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음주예방교육안

1. 본시 교수?학습 계획단계(시간)학습 내용교수 ? 학습 활동■유의점● 자 료교사학생문제인지(3분)◎ 학습동기유발학습문제제시학습활동 안내ㆍ 음주 체험 안경 체험 해보기T: : 느낌이 어때요?T: 그 안경은 어떤 상황을 체험 할 수 있게 해 준 안경이었어요. 어떤 상황인지 잘 생각해 보면서 다음 동영상을 시청 해 봅시다.T:이 동영상과 연관 지어 앞의 안경은 무엇을 체험하는 안경일까요?T: 그럼 오늘 배울 내용은 무엇일까?S1 : 어지러워서 제대로 걸을 수가 없었어요.S2 : 구토가 나올 것 같았어요.S3 : 앞이 제대로 보이지 않아 자꾸 부딪혔어요.S4 : 발이 내 마음대로 움직이지 않아 빠르게 걸을 수가 없었어요.S : 동영상 시청S: 음주에 대해서 배울 것 같습니다.S1 : 술을 마시면 안된다는 것을 배울 것 같습니다.S2 : 술의 위험성에 대해서 배울 것 같습니다.●음주체험안경●동영상(30초)■ 무엇을 의미하는지 생각하며 본다.학습문제 판서음주가 건강에 미치는 영향을 알고, 음주를 거절하는 생활을 실천 해봅시다.활동1. 우리 몸을 병들게 하는 ‘술’활동2. 우리 사회를 병들게 하는 ‘술’활동3. 음주 No!, 건강한 생활 Yes!단 원Ⅲ. 약물 오·남용 및 흡연·음주 예방교 과 서52쪽~55쪽제 재술은 우리 몸에 해로워요학습유형문제해결학습모형학습 목표■ 음주가 우리 몸에 미치는 영향에 대해서 알 수 있다.■ 친구들의 음주에 대한 요구나 압력을 거절 할 수 있다.학습 과정문제인지-탐색-문제해결-적용-정리학습 형태전체 - 모둠 - 전체 - 모둠 - 개별준 비 물음주체험안경, 동영상-1,2, PPT, 활동지-1,2, 타이머, 다트단계(시간)학습 내용교수 ? 학습 활동■유의점● 자 료교사학생탐색(10분)【활동1】우리 몸을 병들게 하는 ‘술’(전체활동)(모둠활동)T: 술은 우리 몸에서 소화 되지 않고 분해되고 흡수 되어 여러 가지 건강 문제들을 발생 시킵니다. 특히, 여러분과 같이 아직 성장기에 있는 학생들이 술을 마셨을 때 어떤 문제들이 발생하게 되는지 알아보겠습니다.T: 어떤 문제들이 발생한다고 하였나요?T: 소량의 술은 큰 문제가 없으나 계속적으로 술을 마시게 되면 술은 우리 몸을 병들게 합니다. 지금부터는 어떤 질병들이 발생 할 수 있을지 동영상을 보겠습니다. 모둠별로 나누어 준 활동지에는 우리 몸의 신체 기관들이 나와 있어요. 동영상을 잘 보고 술로 인해 우리 몸에 발생 할 수 있는 질병들을 각각의 신체 구조 옆에 잘 적어 보도록 해요.T: 어떤 질병들이 발생한다고 하였는지 확인 해 보겠습니다.T: 이러한 술은 개인에게만 영향을 미칠까요? 동영상을 통하여 확인 해 봅시다.S. 동영상 시청S1 : 우리는 아직 성장기에 있어 어른들 보다 더 큰 악영향을 받을 수 있다고 하였습니다.S2 : 술로 인해 뇌세포가 손상을 받아서 학습능력이 저하 된다고 하였습니다.S3 : 피부의 노화가 발생한다고 하였습니다.S4 : 성인이 된 후 알코올 의존자가 될 확률이 높다고 하였습니다.S5 : 성장장애가 와서 키가 자라지 않을 것 같습니다.S. 동영상 시청S1 : 위궤양, 식도암, 대장암이 발생한다고 하였습니다.S2 : 지방간, 간경화, 급성 만성 췌장염이 발생한다고 하였습니다.S3 : 심장근육에 장애가 생겨 고혈압이 발생한다고 하였습니다.S4 : 동맥경화가 발생한다고 하였습니다.S5 : 적혈구 생성을 억제 하여 빈혈이 올 수 있고, 백혈구를 감소시켜 면역력을 떨어지게 한다고 하였습니다.S6 : 뇌에 즉시 영향을 주어 기억력을 감소시킨다고 하였습니다.●동영상(46초)■ 음주로 인해 발생 할 수 있는 여러 건강문제들에 대해 생각하며 동영상을 시청한다.●동영상(3분)■ 음주로 인해 발생 할 수 있는 질병들에 대해 생각하며 동영상을 시청한다.● 활동지(신체구조 그림)●보조칠판(신체구조 옆 질병이름)단계(시간)학습 내용교수 ? 학습 활동■유의점● 자 료교사학생문제해결(8분)【활동2】우리 사회를 병들게 하는 ‘술’(개별활동)ㆍ동영상 시청T: 재클린은 어떤 일을 겪었나요?T: 이 내용으로 우리는 무엇을 알 수 있나요?