치료가 필요하다.1. 월경량이 많거나 월경통이 심한 경우2. 정상 월경시기가 아님에도 불구하고 잦은 출혈이 있을 경우3. 자궁근종인지 혹은 다른 난소 종양인지 구별이 정확히 되지 않을 경우4. 자궁근종의 자라는 속도가 매우 빠를 경우5. 원인은 확실치 않을지라도 불임증이 있을 경우6. 자궁근종과 관련되어 요통이 심할 경우▣ 자궁 근종의 치료 방법자궁근종을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있다. 자궁근종만 떼어내는 수술도t. myoma 진단받고 그냥 obs. 하시던 중 최근 들어lower abd. pain 심해지며 size 커져 OP 위해 본원(prof. 이)OPD 통해 adm.P.Hx.> DM(+) : lyr ⇒ Amanl lmg p.o Qd med. 中Depression으로 본원 NP과 f/u 中 (10년 정도)20년전 appe. perfration ⇒ panperitonitis로 op(+)F.Hx.> her mother DM. POher father HBP. POM.Hx.> LMP 05. 8. 25reg ( 28 days)PMP 05. 7月for 4 ~ 5 daysMenarche 中 2(scanty / mod / profused)dysmenorrhea (G - Ⅱ )O.Hx.> para 2 - 0 Cx. nulli / parous , erosion / eversion ( - / - )discharge ( - ), motion tenterness ( - )vaginal spotting ( - )Ut. fist sized, AVF / RVF / neutralmovable / fixedBoth adnexaeVulvovaginaIMP> Ut. myomaPlan> LAVHI.J.U.B.H. Form No. H-15-OBGY(2) (190×268) 인제대학교 부산백병원 산부인과2. 건강 사정1) 신체적 사정(1) 활력증후 : B.T-36.5℃ P-76회/분 R-20회/분 B.P - 130/90(2) 체중: 60kg 키 : 160cm(3) 피부 (색, 상태, 온도): 반영구 화장 시술로 활기 있어 보이고 입술이 붉으며 눈에아이라이너와 속눈썹까지 또렷이 되어있음.(4) HEENT: not anemic / an icteric(빈혈과 황달 증세 없음.)(H-head, E-eyes, E-ears, N-nose, T-throat)(5) 흉부: 이상없음.*RHB/sⓜ: (잡음이(ⓜ-murmur) 없는(/s) 정상심장박동(Regular Heart Beat))*CBS/sⓡ: (수포음이(ⓡ-ral4~18g/dl9.28.88.49.0↑ 적혈구과다증↓ 빈혈Hct42~52%29.028.428.728.8↑ 구토, 선천성 심질환↓ 철결핍성빈혈, 빈혈, 부종MCV80~94 fL85.585.586.784.7↑ 악성빈혈, 거대적아구성 빈혈재생불량성 빈혈↓ 철결핍성빈혈MCH27~33 pg27.126.525.426.5MCHC32.0~36.0 g/dl31.731.029.331.3PLT130~400 10ˇ3/uL260258253253↑ 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈,골절↓ 급성백혈병, 재생불량성빈혈,shockRDW-cv11.8~14.813.613.513.613.6(6) Urinalysis항목정상범주결과임상적의의9월 27일9월 29일Color/TurbidityYellowsh/ClearstrawstrawS.G1.010~1.0301.0251.010↑ 탈수, 발열, 구토, 설사, 당뇨↓ 요붕증. 신우신염pH4.6~8.05.57.5↑알칼리:요로감염증, alkalosis↓ 산성 : 발열, 운동후ProteinRandom:≤ 8mg/dl10~100mg/24hr--생리적 : 기립성 단백뇨, 운동성 단백뇨병적 : nephrosis, 신장염, 고혈압Glucosenegative--식이성 당뇨, 과도한 흥분, nephrosis, 임신 당뇨Ketonesnegative+++100-당뇨병성 Ketosis, 기아, 심한 구토Bilirubinnegative--적혈구 붕괴속도 반영, 담도계 폐쇄Nitritenegative--요로의 세균감염 (특히, 그람음성균)Urobilinogen+-+-+-담즙 색소생성계 이상, bilirubin 환원능력 이상Micro RBC0~2/HPF0-26-10↑ 5이상일 경우, 혈뇨를 의미Micro WBC0~5/HPF6-100-5↑ 5이상일 경우, 요로감염을 의미Leukocytenegative+-10+-103) 치료적 처치(1) 수술과정① preop Dx (수술 전 진단) = Ut myoma② postOP Dx (수술 후 진단) = Ut myoma③ op name (수술명) = 티그민 등의 콜린성 약물 사용 시 나타나는 서맥 등의 현상방지-용법/용량 : ·0.2mg IM-부작용 : 구갈, 배뇨장애, 산동으로 인한 시야혼탁, 안압증가, 빈맥, 발한④ Dormicum-효능 : Benzodiazepine계로서 뇌간망상체에서 GABA 수용체에 대한 친화성 증가. 최면진정제, 수술 전 진정, 단시간 진단 또는 내시경 검사 전 의식하 진정, 전마취 유도, 중환자실환자 장시간 진정-용법/용량 : 5mg IM-부작용 : 쇽증상, 발진, 홍반, 발열, 혈뇨, 뇨단백, 간기능장애, 현기증, 이명, 난청, 주사부 위의 동통, 비타민 B 및 K 결핍증상-금기 : Midazolam 및 타 benzodiazepine계 약물과민증환자, 급성 협우각 녹내장 환자, 쇽, 혼수상태의 환자, Vital sign이 억제된 급성 알콜중독 환자⑤ Curan 50mg-·효능 : 위궤양, 십이지장궤양, 졸링거-엘리슨증후군, 역류성 식도염, 마취 전 투약(멘델슨증후군예방). 수술 후 궤양, 소화성궤양 급성스트레스궤양 급성 위정막 병변에 의한 상부 소화관 출혈.-용법/용량 : 마취 전 투약 시 50mg 을 수술 45-60분전 근주 또는 정주(Curan 50mg +Norwal saline 20ml IV)-금기 : 본제 과민증 기왕력자.-신중투여 : 간/신장애, 약물과민증 기왕력자, 고령자⑥ Cetrazole-효능 : 패혈증, 폐렴, 기관지염, 기관지확장증 (감염시), 만성 호흡기질환의 2차감염, 폐화 농 증(폐농양), 복막염, 신우신염, 방광염, 요도염-용량/용법 : 1g IV⑦ Zofran-효능/효과 : 세포독성을 유발하는 화학요법 또는 방사선 요법에 의한 구역과 구토, 수술후 구역과 구토의 예방 및 치료-용법/용량 : 수술 후 구역과 구토: 마취유도1시간 전 16mg 1회 경구투여. 또는 8mg 경구투여 후 8시 간격으로 1회 8mg 2회추가. 또는 1회 4mg 을 마취유도 시 천천히 정주 또는 근주-금기 : 본제 과민증 기왕력자-신중투여 : 선택적 5HT3 수용체 길항제에 과
    의/약학| 2007.11.28| 17페이지| 1,500원| 조회(960)
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