ㆍ동영상 시청T: 사람들은 왜 다른 사람에게 폭력을 행하였나요?T:여러분은 두 가지의 동영상을 보고 어떤 것을 느낄 수 있었나요?S: 동영상 시청S1 : 술을 마시고 운전을 하다 교통사고가 났습니다.S2 : 교통사고가 나서 차에 불이나 화상을 입고 얼굴이 끔찍하게 변했습니다.S3 : 음주운전으로 인해 친구를 잃었습니다.S1 : 음주 운전은 자신은 물론 다른 사람의 삶도 송두리째 바꿔놓을 수 있습니다.S1 : 술을 마시면 폭력성이 증가하기 때문입니다.S2 : 술을 마시면 판단능력이 떨어지기 때문입니다.S3 : 술은 자제력을 떨어지게 만들기 때문입니다.S1 : 술을 마시면 자신뿐만 아니라 다른 사람에게도 피해를 주게 됩니다.S2 : 술을 마시고 운전을 하는 것은 매우 위험 하다는 것을 느꼈습니다.S3 : 술을 먹고 운전을 해서 친구 까지 잃은 재클린이 너무 가여웠습니다.S4 : 저는 절대 술을 마시고 운전을 하지 않아야겠다고 생각했습니다.S5 : 술을 마시면 판단력이 흐려져서 다른 사람에게 피해를 주는 폭력까지 행하게 되는 것 같습니다.S6: 술은 우리 사회를 병들게 하는 것 같습니다.● 동영상(재클린 이야기)■ 동영상 속 자막을 주의하여 시청하도록 한다.단계(시간)학습 내용교수 ? 학습 활동■유의점● 자 료교사학생적용(15분)정리(3분)【활동3】술 ‘No!’건강한 생활 ‘Yes!’(모둠활동)학습내용정리(전체활동)T: 앞에서 배운 것처럼 나의 몸뿐만 아니라 우리의 사회 까지 병들게 하는 술에 대한 유혹이 찾아오는 경우가 있습니다. 이럴 땐 우리가 어떻게 해야 하는지 모둠별로 토의해 보는 시간을 가져봅시다.● 상황별 다트● 타이머●활동지(선언문)★ 모둠별 대 표 한 사람씩 나와 다트를 던져 상황을 선택 한다.★ 선택 된 상황에 맞는 역할극을 조별로 나와서 발표 한 다.상황1. “얘! 오늘 부모님도 안계시는데 우리 술 한번 마셔볼까?”상황2. “너 술 마셔봤어? 이거 마시면 되게 기분이 좋아져. 너도 한번 마셔봐.”상황3. “너 술 안마시면 우리랑 같이 못 놀 줄 알어!”상황4. (수학여행을 갔는데 반 친구들이 선생님 몰래 술을 가지고 내 방으로 모였다. 여행으로 들 뜬 친구들은 나에게도 마시라고 권유를 한다.)T: 단호히 거절 할 줄 아는 우리들이 되기를 바랍니다.T. 오늘 무엇에 대해서 공부 했었죠?T. 친구가 권유 하면 어떻게 한다구 했죠?T. 음주가 건강에 미치는 영향을 생각해보면서 다 같이 금주 선언을 해봅시다.S1 : 술의 위험성에 대해서 배웠습니다.S2 : 술을 마시면 발생 할 수 있는 질병들에 대해서 배웠습니다.S3 : 술을 권유 하는 친구들에게 거절 하는 방법에 대해서 배웠습니다.S1 : 단호 하게 나의 생각을 말 하고 거절 한다고 하였습니다.S2 : 친구에게 술의 위험성에 대해서 설명해줄 것입니다.S1 : 나 는 내 몸과 마음 뿐만 아니라, 다른 사람에게도 피해를 주는 술을 어떠한 상황에서도 마시지 않겠다고 선언합니다.2. 판서 계획Ⅲ. 약물 오·남용 및 흡연·음주 예방♣ 음주가 건강에 미치는 영향을 알고, 음주를 거절하는 생활을 실천 할 수 있다.활동1. 우리 몸을 병들게 하는 ‘술’

교육학| 2012.12.12| 6페이지| 1,000원| 조회(294)

교육안, 음주예방, 음주예방교육안

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간호과 정신간호학Schizoaffective disorder에 대한 사례연구

Schizoaffective disorder에 대한 사례연구1. 대상자 정보1) 일반적 정보성별 / 나이 : male/ 30세학 력 : 고졸종 교 : -월 평균 수입 : -동거인 수입 : 월 100만원(큰누나)결 혼 상 태 : 미혼직 업 : 2003년 운수업 1년 가량한 달 용 돈 : 10만원주 거 형 태 : 월세 100만원 32평정보 제공자 : 큰누나, 친어머니2) 현재의 병력(1) 주호소ㆍ 환자가 제시하는 문제① 미래에 대한 불확실함과 무계획 때문에 너무 불안해요.. 누나들하고 같이 사는 것도 좀 불편하고.. 겨울 지날 때까지는 입원하고 싶어요..② 취업을 해야 하는데 저는 운전하고 싶은데 누나나 엄마는 반대를 해서.. 잘 모르겠어요. 배운 거는 운전밖에 없는데..ㆍ 의뢰인이 제시하는 문제① 사회생활을 했어도 벌써 해야 할 나이인데 또 병원에 입원한다니까 참 답답하네요.. 저 도 우울증 약을 먹고 있어서 그 불안한 마음이 뭔지 알기 때문에 입원은 시키기는 하는 데.. 그래도 안 하는게 더 좋지 않나요?② 제대로 된 치구가 없어요. 다 병원에서 만난 친구들이고.. 가끔 여자도 만나는 것 같은 데 그 여자도 병원에서 만난 친구고.. 그러니 병원은 더 이상 안 갔으면 좋겠는데.. 제가 봤을 땐 정신과 문제는 없는데 자꾸 저러니까..(2) 주증상ㆍ불면증( 미래에 대한 걱정, 두려움 때문에 잠을 잘 수가 없어요.. )( 밤을 뜬 눈으로 보냈네요.. )ㆍAnxiety( 미래에 대한 불확실함과 무계획 때문에 너무 불안해요.. )( 또 다시 환청이 들릴까봐 떨려요.. )3) 과거병력(1) 개인력① 영아 및 초기 아동기 (1개월~만6세)1남 2녀 중 막내로 출생했으며, 원하던 아이었다고 함. 당시 pt의 父는 배타는 일을 하였는데, 해외로 나가는 배여서 길게는 1년에 한 번 집에 온 적도 있다고 함. 경제적으로는 안정 된 편이었다고 함.pt는 모유수유를 하였으며, 母에 의하여 양육이 됨. pt는 갓난 아기 때 폐렴으로 죽을 뻔 한 적이 있었으나, 그 외의 병치례는 없었다고초등학교 3학년 때에는 父가 재혼을 하였는데, 이 때 사업이 잘 되지 않아서 경제적으로 힘들었다고 함. 남동생이 태어나면서부터 pt는 동생을 자주 괴롭혔으며, 이때부터 새어머니가 일을 시작하고, pt에 대해 구박을 하기 시작했다고 함.pt는 친구가 없는 편이었으며, 성적도 좋지 않았다고 함. 또한 이때까지도 자주 소변을 바지에 지리는 모습을 보였다고 함.③ 청소년기 (만13세~만18세)pt는 중학교 때 공부하지 않고 친구들과 어울려 놀다가 11시쯤에 귀가하는 모습 자주 보였다고 함. 성적은 매우 좋지 않았다고 함.경제적은 문제로 양산시 물금읍으로 이사하게 되었다고 함. 이 때 pt의 누나들이 모두 독립을 하였는데, pt의 새어머니가 pt에게 동생과 비교하는 등 드러내놓고 모멸감을 주는 행동을 많이 하였다고 함. pt는 실업계 고등학교로 진학하였으며, 친구들이 거의 없었고, 학교만 열심히 다니는 모습을 보였다고 함.④ 성인기 (만19세~현재)졸업 후 물금읍에서 새어머니의 국밥 가게 일을 도우면서 생활했다고 함. 21살에 입대를 하였고, 휴가 나올 때에 중학교 친구들을 만나면서 잘 지냈다고 함. pt는 재대 후 새어머니와의 좋지 않은 관계로 인해 누나와 함께 살게 되었다고 함. 이 때 양산쪽에 배달일을 하였는데, 컨테이너와 접촉사고가 났다고 함. 동아대학교 병원에서 정형외과로 입원하여 약 1년 사이에 13번이나 수술을 했으며, 비정규직이라서 산재보험도 해당되지 않아, 치료비가 엄청나게 많이 나왔다고 함. 父母가 pt가 입원하는 동안 면회를 거의 오지 않았으며, 치료비도 못내겠다고 했다 함. (퇴원 후에 pt의 이름으로 들어 둔 상해보험이 있었다는 것을 알게 되었는데, 새어머니가 천만원을 받아서 pt의 치료비에 쓰지 않고 모두 다 써 버린 후였다고 함.) 치료비는 pt의 친어머니가 내었는데, 이 사건으로 인해서 pt의 친어머니도 가정이 어려워 졌다고 함.퇴원 후 밤에 혼자 울면서 잠 못자는 등 우울증상 보여 2005년 동아대학교 병원 정신과로 transfer 됨. 금 문제로 다투게 된 것이 분해서 보복 심리로 대출했다고 함.) 또한 pt는 낮병원 회원들과 어울려 술을 마시고 외박도 자주 하였으며, 약도 먹지 않았다고 함.2009년 11월에 pt가 일주일 동안 집에 오지 않았으며, 갑자기 양복 차림으로 말끔하게 와서 돈을 벌러 가야한다는 이야기를 했다고 함. (그 동안 대출을 여러곳에서 100만원 씩 열군데 넘게 받아서 놀면서 썼다고 함.) 또, pt는 작은 누나가 집에 둔 천만원짜리 수표를 들고 나가서 주말동안 술집에서 모두 쓰고 오기도 했다고 함. 이 사건으로 인하여 동아대 병원에 다시 입원하였으며, 입원비 문제로 퇴원 후 다음날 본원으로 입원하게 됨.2010년 8월, 다리수술 위해 동아대 병원으로 transfer 가게 되었음. 수술은 잘 되었으나 입원해 있는 동안 자유롭게 움직일 수 없어 지루했었다고 함. 1달 뒤, 동아대 병원에서 해운대 굿모닝병원으로 전원 하여 1달간 입원하였다고 함. 간간히 무단 외출하여 봉생병원 낮병원 시절 친하게 지낸 사람들을 만나 술 마시고 이야기하며 지냈다고 함. 수중에 있는 돈 보다 많은 양의 음주로 인해 술집에서 母에게 연락 온 적도 있었다고 함. 당시에는 미안하다, 잘못했다며 용서를 구했지만 몇 일 뒤 같은 일들이 반복되었다고 함. pt가 불안한 마음의 변화를 위해 원룸을 얻거나 타 병원으로 전원 원하여 pt 혼자 독립생활은 힘들 것 같다는 생각에 가족들간 상의 후 힐링스병원으로 전원 하였다고 함. 힐링스 병원에서 2달간 입원하면서 다리수술이 호전되었고 12월 21일 퇴원하게 되었다고 함. 집에서 누나 2명과 6세 조카와 생활하면서 pt는 미래에 대한 불투명함으로 인해 지속적으로 불안감 호소하고 본원 입원하기를 원하여 12월 24일 입원하게 되었음.(2) 입원경력2004년 2월 TA로 인하여 동아대학교 병원 1년 정도 입원2005년 동아대학교 병원 정신과 5개월 가량 입원2007년 9월 ~ 2008년 1월 동아대학교 병원 정신과 입원2010년 4월 ~ 2010년 8월 해운대 자명병원우울제 먹고 있다고 함. ( 母는 정신과약이 아닌 신경과약을 먹는다고 표현함.) pt의 정신과 입원 에 대해 거리끼는 경향이 있으나 pt의 마음을 이해하고 pt가 원하는 대로 해 주려고 함. 현재 가게일을 하면서 pt에게 경제적으로 지원을 해주고 있음.ㆍ 큰 누 나 : 학원강사일을 하고 있음. 집안 일에 다소 무관심한 편이며, pt에 대하여 안타 까움은 가지고 있으나, pt의 행동들에 대하여 실망을 하였다고 함. 현재 동거 중이고 큰 문제없이 지낸다고 함.ㆍ 작은누나 : 바에서 일을 함. 이혼을 하였으며, 아들 한명을 양육하고 있음. 지금 재혼을 준비중이라고 함. 집안에서 거의 장녀의 역할을 해왔으며, pt에 대하여 가장 관심을 많이 가지고 있으나 pt와 취업이나 미래에 대한 입장차이가 크게 나 서 간간히 갈등을 겪는다고 함.ㆍ 남 동 생 : 20세 / 현재 아버지와 새어머니와 함께 생활한다고 함. pt와 거의 교류 없는 편이며 새어머니 영향을 받아서 pt를 매우 무시한다고 함.ㆍ가족 중 주 보호자는 작은누나이지만, 경제적인 어려움으로 큰누나와 친어머니의 도움을 받음. 퇴원 후 작은누나와 함께 지낼 계획이지만, 경제적인 도움은 큰누나에게 계속 받을 예정임.5) 현재상태(1) 정신상태 검진① 외모, 행동, 태도ㄱ. 위생상태 : 개인위생 가능하신 분으로, 매일매일 머리를 감고 샤워를 하심.ㄴ. 태도 : 학생간호사들에게는 항상 밝게 웃으며 먼저 다가와 주심. 처음 만났을 때에도 거리낌 없이 다가와 말을 걸어 주셨음. 그러나 간호사분들과 몇몇 보호사분 들에게는 경직된 태도로 대하며, 무표정한 얼굴로 대답을 함.ㄷ. 행동 : 평소에는 아무런 증상 보이지 않음. 그러나 날이 흐리거나 기분이 좋지 않은 날이면, 복도 끝에서 혼자 머리를 박거나, 거울 앞에서 숫자를 그리는 행동을 보임. 다리가 불편하여서 주로 복도 의자에 앉아서 시간을 보냄.ㄹ. 언어 : 학생간호사들에게는 먼저 다가와 일상의 질문도 많이 하고, 여러 가지 대화를 많이 함. 그러나 간호사가 질문을 하면 단답형유행하고 있는 이야기도 알고 있음.ㄷ. 판단력 : 좋은 편임.ㄹ. 병 식 : 자신의 증상뿐만 아니라 환청의 내용까지도 정확히 알고 있음.(2) 신체상태 검진체온 : 36.5 ℃ 맥박 : 70 호흡 : 20신장 : 체중 : 알러지 : 없음음주 : 주량은 소주3병 담배 : 하루에 한갑 커피 : 하루 2잔시력 : 좌 - 1.5, 우 - 1.5 식사 : 규칙적인 식사 치아 : 어금니에 임플란트배설 : 횟수는 하루 1번씩이며 형태와 색깔은 정상.(3) 사회ㆍ경제적 기능 사정사람들과도 잘 어울리며, 경제적인 활동도 지속적으로 하고 싶다고 함. 자격증 공부도 함께 할 생각임.(4) 영적 기능 사정무교 이며, 신앙은 믿지 않고 필요 없는 활동이라고 생각 함.(5) 정신질환에 대한 치료① 약물치료약물용량 및 투여경로효능부작용금기 및 주의하이라제정성인(15세 이상)은 회 2정, 1일 3회소화불량, 소화불량에 의한 위부, 복부팽만감, 과식, 위체, 가슴이 답답함, 식욕부진, 소화 촉진갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전질환자.* 처방PO.(1-1-1)졸피람정취침 직전.성인 : 1일 1회 10mg불면증폐색성 수면무호흡증후군, 중증 근무력증, 간부전, 급성, 중증 호흡부전, 정신병본제 과민증자. 18세 미만, 폐성심, 만성폐쇄성폐질관, 기관지 천식 및 뇌혈관장애의 급성기 등에서 호흡 기능 저하, 고령자 및 또는 쇠약자, COPD 등 호흡기능 저하, 신ㆍ간장애, 우울증, 정신병* 처방PO.10mg(1-1-1)Benztropine초기 1일 0.5mg~1mg, rm 후 5~6일 간경으로 1일 0.5mg씩 점차 증량하여 유지량으로 함. 1일 최대량 6mg특발성 파킨슨증, 기타의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성), 항정신병약 투여로 인한 파킨슨증.전립성 비대 등 요로 폐쇄성 질환, 부정맥 또는 빈맥 , 간ㆍ신장애.녹내장, 본제 과민증, 중증 근무력증, 3세미만.* 처방-PO. 1mg(1-1-1)타이레놀해열, 감기에 의한 동통과 두통, 치통,

의/약학| 2012.09.08| 12페이지| 1,500원| 조회(164)

정신분열병, 정신간호학, 정신분열병 케이스, schizoaffective di..

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교육목적의 설정과 진술

R E P O R T3. 교육목적의 설정과 진술- 차 례 -1. 교육목적의 개념1) 교육의 목적2) 교육의 일반적 목표3) 교육의 구체적 목표2. 교육목적의 설정과정1) 설정과정2) 설정자원3) 설정원칙3. 교육목적의 영역1) 교육목적의 주요 영역2) 교육목표의 분류학4. 교육목적의 진술1) 교육목표 이원분류표2) 행동적 목표진술3) 비행동적 목표진술- 교육목적은 교육과정을 세우는데 있어 중요하다. 교육목적은 교육내용과 학습 경험의 선택과 조직, 교육평가의 방법과 도구의 결정 등의 여러 활동들의 방향을 잡아주고 구체화하는 데 도움을 준다. 이 단원에서 교육목적의 개념, 설정과정, 진술방식 등을 알아볼 것이다.1. 교육목적의 개념- 교육목적에 대한 용어는 매우 다양하게 사용되고 있다. 교육이념, 교육목적, 교육결과, 교육산물, 교육목표, 교육의 일반적 목표, 교육의 구체적 목표, 단원목표, 수업목표, 행동목표 등으로 사용되어지고 있고, 저자에 따라 뜻에도 약간의 차이가 있다. 교육목적은 교육의 목적, 교육의 일반적 목표, 교육의 구체적 목표로 나눌 수 있다. 교육의 목적은 교육의 일반적 목표와 구체적 목표의 설정 기준으로서 역할을 하며, 교육의 일반적 목표는 구체적 목표 설정의 기준으로서 기능을 할 뿐이다. 이것은 이들 간에 논리적 일관성이 있어야 하고, 경험적인 관련성이 높아야 한다는 것을 의미한다.1) 교육의 목적- 교육의 목적은 일반적으로 교육에 대한 국가나 사회 일반의 요구를 담고 있으며, 장기간의 교육을 통해 개발되는 인간의 다양한 특성으로 진술된다. 우리나라 교육의 목적은 교육법으로 규정하고 있으며, 교육 전반에 걸쳐 추구해야 할 교육의 목적을 제시하고 교육적 인간상도 교육의 목적을 나타낸다. 좋은 교육의 목적은 한 입장만 택하고 나머지는 버리는 것이 아니라 모두를 포함하는 것이다. 이것은 교육의 목적을 달성하기 위해 어떤 내용과 활동이 필요한지를 포괄적으로 나타낼 뿐이다. 즉, 교육의 목적은 국가와 사회가 지닌 교육적 의도를 살려 주고 교육활동의 일, 교육의 대한 철학적 진술, 교육의 목적 및 목표 등으로 다양하게 표현된다. 기관의 교육목표를 제시할 때는 비전과 중점 과업을 중심으로 설정하되, 교육을 통하여 달성해야 할 교육적 가치가 있는 목표인가를 검토한 다음 설정하는 것이 좋다. 기관별 목표는 적용범위와 적용기간의 한정, 목표를 달성하기 위한 수단의 암시 등이 교육의 목적이나 학교급별 교육목표와 구별된다.(3) 교과별 교육목표- 교과의 성격에 바탕을 두고 설정되는 교과별 교육목표는 각급 학교와 각 교육청, 그리고 개별 학교의 교육목표는 대개의 경우 교과의 목표를 달성함으로써 실행된다. 교과별 교육목표는 특정 영역에 한정된 목표라는 점과 달성 수단을 비교적 구체적으로 제시한다는 점에서 교육의 목적이나 교육목표와 구별된다.3) 교육의 구체적 목표- 비교적 단기간의 수업을 통해 학생들이 성취해야 할 것을 상세히 진술한 것으로 이를 달성하기 위한 수단을 구체적으로 제시하고 있으며, 교사와 가장 가까운 목표라 할 수 있다. 여기에는 단원목표나 단시 또는 하루의 수업목표로 구분할 수 있다. 단원목표는 교과의 내용을 분석해 설정되며, 수업목표를 설정하는 기반이 되고 수업목표에 의해 실현된다. 수업목표는 단시 수업이나 하루의 교수활동을 위한 목표이다. 교사는 차시 목표와 함께 단원목표, 교과목표 및 교육목적을 의식하며 수업을 진행하는 것이 바람직하다.2. 교육목적의 설정과정1) 설정과정- 교육의 목적은 교육의 일반적 목표를 도출하는 근거가 되고, 일반적 목표는 교육의 구체적 목표의 바탕이 된다 (그림 3-2 참조). 이 중 교과별 교육목표에 따라 교육내용이나 활동이 정해지며 이에 교육의 구체적 목표가 확정된다. 특히, 교육의 구체적 목표 중에서 단원목표와 수업목표의 관계는 매우 긴밀하다 볼 수 있다.2) 설정자원- Tyler는 교육목적을 이끌어 내는 원천으로 학습자, 사회, 교과의 세 가지 자원으로 생각했다. 먼저 교육의 목적을 결정하는 교육자는 교육에 대한 학생들과 사회의 요구에 대한 조사의 결과가 주요 자원이 습의 목적과 목표 수정의 모든 단계에서 필요하다(Oliva). 그러나 요구사정은 사실의 세계와 가치의 세계를 구별하지 못한다는 비판이 나오고 있다.- 교육목표 설정과정 (교육청 수준)필요한 자료를 수집하고 수집방법을 정함 → 자료를 바탕으로 잠정적 교육목표 설정(교육과정 지침서, 교과서, 교육학자와 심리학자들의 기초 연구 등을 바탕으로 한다.)과 교육전문가들의 모임을 통해 목표를 설정하고 기대 수준을 측정 → 잠정적 교육목표의 우선순위를 정함 → 잠정적 목표 영역에 대한 학생들의 현재 실태 조사 → 잠정된 목표들의 우선순위와 현재 실태 간의 간격을 통한 최종적인 교육목표와 우선순위를 결정(2) 올바르고 균형잡힌 정치적 방식의 결정이 필요하다.- 교육이 공교육화되고 대중화됨에 따라 교육목적의 설정에 대해 많은 관심이 생기게 되므로 시민, 학생, 학부모 등 여러 집단의 목소리가 높아지고 있다. 학교급별 교육목표는 학자, 교원이 주축을 이뤄 계획하고 일반 시민들이 협의와 자문 역할을 한다. 기관별 교육목표는 교육행정가, 교육전문가, 교사, 학부모 등이 참여하며 학생들의 의견이 참고사항으로 반영된다. 교과별 교육목표는 교과전문가와 교과분야에 종사하는 하가, 교과 담당교사가 결정을 한다. 구체적 교육목표는 학생들의 요구를 파악하여 교사나 교과전문가, 학자들의 견해로 결정된다. 이러한 참여과정에서 민주적이고 합리적인 의사소통이 이루어져야 하며, 집단이 대표성을 가지고 참여가 최대한 보장되고 참여 여건이 조성되어야 한다.(3) 포괄성, 적절성, 균형성, 체계성, 달성 가능성을 갖춘 교육목적을 설정해야 한다.- 교육목적의 포괄성은 교육을 통해 달성하고자 하는 모든 것을 교육목적으로 포함시키고 포괄성을 만족시켜야 한다. 예로 우리나라의 실업계 고등학교를 들 수 있다. 실업계 고등학교는 공통교육과 함께 직업훈련 교육을 위한 특수 목표를 동시에 갖고 있다. 교과목적의 적절성은 교육목적이 사회적으로 적절하고 학습자의 심리에 부합되어야 한다. 사회의 요구를 반영하고 사회적 상황에 맞 영역- 1918년 미국의 중등교육재건위원회 : 건강, 읽기·쓰기·셈하기·말하기 등의 기초 능력, 가족구성원으로서의 역할, 직업교육, 민주시민 교육, 여가를 가치 있게 사용하는 능력, 도덕성 등을 제시. 이것은 이 후 학교교육의 목적이나 목표 설정의 기반이 되었다.2) 교육목표 분류학(1) 인지적 학습- Bloom(1956) : 인지적 학습을 가장 단순한 것에서 가장 복잡한 수준까지 6가지 수준으로 나눔.· 지식 : 지식 수준의 학습은 독립된 정보로 회상하는 것을 요구한다.· 이해 : 이해 수준에서는 학습자가 정보들 간의 관계를 알 것을 요구한다.· 적용 : 적용 수준에서는 학습자가 한 상황에서 학습한 정보를 다른 상황에 적용할 수 있 다.· 분석 : 분석 수준에서 학습자는 대규모 현상을 부분으로 나누어 검토하고 추론함으로써 그 현상을 이해할 수 있어야 한다.· 종합 : 종합 수준에서는 학습자가 내용의 각 요소를 모아서 새로운 전체를 만들어 내야 한다.· 평가 : 이 수준에서는 학습자가 규준에 비추어서 판단해야 한다. 학습자는 규준을 명확히 해야 하고 자신의 결론을 지지하는 증거를 인용해야 한다.(2) 정의적 학습- Armsrtong과 savage는 Krathwohl, Bloom, Masia(1964), Harmin, Simon(1978)의 분류를 참고로 하여 정의적 학습경험의 척도를 개발.· 수용 : 수용은 열린 마음으로 새로운 내용을 학습하려는 학습자의 자발성을 발한다. 이는 내용에 대한 학습자의 선입견과 적대감에서 생기는 벽을 없애려는 것이다.· 접근 : 접근은 내용에 대한 판단을 유보하고 그 장점에 비중을 두려는 학습자의 자발성을 의미한다.· 결정 : 결정 수준에서는 학습자가 판단을 유보하고, 개별 주제들의 장점을 고려한 뒤에 개인적 의사결정을 하도록 기대한다.· 공유 : 공유 수준은 학습자가 내린 개인적 결정을 다른 사람과 공유하려는 의향을 말한 다.(3) 신체적 학습- 신체 근육의 사용과 관련된 학습.- 모든 학습은 신체적 학습을 어느 정도 포함하고 : 이 수준에서는 교사의 지시나 감독 없이 학습자 혼자서 활동한다. 학습자에게 이 과정이 내면화 되어 있다고 가정하고 지시는 거의 하지 않는다. 이 수준의 학습은 학습 자 스스로 신체적 기능을 익히며 자신의 취향에 맞추어 행동을 수정한다.→ 교육목표 분류학은 교육목표를 체계적으로 설정하고자 할 때 유용한 도구로 사용될 수 있다. 그러나, 인지, 정서, 신체는 서로 밀접히 연관되어 있기 때문에 교육목표를 이렇게 세 가지로 분류하는 것은 상당히 인위적이다. 따라서 교육목표 분류학은 교육목표를 설정할 때 세목까지 지켜야 할 지침이 아니라 교육을 통하여 달성해야 할 영역이 다양하므로 어느 한 가지만 강조하여 다른 것을 무시하거나 경시해서는 안 된다는 것을 알려준다.4. 교육목적의 진술- 교육의 목적은 적용범위가 넓고 오랜 시간이 흐른 뒤에 비로소 결과를 알 수 있다. 따라서 그 방식이 일반적이고 추상적일 수 밖에 없다.즉, 교육의 목적은 구체적으로 진술되지 않는다.1) 교육목표 이원분류표- Tyler가 제안.- Tyler는 교육목표를 내용과 행동이 형식으로 진술하는 것이 좋다고 제안하고, 이와 같은 방식으로 진술된 교육목표들을 간단명료하게 정리하기 위해서 내용과 행동의 두 차원으로 이루어진 교육목표 이원분류표의 작성을 제안. 표 3-16참고.- 이 표에 제시된 모든 교육목표들은 내용과 행동이라는 이차원의 구조를 가진다.- 교육목표들을 이원분류표상에 나타내면 학습 경험을 선정하고 조직하거나 평가계획을 세우는 데 도움이 된다.- 하지만 이 과정에서 내용과 행동을 지나치게 일반적으로 진술하거나 극도로 세분화하는 것은 교육적으로 도움이 되지 않는다고 함.2) 행동적 목표 진술- Mager.- 학생들이 목표를 달성하였다는 증거로 나타내 보일 수 있는 관찰 가능한 행동, 이러한 행동이 일어나는 환경으로서의 조건, 이들 행동의 도달 수준 등을 수업목표 진술의 필수적 요인으로 제시.- 일반적으로 교육과정 자료에서 행동목표 진술방식이 필요한 것은 교사가 가르칠 내용, 방법, 학습

교육학| 2012.03.10| 11페이지| 1,000원| 조회(281)

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정신질환자의 간호기록

1. 정신질환자의 간호기록의 의의정신간호사의 관찰 결과는 중요한 가치가 있다. 그러므로 정신과 간호의 기본 원칙은 상세히 관찰하고 기록하는 것이다. 간호사의 관찰기록은 진단과 치료를 위해 많은 정보를 제공해야 한다. 그들의 관찰은 구체적이고 간결해야 하며 가능한 객관적이어야 하지만 환자에 대한 간호사의 주관적인 느낌 역시 빼놓아서는 안 된다. 간호사는 관찰하는 데 있어서 식별력이 있어야 하고 의의가 있다고 생각되는 것을 빈틈없이 살펴야 한다. 기록한 것은 치료계획, 치료경과의 검토, 연구, 평가 그리고 법적으로 아주 중요한 것이라는 것을 명심해야 한다. 간호기록은 일종의 서면의 의사소통이라고 할 수 있고, 서면의사소통의 규칙들은 상황마다 달라지는데, 모든 서면형태의 의사소통에 적용시킬 수 있는 기본적인 3가지기본적인 규칙들은 ‘정확하고, 간단하고, 완전해야’ 하는 것이다.2. 간호기록 시 주의 점 및 원칙1) 간호기록 시 주의 점① 기록 할 때는 환자가 보는 앞에서 기록하지 말 것.② 면접 후 즉시 기록하고 환자가 말하는 그대로 자세하게 기록할 것.③ 환자의 비밀을 보장할 것.④ 간호사 자신의 감정을 지나치게 표기해서는 안 됨.2) 환자에 관한 관찰사항을 보고하거나 기록할 때 기억하여야 할 일곱 가지의 유용한 원칙① 읽기 쉽게 잉크로 쓸 것. 전산화 되었다면 정확하게 입력할 것.② 지우지 말 것. 만약 실수를 했을 때는 잘못된 부분에 줄을 긋고 줄 위에 정정(error)이 라고 쓸 것. 전산화 되었다면 정정하면 됨.③ 간결할 것.④ 객관적일 것.⑤ 병원에서 승인한 약자만을 사용할 것.⑥ 약물투여, 처치에 관한 기록은 시행 전이 아니고 후에 기록할 것. 거절에 대한 이유를 설명할 것.⑦ 환자의 행동 중 갑작스러운 변화는 어떤 것이든 보고하고 기록할 것.3) 책임감① 각 기록지마다 대상자의 이름과 등록번호가 있는지 확인한다.② 간호사가 작성한 모든 기록에는 서명을 해야 하며, 성명과 직위도 기록한다.③ 잉크색이나 펜의 종류는 각 기관의 방침을 따르는데 보통 검정이나 청색을 사용하며, 밤 근무 시에는 빨간색을 사용하기도 한다. 의무기록실에 보내기 전에 대상자 기록이 완전 한지 확인한다.4) 서면의사 소통의 지침① 당신이 의사소통하고 있는 개인에서 친밀하고 그 상황에 적절한 형식을 사용한다.② 수신자가 이해할 수 있는 단어나 용어를 사용한다.③ 불필요한 전문어나 약어의 사용은 피한다.④ 명백하게 기록한다. 정확한 날짜와 시간을 기록한다.⑤ 정확한 문법과 철자법을 사용한다.⑥ 당신의 메시지를 논리적으로 조직하기 위해 노력한다.(서론, 이론적 근거, 내용, 결론)3. 환자에 대한 기록 양식1) 서술식 기록(narrative record)입원 일로부터 시작하여 연대순으로 기록한 내용으로 구성된다. 적어도 교대 시 마다 한번 혹은 어떤 중요한 사건 이후에는 기록을 하며 기록내용은 관찰이나 대상자의 중요한 자료, 수행된 간호중재, 중재에 대한 대상자의 반응들을 포함한다.서술식 기록은 환자 차트에서 [nurse's notes]라는 란에 기록한다. 이 방법의 단점은 간호과정의 수행을 촉진시키기 위한 체계적인 구조와 조직이 없다는 것이다.예) 오후 7시 아침간호 제공함, 식욕 좋음 간호사 김영옥2) 문제중심 기록법일반적으로 사용되어 온 의무기록이나 간호계획은 반복적이고 비조직적인 것이었다. 이러한 문제를 해결하기 위하여 문제 중심 기록이 개발되었으며, 간호진단은 문제 중심 기록의 확장이라고 할 수 있다. 문제 중심기록은 다음의 4가지 기본 구성요소를 가지며 그 요소들은 간호과정의 5가지 단계와 병행한다.(1) 기초자료(database) = 사정기초자료는 환자의 문제를 규명할 수 있는 간호과정의 사정단계를 말한다. 간호사, 정신과 의사, 심리학자, 사회사업가를 포함한 정신건강 전문인이 자료수집에 협조한다. 사정자료는 대상자에 대한 5가지 차원으로 구성된 전인적 간호사정의 체제 속에서 수집되고 기록된다.(2) 전반적 문제목록(comprehensive problem list) = 분석 및 문제 진술전반적인 문제목록은 간호과정의 자료 분석 단계 동안 형성된다. 문제나열과 치료계획은 가능한 한 환자 입원 후 바로 세운다. 환자의 모든 중요한 문제와 관련된 치료계획을 포함 시킨다. 문제는 실제적 혹은 잠재적일 수 있으므로 문제에 날짜를 기입하고 적절히 분류하여 문제를 해결한 경우에는 표시를 해둔다.(3) 초기계획의 기록 = 계획초기 계획들은 간호과정의 계획단계를 반영한다. 문제목록에 있는 각 문제들에 대한 계획을 세운다. 각 문제에 대한 초기 계획은 SOAP식으로 나누어 기록한다.① 주관적 자료(S : subjective data)주관적 자료는 대상자와 중요한 다른 사람들로부터 얻어진 구두적인 정보를 의미한다. 자료는 정보의 출처와 함께 직접적인 인용이나 의역하여 기록한다.예) [S] 대상자는“나는 신경이 매우 예민함을 느낀다.”라고 진술한다.② 객관적 자료(O : objective data)환자의 외모나 비언어적 행동과 같은 환자행동 사실에 입각한 관찰, 키, 체중, 혈압 등의 측정, 다른 건강 간호요원들의 기록, 임상병리검사, X-ray 촬영결과 등과 같은 자원들을 통하여 수집된 대상자에 대한 정보이다.예) [O] 대상자는 초기 면담동안 추조하고 산만하게 보였다.③ 사정진술(A : assessment statement)사정진술은 주관적, 객관적 자료에 대한 간결한 분석이다. 사정진술의 가장 간결한 형태가 간호진단이다. 또한 그것은 문제들에 대한 합리적인 근거와 자료의 해석과 같은 좀 더 자세한 내용이다.예) [A] 대상자의 불안은 느낌의 표현에 대한 무능력과 연관되어 있으며 메마른 정서를 나타낸다. 또는 [표면에 대한 무능력과 연관된 불안]④ 계획 (P : plan)계획은 장기, 단기 간호목표 진술, 간호활동 계획들을 포함한다.(4) 진행기록(Progress Notes)진행기록은 SOAP 형식으로 기록하고 날짜, 문제번호, 문제 명을 먼저 쓴다. 해결되지 않은 특별한 문제의 경우에 또다시 사정 분석 계획을 재검토하고 수정하여 처음의 단계로 새 순환함과 동시에 간호과정의 수행과 평가단계들을 반영한다.3) 면담기록간호수행의 경과를 기록으로 나타내어 분석과 평가를 용이하게 하기 위함이다. (면담초기, 중기, 종결기 등 모든 과정을 1회기에 모두 포함되어야 함)일시언어적 행동비언어적 행동평가 및 분석간호사대상자대상자2011, . .10am“안녕하세요? 김OO씨?”기분이 어떠세요?그저 그렇다뇨그럼 저하고 이야기 좀 나누시면 어떨지요?김OO씨.우리 무슨 이야기 할까요?네.우리병실간호사요?안녕하세요. 간호사그저그래요.뭐 좋은일이 있어야죠. 심심하다 이말입니다.네 좋습니다.제가 말해도 좋을까요?고맙습니다.우리병실 간호사 이야기인데요.네, 정말 개성이 모두 틀려요. 잘해주는 사람이 있는가 하면 못된 사람도 있어요.싱글벙글 웃으며 돌아 앉는다.여전히 웃고 있다.의자를 앞에 놓아주며 자신의 의자도 당겨 앉는다.의자를 당겨 앉는다.옆을 두리번거리며...환자와 좋은 Rapport 형성을 갖기 위한 목적으로 면담을 하고자 한다.얼른 반응을 보여 면담자에게 부담이 없었다.정신분열병 환자에서 나타나는 부적감정을 보인다. 웃는 표정이 변함이 없으며 보통 기쁠 때보다는 좀 지나칠 정도의 표정이다.환자에게 먼저 이야기의 주제를 물어본다.면담자 마음에 의혹이 생길 정도로 바싹 앉으며 기회가 잘 되었다는 듯이 이야기를 시작한다.병실에 간호사에 대해 할 이야기가 있는 듯, 누구 듣지 않나 살펴보는 것 같다.계속 진행해야겠다.4) 초점 기록초점기록의 목적은 간호의 초점을 대상자와 대상자의 관심에 둔다. 문제 목록과 간호진단, 의학진단의 목록 대신 대상자와 대상자 간호의 많은 측면의 통합에 초점을 둔다. 초점은 대상자의 강점이나 문제 혹은 요구이다. 초점 기록의 주제는 대상자의 관심과 행동, 치료와 반응, 상태의 변화, 교육, 협의 진료, 모니터링, 일상적 활동의 관리, 기능적 건강 양상의 사정과 같은 의미 있는 사건이다. 초점 기록의 서술은 자료(data, D), 간호 활동(action, A), 환자 반응(response, R)으로 나누어 기록한다. 초점 기록의 주요 장점은 대상자와 대상자의 우선순위에 관한 전인적 강조이다. 각각의 기록이 자료, 활동, 반응을 통합해야 할 필요성이 없기 때문에 기록이 쉽다는 것도 장점이다.

의/약학| 2012.01.08| 4페이지| 1,500원| 조회(918)

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